分析小脑脓肿误诊的概况
小脑脓肿多形成于小脑外侧。近半数病人早期无明显症状，一旦出现症状，因症状进展迅速，常在短时间内因脓肿压迫而出现枕大孔疝。另一部分病人因缺乏定位体征，常不易与耳源性化脓性脑膜炎相鉴别，使诊断十分困难。刘敬业等报告小脑脓肿死亡原因中，有45.5%的病例是因延误诊断造成。Carey报告的死亡病例中有1/3是误诊造成。由于小脑脓肿无特征性症状体征，在无中耳炎病史或此病史被遗漏的患者不易作出早期诊断。我国有作者报告5例隐源性小脑脓肿，术前均被误诊为小脑肿瘤。申文斌报告11例脑脓肿致脑疝病例中，有9例为小脑脓肿引起，均因误诊最终出现脑疝，死亡率极高。广西医学院附院神经外科报告ll3例中死亡31例，均因诊断困难，未及时治疗而死亡。程锦元等报告11例小脑脓肿中5例死亡，亦因误诊造成。综合上述4组资料140例中，误诊50例，误诊率为35.7%。......阅读全文
分析小脑脓肿误诊的概况
小脑脓肿多形成于小脑外侧。近半数病人早期无明显症状，一旦出现症状，因症状进展迅速，常在短时间内因脓肿压迫而出现枕大孔疝。另一部分病人因缺乏定位体征，常不易与耳源性化脓性脑膜炎相鉴别，使诊断十分困难。刘敬业等报告小脑脓肿死亡原因中，有45.5%的病例是因延误诊断造成。Carey报告的死亡病例中有1
关于小脑脓肿误诊的原因分析
一、早期症状不典型：在无明确的中耳炎及乳突炎病史的小脑脓肿患者，当出现了强迫性头位、眼球震颤、共济失调等小脑损害征象，但又无发热，腰穿脑压在正常范围或稍增高，白细胞数不高时，容易忽略小脑脓肿的可能，易误诊为小脑占位性疾病或小脑炎症。 二、缺乏定位体征：仅表现为间歇性头痛、呕吐，颅内压增高症状不
简述小脑脓肿的误诊范围
小脑脓肿被误诊的疾病通常有以下几种： 一、化脓性迷路炎：是最常见的误诊对象。当早期病人出现头痛、眩晕、呕吐、共济运动障碍体征及眼球震颤，尚未出现脑膜刺激征时，会因病人有中耳炎病史而误诊为迷路炎。 二、化脓性脑膜炎，尤其是耳源性脑膜炎：当小脑脓肿病人在急性感染炎症阶段，除有发冷发热、头
减少小脑脓肿误诊的措施介绍
一、提高对小脑脓肿病人病情变化快，部分病人临床症状体征不明显，以及隐源性小脑脓肿和部分病人症状不典型等特殊规律的认识。对有或无小脑症状和视神经乳头水肿的病人，只要头痛、呕吐不见好转，通常多考虑为炎症者，应及时行CT扫描。 二、对合并有耳源性化脓性脑膜炎及硬脑膜外脓肿的病人，应提高对其CT扫描特
分析小脑脓肿的形成病因
小脑脓肿的基本病因有： （1）耳源性：在耳源性小脑脓肿中，95%为中耳炎、乳突炎所致的鼓室后壁炎症向后发展或原发感染灶通过化脓性迷路炎、血栓性静脉窦炎、尤其是乙状窦炎借静脉逆行进入小脑所致。少数是通过坏死的硬脑膜或血管周围间隙进入小脑所致。小儿患者因乳突骨质较薄，中耳感染更易通过乳突气房，特别
小脑脓肿的概述
小脑脓肿临床上较常见，其发病率仅次于颞叶脓肿。文献报告约占全部脑脓肿的13%，任何年龄皆可发生，但以11～35岁最多见，占67.5%。由于后颅窝容积较小，如在短时间内形成小脑脓肿，并不断增大，容易压迫脑干和第四脑室，很快出现颅内压增高症状。小脑脓肿较幕上脑脓肿病情变化快，故对诊断的及时性和正确性
小脑脓肿的辅助检查
1.X线平片检查：头颅X线平片是一项常规检查。耳源性小脑脓肿可发现中耳炎、乳突炎和常常并发的胆脂瘤所引起的颞岩骨骨质破坏和乳突气房消失等改变。 2.超声检查：超声检查对小脑脓肿常可测出脑室扩大。此项检查仅供参考。检查结果阴性也不能完全除外小脑脓肿。 3.腰椎穿刺检查：腰椎穿刺检查对小脑脓肿的
小脑脓肿的症状体征
1.原发感染症状：耳源性小脑脓肿常伴有慢性中耳炎和乳突炎，特别是耳部长期流脓突然停止而出现小脑症状。血源性小脑脓肿常伴有胸腔感染性疾患、腹部或盆腔炎症、细菌性心内膜炎、皮肤感染、骨髓炎等症状。外伤性小脑脓肿常伴有中颅凹及后颅凹骨折、伤口感染等。 2.全身感染症状：急性感染期病人可出现发冷发热、
关于小脑脓肿的基本介绍
小脑脓肿临床上较常见，其发病率仅次于颞叶脓肿。文献报告约占全部脑脓肿的13%，任何年龄皆可发生，但以11～35岁最多见，占67.5%。小脑脓肿多形成于小脑半球前外侧，约近半数病人早期可无明显症状，待患者一旦出现症状时，病情发展迅速。有时可以突然出现枕骨大孔疝，病人可在短时间内呼吸停止，来不及抢救
小脑脓肿的病因病理
小脑脓肿的基本病因有：（1）耳源性：在耳源性小脑脓肿中，95%为中耳炎、乳突炎所致的鼓室后壁炎症向后发展或原发感染灶通过化脓性迷路炎、血栓性静脉窦炎、尤其是乙状窦炎借静脉逆行进入小脑所致。少数是通过坏死的硬脑膜或血管周围间隙进入小脑所致。小儿患者因乳突骨质较薄，中耳感染更易通过乳突气房，特别是通
关于小脑脓肿的信息概述
小脑脓肿（cerebellar abscess） 为常见的颅内化脓性病变。主要症状有全身症候:发热、寒颤、头痛、呕吐、颈部抵抗感，Kornig氏征阳性等。颅内压增高一般在2～3周内出现。头痛主要位于枕部，并向 颈部或前额叶放射。病灶侧出现明显的共济失调，肌张力低，眼球震颤。晚期后组颅神经麻痹。当
简述小脑脓肿的症状体征
1.原发感染症状：耳源性小脑脓肿常伴有慢性中耳炎和乳突炎，特别是耳部长期流脓突然停止而出现小脑症状。血源性小脑脓肿常伴有胸腔感染性疾患、腹部或盆腔炎症、细菌性心内膜炎、皮肤感染、骨髓炎等症状。外伤性小脑脓肿常伴有中颅凹及后颅凹骨折、伤口感染等。 2.全身感染症状：急性感染期病人可出现发冷发热、
关于小脑脓肿的辅助检查介绍
1.X线平片检查：头颅X线平片是一项常规检查。耳源性小脑脓肿可发现中耳炎、乳突炎和常常并发的胆脂瘤所引起的颞岩骨骨质破坏和乳突气房消失等改变。 2.超声检查：超声检查对小脑脓肿常可测出脑室扩大。此项检查仅供参考。检查结果阴性也不能完全除外小脑脓肿。 3.腰椎穿刺检查：腰椎穿刺检查对小脑脓肿的
胃窦异位误诊为肝脓肿病例报告
1 病例资料患者男性，57岁，以“发现肝脏囊性占位4年”为主诉于2014年5月4日收入本院。患者4年前至当地医院体检腹部彩超示肝左叶囊性回声，大小约10mm×20 mm，未予处理，2个月前复查腹部彩超提示肝左叶囊性回声（50 mm ×60 mm），内透声欠佳，无腹痛、腹胀，无反酸、嗳气，无呕血、
成人Still病误诊为肝脓肿病例报告
成人Still 病是一种以发热、畏寒、皮疹、关节肿痛、外周血白细胞增多、脾肿大等为主要临床表现的全身性疾病，目前其发病机制不详。由于成人Still 病缺乏早期特异性症状、体征，非专科医师对该病的认识有限，临床易出现误诊、误治，导致延误病情。笔者近期收治1例成人Still 病误诊为肝脓肿的患者
关于小脑脓肿形成的三个阶段介绍
脑脓肿形成是一个连续的过程，大致可分为3个阶段： （1）急性脑炎阶段：当细菌侵入脑实质后，病人可有全身反应和局部急性炎症的病理变化。由于皮质血管丰富，抵抗力强，故炎症常在白质内发展。局部的白质水肿，血管扩张充血，白细胞渗出，小血管血栓形成和破裂，并可有斑点状出血。由于水肿、坏死和液化，炎症
一例糖尿病合并肾周脓肿误诊病例分析
病历资料患者女，82岁。因"双下肢皮肤红肿伴疼痛20 d，发热1 d"于2014年5月27日入院。患者30年前出现口干、多饮、多尿，空腹血糖15.0 mmol/L，诊断为"糖尿病">2型糖尿病" ，予口服药物。10年前因血糖控制不佳改为胰岛素治疗。1年前因双下肢疼痛在我科住院，体检：左下肢胫
肺栓塞的误诊分析
肺栓塞（PE）是指由多种原因而形成栓子在肺部栓塞，导致肺循环障碍的临床综合症。肺栓塞的栓子主要是血栓，尤其是老年人患有慢性心内科疾病，长期卧床不起，静脉回流受到阻滞，易淤积形成血栓。血栓来自下肢深静脉、脂肪栓、空气栓、转移性癌等。在既往的文献报道中，肺栓塞最常见的临床症状是呼吸困难、胸痛、晕厥，称之
分析肝脓肿的病因
阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系，且脓肿大多数为单发；细菌性肝脓肿的细菌侵入途径除败血症外，可由腹腔内感染直接蔓延所引起，亦可因脐部感染经脐血管，门静脉而入肝脏，胆道蛔虫亦可为引起细菌性肝脓肿的诱因。常见的细菌有金黄色葡萄球菌，链球菌等。此外，在开放性肝损伤时，细菌可随致伤异物或从创口
脑脓肿的病因分析
指由化脓性细菌引起的脑组织的化脓性感染。病原可分为耳源性、鼻源性、血源性、隐源性或损伤性。主要表现为隐性感染、颅内压增高及脑局灶性症状和体征。 根据病史分析可能病因有：无感染灶菌血症，脑外伤及术后，颅脑手术相关脓肿形成(脑出血术后脓肿形成，脑肿瘤术后脓肿)，中耳炎，鼻炎，心内膜炎，先心病，呼吸
脑膜癌病误诊分析2
2.讨论 脑膜癌病是指原发病灶癌细胞在脑、脊髓蛛网膜下腔内弥漫性播散或浸润，并可经血管周围间隙侵入脑实质，但颅内却无肿块形成的、一种特殊的中枢神经系统转移癌的形式，属于癌症患者晚期阶段严重的中枢神经系统（CNS）并发症。10%～30%的实体肿瘤患者会发生CNS的转移，其中4%～15%表现为脑膜癌病。
脑膜癌病误诊分析1
脑膜癌病以颅内压增高伴局灶性神经功能缺损症状为主要表现，多合并恶性肿瘤病史，多数为颅外恶性肿瘤转移而来，也可由神经系统的原发肿瘤播散而导致或原发于脑膜。主要以恶心、呕吐起病，因癌细胞沿脑膜弥漫性转移，癌细胞和软脑膜密度一样，无明显肿块，早期头颅CT或MRI检查无异常表现。 脑脊液细胞学的发展，为脑膜
细胞学误诊的原因分析
1.标本取材不当： 未取到真有癌细胞部分，如痰液制片时未仔细选择有效病理成分;或患者咳痰方式不对，未采集到支气管深部分泌物等。2.标本不新鲜： 细胞学检查标本必须在采集后1-2小时内涂片，立即固定，以防止细胞自溶。3.编号错误： 会发生误诊嘏造成医疗事故。故送检标本、申请单、涂片、报告单编号后应仔细
血凝分析仪的发展概况
1910年Kottman发明了世界上最聚早的血凝仪，通过测定血液凝固时的粘度的变化来反应血浆凝固的时间。 1922年，Kugelmass用浊度计通过测定透射光的变化来反应血浆凝固时间。 1950年，Schnitger和Gross发明了基于电流法的血凝仪。 60年代，机械法血凝仪得到开发。
关于盆腔脓肿的病因分析
盆腔脓肿是严重的盆腔炎性疾病，主要来自厌氧菌的感染，脓液有粪臭并有气泡。主要为抗生素药物治疗，必要时手术治疗。 盆腔脓肿形成的病原体以厌氧菌为主，70%～80%盆腔脓肿可培养出厌氧菌。常见病因为下生殖道感染、子宫腔内手术操作后感染、性卫生不良以及邻近器官炎症蔓延。
一例皮肌炎误诊分析
临床资料患者，男，59 岁。因颈部出现散在红斑 1 个月余，加重并蔓延至全身 3 周，伴瘙痒，于 2016 年 4 月 15 日就诊。1 个月前，无明显诱因患者颈部出现数片手掌大小红斑、伴瘙痒，无发热、咳嗽、腹泻等不适。自行口服氯雷他定治疗，无好转；3 周前患者于室外植树、日晒后饮酒、进食牛羊肉，当
CT误诊冬眠瘤病例分析
病例女，21岁，一年半前无明显诱因发现左颈部肿物，于当地医院就诊，查体发现肿块大小约5 cm×10 cm，表面光滑，无明显疼痛，无声音嘶哑，无饮水呛咳及异物感，近来自觉明显增大，为求进一步诊治收入我院。 入院后查体：左侧颈部肿物，大小约10 cm×15 cm，触诊气管偏右，结节表面光滑，质韧，无压痛
臀部巨大黑素瘤误诊诊疗分析
1 临床资料 患者男， 69 岁。臀部外伤后红肿痛 6 个月。6 个月前患者外伤后臀部坐地，局部开始红肿伴疼痛， 范围逐渐扩大，疼痛加重，伴有恶臭，不敢平卧; 1 个月前于当地中医院行中药外敷，口服中药治疗 1 个月，无明显效果。体检: T 38. 5℃，BP 138/ 80mmHg;左侧臀
关于小脑萎缩的病因分析
1.遗传性 如脊髓小脑变性（SCA）、Friedreich型共济失调、齿状核红核苍白球路易体萎缩症等。 2.变性性 多系统萎缩小脑型（MSA-C）。 3.缺血缺氧性 一氧化碳中毒。 4.药物中毒 苯妥英钠。 5.炎症性 急性小脑炎后遗症。 6.酒精中毒 酒精性小脑变性。
成人小脑肿瘤术后并发小脑性缄默病例分析
1.病例资料 患者，男，41岁，因行走不稳半年伴呕吐入院。入院时体格检查：神志清楚；双侧瞳孔等大等圆，直径3 mm，对光反射灵敏；四肢肌力、肌张力正常；昂伯氏征（±），左侧指鼻试验（±）。头颅MRI平扫+增强：小脑蚓部可见24 mm×26 mm大小团块状稍长T1、长T2信号，边界欠清，信号均匀，D