一例先天性卵黄状黄斑营养不良病例分析

患者,男,6岁。因“双眼视物困难1年”于2012年6月就诊。检查视力:右眼0.1,左眼0.3,阿托品眼膏散瞳验光:右眼+7.00 DS,左眼+5.00 DS;眼底检查:双眼黄斑区可见卵黄状改变,边界清。因年龄小未做荧光素眼底血管造影(fluorescein fundus angiography,FFA)检查。给予配戴眼镜矫治:右眼+6.00 DS=O.1,左眼+4.00 DS=0.3。戴镜一年于2013年8月复诊,矫正视力:右眼0.3,左眼0.8,再次验光,右眼+5.50 DS,左眼+4.00 DS,并继续戴镜矫正。半年后,即戴镜一年半后视力:右眼+4.50 DS=0.6,左眼+3.00 DS=0.8,右眼视力明显提高,左眼视力稳定。眼底照相显示:右眼黄斑区呈暗黄色病变,局限于黄斑中央区(图1);OCT检查示:视网膜色素上皮(RPE)下中等密度反射,堆成圆锥状,黄斑中心凹消失,局部圆锥状隆起明显致感光细胞与视网膜色素上皮层之间严......阅读全文

一例先天性卵黄状黄斑营养不良病例分析

患者,男,6岁。因“双眼视物困难1年”于2012年6月就诊。检查视力:右眼0.1,左眼0.3,阿托品眼膏散瞳验光:右眼+7.00 DS,左眼+5.00 DS;眼底检查:双眼黄斑区可见卵黄状改变,边界清。因年龄小未做荧光素眼底血管造影(fluorescein fundus angiography,FF

黄样黄斑营养不良病例分析

病例报告例1女性,8岁。家长发现患儿视物头位不正2~3年。全身病(-),足月顺产,患儿母亲患有先天性小眼球,父亲眼部未见异常。眼部检查: 视力,右眼0.25,左眼0.4。双眼前节(-),双眼玻璃体透明,双眼底视盘边界清晰,颜色正常,正常生理凹陷,黄斑中心凹光反射不可见,双眼黄斑中心凹偏下方可见不典型

营养不良性沟状中线甲病例分析

患者男, 38 岁。双手大拇指指甲出现沟状裂缝 10 年,于 2018 年 3 月 20 日来我院就诊。患者 10 年发现 双手拇指指甲中间粗糙,呈沟状凹陷,局部有细小裂缝, 无明显自觉症状,且随年龄增长,双手拇指指甲中央沟 状损害进行性加深及面积增大,原裂缝增多、加深。患 者自发病以来,无

一例点状骨病例分析

临床资料患者 男,67岁。偶然行X线检查发现。体检:发育及运营状况正常,头、颈、胸、腹、四肢均正常,脊柱无畸形,皮肤无异常。实验室检查:血糖、血脂、钙、磷、钾、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶均正常。影像学检查:对双膝关节行MRI、CT及X线检查,其他部位手(足)、指(趾)、掌(趾)腕(跗)骨、腕关节、踝关节

一例激光笔致黄斑损伤病例分析

患者,男,32岁。2013年10月12日被同事用蓝色光激光笔照射右眼后视物不清2 h来我院就诊。眼部检查:右眼视力:0.1。矫正不提高,左眼视力1.0。右眼眼压:15 mmHg,左眼眼压18 mmHg。双眼眼前节正常,右眼视盘边界清晰,颜色淡红,视网膜血管走行正常,黄斑中心凹见一圆形灰白色病灶,中心

一例特发性黄斑裂孔自行闭合病例分析

患者,女性,57岁。2014年3月6日,患者在家中偶然发现右眼视物模糊,于2014年3月8日就诊于河北省蠡县医院眼科。眼部检查:右眼视力0.04,左眼视力1.0。双眼睑球结膜无充血,角膜透明,角膜后沉着物(-),前房中深,房水闪辉(-)。瞳孔正大等圆,直径3 mm,对光反应存在。眼底检查:视乳头边界

一例原发性升结肠卵黄囊瘤病例分析

卵黄囊瘤又称内胚窦瘤,是一种由胚外结构(卵黄囊)发生的高度恶性生殖细胞肿瘤,多发生于儿童,大多起源于性腺,约占原始生殖细胞肿瘤的20%,原发于升结肠者极为罕见。 病例资料 患者女性,33岁,因“右下腹痛3天”入院。患者2个月前曾因右下腹痛在当地卫生院就诊,检查后“阑尾脓肿”行抗感染、对症治疗后腹痛好

一例胶滴状角膜营养不良病例分析

患者,女,30岁:因“双眼畏光、流泪反复发作20余年”,于2013年11月5日来我院就诊。患者自诉,自幼开始出现双眼畏光、流泪、视物模糊等症状,呈反复性发作,在当地医院行抗炎治疗后,症状未见明显好转。近年来,症状逐渐加重。全身体检未见明显疾病,否认父母为近亲结婚及家族史。眼科检查:裸眼视力,右眼0.

一例颅内及椎管内卵黄囊瘤病例分析

卵黄囊瘤是一种少见的起源于生殖细胞的生殖细胞瘤,常见于儿童及青少年,多发于卵巢、睾丸及骶尾部,主要沿身体中线分布,发生于其他部位少见,颅内及椎管内者极为罕见。我们收治1例颅内及椎管内髓外卵黄囊瘤患者,报道如下。临床资料患者女性,28岁。因“腰腿痛1月余,加重1周”于2016年11月28日收入我院。

阴道卵黄囊瘤病例分析

患者女,11个月,因阴道出血5天入院。体检:生命体征平稳,腹软,无压痛,反跳痛及肌紧张,未扪及包块,会阴部检查未见异常,尿道口及阴道口未见异常分泌物。实验室检查:CA-19987.20U/ml(参考值<35U/ml),CA-12536.1U/ml(参考值<35U/ml),甲胎蛋白(AFP)>3000

关于眼底血管病变的常见症状介绍

  视神经疾病,视乳头炎;视乳头水肿;视神经萎缩;视盘血管炎;缺血性视神经病变;缺血性视乳头病变。  眼底先天异常,白化病;视神经乳头玻璃膜疣;视乳头前膜;视乳头缺损;脉络膜缺损;牵牛花综合症;黄斑缺损;黄斑异位;视乳头色素痣;先天性视乳头血管襻;先天性视网膜血管瘤;先天性视网膜皱襞。  眼底血管性

一例先天性巨趾症病例分析

巨趾症是临床上较少见的一种先天性过度发育生长性畸形,最常见的并存疾病为神经纤维瘤病及血管瘤病。发病率约为1/18000,男女发病率无明显差异。我院于2013年收治1例巨趾症患儿,结合文献复习,现报告如下。 病例资料 患者,男,2岁,因发现左足第二趾逐渐增大2年于2013年4月26日入院,家长代述于患

一例先天性髌骨外脱位病例分析

临床资料患者,男,19岁,因右膝关节无痛性跛行15年于2014年2月18日来我院就诊。15年前患者无明显诱因出现快速行走后跛行,跑动时易跌跤,不能跑步,就诊于当地医院,考虑为先天性髌骨外脱位(图1a),于当地医院在关节镜下行外侧关节囊松解、内侧关节囊紧缩术治疗,术后症状有所缓解。为求进一步治疗,1年

一例先天性视盘小凹病例分析

患儿,男,9岁,因体检发现左眼视力差。于2013年8月10日来我院眼科就诊。患儿父母非近亲结婚,否认家族病史。全身检查未见异常。眼部检查,矫正视力:右眼1.0,左眼0.5。双眼前节无异常。眼底检查:右眼正常;左眼视盘明显较对侧眼大,视盘下方近圆形凹陷,约2/3个视盘直径(DD)大小(见图1)。FFA

一例杵状指、肺部空洞病灶病例分析

患者女,43岁,有吸烟史和哮喘病史,因呼吸困难、痰咳和发热就诊。胸部CT示存在一个大的空洞性肿块,提示为肺脓肿或恶性肿瘤。经检查,该名患者为杵状指(图A),左锁骨上淋巴结肿大。痰细胞学检查发现一个Reed Sternberg细胞。锁骨上淋巴结肿块形态学(图C)和CD30染色(图D),随后PET/CT

分析黄斑盘状变性的发病原因

  黄斑盘状变性的发病原因尚不完全清楚,但多数病人同时伴有动脉硬化,一般认为是由于黄斑区脉络膜毛细血管硬化,玻璃膜功能紊乱,引起视网膜黄斑区色素上皮及神经上皮层局部营养障碍,以致黄斑变性。  中医认为本病多因年老体衰,肝肾亏虚,精血不足,黄斑不荣;或脾失健运,中气不足,清阳不升,目失濡养所致。

隐性黄斑营养不良的概述

  1909年Stargardt发表了2个家系的黄斑萎缩性损害合并有视网膜黄色斑点沉着(fundus flavimaculatus with macular dystrophy),又称隐性黄斑营养不良(Stargardts disease)。以后有些作者将隐性黄斑营养不良称为少年型黄斑营养不良(ju

隐性黄斑营养不良的诊断

  根据病史、视功能检查、眼底表现及荧光血管造影的特征,对本病的诊断不难做出。与遗传因素有关,可以进行家系调查。

一例肾上腺海绵状血管瘤病例分析

患者,女,50岁。2014年9月9日因体检发现左肾上腺占位6 d入院。平素有头痛、头晕,心悸,恶心、呕吐,乏力等症状。查体:血压112/84 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双肾区无叩击痛。实验室检查:血Na+、K+、Cl- 正常。上午8时皮质醇177.38nmol/L,下午4时皮质醇

一例肋骨海绵状血管瘤病例分析

患者,女,61岁。右侧胸部摔伤4年,仍存胀满不适,无发热、胸闷、气短。查体:右胸季肋区第8肋骨区域胸壁隆起,大小约12 cm×8 cm×7 cm,沿肋骨走行,无红肿、触痛,质较硬,活动度差。呼吸运动正常,肿物上下间隙变窄,语颤正常。X线胸片示:右侧胸壁类圆形高密度影,边界清晰,右胸第8肋肋弓膨胀性骨

一例额骨海绵状血管瘤病例分析

1.病例资料 患者,男,51岁。因左额部肿物进行性增大3 年余入院。入院时体格检查:神志清楚,左额部见一直径约3 cm肿物,无红肿热痛,无活动性,听诊未闻及异常。 颅骨薄层CT+冠状位重建示(图1A):左侧额骨局部骨质结构异常,骨质膨隆,骨皮质显示不连续,其内可见多发呈放射状分布针尖样高密度影。头颅

一例颞骨海绵状血管瘤病例分析

患者,女,51岁,因右侧眼睑闭合不全、口角流涎7年于2014年9月1日入住我院神经外科。患者于2007年6月上旬受凉后出现右眼闭合不全,右侧额纹变浅,右侧口角“漏水”,在当地医院就诊考虑“右侧面神经炎”行针灸治疗1个月,无明显好转。 随病程进展右侧面部瘫痪逐渐加重,伴右侧面部感觉减退、出汗减少、耳鸣

一例宫颈鳞状细胞癌外阴转移病例分析

患者女,35岁,因外阴肿胀半年,发生淡红色丘疹结节1个月就诊:半年前,患者大阴唇出现肿胀,无痛痒,就诊前1个月表面出现红斑、丘疹、结节,并逐渐增多。患者自述4年前因宫颈癌于无锡市妇幼保健院行全子宫切除+双附件移位+盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结切除术,术后病理诊断为宫颈鳞状细胞癌2—3级,癌肿累

一例高度侵袭性口腔疣状癌病例分析

患者男,64岁,因左侧颊黏膜肿物2年,左侧面颊部肿物2个月,于2006年6月22日入院。患者2年前左颊黏膜疼痛不适,表面溃疡,后出现隆起型肿物。18个月前在当地医院行手术治疗,术后病理报告:颊黏膜鳞状上皮乳头状增生。3个月前左颊、下颌牙龈开始出现菜花状肿物,无明显疼痛。2个月前左侧面颊部皮肤出现菜花

一例孕期结肠滤泡树突状细胞肉瘤病例分析

滤泡树突状细胞肉瘤(follicular dendritic cellsarcoma ,FDCS)起源于树突网织细胞,好发于淋巴结,如颈部、腋窝等,其他结外脏器或组织也可发生,如口腔、扁桃体、胃肠和肝脾等。FDCS的生物学行为较为惰性,是罕见的低度恶性肿瘤,以下将1例孕期发生结肠FDCS患者的诊疗经

隐性黄斑营养不良的鉴别诊断

  中心性晕轮状视网膜脉络膜萎缩  中心性晕轮状视网膜脉络膜萎缩(central areolar retinochoroidal atrophy)是常染色体显性遗传病,两眼黄斑部有对称性边界清晰的视网膜脉络膜萎缩区。病变周围眼底正常荧光血管造影黄斑部有大的脉络膜血管透见荧光,晚期可见巩膜着色。暗适应

隐性黄斑营养不良的发病机制

  隐性黄斑营养不良发病机制不清,但发现视网膜深层的黄色斑点是视网膜色素上皮内的黏多糖及大量脂褐质的沉积物。造影时由于过量的脂褐质遮蔽脉络膜荧光而出现脉络膜淹没症。

隐性黄斑营养不良的辅助检查

  眼底荧光血管造影  荧光血管造影对眼底未见改变的早期病例诊断很有帮助。此时往往可以见到中央区色素上皮早期萎缩的斑点状透见荧光。此外,在病情进展的头一阶段,很可能由于色素上皮细胞内有异常物质的弥漫性沉积,使脉络膜荧光受阻挡,导致背景荧光普遍减弱。在暗弱的背景下,视网膜的毛细血管则显得比平常更加清晰

一例先天性低通气综合征病例分析

患儿 女,第2胎第2产,胎龄41+2周,因“胎盘早剥、宫内窘迫”剖宫产娩出,羊水血性,出生体重2 850 g。Apgar 评分1 min 7分,予清理呼吸道、面罩加压给氧后面色转红,肌张力正常,停面罩加压给氧后自主呼吸浅慢,5 min Apgar评分7分,予常压给氧, 10 min Apgar

一例先天性异位齿状突游离小体病例分析

临床资料患者,男,59岁,因重物砸伤致颈部疼痛、活动受限7h,于2014年10月15日入院。患者在家中干活时不慎被重物砸伤颈部,当时无昏迷,即感颈部疼痛明显、活动不利,右手掌尺侧感觉发麻,其余肢体无麻木感,四肢活动好。伤后即被送至当地医院就诊,急诊摄颈椎CT示:C1骨折。转入我院以“C1骨折”收入骨