关于血友病甲的流行病学介绍

据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WFH)1990年的联合会议报道,全球血友病的发病率为15/10万~20/10万,其中血友病A占85%,血友病B占15%。血友病A的发病没有地域与种族间的差异 欧美中国血友病的发病率平均为5/10万~10/10万,其中,美国为10/10万,英国为6.9/10万,瑞典为6.6/10万,非洲为5/10万,法国为6.3/10万(马提尼克岛为16.1/10万);血友病A法国占77.4%,土耳其占95%,澳大利亚占64.3%。中国缺乏对血友病的全面统计。据邵宗鸿等的综合报道,血友病的发病率为2.27/10万~2.84/10万,其中血友病甲为1.95/10万~2.40/10万,约占85%。随着筛选试验和检测方法的迅速发展,对轻型血友病患者,尤其是致病基因携带者的发现增多,发病率有升高的趋势......阅读全文

关于血友病甲的流行病学介绍

  据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WFH)1990年的联合会议报道,全球血友病的发病率为15/10万~20/10万,其中血友病A占85%,血友病B占15%。血友病A的发病没有地域与种族间的差异 欧美中国血友病的发病率平均为5/10万~10/10万,其中,美国为10/10万,英国为6.9/

关于血友病甲的预后介绍

  1.建立遗传咨询,严格婚前检查,加强产前诊断,从而减少血友病患儿的出生。  2.血友病患者应避免剧烈或易致损伤的活动、运动及工作,以减少出血发生的危险。  3.重型病例进行创伤性检查和创伤性治疗前应给予替代治疗。

关于甲型血友病的基本介绍

  甲型血友病又称为抗血友病球蛋白缺乏症或第Ⅷ因子缺乏症。它是凝血因子Ⅷ编码基因突变导致该凝血因子功能缺陷所致的一种凝血功能障碍性遗传病,呈X连锁隐性遗传,由女性传递,男性发病,发病率约为 5000分之一的男性活婴。女性患者极为罕见。

关于甲型血友病的临床诊断介绍

  一、理论推断  根据病史、出血症状和家族史,即可考虑为血友病,进一步确诊须作有关实验室检查。  二、实验室检查  血友病甲验室检查的特点是:  ①凝血时间延长(轻型者正常);  ②凝血酶原消耗不良;  ③活化部分凝血活酶时间延长;  ④凝血活酶生成试验异常。  三、基因诊断  利用分子生物学技术

关于血友病甲的基本信息介绍

  血友病甲(hemophilia A,HA)是一种X染色体连锁的凝血因子Ⅷ量和分子结构异常引起的隐性遗传性出血性疾病,临床特点为“自发性”关节出血和深部位组织出血。早在公元2世纪,犹太法典已有类似血友病遗传的记载,男孩包皮环切术后出血,他的同母兄弟做包皮环切术有出血的危险。19世纪Schonlei

关于甲型血友病的预防保健介绍

  根据本组疾病的遗传方式,应对患者家族成员进行筛查,以确定可能的其他患者携带者,通过遗传咨询,使他们了解遗传规律。运用现代诊断技术对家族中的孕妇进行基因分析和产前诊断,如确定胎儿为血友病,可及时终止妊娠。  在医生指导下,对血友病患儿进行有计划的家庭治疗非常重要,尤其适合我国国情。除病情不稳定和3

关于血友病乙的流行病学的介绍

  血友病乙血友病乙发病率1/10万~1.5/10万,占血友病类疾病的15%~20%。  血友病乙的遗传方式与血友病甲相同,为性联隐性遗传。男性患病,女性传递,传递者因子Ⅸ的含量波动范围甚广,有报道9%~90%,平均50%左右。大多数传递者因子Ⅸ的含量在止血的有效含量范围之内,约有70%的传递者,由

关于血友病甲的病因分析

  女性血友病甲患者极其罕见。虽然已有患病父亲和携带者母亲女儿患有血友病甲的报道,但所报道的女性患者中有相当部分是携带者女性,由于其正常X染色体极端随机灭活导致有血友病的临床表现;另外也可能是2N型血管性血友病。

关于甲型血友病的概述

  公元 18 世纪 Schonlein 等首先报道了本病,并首先提出了“血友病”的概念。  因子 Ⅷ 是血浆中的一种球蛋白,它与von Willebrand Factor(vWF)以非共价形式结合成复合物存在于血浆中。因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏均可使凝血过程的第一阶段中的凝血活酶生成减少,引起血液凝固障碍

血友病甲的诊断标准介绍

  诊断标准(首届中华血液学会全国血栓与止血学术会议修订,1986)  临床表现:  ①男性患者,有或无家族史。有家族史者符合性联隐性遗传规律 女性纯合子型可发生,极少见;  ②关节、肌肉、深部组织出血,可自发。一般有行走过久、活动用力过强、手术(包括拔牙等小手术)史。关节反复出血引起关节畸形,深部

血友病甲的鉴别诊断介绍

  1.经典的血友病甲需要与血管性血友病(von Willebrand’s disease,vWD)相鉴别 vWD的发生与FVⅢ在体内的载体von Willebrand因子(vWF)缺乏有关。因此,在vWD中FⅧ的水平也下降,虽然下降的幅度在不同的患者中可能有较大的差异。在vWD的患者中,FVⅢ的合

治疗甲型血友病的相关介绍

  1、预防出血  自由养成安静生活习惯,以减少和避免外伤出血,尽可能避免肌肉注射。  2、局部止血  表面创伤、鼻或口腔出血可局部压迫止血,或用纤维蛋白泡沫、明胶海绵沾组织凝血活酶或凝血酶敷于伤口处。早期关节出血者,宜卧床休息,并用夹板固定肢体,放于功能位置,亦可用局部冷敷,并用弹力绷带缠扎。关节

关于桥本氏甲减的流行病学介绍

  甲减是内分泌疾病中比较常见的疾病,可以发生在各个年龄,从刚出生的新生儿至老年人都可发生甲减,以老年为多见。非缺碘地区甲减患病率0.3%~1.0%,60岁以上可达2%,新生儿甲减患病率1∶7000~1∶3000。  甲减在男女都可发病,但女性多见,男∶女为1∶4~1∶5,临床甲减的患病率男性为0.

治疗血友病甲的基本信息介绍

  血友病甲患者在进行血友病的治疗时,还可能涉及骨科,普通外科以及口腔科等方面,而当血友病患者患有其他疾病需要治疗时也应当考虑血友病可能产生的影响。阿司匹林,非肾上腺皮质激素类抗炎药物以及影响血小板聚集功能的其他药物,应尽可能不用于血友病患者。肌内注射通常应当禁止。血友病患者发生出血症状时治疗越早越

血友病甲的实验室检查介绍

  ①凝血时间(试管法)重型延长,中型可正常,轻型、亚临床型正常;  ②活化部分凝血活酶时间(APTT),重型明显延长,能被正常新鲜和吸附血浆纠正,轻型稍延长或正常,亚临床型正常;  ③血小板计数 出血时间、血块回缩正常;  ④凝血酶原时间(PT)正常;  ⑤Ⅷ促凝活性(FⅧ:C)减少或极少;  ⑥

甲型血友病的基因诊断

  甲型血友病是最常见的出血性疾病的一种,为X性连锁隐性遗传,男性发病率1/万,系第8因子(FⅧ)基因缺陷所致。1984~1987年采用了“限制性酶切片段长度多态性”(RFLP)基因连锁分析法,其可诊断率≤75%,但该法繁而难予普及。Kogan氏把PCR与RFLP结合起来扩增FⅧ基因内含BclI和X

简述血友病甲的发病机制

  FⅧ基因的缺陷导致FⅧ合成的障碍以及FⅧ分子结构的异常引起FⅧ功能活性的降低或缺乏是血友病的根血友病甲理生理基础。  FⅧ基因和血友病甲的基因缺陷,FⅧ基因位于X染色体长臂末端(Xq28) 包含186kb,约占X染色体全长的0.1%。外显子26个,总长度约9kb。内含子25个。mRNA长约902

血友病甲、乙和血管性血友病的区别

血管性血友病(vWD)是由于因子Ⅷ复合物中的血管性血友病因子(vWF)基因的合成与表达缺陷而导致它的质和量异常所引起的出血性疾病。vWD是仅次于血友病A的另一种常见的出血性疾病。血友病甲是由于遗传性因子Ⅷ基因缺陷、基因突变、基因缺失、基因插入等导致内源凝血途径激活凝血酶原酶的功能发生障碍所引起的出血

关于血友病乙的预后介绍

  预后取决于出血严重性和是否进行替代治疗,治疗并发症如肝炎或同种抗体存在影响患者的预后。一般而言,有替代治疗保证的患者可达到正常人相同的寿命。  血友病乙与血友病甲一样要面临反复出血带来各种并发症。除关节变形外,慢性活动性肝炎,慢性迁延性肝炎,于1985年以前,在血友病患者中十分常见。另外,在美国

关于小儿血友病的基本介绍

  血友病是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,包括:①血友病甲、即因子Ⅷ(乘成抗血友球蛋白,AHG)缺乏症,②血友病乙,即因子Ⅸ(又称血浆凝血活酶成分,PTC)缺乏症。③血友病丙,即因子Ⅺ(又称血浆凝血活酶前质,PTA)缺乏正。其发病率为5—10/10万,以血友病甲较为常见,血液友病乙次之,血友病

关于血友病乙的基本介绍

  血友病乙(hemophilia B,HB)是一种遗传性疾病,遗传方式和出血表现与血友病甲相似,其发病机制为缺乏因子Ⅸ。因子Ⅸ是一种血浆蛋白,相对分子质量为5.6万,其合成部位在肝脏,合成依赖维生素K。因子Ⅸ可被因子Ⅺa激活;也可被因子Ⅶa和组织因子(TF)复合物所激活。1947年,Pavlovs

概述甲型血友病的临床症状

  一、出血症状  出血症状是本组疾病的主要表现,终身于轻微损伤或小手术后有长时间出血的倾向。 出血表现有:  1.皮肤、粘膜出血 由于皮下组织、口腔、齿龈粘膜易于受伤,为出血好发部位。幼儿亦常见于头部碰撞后出血和血肿。  2.关节积血 表现为复发性关节出血及血友病性关节病,是血友病最常见的临床表现

简述血友病甲的临床表现

  血友病甲的临床特点是人体不同部位异常的过度出血,尤其软组织血肿和关节出血更是本病的特点。出血的严重性与患者FⅧ:C的水平平行。血友病甲患者的出血与损伤有关,只是由于损伤极轻微而不被注意,而认为“自发性”出血。表1是我国制定的血友病分型标准,虽然在型之间存在某些重叠,但这种分型仍广泛使用,在临床诊

血友病甲的产前和携带者检查的相关介绍

  产前和携带者检查 对可能是携带者的家系成员进行基因检查在遗传咨询时具有重要意义,但是,必须指出约有30%患者的突变是自身新发的而非遗传所得。重组DNA技术为产前诊断和携带状态的检查提供非常有利的手段 可进行限制性片段长度多态性(RFLP)分析的家系必须包括1个男性患者,并且其母在1个RFLP标志

关于血友病乙的病因分析介绍

  FⅨ的缺陷和分子结构异常是血友病乙的根血友病乙理生理改变。  1.FⅨ的结构和功能 成熟人类FⅨ是由415个氨基酸残基组成的单链糖蛋白(牛FⅨ为416个氨基酸) 分子量为55000,其中约20%为糖类,在肝细胞内合成。在FⅨ修饰分泌过程中,释放28个氨基酸的信号肽和18个氨基酸的前肽,FⅨ是维生

关于A型血友病的基本介绍

  A型血友病又名遗传性抗血友病球蛋白缺乏症或FⅧ缺乏症,在遗传性凝血病中占首位,是由于X染色体上的抗血友病球蛋白基因(FⅧ基因)突变。主要表现为出血倾向,出血部位广泛,常反复发生,可形成血肿,关节变形,死因多为颅内出血。

关于血友病的基本信息介绍

  血友病为一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,其共同的特征是活性凝血活酶生成障碍,凝血时间延长,终身具有轻微创伤后出血倾向,重症患者没有明显外伤也可发生“自发性”出血。  2018年5月11日,国家卫生健康委员会等5部门联合制定了《第一批罕见病目录》,血友病被收录其中。

关于A型血友病的鉴别诊断介绍

  1.血管性假血友病  本病为常染色体显性遗传、III型为隐性遗传,男女均可患病,因此家系调查有助于区别。出血时间延长、阿司匹林耐量试验呈阳性,血小板粘附率降低,对瑞斯托霉素血小板无聚集反应,血浆中因子Ⅷ:C/Ⅷ:Ag的比例增高或正常,血浆中VW因子缺乏或减少,而血友病A除Ⅷ:C和Ⅷ:C/Ⅷ:Ag

关于B型血友病的预后预防介绍

  一、预后  发病年龄越早,预后越差,而且本病目前不能根治,仅可以通过治疗控制症状。  二、预防  1.因本病属一种遗传性疾病,故要使患者本人及家属懂得优生优育的道理。若产前羊膜穿刺确诊为血友病,应终止妊娠,以减少血友病患儿的出生率。  2.一旦由外伤或其他原因引起出血,要及时处理。  3.生活中

关于B型血友病的检查方式介绍

  1.实验室检查  (1)凝血象检查见凝血时间延长(轻型可正常),凝血酶原消耗不良。  (2)凝血因子测定异常。  2.初筛试验  凝血酶原消耗试验(PCT)、白陶土部分凝血活酶时间、简易凝血活酶生成试验(STGT)有助于轻型和重型血友病A、B的诊断。APTT纠正试验有助于区别获得性血友病。  3