尼曼匹克病的病因分析

尼曼-匹克病(NPD)又称鞘磷脂沉积病,属先天性糖脂代谢性疾病。其特点是全单核巨噬细胞和神经系统有大量的含有神经鞘磷脂的泡沫细胞。为常染色体隐性遗传,目前至少有五种类型。 本病为神经鞘磷脂酶缺乏致神经鞘磷脂代谢障碍。导致后者蓄积在单核-巨噬细胞系统内,出现肝、脾肿大,中枢神经系统退行性变。......阅读全文

尼曼匹克病的病因分析

  尼曼-匹克病(NPD)又称鞘磷脂沉积病,属先天性糖脂代谢性疾病。其特点是全单核巨噬细胞和神经系统有大量的含有神经鞘磷脂的泡沫细胞。为常染色体隐性遗传,目前至少有五种类型。  本病为神经鞘磷脂酶缺乏致神经鞘磷脂代谢障碍。导致后者蓄积在单核-巨噬细胞系统内,出现肝、脾肿大,中枢神经系统退行性变。

尼曼匹克病的简介

  尼曼匹克氏病的特点是全单核巨噬细胞和神经系统有大量的含有神经鞘磷脂的泡沫细胞。较高雪氏病少见。为常染色体隐性遗传,以犹太人发病较多,其发病率高达1/25000。至少有五种类型。

尼曼匹克病的诊断

  1、肝脾肿大。  2、有或无神经系统损害或眼底樱桃红斑。  3、外周围血淋巴细胞和单核细胞浆有空泡。  4、骨髓可找到泡沫细胞。  5、X线肺部呈粟粒样或网状浸润。  6、有条件可作神经鞘磷脂酶活性测定,悄神经鞘磷脂排泄量、肝、脾或淋巴结活栓证实。对原因不明的肝脾肿大患儿,不论是否伴有神经系统症

成人型尼曼匹克病病例分析

患者女,37岁。主诉右小腿疼痛3月余。查体:眼睑肿胀,右小腿未见红肿、破溃、色素沉着等,未见明显包块,压痛(+)。既往体健,育1子,无特殊疾病家族史。辅助检查:血常规:红细胞计数2.31×1012/L,血红蛋白73g/L,红细胞压积22.4%。肝功能:总蛋白45.8g/L,白蛋白28.8g/L,球蛋

尼曼匹克病的鉴别诊断

  1、高雪病婴儿型:以肝大为主,肌张力亢时,痉挛,无眼底樱桃红斑,淋巴细胞浆无空泡,血清酸性磷酸酶升高,骨髓中找到高雪细胞。  2、Wolman病:无眼底樱桃红斑,X线腹部平片可见双肾上腺肿大,外形不变,有弥漫性点状钙化阴影。淋巴细胞胞浆有空泡。  3、GM神经节苷酶脂病Ⅰ型:出生即有容貌特征,前

尼曼匹克病的发病机理

  本病为神经鞘磷脂酶(sphingomyelinase)缺乏致神经鞘磷脂代谢障碍。导致后者蓄积在单核0巨噬细胞系统内,出现肝、脾肿大,中枢神经系统退行性变。  神经鞘磷脂是由N-酰鞘氨醇与一个分子的磷酸胆硷(phosphocholine)在C1、部位连接而成。神经鞘磷脂来源于各种细胞膜和红细胞基质

尼曼匹克病的辅助检查

  1、血象。血红蛋白正常或具有轻度贫血;脾亢时显时白细胞减少。单核细胞和淋巴细胞常显示特征空泡,约8~10个,具有诊断价值。电镜下这些空泡系充满类脂的溶酶体。血小板数正常,晚期有脾亢和骨髓明显侵犯时间减少。患者白细胞缺乏神经磷脂酶活性。  2、骨髓象。含有典型的尼慢-匹克细胞,常称泡沫细胞,核细胞

尼曼匹克病的临床表现

  多见于2岁以内婴幼儿,亦有在新生儿期发病的。  急性神经型  (A型或婴儿型):为典型的尼曼-匹克(占85%),多在生后3~6月内,少数在生后几周或1岁后发病。初为食欲不振、呕吐、喂养困难、极度消瘦,皮肤干燥呈腊黄色,进行性智力、运动减退,肌张力低软瘫,终成白痴,半数有眼底樱桃红斑(cherry

治疗尼曼匹克病的方法介绍

  无特效疗法,以对症治疗为主。  1.抗氧化剂  维生素C、E或丁羟基二苯乙烯,可阻止神经鞘磷脂M所含不饱和脂肪酸的过氧化和聚和作用,减少脂褐素和自由基形成。  2.脾切除  适于非神经型、有脾功能亢进者。  3.胚胎肝移植  已有成功的报道。

关于尼曼匹克病的诊断方式介绍

  1.肝脾肿大;  2.有或无神经系统损害或眼底樱桃红斑;  3.外周血淋巴细胞浆和单核细胞浆有空泡;  4.骨髓可找到泡沫细胞;  5.X线肺部呈粟粒样或网状浸润;  6.有条件可作神经鞘磷脂酶活性测定,神经鞘磷脂排泄量,肝、脾或淋巴结活检证实。

关于尼曼匹克病的鉴别诊断介绍

  1.高雪病婴儿型  以肝大为主。肌张力亢进时,痉挛。无眼底樱桃红斑,淋巴细胞浆无空泡,血清酸性磷酸酶升高,骨髓中找到高雪细胞。  2.Wolman病  无眼底樱桃红斑,X线腹部平片可见双肾上腺肿大,外形不变,有弥漫性点状钙化阴影。淋巴细胞胞浆有空泡。  3.GM神经节苷酶脂病Ⅰ型  出生即有容貌

尼曼匹克病的诊断及发病机理

  诊断  1、肝脾肿大。  2、有或无神经系统损害或眼底樱桃红斑。  3、外周围血淋巴细胞和单核细胞浆有空泡。  4、骨髓可找到泡沫细胞。  5、X线肺部呈粟粒样或网状浸润。  6、有条件可作神经鞘磷脂酶活性测定,悄神经鞘磷脂排泄量、肝、脾或淋巴结活栓证实。对原因不明的肝脾肿大患儿,不论是否伴有神

关于尼曼匹克病的检查方式介绍

  1.血常规检查  血红蛋白正常或具有轻度贫血,脾亢时显示白细胞计数减少。单核细胞和淋巴细胞出现特征性空泡8~10个,则具有诊断价值。病变细胞在电镜下观察,这些空泡是充满类脂的溶酶体。血小板数正常,晚期有脾亢和骨髓明显侵犯时间减少。患者白细胞缺乏神经磷脂酶活性。  2.骨髓象  做骨穿刺。查看是否

简述尼曼匹克病的临床表现

  多见于2岁以内婴幼儿,亦有在新生儿期发病的。  1.急性神经型(A型或婴儿型)  为典型的尼曼-匹克病,多在出生后3~6月内发病。初为食欲不振、呕吐、喂养困难、极度消瘦,皮肤干燥呈蜡黄色,进行性智力、运动减退,肌张力低、软瘫,终成白痴,半数有眼底樱桃红斑、失明,黄疸伴肝脾大。贫血、恶病质,多因感

尼曼匹克病的辅助检查及鉴别诊断

  辅助检查  1、血象。血红蛋白正常或具有轻度贫血;脾亢时显时白细胞减少。单核细胞和淋巴细胞常显示特征空泡,约8~10个,具有诊断价值。电镜下这些空泡系充满类脂的溶酶体。血小板数正常,晚期有脾亢和骨髓明显侵犯时间减少。患者白细胞缺乏神经磷脂酶活性。  2、骨髓象。含有典型的尼慢-匹克细胞,常称泡沫

尼曼匹克病合并双眼眼底黄斑异常病例报告

病例报告病例1患儿,男,3岁,因“发现肝脾肿大10个月”入院,无明显不适,发育正常。家族中无类似患者。入院检查:神志清,双肺呼吸音粗,腹软不胀,肝肋下8 cm,脾肋下16 cm,过腹正中线1.5 cm,已入盆;腹部 B 超提示右叶最大斜径11.4 cm;谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AS

一例尼曼匹克C型诊断分析

患者女,白种人,经阴道自然娩出。2个月时,她发生了新生儿黄疸型肝炎。黄疸消退。3岁时,该患者出现了肝脾肿大。不存在神经或畸形特征。外周血涂片显示无异常以及无外周血淋巴细胞异常空泡。骨髓穿刺液中可见散在的大型泡沫样巨噬细胞(图A-E),这些细胞包含了大小多变的液泡,有些还夹杂着核碎片和杂质包裹体。根据

以下肢疼痛为首发临床表现的尼曼匹克病病例分析

尼曼-匹克病(NPD),由尼曼和匹克分别于1914年、1922年报道描述,是一种较为罕见的,由遗传性磷脂代谢紊乱导致的疾病,为常染色体隐性遗传,该病1/3患者存在家族史,主要是神经鞘磷脂酶异常沉积在肝脾及身体其他部位形成尼曼-匹克细胞,引起肝脾大和其他系统病变。病例报告患儿,女,14岁,因“间歇性双

日本科学家开发新型药物有望治疗尼曼匹克病

  细胞一些生理过程的副产物需要及时清除或降解保证细胞行使正常功能。溶酶体是细胞主要的废物处理系统,一旦一些基因异常影响了溶酶体功能就会导致废物堆积在细胞内影响细胞功能。  尼曼匹克病是一种罕见的遗传病,能够影响细胞内负责将胆固醇从溶酶体转运到其他部位的两个关键蛋白。胆固醇在溶酶体内的积累会导致一些

梅尼埃病的病因分析

  梅尼埃病的病因目前仍不明确。1938年Hallpike和Cairns报告本病的主要病理变化为膜迷路积水,目前这一发现得到了许多学者的证实。然而膜迷路积水是如何产生的却难以解释清楚。目前已知的病因包括以下因素:各种感染因素(细菌、病毒等)、损伤(包括机械性损伤或声损伤)、耳硬化症、梅毒、遗传因素、

一例慢性智能减退、共济失调并脾肿大病例分析

病例资料患者住院号891×××,男性,29岁,汉族,上海市人。职业:IT职员。因“智能减退、言语不利伴行走不稳进行性加重9年”于2014年6月9日收入复旦大学附属华山医院神经内科。现病史患者家属发现患者在20岁开始出现智能减退,表现为反应慢、应答少、计算力下降,伴有言语不利、饮水呛咳,行走不稳易跌倒

关于利什曼病的病因分析

  利什曼原虫与锥虫同属一个科,即锥虫科。目前,已报道具致病性的利什曼原虫多达16种或亚种。利什曼原虫随着生活史的不同阶段而表现出不同的形态。按其生活史的共同特点有前鞭毛体和无鞭毛体两个时期,前鞭毛体寄生在无脊椎动物的消化道内,其宿主为白蛉。无鞭毛体寄生在脊椎动物的网状内皮细胞内,其宿主为哺乳类和爬

关于克罗恩病的病因分析

  本病病因不明,可能与感染、体液免疫和细胞免疫有一定关系。  克罗恩病为贯穿肠壁各层的增殖性病变,可侵犯肠系膜和局部淋巴结,病变局限于小肠(主要为末端回肠)和结肠,二者可同时累及,常为回肠和右半结肠病变。本病的病变呈节段分布,与正常肠段相互间隔,界限清晰,呈跳跃区(skip area)的特征。病理

梅尼埃尔氏病的病因分析

  梅尼埃病的病因目前仍不明确。1938年Hallpike和Cairns报告本病的主要病理变化为膜迷路积水,目前这一发现得到了许多学者的证实。然而膜迷路积水是如何产生的却难以解释清楚。目前已知的病因包括以下因素:各种感染因素(细菌、病毒等)、损伤(包括机械性损伤或声损伤)、耳硬化症、梅毒、遗传因素、

关于小儿克罗恩病的病因分析

  本病与免疫异常可能有一定关系。在小儿克罗恩病的发病中,感染可能起一定作用。本病发病有明显的种族差异和家族聚集性。就发病率而言,白种人高于黑人,单卵双生高于双卵双生;小儿克罗恩病患者有阳性家族史者占10%~15%;本病存在某些基因缺陷。提示本病存在遗传倾向。

一例B型尼曼病诊断分析

患者女,73岁,既往病史有间质性肺病、主动脉瓣手术以及冠状动脉搭桥手术,被疑诊为多发性骨髓瘤或淋巴瘤。评估显示轻度血小板减少(150 × 109/L)、单克隆丙种球蛋白(IgG kappa, 2.18 g/L),影像学显示肝脾肿大。骨髓抽吸物被大量泡沫细胞(图A-B)和海蓝组织细胞(图B-C)浸润。

关于新生儿肝炎综合症的病因学介绍

  这组综合征病因繁多,主要由三大类疾病引起:  ①感染:多数由病毒引起,如甲型、乙型及丙型肝炎病毒、巨细胞病毒、风疹病毒、柯萨基病毒、腺病毒、EB病毒等。其中,巨细胞病毒和乙型肝炎病毒最为多见。此外,弓形虫、螺旋体、细菌(葡萄球菌、大肠杆菌、沙门菌属、李斯特菌等)亦可引起肝脏病变。  ②肝内胆管发

克罗恩病病因

    本病病因不明,可能与感染、遗传、体液免疫和细胞免疫有一定关系。    克罗恩病为贯穿肠壁各层的增殖性病变,可侵犯肠系膜和局部淋巴结,病变局限于小肠(主要为末端回肠)和结肠,二者可同时累及,常为回肠和右半结肠病变。本病的病变呈阶段分布,与正常肠段相互间隔,界限清晰,呈跳跃区(skip

罗克恩病的病因

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匹克氏肉汤

成分  含1%胰蛋白胨的牛心浸液  200mL  1:25000结晶紫盐水溶液  10mL  1:800三氮化钠溶液    10mL  脱纤维兔血(或羊血)    10mL制法  将上述已灭菌的各种成分,用无菌手续依次混合,分装于无菌试管内,每管约2mL,保存于冰箱内备用。