一例新生儿口腔巨大包块诊断分析
新生儿牙龈颗粒细胞瘤（congenital granularcell epulis，CGCE）也称新生儿牙龈瘤（congenitalequlis of the newborn），是一种罕见的新生儿口腔良性软组织肿瘤，至今病因不明，好发于上颌牙槽嵴。90%以上为女性，几乎全部见于出生时或出生不久。现将1例CGCE患儿临床资料报道如下。 1病例摘要 患儿女，G1P1，孕39周，2013-09-23顺产。因发现口腔巨大包块8 h当日收入昆明市儿童医院口腔科。查体：体重2.4 kg，体温36.2℃，呼吸45次/min，心率120次/min。一般情况及反应差，前囟约1.0 cm×1.0 cm，平软。皮肤无黄染，缺氧不明显，三凹征阴性，瞳孔等圆等大，对光反射正常引出；双肺呼吸音粗，未闻及哕音，心律齐，心音有力，未闻及杂音；腹软，肝、......阅读全文
一例新生儿化脓性腮腺炎病例分析
患儿，男，因“生后呻吟、气促2 h”由当地医院转入。系第1胎第1产，胎龄30周，因“胎膜早破27 h”剖宫产娩出，出生体重1450 g，羊水、胎盘、脐带无异常，Apgar 评分1 min 6分，5 min 8分。入院诊断：呼吸窘迫综合征、休克，予肺表面活性物质替代、呼吸机辅助通气、扩容、纠酸、血管活
一例新生儿致密化不全性心肌病病例分析
患儿，男，因“早产儿，生后15 min”转入我科。系第1胎第1产，胎龄30+3周自然分娩，出生体重1400 g，Apgar评分1 min 3分，5 min 6分。其母妊高征，此胎为双胎之一，另一胎为正常女婴。入院查体：P 120次/min，R 63次/min，BP 63/32 mmHg，唇发绀，三凹
陈旧性宫外孕表现为巨大盆腔包块的MRI诊断分析
输卵管妊娠，是异位妊娠中最常见的一种。输卵管妊娠流产或破裂后，若出现逐渐停止，胚胎死亡，被血块包裹形成盆腔血肿，血肿与周围组织粘连、机化，称为“陈旧性宫外孕”。陈旧性宫外孕的临床症状和体征均不典型，表现为巨大盆腔包块者少见，出现双侧输卵管扩张、积血者更为少见。本文报道了2例陈旧性宫外孕病例出现上述
一例不同部位口腔扁平苔藓对治疗的不同反应病例分析
口腔扁平苔藓（oral lichen planus，OLP）是常见的口腔黏膜慢性炎性疾病，其类型复杂多样，往往在同一患者口内可同时出现多个部位、多种类型的损害。临床实践发现，发生在同一OLP病例口内的多发性病损，大多数对治疗的反应是相对一致的。本文报道1例多发性OLP，经药物治疗3个月后，
一例基因异常甲基化早期预测口腔白斑患者癌变病例分析
患者，女，61岁，2011年10月26日因发现口腔白斑1周来我科就诊。检查：15到17，27腭侧牙龈分别可见大小1.5 cm×2 cm、1 cm×1.5 cm的灰白色斑块，表面略粗糙、微突出于黏膜表面、质韧、边界不规则、界清、无触痛；14到26腭侧龈缘可见条带状的浅白色斑块，部分连接成片、界
一例畸形中央尖致重度口腔颌面部感染病例分析
畸形中央尖是一种较常见的牙齿形态异常，多发生于下颌第二前磨牙且对称分布。口腔颌面部间隙感染亦称颌周蜂窝织炎，是口咽、面颈部软组织肿大化脓性炎症的总称。如果治疗不当，可能会引起感染扩散，严重者甚至危及生命。 临床上畸形中央尖导致重度口腔颌面部间隙感染的病例并不多见，2015年3月-2016年3月接诊并
如何诊断新生儿窒息？
1.轻度窒息 （1）新生儿面部与全身皮肤青紫。 （2）呼吸浅表或不规律。 （3）心跳规则,强而有力,心率80～120次/分钟。 （4）对外界刺激有反应,肌肉张力好。 （5）喉反射存在。 （6）具备以上表现为轻度窒息,Apgar评分4～7分。 2.重度窒息 （1）皮肤苍白,口唇暗紫
一例气肿性肾盂肾炎诊断分析
患者，男，51岁，发热、全身不适2周。患糖尿病20年。入院时，白细胞计数为10,800/mm3（正常值为3900-9800）。C反应蛋白水平8.6 mg/dl，血尿素氮90 mg/dl（32 mmol/L），肌酐4.9 mg/dl（430μmol/L），糖化血红蛋白11.2%。腹部X线（图A）和CT
一例手指关节活动不灵诊断分析
1临床资料 患者，男，23岁，因“左上肢麻木并左手指关节活动不灵1个月余”于2013年6月10日入院。患者自诉入院1个月前无明显诱因出现左上肢麻木无力，左手指关节活动欠灵敏等症状，呈进行性加重，无明显头痛、头晕感，无肢体抽搐。患者既往体健，无外伤及手术史，未婚，无家族性遗传及传染病病史，无癫痫病史。
一例肺囊性纤维化诊断分析
女，22岁，主诉咳嗽咳痰持续2天。既往病史：21岁前感染过肺炎，5年前感染过结核">肺结核，1年前感染肺非结核分枝杆菌病：脓肿分枝杆菌。以下为胸部影像学结果医脉通编译自韩国胸部读片会 897根据以上信息请大家讨论：如何描述相关的影像学结果？患者的最可能诊断是？====================
一例患者胸闷、双下肢水肿诊断分析
患者女性，59岁。因胸闷、双下肢水肿7d就诊。既往有先天性心脏病、房间隔缺损（已行房间隔缺损修补术）、原发性高血压、心房颤动史，长期服用地高辛（0.125mg，1次/d）、卡托普利（12.5mg，3次/d）、氢氯噻嗪（12.5mg，1次/d）等治疗。外院超声心动描记术检查示房间隔缺损修补术后未见残余
一例患者肾脏肿大、少尿诊断分析
白血病" target="_blank" title="白血病">急性白血病引起的肾脏增大是很不常见的。在这里，我们报告了两则病例。两名患者均患有急性白血病，且首发症状均为肾脏肿大。患者的血涂片中未见胚细胞，并且未出现急性白血病的典型症状。病例1患者，女性，4岁。面色苍白，腹部膨隆。磁共振显示双肾均
一例左下肺空洞样病变诊断分析
先天性支气管闭锁（congenital bronchial atresia，CBA）是一种临床少见的先天性发育异常疾病，是第2位最常见的先天性支气管异常，以20～30岁青年高发，多在体检时偶然发现。自Ramsay等在1953年首次报道CBA以来，国外文献已有诸多报道，但国内相关报道较少。临床由于对本
一例胸膜炎性胸痛诊断分析
男，77岁，主诉胸膜炎性胸痛。图2b为3个月后的随访CT。图1图2图3医脉通编译自韩国胸部读片会 938根据以上信息请大家讨论：如何描述相关的影像学结果？患者的最可能诊断是？===============================================================
一例耳后无痛性肿块诊断分析
患者男，72岁。因右耳后无痛性肿块2年于2011年5月入院。患者于2年前偶然发现右耳后肿块，未予重视。2年来肿块略有增大，1周前出现头痛就诊于我院口腔科。 体检：头面部无明显畸形，开口度3指，开口型无异常，右侧耳后可及一骨性肿块，质硬、不活动，界限尚清。髁突活动尚存，无明显压痛。血常规及尿酸检查无异
一例单纯后壁心肌梗死诊断分析
高达20％的急性心肌梗死（MI）患者会出现急性后壁心肌梗死（PMI），但绝大多数患者伴有下壁或侧壁急性MI。单纯PMI很罕见，发生率约为3.3％。大多数PMI患者的心电图改变表现为左回旋支狭窄或闭塞，用常规12导联心电图诊断PMI比较困难。由于缺乏典型的ST段抬高等表现，再加上容易把ST段压低误认为
一例根据肾活检结果的诊断分析
患者女，58岁，因急性肾损伤（AKI）由初级医院转至三级医院。既往史：复发性带状疱疹。入院前未服用药物。转院前患者因严重肠胃炎1周入住初级医院，住院期间出现AKI。体格检查：双侧肋脊角压痛，其他无显著异常。转院时患者少尿，血肌酐8.84 mg/dl，血尿素180 mg/dl；轻度正细胞正色素性贫血，
一例CT诊断阑尾残株炎病例分析
患者男，51岁，18 h前无明显诱因突然出现右下腹疼痛，呈间歇性，无放射痛，与进食无关，伴恶心呕吐数次，无腹胀腹泻，无寒战发热。自服头孢类药物（具体不详），效果欠佳，急诊入院就诊，查血常规：白细胞计数14.9×109/L，中性粒细比例0.85，右下腹B超未见明显异常，一年前因阑尾炎行腹腔镜下阑尾切除
一例干咳伴活动后气短诊断分析
过敏性肺炎又称外源性变应性肺泡炎，是一组与免疫相关的变应性肺部疾病。该病的发病率较低，临床或影像医师对其认识不足，导致误诊率高。本研究对影像学表现较特殊的1例过敏性肺炎患者作一报道，以期为临床诊断提供新的思路。 1患者资料 简要病史：患者女性，62岁，2012年11月无明显诱因出现间断干咳伴活动后气
一例睾丸交叉异位症诊断分析
睾丸交叉异位症是一种罕见的先天性疾病，其发病机制尚不完全清楚，本文通过1例该患者的病史及影像学资料，并复习国外文献对该疾病的诊治，现报告如下。 临床资料 患者，男，44岁，因“自幼左侧阴囊空虚，右侧阴囊肿痛4d”于2014年11月6日入院。2年前行“右侧腹股沟斜疝修补术”；已婚，育1女；查体示：左侧
一例超声诊断胎儿双阴茎病例分析
患者女，22岁。孕1产0，孕33周5天。2012年11月20日初次来我院例行产前检查。超声测值：双顶径77mm，头围261mm，腹围246mm，股骨长54mm，羊水指数158mm，最大羊水暗区56mm。前壁胎盘。 探查外生殖器时显示男性外生殖器，阴茎、阴囊位置、形态、大小未见异常，阴囊内可见两个睾
一例B型尼曼病诊断分析
患者女，73岁，既往病史有间质性肺病、主动脉瓣手术以及冠状动脉搭桥手术，被疑诊为多发性骨髓瘤或淋巴瘤。评估显示轻度血小板减少（150 × 109/L）、单克隆丙种球蛋白（IgG kappa， 2.18 g/L），影像学显示肝脾肿大。骨髓抽吸物被大量泡沫细胞（图A-B）和海蓝组织细胞（图B-C）浸润。
一例上腹痛伴纳差诊断分析
患者女，76岁。因反复上腹痛伴纳差2个月就诊。体检：左上腹可触及1个肿块，光滑，边界清楚，固定，略有压痛。 超声检查：胰尾部5.3 cm×4.2 cm混合性回声团，边界清，周边及内部可见少许供血血管，主胰管不扩张（图1）。 图1超声示胰尾混台回声团，边界清，剧边及内部可见少许血运，主胰管不扩张 CT
一例患者腹痛、白细胞增多诊断分析
患者男，60岁，因腹部疼痛和进行性白细胞增多被收入白血病防治中心。入院时，全血细胞计数示白细胞明显增多（191.3 × 109/L），其中91%的循环幼稚细胞（图A）。流式细胞仪分析显示存在大量单型B细胞：CD10、CD19、CD20 （轻度）、CD38、FMC-7及λ （明亮）均阳性和CD5、CD
一例剧烈阵发性干咳诊断分析
患者女，59岁。3个月前无明显诱因出现较剧烈阵发性干咳，咳少量白色黏痰，无咯血及痰中带血，无脓臭痰，伴有气短，活动后加重，乏力，予以抗感染治疗后症状稍减轻，此后上述症状反复发作。 1个月前于当地医院超声检查提示甲状腺占位病变，行"甲状腺左叶及峡部切除＋左颈部淋巴结摘除"手术，病理示：甲状腺组织及左颈
一例全身淋巴结肿大诊断分析
患者女，67岁，表现为全身淋巴结肿大。血清蛋白电泳/免疫固定显示2个小免疫球蛋白M（IgM）–λ副蛋白（0.47和0.62 g/dL）。血清中免疫球蛋白和游离轻链不明显。纵隔淋巴结活检显示淀粉样瘤和少量B细胞（表现为CD19、CD20和CD22阳性，CD5和CD10阴性，以及λ限制性表达）浸润。刚果
一例脾大伴多发梗死诊断分析
患者，男，56岁，因"腹胀伴低热、盗汗1周，突发左上腹痛1 d"于2014年8月底就诊。血常规：WBC 6.07 × 109/L、HGB 111 g/L、PLT 108 × 109/L；骨髓象示不能分类细胞占0.080，免疫分型提示为异常单克隆B细胞，予对症治疗后症状减轻。2014年9月患者入我院。
关于口腔结核的鉴别诊断介绍
1、创伤性溃疡：溃疡的形态与慢性机械创伤因子相符合，除去创伤因子后，损害在1～2周左右愈合。 2、恶性肿瘤：基底有硬结，边缘部位比结核病损坚硬，颌下及颈部常可触及肿大坚硬、粘连、固定的淋巴结。 3、梅毒：有溃疡或穿孔的梅毒瘤性浸润，常类似结核性病变，可通过梅毒血清检测、结核菌素试验进行鉴别。
关于口腔结核的鉴别－诊断介绍
1、创伤性溃疡：溃疡的形态与慢性机械创伤因子相符合，除去创伤因子后，损害在1～2周左右愈合。 2、恶性肿瘤：基底有硬结，边缘部位比结核病损坚硬，颌下及颈部常可触及肿大坚硬、粘连、固定的淋巴结。 3、梅毒：有溃疡或穿孔的梅毒瘤性浸润，常类似结核性病变，可通过梅毒血清检测、结核菌素试验进行鉴别。
口腔扁平苔藓的诊断鉴别
症状体征 口腔扁平苔藓是最常见的口腔粘膜疾病，网纹型一般无自觉症状，充血糜烂型可有进食疼痛、烧灼感等 诊断标准 中年女性多见，病损大多数左右对称，粟粒大小的白色或灰白色丘疹组成的线条构成网纹状病损，与正常黏膜之间没有清晰的界限。白色线条间及四周可为正常粘膜或有充血、糜烂甚或溃疡。必要时可进