一例以急性胰腺炎为并发症的出血热肾病综合征病例报告

以急性胰腺炎(AP)为并发症或者首发症状的出血热肾病综合征(HFPS),虽然以前有过报道,但是临床仍较为少见,所以为了避免临床医生误诊,尤其是医疗条件欠发达地区或者基层医院的医生,早期诊断可以防止误诊漏诊,现报道1例以AP为并发症的出血热肾病综合征患者的诊断心得。病例简介病历资料 患者,男,60岁。因“发热2周,腹痛、腹胀伴少尿10d”于2014-12-30收入院。2周前无明显诱因出现持续高热(T 39℃)伴乏力、头部胀痛及腰背部疼痛。10d前出现上腹部持续性胀痛,伴恶心、多次呕吐胃内容物;同时出现少尿及颜面、双足轻度浮肿。1周前就诊于当地医院。 血常规:WBC 19.7×109/L,NE 71.24%,PLT 85×109/L;生化:AMY 584U/L,LIP 4670U/L,AST 97U/L,ALT 82U/L,Cr 730.5μmol/L,Urea 37.45mmol/L,胆红素正常;尿常规:Pr......阅读全文

一例以急性胰腺炎为并发症的出血热肾病综合征病例报告

以急性胰腺炎(AP)为并发症或者首发症状的出血热肾病综合征(HFPS),虽然以前有过报道,但是临床仍较为少见,所以为了避免临床医生误诊,尤其是医疗条件欠发达地区或者基层医院的医生,早期诊断可以防止误诊漏诊,现报道1例以AP为并发症的出血热肾病综合征患者的诊断心得。病例简介病历资料  患者,男,60岁

重症急性胰腺炎合并乳糜腹水病例报告

病例资料患者女性,42岁,因胰腺假性囊肿外引流术后半个月、腹腔积液、胸腔积液1周入院。既往史:半年前患重症急性胰腺炎(serve acute pancreatitis,SAP),精神分裂症病史。查体:腹部膨隆,上腹部轻压痛,余无明显异常。实验室检查:血淀粉酶44 U/L,尿淀粉酶176 U/L;血常

从一例病例看急性胰腺炎的诊治

    病历摘要:    主诉及病史    主诉 患者,男,41岁,汉族,以“上腹部疼痛12小时”为主诉入院。    现病史 患者自诉2天前中午饮白酒约500 g,1天前中午再次饮白酒约100 g,1天前下午自觉胸闷不适,故在家休息,未进食水。入院当天凌晨2点左右,患者少量进食进水后,出现上腹部

小儿急性胰腺炎病例分析

【一般资料】性别,女,年龄8岁,职业,学生【主诉】间断腹痛6天余【现病史】患者于2018年7月25日无明显诱因出现间断阵发性腹痛,呈**样感,每次发作持续时间约10分钟左右,随后症状较前缓解,无发热、恶心、呕吐,腹胀、腹泻,排便正常,就诊于我院门诊考虑急性胃肠炎,给予口服小儿胃肠宁颗粒、益生菌等药物

一例以急性脑出血首发的胶质肉瘤病例分析

患者,男,25岁,因突发头痛伴呕吐5 h余,于2015年10月7日人院。患者同学代诉患者于5 h前无明显诱因出现头痛,呈爆炸样,感恶心,呕吐中等量胃内容物数次,无流涎及四肢抽搐,遂至我院急诊科就诊,拟脑出血收住院。 发病以来精神欠佳,未进食,大小便正常,体重无明显变化。既往体健,无吸烟、饮酒史等不良

一例以颞叶癫痫为主要表现病例报告

病例报告病史概述患者女,40岁。因“发作性愣神、失语14天,幻听12天,肢体抽搐2天”就诊。入院前14天,患者无明显诱因出现愣神,言语不能,张口动作保持,找词困难,持续约3~5秒,先后发作3~5次,可回忆发作过程。入院前12天出现发作性幻听,自觉听到朋友与其聊天,聊天内容较固定,以工作为主,伴自言自

嗜酸细胞性胃肠炎合并急性胰腺炎病例报告

1. 病例报告男,14 岁,因“反复腹痛、腹泻1周”于2013年2月8日就诊于厦门大学附属第一医院(我院)。患儿系 G1P1,出生史及生长发育史正常。发病前无特殊食物摄人史。无药物、 食物过敏史,无哮喘、 过敏性皮疹等过敏性疾病史,否认家族中有特殊病史。患儿 2011 年外院血常规示嗜酸性粒细胞(E

简述小儿急性胰腺炎的并发症

  早期并发症包括水和电解质紊乱,低钙血症和手足搐搦。后期可并发胰腺脓肿,假性囊肿形成,亦可遗留慢性胰腺炎。胰腺实质发炎时,胰岛细胞也遭损害,影响糖代谢,故可并发糖尿病,当大量渗出液包含胰液流入腹腔而引起弥漫性腹膜炎,可发生休克,甚至死亡。

一例竹叶青毒蛇咬伤致急性胰腺炎病例分析

临床资料患者,男,67岁,农民。因被毒蛇咬伤3d、中上腹胀痛2d入院。患者于3d前在山上劳动时左踝部被毒蛇“竹青叶”咬伤,感咬伤部位剧烈疼痛,至当地蛇伤治疗中心住院治疗,予抗蛇毒血清、口服及外敷蛇药等对症处理。ld后出现中上腹持续性胀痛,阵发性加剧,无放射痛,伴恶心、呕吐。既往无胆石症、血脂异常、原

简述蛔虫性急性胰腺炎的并发症

  分为局部并发症、全身并发症、多器官功能衰竭、慢性胰腺炎和糖尿病。局部并发症表现为胰腺脓肿或胰腺囊肿,前者多于病程2~3周出现,表现为高热,腹痛,出现中毒症状和上腹部包块;胰腺囊肿多于病程3~4周形成,可压迫邻近组织引起相应症状。全身并发症常为败血症或二重感染(真菌感染)和消化道出血;多器官功能衰

一例以高钙血症为首发症状的急性白血病病例分析

血清总钙水平升高>2.75 mmol/L称为高钙血症,引起儿童及青少年高钙血症的病因可分为甲状旁腺依赖性和非甲状旁腺依赖性。其中,原发性甲状旁腺功能亢进症和肿瘤性高钙血症是最常见的两大病因。肿瘤性高钙血症临床表现多样,预后差,早期识别及诊断十分重要。本文报告1 例以高钙血症为首发症状的急性白血病的诊

男性狼疮伴继发性抗磷脂综合证并急性胰腺炎病例报告

抗磷脂抗体综合征 (Antiphos Pholipid Syndrome, APS) 于1983年首次提出, 是一组与抗磷脂抗体有关的非特异自身免疫性疾病, 主要病理改变是血管内血栓形成, 临床表现为反复的动静脉血栓形成、习惯性流产或死胎及血小板减少和神经精神症状等为主。是由抗磷脂抗体 (Ant

蛔虫性急性胰腺炎的并发症状有哪些

   分为局部并发症、全身并发症、多器官功能衰竭、慢性胰腺炎和糖尿病。局部并发症表现为胰腺脓肿或胰腺囊肿,前者多于病程2~3周出现,表现为高热、腹痛,出现中毒症状和上腹部包块;胰腺囊肿多于病程3~4周形成,可压迫邻近组织引起相应症状。全身并发症常为败血症或二重感染(真菌感染)和消化道出血;多器官功能

简述急性胆源性胰腺炎的并发症

  胆源性胰腺炎比其他原因引起的胰腺炎并发症更多。  1.局部并发症  有急性胆管炎、胰腺脓肿、假性囊肿、胰腺坏死、大量腹水、门静脉栓塞、十二指肠梗阻等。  2.全身并发症  重症胰腺炎在病后数天内可出现多种严重全身并发症,如呼吸衰竭、胸腔积液、急性肾衰竭、循环衰竭、消化道出血、胰性脑病、败血症、糖

简述急性胆源性胰腺炎的并发症

  胆源性胰腺炎比其他原因引起的胰腺炎并发症更多。  1.局部并发症  有急性胆管炎、胰腺脓肿、假性囊肿、胰腺坏死、大量腹水、门静脉栓塞、十二指肠梗阻等。  2.全身并发症  重症胰腺炎在病后数天内可出现多种严重全身并发症,如呼吸衰竭、胸腔积液、急性肾衰竭、循环衰竭、消化道出血、胰性脑病、败血症、糖

疑似为急性脑梗死的颅内静脉窦血栓形成病例报告

颅内静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)是一种少见的特殊类型的脑血管疾病,在所有脑血管病中占0.5%~1.0%,容易误诊,现对我院收治的1例酷似为急性脑梗死的CVST患者报道如下。 1.病例资料 患者,女,35岁,1周前因头痛和咳嗽到当地县医院

一例暴发型流行性脑脊髓膜炎并急性胰腺炎病例分析

患者男,17岁。2岁时曾患癫痫,年前由河南商丘来山东威海市打工。因发热、头痛、头昏、恶心、呕吐1d,神志恍惚2h于2014年10月29日入院。 1d前无明显诱因出现发热、头痛、头晕、恶心、非喷射性呕吐,自以为感冒,未治疗。2h前上述症状加重,出现精神恍惚,四肢无力,难以站立,急症就诊。血压未测到,给

出血热肾病综合征的诊断

  1.诊断依据依靠临床特征性症状和体征,结合实验室检查,参考流行病学史进行诊断。  (1)流行病学资料:包括发病季节,病前2个月内进入疫区并有与鼠类或其他宿主动物接触史。  (2)临床表现:包括早期3种主要表现(发热中毒症,充血、出血、外渗征、肾损害)和病程的五期经过。典型病例有发热期、低血压休克

出血热肾病综合征的概述

  流行性出血热(epidemic hemorrhagic fever,EHF)是一种由病毒传染的自然疫源性疾病,流行广泛,危害严重。至今,流行性出血热还是一种严重危害中国广大人民群众健康的传染性疾病。  流行性出血热在不同的国家和地区,由于其病原、流行病学及临床特征不同,曾有过多种不同的名称。如中

一例以疼痛为表现的ParkesWeber综合征病例分析

病例资料 患儿男,8岁,因右膝关节皮肤褐色斑8年,右膝关节伸直受限疼痛跛行,进行性加重5月余就诊。 该患儿出生后不久即被发现右膝关节皮肤颜色较深,局部皮肤软,血管显露,体毛逐渐变黑变粗,色沉范围缓慢扩展,未予处理。 5个月前患肢膝关节皮肤色素沉着范围明显扩大,同时出现疼痛伴伸直受限,进行性加重。外院

一例以肠套叠为表现的原发性结肠淋巴瘤病例分析

肠套叠是婴儿期最常见的急腹症之一,以4~10个月的婴儿多见,且随着年龄增长继发性因素增加。现报道1例儿童原发性结肠淋巴瘤,以肠套叠为首发表现,掩盖了肿瘤性病变,险导致漏诊。现结合相关文献对其临床表现、辅助检查及治疗加以复习,以减少漏诊、及时治疗。临床资料患者,男,8岁。因间断性腹痛4 d来泰州市

一例麻风引起的肾病综合征病例分析

麻风是一种由麻风杆菌引起的慢性传染病,主要累及皮肤和周围神经系统。肾脏损害并不少见,病理形式包括肾小球肾炎,继发性淀粉样变,间质性肾炎,急性肾小管坏死,肾盂肾炎和功能性肾小管疾病不伴组织学病变(尿酸和尿浓度改变)。最常见的肾损害为淀粉样变,尤以瘤型麻风患者最为多见。终末期肾病是该类患者发病率和死亡率

一例以急性肺水肿为首发症状的嗜铬细胞瘤病例分析

嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织,能持续或间断地释放大量儿茶酚胺,引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。嗜铬细胞瘤患者合并急性儿茶酚胺心肌病的发生率约为11%,也是嗜铬细胞瘤患者死亡的原因之一。本院成功抢救1例以急性肺水肿为首发症状的嗜铬细胞瘤患者,经手术治疗并

一例延髓梗死病例报告

病例报告56岁男性,以“头晕3天,反应迟钝伴四肢无力1天”入院。3天前于家中“劈柴”过程中自觉头晕,当时自觉无明显眩晕感,无恶心、呕吐,伴右侧偏身麻木,无肢体无力,就诊于当地医院,行头颅CT检查示腔隙性脑梗死。入院后给予“阿司匹林肠溶片、依达拉奉、丹红”等药物治疗。治疗第2天,患者晨起醒后出现反应迟

一例牙龈肿胀病例报告

1病例报告 患者女,28岁,汉族。因左上牙龈肿胀不适3个月就诊。患者自述3个月前发现左上后牙区一绿豆大小肿物,无明显疼痛,近3个月肿物迅速增大,伴刷牙出血增多,左上后牙松动,咬物酸胀不适,于2014-04-01来我院牙周科求治。自述8年前在当地医院正畸矫正后出现刷牙少量出血症状,漱口后能自行止住。半

一例肾上腺占位病例报告

 原发性肾上腺淋巴瘤(primary adrenal lymphoma,PAL)的组织起源说法不一,但一般认为来自肾上腺造血组织,可能与病毒感染、机体免疫功能异常有关。它可为双侧或单侧肾上腺淋巴瘤,且无淋巴结和其他结外器官的受累及无同细胞型白血病,此病临床非常少见,易误诊。基于此例影像学检查较全面,

一例Castleman病病例报告

Castleman病(Castlemandisease,CD)是临床上少见的一种表现不典型的淋巴组织异常增生性疾病。到目前为止,其病因和发病机制尚不清楚,临床容易误诊。CD大多数属于良性疾病,通常表现为深部和(或)浅表淋巴结增生,常多系统受累,临床上容易误诊为它病。因此需要对其临床表现、病理特点、治

一例全麻苏醒拔管后发生急性肺水肿病例报告

1 病例报告 患者男,18岁,60kg。因下颌骨骨折、左侧髁状突骨折、在全麻下行下颌骨骨折切开复位内固定术、左下颌关节成形术。术前查体无异常,ASAI级。无术前用药,静脉注射东莨菪碱0.3mg,雷莫司琼0.3mg后,即静脉注射咪达唑仑0.1mg/kg、芬太尼2μg/kg、依托咪脂0.25mg/kg、

一例易误诊为急性胆囊炎的成人Still病病例分析

临床资料患者女性,65岁,因“发热伴恶心、呕吐、右上腹痛4d”入院。4d前着凉后出现咽痛、发热,热时寒战,体温最高达39℃,伴有右上腹、胸背部及四肢关节疼痛,恶心、呕吐多次,进食水时明显,呕吐物为胃内容物,无咖啡样液体。无明显咳嗽、咳痰,无喘息、气短,无腹泻。于当地医院给予“抗感染及退热药”等治疗,

以突聋和眩晕为表现的复发性多软骨炎病例报告

病例报告患者男,69岁,因“双耳听力下降伴眩晕7 d”人院。患者7 d前静脉滴注左氧氟沙星、帕珠沙星后出现双耳听力下降伴眩晕,双侧眼痛、溢泪、结膜充血,行颅脑CT检查未见明显异常。予长春西汀片5 mg、3次/d及银杏叶片">银杏叶片19.2 mg、3次/d口服后无好转,眼科诊断为结膜炎,使用左氧氟沙