糙皮病心的发病机制及病理
发病机制 维生素B1转变为TPP后,作为辅酶参与丙酮酸脱氢和α-酮戊二酸氧化脱羧过程。维生素B1缺乏减少丙酮酸转化为乙酰辅酶A,减少α-酮戊二酸转化为琥珀酸辅酶A,最终损伤糖的氧化磷酸化过程,使高能磷酸盐生成减少,造成神经系统和心肌能量供应不足。 湿性脚气病表现为高心排血量心力衰竭的机制尚不明确,可能与交感神经受损和血中丙酮酸、乳酸含量增加导致周围动脉扩张有关。周围血管阻力下降,血循环加速,回心血量增加,使心排血量增加。同时,导致动静脉分流增加,动静脉血氧差值减小。 病理 维生素B1缺乏常罹及神经系统和心血管系统:以神经系统病变为主,无充血性心力衰竭者称为干性脚气病;以心血管病变为主,出现充血性心力衰竭者称为湿性脚气病。干性脚气病侵犯周围神经,为非炎症性髓鞘变性。严重者侵犯中脑上部、中脑导水管周围灰质、丘脑下部、第三脑室、第四脑室和小脑,表现为血管扩张、血管增生、血管周围点状出血、脑细胞坏死和胶质增生。湿性脚气病心脏......阅读全文
关于原发性心肌病的心导管检查介绍
1.扩张型心肌病 早期近乎正常,左右心室舒张末期压可以稍增高,有心力衰竭时心排血指数减小,动静脉血氧差大,肺动脉及左房压增高。心室造影示心腔扩大,室壁运动减弱。 2.肥厚型心肌病 示心室舒张末期压增高,有左室流出道梗阻者在心室腔与流出道间有收缩期压力差。 3.限制型心肌病 示心室舒张末
肝性血卟啉病的鉴别诊断
诊断本病的关键是提高对本病的警惕性。由于本病相对少见,而且症状并无特殊,常常造成误诊,有报道误诊率可达73%。本病腹痛时,应与急腹症如胆石症,溃疡病等多种疾病相鉴别。出现神经精神症状时,应与糙皮病、硬皮病及皮肌炎等相鉴别。本病出现尿胆原阳性时,应与铅、金、砷、酒精、苯、四氯化碳中毒,以及再生障碍
简述啤酒酵母的医学应用
【别名】干酵母、食母生 【简介】真菌类子囊菌纲酵母目内孢霉科啤酒酵母Saccharomyces cerevisiae Hansen,以菌体入药。 【制法】经沉淀,洗净后,加入适量蔗糖,干燥,粉碎,压制成片。 【功能与主治】主治消化不良,腹泻及肠胃充气等症,可防治脚气病,多发性神经炎,糙皮病
麻风病的皮内试验的检查过程
用1/1000的磷酸组胺水溶液0.1毫升,分别注入健康皮肤和皮损处皮内,经过20秒钟左右,正常是局部先出现一个直径10毫米的红斑,再经40秒钟,又在原红斑的周围出现一个直径30~40 毫米的红斑,红斑的边缘弥漫不整,称为继发性红斑,最后在红斑的中央形成一个风团,如不出现继发性红斑即为异常,此法用
关于烟酸缺乏病或粗皮常见原因分析
1.摄入不足 主要见于以玉米为主食者,因为玉米所含烟酸大部分是结合型,未经分解释放不能为机体所利用。玉米蛋白质缺乏色氨酸,此乃烟酸的前体。 2.吸收障碍 如慢性营养不良、长期腹泻、幽门梗阻、慢性肠梗阻、肠结核等均可影响烟酸的吸收。 3.疾病因素 许多致病菌如沙门菌、痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌、
厚皮性骨膜病的病因及临床表现
病因 原发性厚皮性骨膜病可能为常染色体显性遗传;继发性厚皮性骨膜病常继发于各种慢性及恶性肿瘤性疾病,又称过度增生性骨关节病。 临床表现 1.原发性厚皮性骨膜病 本型多见于男性,常在青春期后不久发病。颜面、前额、头部皮肤肥厚,呈皱褶状。前额改变特别突出,额横纹增深。头部呈回状颅皮,眼睑特别
关于着色性干皮病的基本信息介绍
表现极度光敏感,轻度日晒后发生急性晒伤,并伴有水疱和持久性红斑,大疱损害不易愈合可出现浅溃疡或留下瘢痕;在暴露部位如面、唇、结膜、颈部及小腿部出现特征性雀斑样痣,表现为针头至1mm以上大小的淡棕色斑,可相互融合成不规则的色素沉着斑,持久不退,其间常夹杂毛细血管扩张或小血管瘤;后两者损害有时可累及
低温等离子射频治疗喉厚皮病病例分析
临床资料 患者男,39岁,以反复咽喉异物感50天于2016年12月就诊我院,该患者无明显诱因出现咽喉异物感,无声音嘶哑、无咽痛、无咳嗽咳痰、无呼吸吞咽困难等不适,曾多次就诊外院,给予口服抗生素及布地奈德雾化等治疗,咽喉异物感无好转就诊我院。检查电子喉镜提示环后区不对称性新生物,左侧增厚明显,表面凹凸
角层下脓疱性皮病的鉴别诊断
1、角层下脓疱性皮病与疱疹样皮炎鉴别: 疱疹样皮炎皮损呈多形性,分布于躯干和四肢近端,为排列成环状的群集水疱,有剧烈瘙痒,无黏膜损害,组织病理提示水疱内大量嗜酸性粒细胞。 2、角层下脓疱性皮病与落叶型天疱疮的鉴别: 落叶型天疱疮好发于中老年男性,皮损初发于头、面及胸背上部,多为红斑上发生水
麻风病的皮内试验的注意事项
检查前注意:麻风病的诊断必须细致耐心,争取早期确诊、不漏诊、不误诊。早治早愈,不致时机使病情加重,造成畸形、残废,或使扩大传染。 检查时要求:注意配合医生的检查。应该定时观察皮试情况,注意防止发生过敏。
麻风病的皮内试验的临床意义
异常结果 48h后注射局部出现红斑直径>10mm为早期阳性反应,3周后出现直径3~5mm硬结为晚期阳性反应。此反应与机体抗麻风免疫力有一定关系。大多数结核型麻风为阳性反应。瘤型麻风由于细胞免疫力低,所以,多数严重的瘤型麻风则呈阴性反应。 需要检查人群 面部结节或斑块可融合成大片凹凸不平的损
口腔黏膜线状IgA大疱性皮病病例分析
线状IgA大疱性皮病(LABD)是一种以皮下气泡形和线性IgA沉积在基底膜(BMZ)为特点的自身免疫性大疱的疾病。Allen等用101例LABD患者血清来研究位于表皮和真皮的靶抗原,研究表明BP180和LAD285、BP230分别为是表皮和真皮中的主要抗原。本病病因不明,药物、病毒(如水痘-疱疹">
治疗线状IgA大疱性皮病的相关介绍
大多数LABD患者口服氨苯砜或磺胺吡啶有效。多数患者仅以氨苯砜即控制,成人剂量100-150mg/d,儿童酌减,常在服药48小时后起效,完全控制后需长期维持治疗。磺胺吡啶剂量为1.0—1.5g/d。部分患者需加服强的松,一般不超过每日40mg。也有报道以四环素或大环内酯类抗生素成功治疗成人及儿童
简述烟酸类药物的适应症介绍
1、用于防治糙皮病等烟酸缺乏病。也用作血管扩张药,治疗高脂血症。也用于治疗血管性偏头痛、头痛、脑动脉血栓形成、肺栓塞、内耳眩晕症、冻伤、中心性视网膜脉络膜炎等。 2、严格控制或选择饮食,或接受肠道外营养的病人,因营养不良体重骤减,妊娠期、哺乳期,以及服用异烟肼者,严重烟瘾、酗酒、吸毒者,烟酸需
关于复合维生素B的简介
复合维生素B片,预防和治疗B族维生素缺乏所致的营养不良、厌食、脚气病、糙皮病等。 本品为复方制剂,每片含主要成份维生素B1 3毫克、维生素B2 1.5毫克、维生素B6 0.2毫克、烟酰胺10毫克、泛酸钙1毫克。辅料为:淀粉、糊精、磷酸氢钙、硬脂酸镁。
关于口腔粘膜炎症的系统性疾病介绍
由于菌状乳头的肥大猩红热可出现草莓舌.糙皮病出现光滑火红色的舌和口腔疼痛,口腔溃疡.出血性口腔病损可出现于多形红斑(见下文),坏血病,白血病,血小板减少性紫癜和血小板其他疾病.无故出血,唾液分泌减少和氨味,常伴有尿毒性口炎.粘膜皮肤淋巴结综合征(川畸综合征)侵犯儿童,引起唇和口腔粘膜红斑。
概述儿童肾性氨基酸尿症的临床表现
1.一般表现 各种氨基酸尿临床表现的共同点是生长发育障碍,除体型矮小外,多有程度不等的智力发育迟缓。 2.特征性表现 因氨基酸尿种类不同而异。 (1)胱氨酸尿(碱性氨基酸尿)①特异性肾性氨基酸尿尿中有大量胱氨酸与三种二碱氨基酸,尿胱氨酸排泄量较大者可在浓缩尿沉渣中见到胱氨
特异性氨基酸尿的鉴别
鉴别诊断:1. 肾性氨基酸尿(renal Aminoaciduria)是一组以近端肾小管对氨基酸转运障碍为主以致尿中排出大量氨基酸的肾小管疾病。 2. Hartnup病是一种遗传性氨基酸代谢病,又称遗传性菸酸缺乏症,或色氨酸加氧酶缺乏症。最早在1956年由Baron等报道发现于一个姓Hartn
关于中性氨基酸尿的基本信息介绍
中性氨基酸即单氨基或单羧基氨基酸,包括色氨酸、苯丙氨酸、缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、丙氨酸、丝氨酸、组氨酸、谷氨酰胺、天冬酰胺、苏氨酸。该病是目前了解较清楚的氨基酸转运异常,是指尿中除了脯氨酸、羟脯氨酸和甘氨酸外的中性氨基酸排出增加。 为常染色体隐性遗传病,杂合子无异常。发生率估计为1/2000
关于中性氨基酸尿的治疗方法介绍
包括增加蛋白摄入,补充烟酸(40〜100mg/d)以防止糙皮病样症状。应避免太阳照射。口服碳酸氢钠以增加尿吲哚代谢物排出和减少肠道支链氨基酸的脱羧作用。当出现小脑共济失调及精神症状时,应禁用高蛋白,并静点葡萄糖,口服新霉素以杀灭肠道细菌,重者还可予洗胃和灌肠。
警惕!这种心梗可能被当成精神病来治
近日,一位八旬老人因表现出了类似被害妄想的精神症状,被家人送入了医院。一开始医生们以为是家庭矛盾导致的突发精神失常,但一位有经验的大夫给老人开了心电图检查,结果发现老人出现了心肌梗死。家属们很疑惑:心肌梗死难道会表现为精神失常? 中国医学科学院阜外医院心内科教授俞梦越解释说,心肌梗死的直接
临床思考:心梗患者为何被误诊为颈椎病?
导读:心肌梗死是人类常见的致死和致残性疾病,“时间就是心肌,时间就是生命”,这句话非常形象的描述了心梗的危险性。如何尽早发现、治疗心梗,对挽救生命、减轻残疾至关重要。心梗最常见原因是在冠状动脉粥样硬化的基础上,并发管腔内血栓形成,动脉内膜下出血或动脉持续性痉挛,使管腔迅速发生持久而完全的闭塞。
概述小儿肾性氨基酸尿症的临床表现
1、小儿肾性氨基酸尿症的共性 各种氨基酸尿临床表现的共同点是生长发育障碍,除体型矮小外,多有程度不等的智力发育迟缓。 2、小儿肾性氨基酸尿症的特征性表现 因氨基酸尿种类不同而异。 (1)胱氨酸尿(碱性氨基酸尿) ①特异性肾性氨基酸尿:尿中有大量胱氨酸与三种二碱氨基酸,尿胱氨酸排泄量较大者
简述共济失调性毛细血管扩张症的鉴别诊断介绍
1.Friedreich共济失调 该病虽有进行性加重的小脑共济失调,尚有足趾畸形、脊柱侧弯和心脏疾患等异常改变,但无毛细血管扩张及皮肤、毛发的早老性变化,亦无血清IgA、IgE缺乏及血清a-甲胎球蛋白增高。 2.小脑视网膜血管瘤病(von Hippal-Lindau病) 该病有典型的视网膜病变
Hartnup病及其实验室检查
概述 Hartnup病是一种遗传性氨基酸代谢病,又称遗传性菸酸缺乏症,或色氨酸加氧酶缺乏症。最早在1956年由Baron等报道发现于一个姓Hartnup的家族中。本病是由于肠粘膜和肾小管上皮细胞转运中性氨基酸障碍,临床表现为糙皮病样皮疹、神经系统损害和氨基酸尿。该疾病发病率报道不一,美国麻省的调查
Hartnup病及其实验室检查
概述Hartnup病是一种遗传性氨基酸代谢病,又称遗传性菸酸缺乏症,或色氨酸加氧酶缺乏症。最早在1956年由Baron等报道发现于一个姓Hartnup的家族中。本病是由于肠粘膜和肾小管上皮细胞转运中性氨基酸障碍,临床表现为糙皮病样皮疹、神经系统损害和氨基酸尿。该疾病发病率报道不一,美国麻省的调查发病
Hartnup病及其实验室检查
概述Hartnup病是一种遗传性氨基酸代谢病,又称遗传性菸酸缺乏症,或色氨酸加氧酶缺乏症。最早在1956年由Baron等报道发现于一个姓Hartnup的家族中。本病是由于肠粘膜和肾小管上皮细胞转运中性氨基酸障碍,临床表现为糙皮病样皮疹、神经系统损害和氨基酸尿。该疾病发病率报道不一,美国麻省的调查发病
关于遗传性烟酸缺乏病的基本介绍
遗传性烟酸缺乏病(genitic nicotinic acid deficiency)又称“Hartnup病”。是一种常染色体隐性遗传病。 是中性氨基酸的膜运转系统的功能紊乱,肾小管和肠管上皮对这类氨基酸的吸收和运转都有障碍。食物中的色氨酸是形成体内烟酰胺的重要来源。患本病时由于色氨酸运转缺陷
简述吸收不良综合征的临床表现
1.症状 大部分患者有腹泻。大便次数从数次到十余次不等,腹泻和腹痛是本病最主要的症状。腹泻一般多为“脂肪泻”,脂肪泻的特点是大便量多,色淡棕或黄色、灰色,便不成形,味恶臭,表面有油腻状的光泽或如泡沫状,因便中含大量脂肪,因此大便常可漂浮在便盆表面。由于吸收不足,导致营养不良,常见体重减轻、倦怠
吸收不良综合征的临床表现
1.症状 大部分患者有腹泻。大便次数从数次到十余次不等,腹泻和腹痛是本病最主要的症状。腹泻一般多为“脂肪泻”,脂肪泻的特点是大便量多,色淡棕或黄色、灰色,便不成形,味恶臭,表面有油腻状的光泽或如泡沫状,因便中含大量脂肪,因此大便常可漂浮在便盆表面。由于吸收不足,导致 营养不良,常见体重减轻、倦