一例急性轮状外层视网膜病变病例分析
患者，女，17岁。因右眼突然视物遮挡、视力下降3 d于2014年1月23日来我院眼科就诊。发病前无明显感冒病史。无全身疾病史及家族史。眼科检查：视力：右眼0.2，矫正0.6；左眼0.1，矫正1.0。眼压：右眼16 mmHg，左眼17 mmHg。双眼眼前节正常。右眼视盘边界清楚，杯盘比(C/D)0.3，视盘周围视网膜见灰白色不规则混浊带，与正常视网膜形成清晰界限，视网膜血管及黄斑正常(图1)。荧光素眼底血管造影(FFA)检查，右眼脉络膜充盈不均匀，动脉充盈时间正常(图2)；视盘边界清楚，其周围视网膜及黄斑区见点片状强荧光(图3)，晚期无渗漏。视野检查，右眼鼻侧视野缺失(图4)。左眼上述各项均检查未见异常。光相干断层扫描(OCT)检查，外层视网膜弥漫性强反射，光感受器内外节连接(IS/OS)层紊乱，视网膜色素上皮(RPE)层完整(图5)。视觉诱发电位检查，右眼P100波振幅明显降低，潜伏期无明显延迟。视网膜电图(ERG)检查，右眼暗......阅读全文
一例高龄泪腺良性淋巴上皮病变病例分析
患者，女性，82岁。因“左眼眼睑肿胀1年”，于2012年9月在首都医科大学附属北京同仁医院眼肿瘤科就诊。患者主诉：1年前无明显诱因出现左眼眼睑肿胀，无眼红、眼痛、畏光及流泪，不伴恶心、呕吐。曾在当地医院就诊，未能确诊和治疗，建议转上级医院诊治，遂来我院就诊。既往史：冠心病20年，糖尿病15年，高脂血
一例颅内占位性病变病例分析
导读：随着高场强MRI的普及，临床表现不典型的脑出血患者首选MRI检查的比例增加，MRI诊断早期脑出血的价值日益增高。然而，MRI对不同阶段脑出血诊断价值有较大差异，有时不一定容易确诊。本文便介绍了一例MRI检查后被误诊为颅内占位的脑出血病例。病例介绍61岁女性，因“头晕、头痛1天，右侧肢体乏力1小
一例双肺弥漫囊性病变病例分析
患者女，66岁，主因"间断咳嗽、咳痰9个月余"于2015年9月8日入院，患者9个月前因咳嗽，咳大量白色泡沫痰，无发热、呼吸困难，于外院行胸部CT(图1)示右肺下叶大片实变影、周边弥漫磨玻璃影，查血常规、血癌胚抗原正常，抗感染治疗9 d效果不佳，就诊于我院胸外科，考虑为肺癌，于2015年2月9日行右肺
关于盘周地图状轮状脉络膜病变的辅助检查介绍
1、眼底荧光血管造影 早期病变活动时，动脉期病变区呈现弱荧光。这是由于组织水肿遮蔽，或脉络膜毛细血管迟缓充盈或不充盈。但弱荧光的边缘部分显示强荧光。造影晚期病变区组织着色，出现强荧光。视盘毛细血管扩张并有荧光渗漏，视网膜静脉充盈。管壁增厚，并有渗漏。在盘周地图状轮状脉络膜病变的病变瘢痕期造影时
简述低灌注视网膜病变视网膜病变的发病机制
发病的机制尚有争论，有以下几种看法： ①微栓子移动：从颈内动脉粥样溃疡斑块脱落的微栓子进入视网膜较大的动脉内，并可见其流动，当移动至末梢时视力和视野恢复。 ②血管痉挛：不容易发现，检查眼底视网膜和血管常为正常。 ③血流动力不足：由于颈动脉狭窄或阻塞，血流动力不够，致使视网膜动脉压降低，轻压
关于低灌注视网膜病变视网膜病变的辅助检查
1.荧光血管造影 臂-视网膜循环时间和视网膜循环时间均延长。视盘正常或呈现强荧光。黄斑有点状荧光素渗漏。后极部和赤道部可见微血管瘤。视网膜动脉、静脉和小血管、毛细血管均可有荧光素渗漏，静脉呈串珠状。某些病例可有毛细血管无灌注区和动静脉交通。 2.ERG检查 提示b波降低。 3.周边视野检查可
一例青光眼合并视网膜动脉阻塞病例分析
患者，女，74岁。主因右眼视物不见4个月，左眼视物模糊3天于2010年11月1日收入我院。4个月前由于情绪波动自觉右眼胀痛、视物不见伴头痛，就诊于当地医院，考虑高血压，给予输液治疗（具体药物不详），后头痛逐渐缓解，但右眼视力未见改善，未进一步治疗。3天前突然自觉左眼视物模糊，无眼痛头痛，休息后缓解，
一例白内障术后视网膜中央动脉阻塞病例分析
患者，女，72岁，因双眼视物不清渐进性加重9年，于2014年4月9日在牡丹江医学院附属红旗医院眼科住院治疗。患者既往有高血压病史4年、脑梗塞病史1年、右侧面瘫6年。眼部检查：视力右眼0.20，左眼0.15；双眼前房略浅，晶状体皮质混浊，玻璃体轻度混浊，眼底视盘界清，色淡，动脉细且反光强，动静脉交叉压
概述盘周地图状轮状脉络膜病变的临床表现
1、视功能改变 盘周地图状轮状脉络膜病变主要的自觉症状为视力减退，眼前黑影。视力下降的程度取决于病变的部位、大小。如未累及后极部或黄斑中心凹者，则视力损害较轻。视野检查周边视野正常，可出现绝对或相对中心或旁中心暗点。视觉电生理检查可以发现少数盘周地图状轮状脉络膜病变病人的ERG及EOG异常。
概述低灌注视网膜病变视网膜病变的临床表现
根据颈动脉阻塞或狭窄，为单侧或双侧以及阻塞的严重程度而有不同的临床表现。 一过性黑蒙（amaurosisfugax） 许多眼病均可产生一过性黑蒙，但这是颈动脉阻塞或狭窄最常见的症状。Hollenhorst报告124例中有50人次发作，报道其发病率占颈动脉阻塞的30%～40%，甚至有报告一过性
关于低灌注视网膜病变视网膜病变的鉴别诊断介绍
低灌注视网膜病变应与以下眼底病鉴别： 早期糖尿病性视网膜性视网膜病性视网膜病变 糖尿病性视网膜性视网膜病性视网膜病变多为双眼，眼底出血和微血管瘤多侵犯后极部，且有血糖升高。颈动脉阻塞所致者多为单眼，病变常在中周部。 视网膜中央静脉阻塞 非缺血型早期眼底病变相似，但静脉阻塞者无动脉压降低，
一例医源性急性眼动脉栓塞病例分析
患者，女，37岁。行隆鼻手术中突然右眼失明28 h于2013年9月4日来我院就诊。患者1 d前在美容院行隆鼻手术，右侧鼻根部位注射胶原蛋白0.5 ml。注射医生在鼻根部注射部位给予按摩后患者随即出现心悸、头晕、恶心等不适。医生判断为过敏反应给予地塞米松10 mg肌肉注射，患者闭目休息。2 h后患者睁
一例急性口服吡虫啉中毒病例分析
病例资料患者女，73岁，因“口服吡虫啉大半袋5个多小时”来诊。5h前患者口服大半袋吡虫啉（10g/袋，有效成份含量10%)后于当地医院催吐、洗胃后被送入急诊科。查体：T36.5°C，P69次/min，R31次/min，BP167/69 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，浅昏迷（E
一例亚急性甲状腺炎病例分析
病例介绍[1]患者，女，43岁，因「间断发热、咽部不适1周」就诊。1周前受凉后出现间断发热，体温最高达38.5℃，伴咽痒不适，自服抗感冒药物（具体不详），症状未见好转。既往体健，无甲状腺疾病史及家族史。查体：T 38.3℃。精神差，咽腔轻度充血，扁桃体不大，全身未触及淋巴结肿大。双肺呼吸音清，未闻及
1型糖尿病视网膜病变合并妊娠病例报告
糖尿病">1型糖尿病视网膜病变（DR）合并妊娠，对母儿的危害极大，可增加各种并发症的发生风险，为糖尿病妇女妊娠的相对禁忌证，但如何通过孕前、孕期、产褥期的规范管理，降低母儿并发症，是孕期管理的重点。本文报道1例成功案例并对国内外相关文献进行综述。1. 病历摘要患者32岁，G1P0。因发现糖尿病24年
一例儿童三侧性视网膜母细胞瘤病例分析
患儿，女，2岁5个月，彝族，发现左眼瞳孔区发白2年余。2012年1月患儿家长发现其左眼瞳孔区有白色反光，至昆明市儿童医院眼科就诊，经检查诊断为双眼视网膜母细胞瘤( retinoblastoma，RB)，建议手术摘除左眼，家属拒绝治疗。2014年3月再次至昆明市儿童医院眼科就诊。患儿，足月顺产
视网膜巨大裂孔伴视网膜脱离病例分析
视网膜巨大裂孔是指大于1/4眼球周径的视网膜裂孔，临床少见，约占全部视网膜脱离的0.5%左右，视网膜裂孔较小、单纯的孔源性视网膜脱离超声检查大多可以明确诊断，但裂孔较大，裂孔边缘视网膜翻卷后的超声表现明显异于单纯孔源性视网膜脱离的声像图表现，应引起临床医生及特检医生的注意，本院遇到一例巨大视网膜裂孔
急性缺血性缺血性视网膜病变的临床表现
急性缺血性视网膜病变主要由血管动脉侧的原因引起，最主要的病因是血液灌注压的急性不足和血管栓塞性疾病，眼组织损伤严重，恢复困难，但晚期并发症相对较少。主要疾病有眼动脉阻塞、视网膜中央动脉阻塞(CRAO)（伴或不伴睫状视网膜动脉赦免）、视网膜分支动脉阻塞(BRAO)、睫状视网膜动脉阻塞、远达性视网膜
分析动脉阻塞或狭窄视网膜病变的病因
因颈动脉的阻塞或狭窄导致眼动脉长期灌注不足而引起眼底的病变。 1.微栓子移动 从颈内动脉粥样溃疡斑块脱落的微栓子进入视网膜较大的动脉内，并可见其流动，当移动至末梢时视力和视野恢复。 2.血管痉挛 不容易发现检查眼底视网膜和血管常为正常。 3.血流动力不足 由于颈动脉狭窄或阻塞，血流动
关于镰状细胞贫血视网膜病变的病因分析
SS型患者90%～100%有血红蛋白S，镰状细胞使其微循环内血流变慢而导致疾病的发生。 发病机制： 正常红细胞血红蛋白为A，呈两面凹的圆盘，柔软有弹性 可变形，容易通过毛细血管。镰状细胞血红蛋白为S或C，呈新月形像镰刀，特别是在低氧状态下更易镰变。这种镰变红细胞比正常红细胞硬， 不易变形， 故
关于缺血性视网膜病变的病因分析
血液含有机体所需要的各种营养物质，如氧气、葡萄糖、蛋白质等。虽然缺血可引起多种代谢物质的缺乏，但最为紧急、损害最重的病变是由缺氧所致。在绝大多数情况下，缺血性病变的核心为缺氧性损害。所有组织血氧供应受到损害而造成的病变也归为缺血性病变。 氧由血流中红细胞所含的血红蛋白所携带，并通过毛细血管的屏
一例急性出血性脑白质脑炎病例分析
急性出血性脑白质脑炎（acute hemorrhagic leukoencephalitis，AHLE）是一种急性起病的中枢神经系统炎性疾病，该病前驱症状明显、起病急骤、进展迅速、预后不良。我们就1例确诊的AHLE患者进行报道，并对相关的文献进行复习和总结，以期提高临床工作者对本病的认识。临
一例小儿烧伤休克合并急性汽油中毒病例分析
患儿男，4岁，2014年2月19日前后躯干及双下肢等多处皮肤被热水烫伤，家属自行处理，未送到医院救治。伤后10 h患儿精神差；口渴、无尿；伴有反复呕吐，呕吐物呈咖啡色。量不多。 家属急送笔者单位，体格检查示体温38.6 ℃，呼吸频率30次/min，脉搏150次/min，体质量16 kg。意识淡漠，精
病例分析：一例急性脑梗塞患者的治疗经过
【一般资料】：患者男性，68岁。体重70KG，农民。【主诉】：左侧肢体活动不灵2天，伴进行性加重1天。【现病史】：患者于3天前在集市购物时发觉左上肢笨拙，左手不能解衣扣（掏钱），走路时右腿无力，急前往最近乡镇卫生院进行诊疗。卫生院无CT设备，给予输液治疗2天后（具体药物不详），患者上述症状明显加重，
一例急性多发性龈脓肿病例分析
1 临床资料 患者，男，27 岁。主诉“全口牙龈起泡流脓5 天”来我院就诊。患者于10 天前遇车祸，并导致面部软组织挫伤，并于当地医院住院治疗，静点头孢类抗生素，5 天前出现全口牙龈大面积肿胀、流脓，并伴有全身发热症状，自觉唾液变粘稠且量减少，口干明显，吞咽困难，自行使用漱口水（氯己定），口服抗生
一例肺炎后突发急性共济失调病例分析
导读：急性小脑共济失调是一种多病因的综合征，通常预后良好，但其病因尚不清楚。可能与病毒等感染有关，多发生于小儿。病毒感染后的自身免疫反应所引起的小脑损害，是最常见的病因。本文介绍1例伴有血清单唾液酸四己糖神经节苷脂（GM1）-IgM 抗体阳性的支原体肺炎感染后急性小脑共济失调的老年患者。临床资料60
一例紫杉醇致急性左心衰病例分析
临床资料患者，女，65岁，因“宫颈低分化鳞癌Ⅲb期化疗后4月，阴道出血4天”于2011年5月6日入院。既往使用“吉西他滨+卡铂”化疗两周期，均顺利完成。有糖尿病5年余。人院完善检查后于5月18日11:00行双侧髂内动脉造及化疗栓塞术，方案:紫杉醇210mg + 卡铂 300mg，明胶海绵 0.lcm
病例分析：急性闭角型青光眼一例
【一般资料】男性，65岁，农民【主诉】男性,65岁,农民左眼胀痛，视物不清3天【现病史】患者三日前傍晚时分，看手机时，感觉视物逐渐不清，休息后无好转，雾感加重，同时伴有眼涨，眼疼，同侧头疼，恶心呕吐，急诊至我院急诊拟：头疼待查”，予神经内科就诊，行头颅ct均未见异常，请我科会诊，查见左眼角膜水肿，瞳
一例孤立性视网膜星形胶质细胞错构瘤病例分析
患者，男，43岁。因右眼视力差20余年，于2013年2月就诊于湖南博雅眼科医院。既往无全身病史，家族中无遗传病史。入院后全身检查未见皮肤结节及色斑。眼科检查：右眼远视力0.2，近视力J=7，左眼视力1.0，近视力J=2；双眼前节正常。右眼眼底可见视盘颞侧约1 PD×1.5 PD大小的球形肿块，边界清
急性胃炎病例分析
【一般资料】女，27岁，农民【主诉】恶心、呕吐2周【现病史】2周前无明显诱因出现反复恶心、呕吐，呕吐物为食物残渣及褐色胃液，量少，非喷射性，伴头疼、头晕，无腹痛、腹泻，无发热、咳嗽。遂于当地社区输液治疗（具体不详）4天，效果差。伴胸痛、呕褐色胃液，今为进一步治疗来诊。急诊以“恶心呕吐待查”收入院。自