概述左心室肥大的临床意义
左心室肥大本身并非一种疾病，但往往是心脏病的先兆。左心室肥大可以是一种心肌对有氧运动和力量训练的自然反应，也会是对心血管疾病和高血压的病理反应，不过更可以由增加心脏后负荷或心肌的疾病引起。心脏肥大的原因有很多，包括高血压性左心室肥大、郁血性心衰竭、前部心机梗塞、运动员的心脏、二尖瓣逆流、主动脉狭窄、增生性阻塞性心肌病、肺动脉高压、心肺病、扩张性心肌病变、心内膜炎、心包膜积水、左心室动脉瘤、二尖瓣狭窄等等。 临床常见于下列疾病： 1、风湿性二尖瓣关闭不全 单纯的风湿性二尖瓣关闭不全较少见，临床上多合并有风湿性二尖瓣狭窄。听诊心尖部可闻及2/6级以上收缩期吹风样杂音，粗糙，第一心音可被掩盖。 2、主动脉瓣关闭不全 主动脉瓣关闭不全的病因包括风湿性和梅毒性。前者发病年龄较轻，多在10－40岁之间，可有风湿热病史，心功能代偿期较长，多合并二尖瓣或主动脉瓣狭窄；后者发病年龄常为34－50岁，既往有性病史，常有心绞痛发作。 ......阅读全文
关于心室肥大的鉴别诊断介绍
1、左心室肥大 正常左心室的位置位于心脏的左后方，且左心室壁明显厚于右心室，故正常时心室除极综合向量表现左心室占优势的特征。左心室肥大时，可使左室优势的情况显得更为突出。 2、右心室肥大 右心室壁厚度仅有左心室壁的1/3，只有当右心室壁的厚度达到相当程度时，才会使综合向量由左心室优势转向为
一例左心室肥厚心电图分析
读图，本例患者的诊断是？A. 急性前间壁心梗B. 左心室肥厚答案：B. 左心室肥厚QRS波电压高和ST-T改变提示左心室肥厚（LVH）。V1-3导联QS波形和ST段抬高2-mm提示急性心梗的可能性。但上图中的ST段抬高是凹陷型的。而急性心梗患者的ST段更有可能是凸的。LVH可引起V1-3导联QS波形
心电图分析：右室肥厚还是后壁心梗？
如何解读下面的心电图？心梗？" width="630" height="341" border="0" hspace="0" vspace="0" style="width: 630px; height: 341px;"/>A. 右心室肥厚（RVH）B. 急性后壁心梗答案：A. 右心室肥厚（RVH）
概述无皮疹或内脏型肥大细胞增生病的症状体征
本病临床表现各种各样，差异很大，不但有皮肤症状，而且有些还可有全身症状。可局限于皮肤为孤立性或弥漫性损害，也可伴有肝、脾、骨髓等内脏系统损害。大部分有不同程度的痒感，但多甚轻微，泛发型严重者全身症状明显，有皮肤潮红、恶心、呕吐、腹痛、心动过速、晕厥、甚至休克等。这些情况仅发生于一小部分患者，即所
概述小儿肢端肥大症和垂体性巨人症的症状体征
起病缓慢，有异常身高增长和体重增加。临床表现由于hGH分泌增多及肿瘤本身对周围组织的影响所致。疾病发生开始，即发现患儿生长速度加快，尤其以长骨及手足增长较明显，身高增长速度远远超过正常人的身高限度，往往身高＞2m。2岁以后的身高年增长速度＞12cm/年。骨骺闭合后，骨骼渐变粗大，出现特殊面容，如
关于左心室增大的基本信息介绍
心尖居膈下显示在胃泡内，同时变钝、左移，越出锁骨中线。而正常心尖居膈水平且在锁骨中线以内。左心室段圆隆，心腰下陷。由于左心室段延长，致使相反搏动点上移。增大显著时，可推压右心室使心右缘下段右移和膨隆，也可推压左心房使其向后上方移位。同时心可向右旋转，使心腰凹陷更加明显。
概述尿酮体的临床意义
（1）糖尿病酮症酸中毒：由于糖利用减少，分解脂肪产生酮体增加而引起酮症。未控制或治疗不当的糖尿病出现酸中毒或昏迷时，尿酮体检查极有价值。应与低血糖、心脑疾病乳酸中毒或高血糖高渗透性糖尿病昏迷相区别。酮症酸中毒时尿酮体阳性，而后者尿酮体一般不增高，但应注意糖尿病酮症者肾功能严重损伤而肾阈值增高时，
概述胆红素高的临床意义
血清胆红素的测定是肝、胆功能检查中的一项重要检测项目。能准确地反映黄疸的程度，对临床诊断隐性黄疸有重要意义。 （一）生理性增高 新生儿生理性黄疸，在新生儿出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。 长期饮酒、剧烈运动等也有
概述胸部MRI的临床意义
对X线胸片上发现的问题，MRI可作出定性诊断。 (1) 肿块：① 可鉴别肿块性质：如囊性、实质性、脂肪性或血管性(动静脉畸形)；② 明确肿块的位置、大小和范围，并能明确肿块与纵隔的解剖关系。 (2) 纵隔增宽：① 可确定纵隔增宽是病理性或是解剖变异；② 可鉴别纵隔增宽是实质性、囊性和血管异常
概述血清镁的临床意义
(1) 血清镁增高： ① 肾脏疾病：凡影响肾小球滤过率者均可使血清镁滞留而增高。如慢性肾炎少尿期、尿毒症、急性或慢性肾功能衰竭等。 ② 内分泌疾病：如甲状腺功能减退症(黏液性水肿)、甲状旁腺功能减退症、阿狄森病、未治疗的糖尿病昏迷(治疗后迅速下降)。 ③ 治疗措施不当：凡用镁制剂治疗不当引
概述剖腹探查的临床意义
异常结果： ⑴ 对于腹部损伤病人，查明损伤部位、范围和程度后，即应予以处置。脾破裂行脾缝合修补或切除；肝破裂行缝合修补、楔状切除或半肝切除，如病人情况不允许作肝切除术而其他方法又不能止血时，可施行肝动脉结扎术；肠破裂行单纯修补或切除术；严重结肠损伤则宜先行肠外置术。 ⑵ 对于腹膜炎病人，消除
概述胆汁酸的临床意义
1、肝胆疾病 2、胃肠疾病 3、引起胆汁酸代谢发生改变的其它疾病 在研究各种疾病对胆汁酸代谢的干扰作用时，经常对生物标本进行严格的分级分离，并运用层析技术对各个胆汁酸组分进行详尽的研究。但是，在临床实践中，大多数情况下，如对肝病的筛选，只需对总胆汁酸水平进行简单的酶学测定。本章将集中计论血
概述甲状腺激素的临床意义
1．TSH的临床意义 （1）鉴别甲低症 由下丘脑功能受损后出现的甲低症状。这可能由于TRH↓→使TSH↓→造成T3、T4↓之故，这称为继发性下丘脑性甲低。而原发性甲低患者T3、T4过低而分泌是强反应的。继发性甲低病变部位下丘脑、垂体。原发性甲低病变部位甲状腺。 （2）甲亢症 甲亢患者的T
概述叶酸检查的临床意义
(1) 临床诊断：生长过速而叶酸供给不足、机体对叶酸的需要量增多或消化道吸收障碍时均可导致叶酸缺乏病(folic acid deficiency)。如果经常使用叶酸拮抗剂的药物如甲氨蝶呤能影响细胞摄取叶酸和抑制二氢叶酸还原酶的作用，阻碍四氢叶酸的形成。长期服用抗癫痫药物如苯妥英钠、扑米酮均可影响
概述骨髓涂片的临床意义
1、骨髓有核细胞计数变化 （1）骨髓增生程度：增生极度活跃，常见于各种类型急、慢性白血病。增生明显活跃常见与各类性白血病、增生性贫血、原发性血小板减少紫癜、脾功能亢进（脾亢）等。增生活跃见于正常骨髓或某些增生性贫血、淋巴肉瘤早期、多发性骨髓瘤等疾病。增生减低可见于再生障碍性贫血和部分低增生型白
概述镜检的临床意义
采样后，经过涂片、染色进行显微镜检查。本法简便、报告迅速、无须特殊药品和器材等。一般采用最常用的革兰（Gram）氏染色法，可报告革兰氏阳、阴性球菌或杆菌，如能密切结合临床资料，仍有一定诊断参考价值。 （1）咽壁涂片 疑有咽白喉时，如涂片检出白喉棒状杆菌对诊断意义很大。咽、喉结核有时涂片（用抗酸
概述糖耐量实验的临床意义
耐量增高：即血糖测量值低于正常值，见于胰岛β细胞瘤、垂体前叶功能减退症、甲状腺功能减退、慢性肾上腺皮质功能减退以及特发性低血糖症者（服糖2-3h可发生低血糖反应，血糖下降至低值）。 耐量降低：即血糖测量值高于正常值，见于糖尿病，肾性糖尿。两者尿糖均为阳性，但前者耐量曲线高于正常且维持较久，而后
概述血脂检查的临床意义
1.总胆固醇 增加见于胆管梗阻、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、淀粉样变性、动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、甲状腺功能减退症、传染性肝炎、门脉性肝硬化、某些慢性胰腺炎、自发性高胆固醇血症、家族性高胆固醇血症、老年性白内障及牛皮癣等。此外，长期食用高脂食品、精神紧张等因素也可引起总胆固醇增高。 减少
肺性肥大的诊断
肺性肥大 病人有杵状指、趾，关节肿大，积液和疼痛。四肢远端常有非可凹性的浮肿。四肢管状骨增粗，疼痛，温度增高，病变多为对称性，以及各种伴发疾病的骨外症状。偶在锁骨、肋 骨和骨盆也受侵犯。X线照片中能看到两侧对称性四肢骨的骨干周围有分层状的骨膜下新生骨(可到3～4层)，整齐而光滑如葱皮状，有的呈
分析心室肥大的病因
1、心室肥大的病因及常见疾病： 多由心室(舒张期或/和收缩期)负荷过重所引起。 心脏肥大常见于高血压性左心室肥大、充血性心力衰竭、前壁心肌梗死、二尖瓣反流、主动脉瓣狭窄、肥厚型梗阻性心肌病、肺动脉高压、肺心病、扩张性心肌病、心内膜炎、心包积液、左心室室壁瘤、二尖瓣狭窄等疾病，也可见于运动员心
鼻甲肥大的病因分析
一般由慢性单纯性鼻炎发展而来，黏膜上皮纤毛脱落，变为复层立方上皮，黏膜下层由水肿继而发生纤维组织增生而使黏膜肥厚，久之，可成桑葚状或息肉样变，骨膜、鼻甲骨骨质亦可呈肥大改变。 1.长期的慢性疾病导致身体抵抗力下降，使鼻腔炎症反复发作； 2.长期使用麻黄素溶液或者滴鼻净滴鼻，造成鼻腔黏膜刺激，
鼻甲肥大的病因介绍
鼻甲肥大会导致鼻腔阻塞。鼻炎发病的临床症状各异，危害极大，当影响鼻腔的生理功能时，会出现呼吸障碍，引发血氧浓度降低，影响其它组织和器官的功能与代谢，而出现一些如头痛、头晕、记忆力下降，胸痛、胸闷、精神萎靡等，甚至会并发肺气肿、肺心病、哮喘等严重并发症。而当鼻炎未能得到及时治疗，影响嗅觉粘膜时，就
肺性肥大的病因
发病原因尚未完全清楚，多数病人继发于肺部慢性疾患，如肺脓肿、支气管扩张、脓胸、肺结核、肺或纵隔部的良恶性肿瘤，还有先天性心脏病和一些缺氧或血循环障碍的疾病 少数病人可见于消化系统疾病如溃疡病、慢性痢疾、慢性肠炎、溃疡性结肠炎、肠结核、消化道肿瘤、慢性肝炎以及肝硬变等。偶见于白血病、真性红细胞增
幽门肌肥大的诊断
依据典型的临床表现，见到胃蠕动波、扪及幽门肿块和喷射性呕吐等三项主要征象，诊断即可确定。其中最可靠的诊断依据是触及幽门肿块。如未能触及肿块，则可进行实时超声检查或钡餐检查以帮助明确诊断。 (一)超声检查幽门肥厚的诊断标准：幽门管长径16mm,幽门肌厚度4mm,幽门管直径14mm,若以上3个标准
关于双侧心室增大的基本介绍
双心室肥大时，心电图主要表现为左心室肥大，能提供双心室肥大的重要线索的其他表现是左心室肥大伴电轴右偏。在一些扩张性心肌病和风湿性瓣膜病的患者会出现双心室肥大。 对双侧心室增大心电图诊断比较困难，由于左右两侧的电压改变可以相互抵消。有时，患者的心电图改变只表现为一侧增大占优势的特征，或者出现两侧
关于左心室增大心电图表现介绍
(1) 左心室增大—左室面导联的QRS波群电压增高Rv5>2.5毫伏，Rv5+Sv1>4.0毫伏(男性)或3.5毫伏(女性)，R1>1.5毫伏，RaVL>1.2毫伏，R1+SⅢ>2.5毫伏，RaVF>2.0毫伏，Q或SaVR>1.2毫伏，RⅡ+RⅢ>4.0毫伏。 (2) 左心室增大—左心室壁激
误诊为黏液瘤的左心室机化血栓病例分析
病例男，42岁，主因“右侧肢体麻木无力34h”以“脑梗死”入院。既往高血压病史1年，糖尿病病史2年，均未规律用药。无冠心病、心肌炎等病史，近期无发热、腹泻等。体格检查：血压103/83mmHg（1mmHg≈0.133kPa），心率74次/分，窦性心律，无意识障碍，四肢运动正常，无感觉、构音障碍，四肢
炎性细胞因子对左心室功能的影响
研究发现炎性细胞因子能影响左室功能。转基因鼠在心脏持续过度表达TNF可导致其左室射血功能低下及进行性扩张,其程度取决于TNF基因表达产物数量。内毒素休克的动物注射抗TNF抗体后发现,临床血液动力学的恶化情况得到缓解。
关于心内膜弹性纤维增生症的检查介绍
1.X线检查 以左心室增大为主，心影普遍增大，近似主动脉型心影。在透视下见左心缘搏动减弱，特别是在左前斜位观察时左心室搏动消失而右心室搏正常者，更有诊断意义。左房常增大。肺纹理增多，肺淤血明显。 2.心电图检查 多数呈左心室肥大，ST段及T波改变。长期心力衰竭，致肺动脉压力增高时，可出现右
如何诊断鼻甲肥大？
1.下鼻甲明显肥大，或下鼻甲与中鼻甲均肥大，常致鼻腔堵塞。鼻腔底部或下鼻道有粘液性或粘脓性分泌物。 2.鼻腔黏膜呈粉红或紫红色的肿胀，表面呈节状或桑葚状，凹凸不平，下鼻甲前段及其游离缘明显，触有硬实感。 3.轻症患者鼻黏膜对血管收缩剂敏感，局部涂以1%麻黄碱生理盐水后，肿胀可在数分钟内消退。