关于高渗性脱水的检查诊断介绍

一、检查 1.尿检 尿比重高。 2.血清学检查 血清钠升高,多在150mmol/L以上;红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容轻度增高。 二、诊断 根据病史及临床表现一般可作出诊断(有缺水病史和口渴、皮肤弹性差、眼窝凹陷等表现)。......阅读全文

关于高渗性脱水的检查诊断介绍

  一、检查  1.尿检  尿比重高。  2.血清学检查  血清钠升高,多在150mmol/L以上;红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容轻度增高。  二、诊断  根据病史及临床表现一般可作出诊断(有缺水病史和口渴、皮肤弹性差、眼窝凹陷等表现)。

治疗高渗性脱水的介绍

  祛除病因,使患者不再失液,补充已丧失的液体。能口服尽量口服,不能口服可静脉输注5%葡萄糖或低渗盐水溶液。补充已丧失液体量的估算方法是根据临床表现或血钠水平估计缺水程度。  补液时需注意,虽血Na+升高,但因缺水,使血液浓缩,实际上,体内总钠量还是减少的,在补水同时应适当补钠,以纠正缺钠。如同时有

关于高渗性脱水的病因分析

  1.摄水量不足  如外伤、昏迷、食管疾病的吞咽困难,不能进食,危重患者给水不足,鼻饲高渗饮食或输注大量高渗盐水溶液等。通过皮肤和呼吸的不断不感性蒸发水,引起失水多于失钠,而使血浆渗透压升高。主要见于以下情况:  (1)不能或不会饮水如口腔、咽及食管疾患、频繁呕吐的患者、昏迷患者或极度衰弱的患者等

高渗性脱水的基本信息介绍

  高渗性脱水即水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态,又称原发性缺水。当缺水多于缺钠时,细胞外液渗透压增加,抗利尿激素分泌增多,肾小管对水的重吸收增加,尿量减少。醛固酮分泌增加,钠和水的再吸收增加,以维持血容量。如继续缺水,细胞外液渗透压进一步增高,细胞内液移向细

概述高渗性脱水的临床表现

  1.分类  (1)轻度缺水除有口渴外,多无其他症状。缺水量为体重的2%~4%。  (2)中度缺水有极度口渴,伴乏力、尿少、尿比重高。唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷,常有烦躁。缺水量为体重的4%~6%。  (3)重度缺水除上述症状外,出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷等脑功能障碍的症状。缺水量为体重的

高渗性脱水的原因、特点、临床表现

失水>失电解质。原因:来源不足、排出过多。特点:①渗透压升高,体液电解质浓度增加;②细胞外液量减少;③细胞内液水向细胞外液转移,造成细胞内液明显减少。临床表现:口渴、体温上升、尿量减少、出现各种神经症状,体重明显下降等(体液丢失)。

高渗性脱水的原因、特点和临床表现

原因:来源不足、排出过多。特点:①渗透压升高,体液电解质浓度增加;②细胞外液量减少;③细胞内液水向细胞外液转移,造成细胞内液明显减少。临床表现:口渴、体温上升、尿量减少、出现各种神经症状,体重明显下降等(体液丢失)。

关于非酮性高渗性糖尿病昏迷的检查介绍

  1、非酮性高渗性糖尿病昏迷的血糖检查:常>33.6mmol/L(600mm/dl),尿糖强阳性。  2、非酮性高渗性糖尿病昏迷的血酮体检查:正常或轻度升高,尿酮阴性或弱阳性。  3、非酮性高渗性糖尿病昏迷的电解质检查:血钠>150mmol/L,血钾:正常或降低。  4、血浆渗透压:>330mOs

关于高渗性缺水的治疗措施介绍

  去除病因,使病人不再失液。  补充已丧失的液体,可静脉输注5%葡萄糖或低渗盐水溶液。  估计补充已丧失液体量有两种方法:  a.根据临床表现的严重程度,按体重百分比的丧失来估计。例如中度缺水的缺水量为体重的4%~6%,补液量约为2.5L~3.0L。  b.根据测得的血Na+浓度来计算:  补水量

关于高渗性非酮症性昏迷治疗的介绍

  (1) 高渗性非酮症性昏迷— 纠正高渗性失水、电解质丧失:立即静滴生理盐水,在开始2h内用2~3L,以后亦可从胃管中注入相当量温开水;若血容量恢复,血压升至正常,而渗透压不降,特别是高血钠时,可输低渗溶液(0.45%或0.6%氯化钠)500~1500ml/d;待血糖下降至16.7mmol(300

关于高渗性非酮症糖尿病昏迷的检查介绍

  1.血糖和尿糖   本症以显著高血糖、高尿糖为主要特点。血糖多超过33mmol/L(600mg/dl),尿糖强阳性。患者如脱水严重或有肾功能损害使肾糖阈升高时,尿糖也可不呈现强阳性,但尿糖阴性者罕见。   2.血电解质   一般情况下,血钠正常或升高,也可降低;血钾正常或降低,也可升高;总

关于高渗性缺水的临床表现介绍

  根据症状不同,一般将高渗性缺水分为三度:  轻度缺水:除有口渴外,多无其它症状。缺水量为体重的2%~4%。  中度缺水:有极度口渴,伴乏力、尿少、尿比重高。唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷,常有烦躁。缺水量为体  重的4%~6%。  重度缺水:除上述症状外,出现躁狂、幻觉、谵语、甚至昏迷等脑功能障

非酮性高渗性糖尿病昏迷的诊断

  凡中老年患者,无论有无糖尿病历史,如发生原因不明的进行性意识障碍与明显脱水表现,而不能用其他疾病解释的,均应考虑本病的可能,应及时检查血糖、尿糖和酮体及血电解质。如已诊断糖尿病的患者,特别是中老年2型糖尿病患者,如未经饮食控制和正规治疗,具有上述诱因于近期内发生多饮、多尿症状突然加重,精神萎靡、

高渗性缺水的基本症状介绍

  水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时,细胞外液渗透压增加,抗利尿激素分泌增多,肾小管对水的重吸收增加,尿量减少。醛固酮分泌增加,钠和水的再吸收增加,以维持血容量。如继续缺水,细胞外液渗透压进一步增高,细胞内液移向细胞外,最终是细胞内缺水的程度

如何诊断等渗性脱水?

  患者不口渴,有尿少、厌食、恶心、乏力、舌干、眼球下陷、皮肤干燥、松弛等表现。如短期内丧失过多,体液丧失达体重的5%以上时,也就是丧失细胞外液的25%时;患者出现脉搏细速、肢端湿冷、血压不稳定或下降等血容量不足的症状。体液继续丧失达体重的6%~7%;相当丧失细胞外液的30%~35%时;休克已表现非

关于肥厚性鼻炎的检查诊断介绍

  1、肥厚性鼻炎的医技检查:  1.1 下鼻甲明显肥大,或下鼻甲与中鼻甲均肥大,常致鼻腔堵塞。鼻腔底部或下鼻道有黏液性或黏脓性分泌物。  1.2 黏膜肿胀,呈粉红色或紫红色,表面不平,或呈结节状或桑椹状,尤以下鼻甲前端及其游离缘为明显。探针轻压凹陷不明显,触之有硬实感。  1.3 局部用血管收缩剂

关于肥厚性咽炎的检查诊断介绍

  1、检查  咽部黏膜慢性充血,呈暗红色,或树枝状充血,且有增厚。咽后壁有较多颗粒状隆起的淋巴滤泡,咽侧索也可增生变粗。  2、诊断  咽部不适,有异物感,总感到咽部有咽不下又吐不出的东西,刺激咳嗽,并有干燥、发胀、堵塞、瘙痒等症,但很少有咽痛。清晨常吐出黏稠痰块,易引起恶心。由于食管或下咽部的癌

关于干酪性鼻炎的检查诊断介绍

  一、检查  X线或CT检查,表现为鼻窦均匀模糊,晚期有窦腔扩大及骨质破坏。活组织检查仅显示慢性炎症。  二、诊断  根据单侧进行性鼻塞伴有恶臭脓涕病史,鼻腔检查发现大量豆渣样物,即可诊断,必要时行影像学检查。本病应与恶性肉芽肿、恶性肿瘤及特异性肉芽肿相鉴别。  三、并发症  可出现少量鼻出血、嗅

关于紧张性头痛的检查诊断介绍

  一、检查  1.脑电图、肌电图检查。  2.眼科特殊检查。  3.放射性核素(同位素)检查、X线检查、核磁共振(MRI)检查、CT检查。  二、诊断  根据患者的临床表现,排除颅颈部疾病如颈椎病、占位性病变和炎症等疾病后,通常可以确诊。

关于干燥性鼻炎的检查诊断介绍

  一、干燥性鼻炎的检查:  1、前鼻镜检查:前鼻镜检查可见鼻黏膜深红色,表面干燥无光,鼻道有丝状分泌物。鼻黏膜干燥可有鼻腔结痂。  2、鼻窦CT:明确有无鼻窦炎。  3、鼻内镜检查:检查时,医生将鼻内镜伸入病人鼻腔内,然后仔细的检查所需要了解的部位,由于鼻内镜照明好、清晰度高,可以清楚地看到深在、

关于老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷的检查介绍

  一、实验室检查:  1.血糖 极度升高,通常33.3mmol/L(600mg/dl),甚至可达83.3~266.7mmol/L(1500~4800mg/dl)。  2.电解质 血清钠常增高至>150mmol/L,但也有轻度升高或正常者。血清钾查可升高,正常或降低,取决于患者脱水及肾脏的功能损害程

关于高渗性非酮症糖尿病昏迷的实验室检查介绍

  (1)血糖与尿糖高血糖,血糖多超过33.3mmol/L,尿糖多呈强阳性。  (2)血酮体与尿酮体多为阴性或弱阳性,但当合并糖尿病酮症酸中毒(DKA)时则可为阳性。  (3)电解质血钠可正常、升高或降低,多数>150mmol/L;血钾亦可正常、升高或降低。总体钠和钾都是丢失的。需要注意的是,高渗性

非酮性高渗性糖尿病昏迷的检查

  1.血糖  常>33.6mmol/L(600mm/dl),尿糖强阳性。  2.血酮体  正常或轻度升高,尿酮阴性或弱阳性。  3.电解质  血钠>150mmol/L,血钾:正常或降低。  4.血浆渗透压  >330mOsm/L。有效血浆渗透压可通过公式计算:有效血浆渗透压(mOsm/L)=2[血

脑细胞脱水的检查及鉴别诊断

  检查  中度高钠血症主要呈脑细胞脱水的临床表现,病人烦躁、头晕、乏力等;重度病人脑细胞脱水严重,脑组织充血,神经细胞裂解,以神经精神症状为主,如神志恍惚、烦躁不安、躁狂、谵妄、定向力失常、幻觉、晕厥等,同时伴有失水的固有表现,如口渴、口干、吞咽困难、声音嘶哑、心率加快,皮肤出汗减少、干燥及皮肤弹

关于前胸压迫性疼痛的检查诊断介绍

  据典型的发作特点和体征,含用硝酸甘油后缓解,结合年龄和存在冠心病易患因素,除外其它原因所致的心绞痛,一般即可建立诊断。发作时心电图检查可见以R波为主的导联中,ST段压低,T波平坦或倒置(变异型心绞痛者则有关导联ST段抬高),发作过后数分钟内逐渐恢复。心电图无改变的病人可考虑作负荷试验。发作不典型

关于闭合性脑损伤的诊断检查介绍

  1、脑震荡  脑脊液检查无红细胞,CT检查颅内无异常发现。  2、弥漫性轴索损伤  CT扫描可见大脑皮质与髓质交界处、胼胝体、脑干、内囊区域或三脑 室周围有多个点状或小片状出血灶;MRI能提高小出血灶的检出率。  3、脑挫裂伤  CT检查:不仅可了解脑挫裂伤的具体部位、范围(伤灶表现为低密度区内

关于慢性肥厚性咽炎的检查诊断介绍

  1、检查  黏膜也慢性充血,且有增厚。与单纯性咽炎的区别在于咽后壁有较多颗粒状隆起的淋巴滤泡,可散在分布或融合成一大块,慢性充血,色如新鲜牛肉。咽侧索也可增生变粗,在咽侧(腭咽弓后)呈纵形条索状隆起。扁桃体切除术后,咽侧索增生往往更明显。  2、诊断  咽部不适,有异物感,刺激咳嗽,干燥、发胀、

关于反流性哮喘的诊断检查介绍

  辅助检查:胃镜: 可了解有无食管糜烂及糜烂程度, 以及贲门口是否松弛;  食管24小时pH监测:对于无黏膜破损的非糜烂性胃食管反流病, 该检查是“ 金标准”,并可明确“ 哮喘”症状是否与反流相关;  食管压力测定:对食管运动障碍性疾病的诊断具有重要意义;  食管腔内阻抗监测 : 可以监测到p H

关于真菌性角膜溃疡的检查诊断介绍

  一、检查  1.溃疡坏死组织进行刮片检查,可找到真菌菌丝;将刮片接种于真菌培养基上,可有真菌生长。  2.细胞培养一般阴性,或仅有杂菌生长。  二、诊断  1.病史  有以下情况之一者应进一步做病原体检查。  (1)农村患者起病前有稻谷等农业外伤史,或角膜炎史,或挑除异物史。  (2)较长时间滴

关于老年性紫癜的检查诊断介绍

  一、检查  1.体格检查  皮损区域皮肤变薄萎缩,缺乏弹性,毛发稀疏。  2.压脉带实验  老年性紫癜患者压脉带实验阳性。  二、诊断  收集患者病史,根据患者年龄、皮损发生部位、轻微外伤史等提示此病,皮损区域皮肤退行性变化,压脉带试验阳性,凝血功能、血常规无异常可诊断。