一例先天性舌体畸胎瘤合并双足多趾、并趾病例分析
畸胎瘤属胚胎来源性真性肿瘤,多数畸胎瘤包含至少2个或3个胚层的组织成分,发生于头颈部者少见,仅占不到5%。我科于2014年收治1例,报告如下。 1病例报告 患者,男性,3岁1个月,父母代述其出生后即发现舌体形态异常,舌体表面可见数个大小不等肿物,双足多趾及并趾。随患者生长发育,舌体表面肿物渐进增大,影响舌体运动及患者发音,遂前来我科就诊。患者足月顺产,母亲孕期无感染及服药史,家族中无传染病及遗传病史。专科检查见患者舌体形态异常,双侧舌缘均可见2肿物隆起于舌体表面,质中等,未扪及明显包膜,无压痛。伸舌居中,舌尖呈“M”形,舌体上抬运动受限(图1)。双足可见第1趾多趾及并趾(图2)。 辅助检查:颌骨三维CT示患者上下颌骨未见明显异常,X线片示双足各6个趾骨。 完善相关检查后全麻下行舌体肿物切除术、舌系带修整术、舌体形态整复术。病理报告显示上皮不完全性过度角化,可见脂肪、肌肉、神经组......阅读全文
一例脑型疟合并多器官功能衰竭病例分析
病例资料 患者男,38岁,因发热、寒战4d,意识障碍5h,于2012年11月30日人青岛市传染病医院。 患者在坦桑尼亚工作2年,10d前回国。4d前无明显诱因出现发热、寒战,最高体温38℃,伴全身酸痛不适,大量出汗,当地诊所诊断为上呼吸道感染,予输液治疗2d(具体用药不详),体温下降至正常,体温下降
一例腰椎滑脱合并椎体血管瘤病例分析
脊椎椎体血管瘤是脊柱椎体及附件的血管病变为主的肿瘤性疾病,是一种良性呈血管性肿瘤或血管内皮来源的一种发育状态。MRI表现椎体内T1、T2高信号病变,矢状面可见椎体内纵形排列的栅栏状异常信号,横断面圆点花布状表现。出现临床症状及体征者需要临床干预,1987年法国学者Galibert首次将经皮椎体成形术
一例睑结膜下畸胎瘤病例分析
患者,女性,52岁。自觉左眼无明显诱因出现异物感,家人自行用缝衣针对睑结膜进行搔刮,症状未见好转,于11月4日来院就诊,经检查诊断为左眼睑结膜下畸胎瘤。既往体健。未到过牧区。眼科检查VOD0.3,-2.00 DS=1.0,VOS0.3,-2.00 DS=1.0。左眼眼睑无充血肿胀,表面肤色正常,睑结
口面指综合征Ⅰ型病例临床分析2
1.1.2第2组患者 患儿,2岁,足月出生。临床表现:①颜面基本对称,额部突出,眶距增宽,口裂呈向下弧形。②舌系带短,分叶舌,舌尖结节,多发性异常龈系带,附丽于牙槽嵴顶处,左侧上侧切牙与第二前磨牙间可见牙槽嵴骨性凹陷,右侧下颌侧切牙未萌,左侧下颌乳侧切牙已萌,下唇异常系带附丽于下颌第一乳前磨牙近中,
一例石骨症并双侧股骨上段骨折病例分析
临床资料患者,女,37岁,因摔伤致双侧大腿疼痛、畸形、活动受限6d入院。查体:体温36.5℃,脉搏82次,呼吸20次,血压16.23/10.64kPa。神志清楚,痛苦面容。双下肢外旋畸形,皮肤无破溃,大腿肿胀明显,关节无肿胀,末梢血运好;双侧大腿压痛,可触及明显骨擦感及异常活动,足背动脉搏动正常,皮
Lapidus术式结合Reverdin术式治疗重度外翻病例分析
近年来,中老年患者足病发病率日益增高,其中尤以重度外翻治疗难度较大。近期,唐山市第二医院足踝外科联合Lapidus术式和Reverdin术式治疗女性重度外翻1例,短期疗效满意。现报道如下。病历资料患者女性,53岁,农民。以“双侧趾向外侧偏斜10年,伴行走疼痛,肿胀2年,加重1年”入院。查体:双足第1
一例儿童多睾症合并睾丸扭转超声表现病例分析
患儿男,12岁。左阴囊肿痛2d伴呕吐,体温不高,排尿正常。查体:左阴囊红肿,左睾丸压痛、抬举痛阳性。超声检查:双侧睾丸均位于阴囊内,右睾丸约36mm×17mm,回声均匀,左睾丸体积小,约17mm×13mm,回声均匀,内可见血流信号(图1)。 图1彩色多普勒示左睾丸(LTS2)内可见血流信号 左侧阴
获得性指(-趾)-部纤维角化瘤临床分析
1 临床资料 患者男, 56 岁。左手食指第二指节外侧皮肤增 生物 1 年就诊。患者 1 年前左手食指第二指节外侧 出现绿豆大小丘疹样突起,无明显疼痛不适,未治 疗。该丘疹进行性增大,形成圆柱状增生物,病程中 无红肿破溃及渗液。既往健康,否认高血压、糖尿病 等病史。否认左手食指有外伤史,婚育史无
一例胸锁关节脱位合并胸骨柄体脱位病例分析
创伤性胸锁关节脱位约占肩部关节脱位的3%,胸骨柄体关节脱位是一种特殊类型的胸骨损伤,国内外鲜有报道,临床上胸锁关节脱位合并胸骨柄体脱位更为罕见,现将本科2014年12月诊治的1例报告如下。临床资料患者女性,55岁,因道路交通伤致伤胸部、头面部疼痛2h入院。患者约2h前被一辆小货车撞伤胸部,感前胸部疼
一例纤维样肾小球病合并新月体肾炎病例分析
病例资料患者男,43岁,因“眼睑及双下肢水肿伴尿检异常5个月,肾功能异常2个月”于2015年12月28日收入院。患者5个月前无明显诱因出现眼睑及双下肢水肿,于当地县医院就诊,行常规检查尿常规示尿蛋白3+、潜血1+,尿红细胞0/μl,肝功能示白蛋白降低(具体数值不详),肾功能正常,未给予系统诊治。2个
趾间人乳头瘤病毒-16,18-阳性鲍恩样丘疹病病例分析
1 病历摘要患者男, 26 岁。因双足趾间斑疹 4 个月余,于 2017 年 12 月 6 日就诊于贵州医科大学附属医院皮肤科。患 者 4 个月余前无明显诱因下发现双足趾间皮疹, 无瘙痒、 疼痛等不适,偶有搔抓刺激。1 个月余前曾在外院诊断 为 “尖锐湿疣” , 予激光治疗。患者既往体健,家族中
一例小儿右肾成熟性畸胎瘤病例分析
病例男,1岁,因发现右上腹肿物2月来我院就诊。2月前家长发现患儿右上腹一肿物。直径约5 cm,无阵发性哭闹,无血尿及发热等症状,小便次数增多。门诊腹部超声示“右肾窝囊性肿块”。查体:腹不胀,无压痛、反跳痛、肌紧张,右上腹可触及一直径约8 cm大小肿物,中等硬度,边界不清.活动不明显。实验室检查未见
一例鞍内囊性成熟畸胎瘤病例分析
患者,女,33岁,因头痛、头晕2个月余入院。神经系统检查未见明显阳性体征。入院检查:视力、视野正常,垂体激素检查正常,其中泌乳素459.19 mIU/L。MRI示垂体扁圆形,形态饱满,高度约12 mm;垂体偏右侧可见大小约10 mm×8 mm类圆形等T1等T2信号影,动态增强后呈明显低信号改变,边缘
一例成人成熟型睾丸畸胎瘤病例分析
患者,男,23岁,因右侧阴囊内肿物20余年就诊。肿物无疼痛,有下坠感,平卧位肿物不能还纳腹腔,近1个月生长速度明显加快。 查体:心、肺、腹未见异常。专科检查:右侧阴囊内可触及8.0 cm×5.5 cm×5.0 cm 中等硬度肿物,局部无红肿,触之无疼痛,透光试验(-),精索静脉无曲张,双侧腹股沟淋
一例罕见口腔黏膜色素异常疾病——LaugierHunziker综合征...
一例罕见口腔黏膜色素异常疾病——Laugier-Hunziker综合征病例分析Laugier-Hunziker 综合征(Laugier-Hunziker syn-drome,LHS)是一种极少见的唇部、口腔黏膜和指(趾)甲色素沉着性疾病,病程进展缓慢,皮损常进行性加重。临床表现为口腔颊黏膜棕黑色圆形
趾背屈试验的临床意义
异常结果:检查结果为阳性,即测试其肌力大小并两侧对比。腰椎间盘突出L5神经根受压时,患侧明显减弱。 需要检查的人群:腰部有异常疼痛的人群。
趾背屈试验的注意事项
不合宜人群:无。 检查前禁忌:无特殊禁忌。 检查时要求:检查放松心情,应该积极面对,并积极配合检查。
趾背屈试验的检查过程
病人仰卧位,两下肢伸直,趾用力背屈。同时,检查者以手指压拇趾甲部,测试其肌力大小并两侧对比。
三趾马:生在高原,却不善驰骋
“所向无空阔,真堪托死生。骁腾有如此,万里可横行。”不仅仅在杜甫笔下,在整个中国传统文化里,马都是英雄的象征。更具体地说,马的驯化直接促进了农牧业、交通运输以及战争方式的改变,深深地影响了人类社会的发展进程。 但实际上,马在没有人类的时代就已经存续了很久。只是,那时的马,没有英俊威猛的外表,也
一例右心室双出口合并右位心内脏正位病例分析
患儿,女,7岁,体质量28 kg。查体:颜面、口唇、甲床发绀,胸骨左缘第2~4肋间可闻及3/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,杵状指(趾)。经皮血氧饱和度(SpO2)上肢0.81,下肢0.83。X线胸片示心尖指向右侧,胃泡位于腹腔左侧(图1)。超声心动图示镜面右位心,室间隔缺损位于主动脉瓣下,直径约2.0
关于小儿软骨外胚层发育不全综合征的检查治疗介绍
一、检查 1.骨骼X线检查 长骨骨骺端钙化不全、短而粗,长骨粗短主要发生于肢体远侧段、膝肘关节以下明显,愈往远端愈趋显著,与软骨发育不全适相反。胫骨近端,骨骺发育不全并向内侧移位,干骺亦向内侧凸起、倾斜,常形成膝外翻。尺桡骨不成比例缩短。指(趾)特别小,出现多指(趾)等。 2.染色体检查
一例罕见的成人先天性胃体环状狭窄病例分析
患者男,35岁,因反复上腹胀痛伴呕吐30余年,加重3d入院。患者近30余年来反复出现进食后上腹胀痛,偶伴恶心、呕吐胃内容物,呕吐后腹痛缓解。上述症状反复发作,未予重视与诊治。入院前3d上述症状加重,在外院行上消化道X线钡餐造影示胃体部局部狭窄(图1),先天性变异可能;查胃镜示胃体中部狭窄(图2),慢
一例合并甲亢的高钙血症病例分析
病历资料患者,男性,30岁,因“4年内发作性双下肢乏力、酸痛2次,心悸手抖2个月”入院。4年前患者无明显诱因下出现双下肢乏力,以小腿为主,伴酸痛,无肌肉红肿、抽搐,无关节红肿,无畏寒发热,无怕热心悸。到当地医院神经内科就诊,查肌电图正常,未予特殊处理,症状持续约2周后自行缓解。入院前2个月余,患者剧
一例白塞病合并IgA肾病病例分析
病例资料患者男,27岁,因“发现血尿蛋白尿2年余,腹泻、腹胀10 d”入院。2013 年患者着凉后出现发热、咳嗽、咳痰,行肾活检穿刺。病理诊断:局灶增生型IgA 肾病(IgAN),LeeⅢ级,牛津分级M1E1S0T0(见图1)。给予糖皮质激素联合吗替麦考酚酯治疗,尿蛋白逐渐转阴。患者共服糖皮质激素1
关于先天性后鼻孔闭锁的简介
先天性后鼻孔闭锁是一种少见的鼻部畸形,可以为单侧或双侧,属家族遗传性疾病。此病容易合并其他部位先天畸形,可以归纳为六个方面,以CHARGE表示,C代表缺损,H代表心脏病,A代表后鼻孔闭锁,R代表生长发育迟缓或中枢神经系统畸形,G代表男孩生殖器官发育不全,E代表耳畸形和耳聋。此外还可能有其他畸形,
双足部冻伤坏死合并感染诊治病例分析
【一般资料】男性48岁【主诉】双足部陈伤后发黑坏死,左小腿背侧钢板外露4个月【现病史】该患者于2017年3月份因智力障碍外出迷路导致冻伤双足部,未给予特殊处置,双足趾发黑已坏死,肿胀明显,界限清楚,左小腿外侧中下1/3处可见纵行钢板外露,创周可见少许分泌物,未给予特殊处置,今为进一步治疗,急来我院就
一例先天性舌发育不全伴口底囊实性病变病例分析
先天性舌发育不全(hypoglossia)是一种罕见的中线发育异常,常表现为小口裂、小舌、小颌、口内粘连,有时还可伴发四肢、内脏发育畸形,其发病率为1/175 000。遵义医学院附属口腔医院收治1例先天性舌发育不全伴口底囊实性病变患者,报道如下。 1.病例资料: 患者,女性,3岁。因无舌伴口底肿物3
超声诊断全前脑合并多发畸形病例报告
孕妇39岁,妊娠5月余,既往无感染史及放射接触史,无畸形分娩家族史。超声表现:宫内见一个胎儿,可见胎头光环,双顶径6.2 cm,头围21.1 cm,腹围18.5 cm,股骨径4.7 cm,肱骨径4.2 cm,胎盘后壁,厚2.5 cm,羊水指数26 cm,胎心155次/min。胎儿颅内仅见原
一例先天性双侧胸锁乳突肌挛缩病例分析
临床资料患儿,男,10岁,因头部向左偏斜6年,双侧胸锁乳突肌挛缩1个月来我院就诊。6年前患儿家长发现其喜欢将头部偏向左侧,写字时明显,家长误以为是孩子的不良习惯,仅教育孩子改正。上小学后,头部偏斜减轻,但逐渐出现抬头困难,不能向两侧完全扭头,一直未去医院诊治。1个月前家长无意间发现患儿双侧颈部肌肉紧
一例卵巢成熟性囊性畸胎瘤病例分析
病史患者,47岁,女性。超声检查意外检测到非囊性左附件肿块。实验室分析,肿瘤标志物不明显。随后做骨盆MRI检查。图像特征MRI显示存在起源于左附件,单房的,不均匀的,清晰肿块(图1)。图 1a肿块大小为77×85×73 mm。病灶组织内检测到液-液平面及不均匀的浮动的固体肿块。囊内侧流液体和部分浮动