胫骨骨折的检查及诊断
检查 X线片检查有助于骨折和骨折类型的诊断。 诊断 伤后局部疼痛，迅速肿胀，小腿不敢负重，即可拟诊为小腿骨折。若见有成角畸形或骨摩擦征及异常活动，则可肯定诊断。根据临床表现和相关X线检查，不难得出诊断。......阅读全文
陈旧性后Pilon骨折诊疗分析
后Pilon骨折是指胫骨远端受到压缩暴力合并或不合并旋转暴力导致的关节内骨折。后踝骨折块大，累及内踝后丘，可合并内踝前丘骨折，常伴有关节面塌陷骨块，下胫腓损伤。本研究选取唐山市第二医院足踝外科收治的1例陈旧性后Pilon骨折进行分析，现报道如下。病历资料患者，女性，58岁，农民。患者自诉于1年前行走
临床物理检查方法介绍铅笔滚动试验介绍
铅笔滚动试验介绍: 铅笔滚动试验是使用铅笔在小腿上作滚动,用于检查胫骨骨折、胫骨局限性骨膜炎以及胫骨的其它局限性病变。铅笔滚动试验正常值: 检查结果为阴性。滚动中没有疼痛出现。铅笔滚动试验临床意义: 异常结果:铅笔沿胫骨前缘自上而下滚动并稍加压力。若在滚动中出现疼痛,则为阳性。本试验阳性可见于胫骨骨
成人单纯Tillaux骨折病例报告
Tillaux骨折为胫骨远端外侧关节面骨折，PaulTillaux于1892年第一次在尸体解剖中定义了该骨折。此骨折临床较少见，多发生于12～14岁青少年的胫骨远端骨骺闭合前，属于骨骺损伤Salter-HarrisⅢ型，Lauge-Hansen分型中旋后外旋Ⅰ度，而成年人的单纯Tillaux骨折更不
关于小腿肿胀疼痛的病因分析
胫腓骨干骨折甚多见，尤多发于儿童。直接与间接外力均可引起。胫骨上段与腓骨中下段有时可见疲劳骨折。间接外力引起者(如跌跤，扭转等)，多为大斜形或螺旋形骨折。往往胫骨下段螺旋，而在腓骨中上段斜形骨折。儿童胫骨单折多见，而且多表现为骨膜下或青枝骨折。 直接外力引起者(如压轧、挤撞、打击等)，骨折多为
儿童双侧SandersⅡ型跟骨骨折病例分析
病例报道患者，男，11岁。因从约3m高的房顶上摔下导致双足跟部疼痛、肿胀、活动受限2h入院。入院后查体：双侧足跟部明显肿胀（++），波及足背部，皮肤张力较大，局部明显压痛，双侧足跟部轻度内翻，主动活动明显受限，被动活动时疼痛加剧，双侧足背动脉搏动均能触及，末梢血运良好。X线片显示左侧跟骨关节内骨折伴
关于小腿肿胀疼痛的基本介绍
胫骨骨折后小腿肿胀、疼痛，可有畸形和异常动度。胫腓骨干骨折在全身骨折中约占9.45%。10岁以下儿童尤为多见，其中以胫腓骨双骨折最多，占全身骨折的5.1%，胫骨次之，占全身骨折的3.85%。腓骨干骨折最少占全身骨折的0.59%。
成人踝关节骨折危险因素及处理
成人踝关节骨折越来越常见，需要采取谨慎的方法进行适当的治疗。绝大多数踝关节骨折是踝部骨折，女性和男性之间存在类似的骨折发生率，但男性的年轻成年率较高，而女性在50至70岁年龄组的发生率较高。吸烟和高体重指数与踝关节骨折有关，与围绝经期和绝经后妇女常见的桡骨骨折和其他骨折相比，骨密度尚未明确证实是主要
胫骨近端骨骺损伤临床分析
骨骺损伤是青少年时期特有的损伤，而胫骨近端骨骺损伤则是一种少见的特殊类型的骺损伤，通常以单侧为主，多为运动损伤所致。治疗方案根据损伤类型、复位质量及骨折块复位后的稳定性决定保守治疗或手术治疗。2019年初我科收治了一例Ⅱ型胫骨近端骨骺损伤患者，现将该患者的临床资料报告如下：临床资料患者，男，15岁，
胫骨近端骨骺损伤的临床分析
骨骺损伤是青少年时期特有的损伤，而胫骨近端骨骺损伤则是一种少见的特殊类型的骺损伤，通常以单侧为主，多为运动损伤所致。治疗方案根据损伤类型、复位质量及骨折块复位后的稳定性决定保守治疗或手术治疗。2019年初我科收治了一例Ⅱ型胫骨近端骨骺损伤患者，现将该患者的临床资料报告如下：临床资料患者，男，15岁，
钢板螺钉结合锚钉缝合修补三角韧带治疗Bosworth骨折...
钢板螺钉结合锚钉缝合修补三角韧带治疗Bosworth骨折诊疗分析临床资料 患者，男，41岁，跌倒伤致右踝关节疼痛1h来诊。查体：踝关节外旋外翻位畸形，重度肿胀，踝关节外侧压痛有骨擦感，活动受限。右踝关节正侧位X线片示右外踝骨折向外侧移位，踝关节内侧间隙明显增宽，距骨向外侧半脱位（图1a）。螺旋CT三
撑开器协助复位治疗pilon骨折
撑开器协助复位治疗pilon骨折Pilon骨折定义为波及到关节面的胫骨远端骨折，其受伤机制为暴力性外伤导致的损伤，因为胫骨远端局部组织比较少，血运相对差，骨折肿胀后消肿较慢，临床经验告诉我们，对于Pilon骨折患者，充分消肿可有效的防止术后的伤口感染。损伤后由于机体的炎性反应，肿胀会维持在一周左右，
一例不可复位性踝关节骨折脱位诊疗分析
临床资料患者女，42岁，因重物砸伤右踝外侧而急诊入院。临床检查：患者神志清，痛苦面容，生命体征平稳；右踝关节严重外翻畸形，右内踝处见一长约5CM的横形伤口，胫骨远端骨折端外露，伤口局部污染重，右踝关节活动受限，患肢末梢血运好，无神经损伤表现。X线片示右侧腓骨远端粉碎性骨折，下胫腓联合明显分离，内踝骨
低能量损伤导致的Hoffa骨折病例分析
Hoffa骨折是股骨髁冠状面骨折，累及一个或两个髁突，通常累及外侧髁，属关节内骨折，临床罕见，易漏诊，主要由高能量损伤所致。由低能量损伤所致并合并胫骨平台骨折、腓骨颈骨折、内侧髁骨皮质撕裂骨折的病例极为罕见，未见文献报道。本院于2017年10月收治1例，采用膝后外侧入路和空心螺钉固定，治疗效果满意。
加强钢丝捆扎治疗粉碎性髌骨骨折
髌骨是人体最大的孖骨，其外观呈倒三角形，髌骨是膝关节的重要组成部分，起到了协助膝关节运动及稳定性的关键部分，髌骨骨折为骨科常见的骨折，其受伤机制多为暴力性为主，由于髌骨为骨松质结果，所以在暴力性损伤后常导致粉碎性骨折，根据骨折线的形态可将骨折分为横行骨折、垂直型骨折、斜形骨折和粉碎性骨折，其中以横形
病例分析：右胫骨病灶
患者男，48岁，1994年体检摄片时发现右膝关节胫骨平台下病灶。 患者无任何不适，仅在剧烈运动后觉双膝酸胀。17年来无症状，每年体检，右膝多次照片，病灶无明显变化。 体检：右膝活动自如，右胫骨上端无压痛及叩击痛，深按有酸胀感，纵行叩击痛（-）。 X线片及CT见：右膝胫骨平台下一周围硬化病灶，
Pilon骨折治疗
Pilon骨折通常是高能量创伤的结果，可能与同侧或对侧肢体损伤有关。应对创伤患者进行全面评价，并在初步评价时对损伤进行临时固定。同侧分支假体（如胫骨干或平台、距骨骨折和跟骨骨折）损伤可能通过限制可能的临时固定部位影响初始治疗。此外，在植入物选择和患者定位方面进行最终固定时，这些损伤可能会影响手术治疗
骨搬运技术联合局部载庆大霉素硫酸钙治疗胫骨感染...1
骨搬运技术联合局部载庆大霉素硫酸钙治疗胫骨感染性骨不连病例报告近年来，骨折内固定术后感染患者的数量不断增加，发生率为0.4%～16.1%。在处理此类疾病所需面临的两个关键问题是:如何判断感染所波及的范围;如何在彻底清除感染病灶后进行有效的骨缺损重建。既往传统的骨搬运技术仅为骨的延长技术，并不进行局部
医源性骨骺损伤病例分析
临床资料患儿，女，9岁5个月，于2017年12月24日入院。患儿3年前因车祸外伤致右内踝骨折，在外院行右内踝骨折切开复位内固定术，术后骨折愈合，但出现右胫骨远端内侧骨骺早闭，导致内踝发育停滞，右踝关节内翻畸形。查体：右踝内侧可见长约6cm术后切口瘢痕，内踝较小，外踝凸起明显，右足呈内旋内翻位，内翻约
关于小腿肿胀疼痛的鉴别诊断介绍
腓肠肌压痛：钩体病早期突出的临床表现腓肠肌压痛，双侧偶也可单侧，程度不一。轻者仅感小腿胀，压之轻度痛，重者小腿痛剧烈，不能走路，拒按。 腓肠肌痉挛性疼痛是指一侧或双侧小腿因寒冷，或姿势突然改变等，引起的腓肠肌痉挛，局部疼痛，不能活动。 胫骨骨折后小腿肿胀、疼痛，可有畸形和异常动度；X线片检查
快跑比爬坡更易损伤小腿胫骨
快跑和爬坡，哪一项运动更容易损伤小腿胫骨？据近日发表在预印服务器arXiv上的一篇论文，加拿大和美国的一个研究团队发现，与上坡或下坡相比，在快速跑步时可能面临更大的胫骨骨折风险。 跑步时，双脚反复撞击地面的运动过程可能会导致胫骨夹板，甚至是胫骨骨折。研究人员知道，当跑步者增加训练强度时，这些损伤经
胫腓骨远端骨折合并同侧陈旧性股骨粗隆间骨折漏诊...
胫腓骨远端骨折合并同侧陈旧性股骨粗隆间骨折漏诊病例报告胫腓骨骨折是临床常见的一种骨科疾病，在全身长骨骨折中发生率最高，约占10％，且多为双骨折。询问病史，体格检查，结合X光片、CT等辅助检查，诊断并无困难。但合并同侧陈旧性股骨粗隆间骨折的病例非常少见，由于患者本身的原因和医生的诊断水平，容易发生漏诊
金属接骨板拉力试验机介绍
金属接骨板应用于医疗方面的一种设备装置，金属接骨板的质量十分重要，生产和制造都需要各种的测试，电子拉力试验机便是其中的一种测试仪器，什么是金属接骨板？这电子拉力试验机具备哪些特点？金属接骨板是由不锈钢材料或纯钛TA2制造而成，根据固定部位不同分为上下肢接骨板，产品适用范围是:尺、桡骨骨干骨折，上肢干
严重交通多发伤致同侧上下肢骨折病例分析
临床资料患者，男，50岁，入院前0．5h车祸伤致全身多处肿痛，于2019年10月25日送至山东中医药大学第一附属医院就诊。患者入院时昏迷，处于休克状态，经急诊科医师积极抢救后苏醒。生命体征平稳后查体:全身多处皮擦伤，皮下淤青，右肩部、右髋部、右小腿肿痛明显。X线片显示:右肱骨近端粉碎性骨折，右胫腓骨
双侧胫骨高位截骨术伴左侧延迟性TakeuchiⅡ型外侧合页骨...
双侧胫骨高位截骨术伴左侧延迟性TakeuchiⅡ型外侧合页骨折保守治疗分析临床资料患者女性，58岁，2019年3月因“右膝关节疼痛5年，左膝关节疼痛1年”入院，于我院摄全下肢X线片提示双膝关节退行性病变（图1a），门诊拟“双膝关节退行性病变”收入院。查体：双膝关节轻度内翻畸形，双膝关节内侧间隙压痛，
胫腓骨骨干骨折的临床表现介绍
1.症状 伤肢疼痛并出现肿胀、畸形等。 胫骨的位置表浅，局部症状明显，在重视骨折本身症状的同时，还要重视软组织的损伤程度。胫腓骨骨折引起的局部和全身并发症较多，所产生的后果也往往比骨折本身更严重。要注意有无重要血管神经的损伤，当胫骨上端骨折时，尤其要注意有无胫前动脉胫后动脉以及腓总神经的损伤
关于距骨骨折的病因分析
距骨体骨折多为高处跌下，暴力直接冲击所致。距骨体可在横的平面发生骨折，也可形成纵的劈裂骨折。骨折可呈线状、星状或粉碎性。距骨体骨折往往波及踝关节及距下关节，虽然移位很轻，但可导致上述关节的阶梯状畸形，最终产生创伤性关节炎，因此距骨体骨折预后比距骨颈骨折更差。 1.距骨颈部及体部骨折 多由高处
双侧肩关节脱位复位致右侧肱骨外科颈骨折病例分析
临床资料患者，女，78岁，骑三轮车时不慎摔倒致双肩及右膝肿痛、畸形、活动受限约3h，于2020年8月31日至我院就诊。入院查体：双肩关节压痛明显、活动受限、“方肩”畸形，双侧Dugas征阳性，双侧桡动脉搏动良好，末梢血运及皮肤感觉正常；右膝关节肿痛、活动受限，右下肢末梢血运及皮肤感觉正常。结合X线及
一例手术治疗Maisonneuve骨折失误病例分析
Maisonneuve损伤因涉及下胫腓联合韧带的损伤及腓骨近端骨折，易造成踝关节对合关系及稳定性改变，往往需要手术治疗，手术虽不复杂却存在严重失误的风险。本文通过总结1例Maisonneuve损伤手术治疗失败的病例资料，提醒医生在对该损伤进行手术治疗时注意避免类似的失误。病例资料患者，女，20岁，骑
一例Ⅰ期全髋置换并股骨头植骨术治疗髋部及肢体骨折...
一例Ⅰ期全髋置换并股骨头植骨术治疗髋部及肢体骨折病例分析髋臼骨折合并股骨头骨折、粗隆间骨折是髋关节非常严重的复杂创伤，临床少见，手术治疗方法仍有争议。股骨髁间髁上粉碎骨折由于高能量损伤造成骨质压缩常伴有大量骨缺损，临床上大多采用取自体骨植骨来填充骨缺损。本例患者为右股骨头合并粗隆间粉碎性骨折、右髋臼
左侧膝、踝关节大部离断伤病例分析
临床资料患者，男，36岁，因车祸致左小腿近段及踝足部大部分离断1h，于2016年7月21日入院(见图1A、B)。查体:左膝至踝可见多处创口，大量断裂肌腱及骨片外露，创面污染严重，左小腿及足部皮肤苍白、皮温低，足背动脉搏动未扪及，左膝以下平面活动严重障碍并伴麻木感。急诊手术室探查:左小腿近端15CM左