神经纤维瘤病的鉴别与诊断
应同脑干胶质瘤、脑膜瘤、脊髓出血、脊髓梗死、脊髓硬膜外脓肿、马尾和脊髓圆锥综合征、脊髓空洞症、骨纤维结构不良综合征和局部软组织蔓状血管瘤等相鉴别。......阅读全文
神经纤维瘤病的鉴别与诊断
应同脑干胶质瘤、脑膜瘤、脊髓出血、脊髓梗死、脊髓硬膜外脓肿、马尾和脊髓圆锥综合征、脊髓空洞症、骨纤维结构不良综合征和局部软组织蔓状血管瘤等相鉴别。
神经纤维瘤病的鉴别诊断方法
应同脑干胶质瘤、脑膜瘤、脊髓出血、脊髓梗死、脊髓硬膜外脓肿、马尾和脊髓圆锥综合征、脊髓空洞症、骨纤维结构不良综合征和局部软组织蔓状血管瘤等相鉴别。
神经纤维瘤病检查与诊断
检查 X线平片可见各种骨骼畸形;椎管造影、CT及MRI可发现中枢神经肿瘤。脑干听觉诱发电位对听神经瘤有较大诊断价值。基因分析可确定NFI和NFⅡ类型。 诊断 1.NFI诊断标准(美国NIH,1987) 6个或6个以上牛奶咖啡斑,青春期前最大直径>5mm,青春期后>15
神经纤维瘤病的诊断
NFⅠ诊断标准,符合2条或2条以上可确诊:①6个或以上的牛奶咖啡斑或色素沉着斑,青春期前直径>5mm,青春期后直径>15mm;②腋窝或腹股沟区的雀斑;③2个或以上的任一类型的神经纤维瘤或1个丛状神经纤维瘤;④视神经胶质瘤;⑤2个或以上的虹膜错构瘤(Lisch结节);⑥骨损害;⑦一级亲属有确诊的NFⅠ
神经纤维瘤病的诊断方法
NFⅠ诊断标准,符合2条或2条以上可确诊:①6个或以上的牛奶咖啡斑或色素沉着斑,青春期前直径>5mm,青春期后直径>15mm;②腋窝或腹股沟区的雀斑;③2个或以上的任一类型的神经纤维瘤或1个丛状神经纤维瘤;④视神经胶质瘤;⑤2个或以上的虹膜错构瘤(Lisch结节);⑥骨损害;⑦一级亲属有确诊的NFⅠ
腹壁纤维瘤病的鉴别诊断
部分腹壁纤维瘤病临床及影像表现不典型,术前诊断可能比较困难,需与众多的软组织病变鉴别。 腹腔内肿瘤 通常情况下,腹壁纤维瘤病Bouchocourt征阴性,腹壁内肿块阳性,此可以资鉴别。 脂肪瘤 多见于较肥胖的女性,因肿瘤发生在皮下脂肪层内,故与腹壁肌肉的收缩或松弛无任何关系。 腹壁隆突
腹壁纤维瘤病的鉴别诊断
部分腹壁纤维瘤病临床及影像表现不典型,术前诊断可能比较困难,需与众多的软组织病变鉴别。 腹腔内肿瘤 通常情况下,腹壁纤维瘤病Bouchocourt征阴性,腹壁内肿块阳性,此可以资鉴别。 脂肪瘤 多见于较肥胖的女性,因肿瘤发生在皮下脂肪层内,故与腹壁肌肉的收缩或松弛无任何关系。 腹壁隆突
腹壁纤维瘤病的诊断及鉴别诊断
诊断 腹壁纤维瘤病诊断并不困难,对于有腹壁质硬、边缘不太清楚的圆形或椭圆形肿块的病人,结合如下几点即可确诊。 1.既往有妊娠生育史、腹部手术史及腹部外伤史。 2.有多发性结肠息肉病家族史或有Gardner综合征。 3.无转移征象,但有局部切除后多次复发史。 4.腹壁,尤其是下腹壁有缓慢
腹壁纤维瘤病的鉴别-诊断介绍
部分腹壁纤维瘤病临床及影像表现不典型,术前诊断可能比较困难,需与众多的软组织病变鉴别。 1、腹腔内肿瘤 通常情况下,腹壁纤维瘤病Bouchocourt征阴性,腹壁内肿块阳性,此可以资鉴别。 2、脂肪瘤 多见于较肥胖的女性,因肿瘤发生在皮下脂肪层内,故与腹壁肌肉的收缩或松弛无任何关系。
颌面部神经纤维瘤的诊断及鉴别
诊断: 1.多见于青年人,生长缓慢。 2.边界不清,质地柔软,松弛下垂,颜面部畸形,不可压缩。 3.瘤体内可扪及念珠状或丛状结节。 4.皮肤散在色素斑。 5.多发性者可有家族史。 6.病理组织学检查确诊。 鉴别: 应与结节性硬化,脊髓空洞症,骨纤维结构不良综合征局部软组织蔓状血管
诊断小儿神经纤维瘤病的基本介绍
1.Ⅰ型神经纤维瘤病 具有下列2项或2项以上可诊断: (1)6个或6个以上咖啡牛奶斑,青春期前直径大于5mm,青春期后15mm。 (2)腋窝雀斑。 (3)视神经胶质瘤。 (4)2个以上神经纤维瘤或1个丛状神经纤维瘤。 (5)一级亲属中有Ⅰ型神经纤维瘤。 (6)2个或更多的Lisch
神经纤维瘤病的治疗与预防
鉴别诊断 应与结节性硬化、脊髓空洞症、骨纤维结构不良综合征、局部软组织蔓状血管瘤等相鉴别。 治疗 神经纤维瘤病无法彻底治愈。听神经瘤、视神经瘤等颅内及椎管内肿瘤可手术治疗,部分患者可用放疗,癫痫发作者可用抗癫痫药治疗。怀孕可加速听神经瘤的生长。Ketotifen抑制肥大细胞
神经莱姆病的诊断及鉴别诊断
1、诊断 神经Lyme病诊断主要根据流行病学、脑膜炎、神经根炎、闹病和脊髓病等表现和特异性血清学诊断试验,蜱浇伤史和ECM等可高度提示诊断。 2、鉴别诊断 本病应与特发性面神经炎、无菌性脑膜炎、多发性硬化、心肌炎、关节炎等鉴别,早期症状缺乏特异性,临床医生加强对本病的认识极为重要。
神经纤维瘤病概述
神经纤维瘤病(neurofibromatosis,NF)是一个相当常见的常染色体显性遗传病,是基因缺陷使神经嵴细胞发育异常导致的多系统损害,出现皮肤、神经、骨和内分泌腺有时伴有其他脏器的先天性异常,通常是良性肿瘤。根据临床表现和基因定位分为神经纤维瘤病Ⅰ型和Ⅱ型。NFⅠ由某学者(1882)首次描述,
神经纤维瘤病概述
神经纤维瘤病(neurofibromatosis,NF)是一个相当常见的常染色体显性遗传病,是基因缺陷使神经嵴细胞发育异常导致的多系统损害,出现皮肤、神经、骨和内分泌腺有时伴有其他脏器的先天性异常,通常是良性肿瘤。根据临床表现和基因定位分为神经纤维瘤病Ⅰ型和Ⅱ型。NFⅠ由某学者(1882)首次描述,
叶酸缺乏神经病的鉴别诊断
在临床上对病因不明的多发性周围神经病,小脑及脊髓病,精神迟钝及痴呆,有器质性精神障碍和长期服用抗癫痫药物者,婴幼儿出现不明原因的精神,神经系统症状时,测定血清叶酸有助于鉴别诊断。
关于神经莱姆病的诊断鉴别诊断介绍
1、诊断 诊断主要根据流行病学、脑膜炎、神经根炎、脑病和脊髓病等表现和特异性血清学诊断试验,蜱咬伤史和ECM等可提示诊断。 2、鉴别诊断 本病应与特发性面神经炎、无菌性脑膜炎、多发性硬化、心肌炎、关节炎等鉴别,早期症状缺乏特异性。
叶酸缺乏神经病的诊断及鉴别诊断
诊断 辅助诊断指标有组氨酸负荷试验,呈阳性反应者有助于诊断。 鉴别诊断 在临床上对病因不明的多发性周围神经病,小脑及脊髓病,精神迟钝及痴呆,有器质性精神障碍和长期服用抗癫痫药物者,婴幼儿出现不明原因的精神,神经系统症状时,测定血清叶酸有助于鉴别诊断。
硬纤维瘤的鉴别诊断
由于硬纤维瘤临床及影像表现不典型,因此术前诊断很困难。发生于腹壁的硬纤维瘤有一定的特征,腹壁良性肿瘤以硬纤维瘤、神经纤维瘤和脂肪瘤常见;恶性以淋巴瘤、软组织肉瘤及转移瘤常见。脂肪瘤CT表现典型,不需鉴别。而借助MRI可区分硬纤维瘤和神经纤维瘤。尽管硬纤维瘤具有局部侵袭性,但大部分在CT上表现为边
腹壁纤维瘤病的诊断
腹壁纤维瘤病诊断并不困难,对于有腹壁质硬、边缘不太清楚的圆形或椭圆形肿块的病人,结合如下几点即可确诊。 1.既往有妊娠生育史、腹部手术史及腹部外伤史。 2.有多发性结肠息肉病家族史或有Gardner综合征。 3.无转移征象,但有局部切除后多次复发史。 4.腹壁,尤其是下腹壁有缓慢生长的无
纤维瘤病的诊断依据
1.皮下呈现圆形肿物,生长缓慢,无其他症状。 2.肿物表面皮肢正常,可触知皮下光滑活动之圆形肿物,无压痛,境界清楚,质地硬。 用药原则:一般不需用药。 辅助检查 1.诊断本病主要依据症状及体症,尤其是肿物特征; 2.为了与其他病变鉴别,检查专案可包括检查框限“B”。
腹壁纤维瘤病的诊断
腹壁纤维瘤病诊断并不困难,对于有腹壁质硬、边缘不太清楚的圆形或椭圆形肿块的病人,结合如下几点即可确诊。 1.既往有妊娠生育史、腹部手术史及腹部外伤史。 2.有多发性结肠息肉病家族史或有Gardner综合征。 3.无转移征象,但有局部切除后多次复发史。 4.腹壁,尤其是下腹壁有缓慢生长的无
纤维瘤病的诊断要点
1.可见于全身各部,大、小不等,表面光滑,或呈现头状,可自由推观。 2.亦可见有带蒂者,增大可至数公斤,多松弛悬挂,触之柔软,有色素沉着。 3.据其组织成分与性质,又有软、硬两种特殊类型:软纤维瘤又名皮赘,多见于面、颈及胸背部,有蒂、大小不等、柔软九弹性;硬纤维瘤多发于20—40岁女性,以腹
囊尾蚴病的诊断与鉴别诊断
(一)疑似诊断 1、在皮下触到弹力性硬的圆或椭圆形结节,约0.5—1cm直径大小。 2、无其他原因可查的癫痫发作,若在本病流行区尤其有偿绦虫史或查体有典型的皮肌囊尾蚴病者,应疑似脑囊尾蚴病。 (二)临床诊断与实验诊断 1、凡疑似病例经IHA、ELISA等方法检查阳性,可临床诊断。 2、CT或M
鲍温病的诊断与鉴别诊断
诊断金标准是病理,临床怀疑鲍温病的时候一定要行病理检查。 鉴别诊断包括日光角化、浅表型基底细胞癌、银屑病、钱币状湿疹等。 要提及的是鲍温病仅是原位皮肤鳞状细胞癌的一个类型,当原位鳞癌发生于特异解剖部位或具有特殊形态时会有特异专有名词。例如发生于男性龟头表现为红色斑块的原位鳞癌常诊断为Quey
【帕金森病】诊断与鉴别诊断
辅助检查 部分患者脑电图见有异常,多呈弥漫性波活动的广泛性轻至中度异常。颅脑CT除脑沟增宽、脑室扩大外,无其它特征性改变。脑脊液检查在少数患者中可有轻微蛋白升高,倘有多巴胺代谢产物高香草酸和5-羟色胺代谢产物5羟吲哚醋的含量降低,对临床症状尚不典型的早期患者可提供诊断线索。
颌面部神经纤维瘤的诊断
1.多见于青年人,生长缓慢。 2.边界不清,质地柔软,松弛下垂,颜面部畸形,不可压缩。 3.瘤体内可扪及念珠状或丛状结节。 4.皮肤散在色素斑。 5.多发性者可有家族史。 6.病理组织学检查确诊。
神经纤维瘤病的辅助检查
X线平片可见各种骨骼畸形;CT、MR、椎管造影等有助于发现中枢神经系统肿瘤。头MRⅠ上有时见到脑实质内不明原因的T2高信号病灶,一般不增强,没有占位效应,随着年龄增大而渐消散,有人认为是良性错构瘤。脑干听觉诱发电位对听神经瘤有较大的诊断价值。基因分析可以确定NFⅠ和NFⅡ突变类型。
关于神经纤维瘤病的简介
分I型和Ⅱ型,I型致病基因位于常染色体17q11.2,该基因为肿瘤抑制基因,基因的突变尤其是染色体位点缺失,导致不能产生神经纤维瘤蛋白,神经纤维瘤蛋白是一种肿瘤抑制因子;I型主要病理特征:为分布于脊神经、脑神经、皮肤或皮下的多发神经纤维瘤,肿瘤细胞为梭状细胞排列与神经鞘膜紧密连接,界限不清,无髓
糖尿病神经病变的鉴别诊断
1.对称性周围神经受损:应注意与中毒性末梢神经病变、感染性多发性神经根炎等鉴别。前者常有药物中毒或农药接触史,疼痛症状较突出。后者常急性或亚急性起病,病前多有呼吸道或肠道感染史,表现为四肢对称性弛缓性瘫痪,运动障碍重,感觉障碍轻,1~2周后有明显的肌萎缩。脑脊液蛋白定量增高,细胞数正常或轻度增高