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八例橄榄脑桥小脑萎缩与“十字征”病例分析

橄榄-脑桥-小脑萎缩(olivopontocerebellaratrophy,OPCA)是一组以小脑共济失调和脑干功能受损为主要表现,可有自主神经损害、Parkinson综合征、锥体束征等神经系统多部位进行性萎缩的变性疾病。目前病因仍不明确,可能与遗传、病毒感染、代谢紊乱等有关。主要病理改变位于橄榄核、脑桥基底核和小脑半球,表现为神经细胞死亡、萎缩、消失、神经细胞脱髓鞘及胶质增生。“十字征”(cross sign)即MRI的T2加权像上脑桥的十字形异常高信号影,因该病和某些小脑变性疾病表现相重叠,且无有意义的生化标记物,故其影像学十字征的发现对此病的诊断和鉴别诊断意义重大。下面结合8例OPCA患者的临床资料及MRI分析如下,以提高临床医生对此征的认识。临床资料收集2010年7月至2012年7月在本院神经内科住院治疗的OPCA患者8例,对8例OPCA患者的临床资料及MRI进行分析研究。所有病例均符合文献诊断标准。8例OPC......阅读全文

八例橄榄-脑桥-小脑萎缩与“十字征”病例分析

橄榄-脑桥-小脑萎缩(olivopontocerebellaratrophy,OPCA)是一组以小脑共济失调和脑干功能受损为主要表现,可有自主神经损害、Parkinson综合征、锥体束征等神经系统多部位进行性萎缩的变性疾病。目前病因仍不明确,可能与遗传、病毒感染、代谢紊乱等有关。主要病理改变位于橄榄

浅析脑桥十字征是否一定和多系统萎缩有关

病例介绍40岁女性,以“头晕、右侧肢体麻木10年,视物不清、记忆力下降半年”为主诉入院。患者10年前无明显诱因出现头晕,头晕为持续性,无恶心、呕吐,与体位改变无明显相关,伴有言语不清,右侧肢体麻木,右上肢活动不灵,走路不稳。于当地住院行腰椎穿刺检查,脑脊液可见IgG寡克隆区带。给予丙种球蛋白治疗后,

一例桥脑小脑角黑色素瘤病例分析

患者,男,19岁,因头痛、头晕伴全身乏力,行走困难,恶心无呕吐入院。于2010年7月12日门诊以“左侧小脑巨大肿瘤梗阻性脑积水”收入神经外科。神经系统检查无异常,辅助检查:头颅MRI显示:1.左侧桥脑小脑角区占位性病变,可考虑脑膜瘤,其他如不典型室管膜瘤或神经源性肿瘤待排。2.梗阻性脑积水。于201

颅脑MRI检查的相关症状

  痴呆,分水岭区脑梗死,腔隙性脑梗死,进行性核上性麻痹,橄榄体脑桥小脑萎缩,多系统萎缩,血管性帕金森综合征,Machado-Joseph病,肺炎球菌脑膜炎,小儿原发性脑干损伤

一例原发性桥小脑角淋巴瘤病例分析

原发于桥小脑角区的淋巴瘤罕见,术后易复发。贵阳市第二人民医院神经外科2015年1月收治1例原发于桥小脑角淋巴瘤,现报告如下。 1.病历摘要 男,48岁,头痛、头晕20d,伴右耳耳鸣10d。既往体健。查体:右耳听力减退,余未见异常。头部MRI示右侧桥小脑角长T1、稍长T2信号肿块影,边界不清,周边可见

桥小脑角区纤维型脑膜瘤环形强化病例分析

 脑膜瘤为颅内常见的肿瘤之一,缓慢生长,起源于脑内脑膜或脊髓及脑表面的脑膜层,约占颅内原发性肿瘤的11.1%~33.8%,可发生于颅内任何部位,好发生于蛛网膜颗粒与蛛网膜绒毛处。 纤维型脑膜瘤也称为纤维母细胞型脑膜瘤,是第二常见的脑膜瘤亚型,最常见于脑室内,属于WHOⅠ级,预后较好。纤维型脑膜增强扫

颅脑MRI检查的检查过程及相关疾病有哪些

  检查过程  磁共振成像(MRI)是根据有磁距的原子核在磁场作用下,能产生能级间的跃迁的原理而采用的一项新检查技术。MRI有助于检查癫痫患者脑的能量状态和脑血流情况,对变性病诊断价值很大。MRI是通过体外高频磁场作用,由体内物质向周围环境辅射能量产生信号实现的,成像过程与图像重建和CT相近,只是M

桥小脑角区髓母细胞瘤病例报告

 髓母细胞瘤是小儿后颅窝最常见的原发性恶性肿瘤,好发于4-6岁儿童;成人发病较少见,发病高峰年龄在26-30岁,男性多于女性,常见的好发部位依次是小脑半球、桥脑或桥小脑角区(CPA);因此成人CPA区的髓母细胞瘤容易误诊为其他肿瘤;为加深对髓母细胞瘤的认识,提高诊断的准确性,现将我院收治的经手术和病

一例脑桥中央髓鞘溶解症病例分析

脑桥中央髓鞘溶解症(central pontine myelinolysis,CPM)是罕见的脱髓鞘疾病,病理表现为脑桥基底部对称性脱髓鞘,临床上常表现为假性球麻痹、四肢瘫痪及意识障碍,多在低钠血症纠正过快、营养不良的基础上发生。为了提高对该病的认识,现报道抚州市第一人民医院(南昌大学第五附属医院)

两例发作性餐后意识不清病例分析

病例1男,65岁,因“就餐后发作性意识不清2月余”于2015年11月17日入海军总医院神经内科。患者2月余前间断出现就餐后头晕,随即出现意识不清,平卧位持续约数分钟意识恢复清醒,自测卧位血压最低可达80/40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),约4次/月。追问病史患者自2009年出现行走