简述去纤维蛋白综合征的疗效标准

(1)痊愈:①基础疾病及诱因消除或控制。②DIC症状与体征消失。③实验室指标恢复正常。 (2)好转:上述3项指标中1项未达标准或2项未能完全达到标准者。 (3)无效:上述指标均不能达标或患者因DIC死亡。 总之,必须认识到,各期并不是截然划得清楚的,常是混同存在。需要根据临床表现、病程、实验室检查及动态观察来判断。难以判断者,可用右旋糖酐、双嘧达莫及鱼精蛋白等。在治疗DIC的同时,注意局部止血,纠正休克及水电失衡,补充循环血量,加强营养。及时预防处理各器官衰竭。......阅读全文

简述去纤维蛋白综合征的疗效标准

  (1)痊愈:①基础疾病及诱因消除或控制。②DIC症状与体征消失。③实验室指标恢复正常。  (2)好转:上述3项指标中1项未达标准或2项未能完全达到标准者。  (3)无效:上述指标均不能达标或患者因DIC死亡。  总之,必须认识到,各期并不是截然划得清楚的,常是混同存在。需要根据临床表现、病程、实

简述去纤维蛋白综合征的临床表现

  (1)小的出血难以止住者,流出血液不凝或形成的凝血块小而松散者。  (2)突然发生多部位栓塞或出血者。  (3)经抗休克治疗不好转,并迅速进展为难治性休克者。  (4)出现急性呼吸窘迫综合征、急性肾功能衰竭或急性肾上腺皮质功能衰竭而能排除其他原因者。  (5)原因不明的贫血或原有的贫血加重,血涂

去纤维蛋白综合征的简介

  弥散性血管内凝血(DIC)不是一个独立的疾病,而是继发于不同疾病的临床病理综合征。其基本特征是由于病理性凝血酶和纤溶酶的大量生成,导致广泛的微血栓形成、出血及脏器功能不全。DIC的病因很多,发病机制也往往是多种机制的组合。在我国,诱发DIC的最常见病因是感染性疾病,其次为产科意外、肿瘤性疾病、外

去纤维蛋白综合征的诊断

  DIC的诊断主要根据临床表现和有关的化验检查,应特别注意易发DIC的有关因素。并应动态观察,以便及时处理。  病史  主要是易诱发DIC的因素,如创伤、休克、感染以及肿瘤等。  临床表现  凡有下列表现之一者,即应警惕DIC的可能性。  (1)小的出血难以止住者,流出血液不凝或形成的凝血块小而松

关于去纤维蛋白综合征的简介

  去纤维蛋白综合征(disseminated intravascular coagulation,DIC)是一种发生在许多严重疾病基础上或某些特殊条件下由致病因素激活人体凝血系统,导致微循环弥散性微血栓形成及继发性纤溶亢进的综合征。由于DIC发展过程中多有不同程度凝血因子水平消耗性下降,故有些学者

去纤维蛋白综合征的发病机制

  DIC的发病机制甚为复杂,且可因基础疾病不同而异。现将其归纳如下:  外源凝血系统激活  在DIC的发病过程中,因子Ⅲ(组织因子)释入血流,通过外源性凝血系统触发凝血反应,导致微血栓形成,具有极其重要的作用。  除组织因子外,人体许多组织、细胞在损伤或破坏时亦可释放组织因子类物质。它们进入血流后

去纤维蛋白综合征的鉴别诊断

  重症肝病  重症肝病因凝血因子合成减少及可能同时存在的血小板减少而发生多部位的出血,易与DIC混淆。重症肝病时肝功能损害突出,而突然发生的休克、微血管内血栓形成、微血管病性溶血及纤溶亢进较少见,Ⅷ:C及VWF:Ag可升高或正常,Ⅷ:C/VWF:Ag比值不变,有助于与DIC的鉴别。  原发性纤溶 

去纤维蛋白综合征的临床表现

  血管栓塞症状  系DIC早期症状之一。由于血管内凝血块阻塞微血管,造成微血管的栓塞。呈弥漫性,大血管栓塞较少。依据栓塞部位不同,有不同的表现:  (1)皮肤黏膜栓塞:最典型且易被发现。  (2)肺栓塞:表现为呼吸困难、发绀等为主的“急性呼吸窘迫综合征(ARDS)”。  (3)肾栓塞:轻者表现少尿

概述去纤维蛋白综合征的治疗方式

  DIC的治疗原则是序贯性,及时性,个体性及动态性。主要治疗包括基础疾病处理及诱因清除,抗凝治疗,凝血因子补充,抗纤溶疗法,溶栓治疗及对症处理等。除对症治疗外,既往多主张其他治疗可酌情同时进行。但近年倾向按序贯方式治疗。即按上述顺序,各种治疗逐项进行,只在前一项治疗未获满意疗效时,再行下一项治疗。

关于去纤维蛋白综合征的基本介绍

  弥散性血管内凝血(DIC)不是一个独立的疾病,而是继发于不同疾病的临床病理综合征。其基本特征是由于病理性凝血酶和纤溶酶的大量生成,导致广泛的微血栓形成、出血及脏器功能不全。DIC的病因很多,发病机制也往往是多种机制的组合。在我国,诱发DIC的最常见病因是感染性疾病,其次为产科意外、肿瘤性疾病、外

关于去纤维蛋白综合征的鉴别诊断介绍

  1、重症肝病  重症肝病因凝血因子合成减少及可能同时存在的血小板减少而发生多部位的出血,易与DIC混淆。重症肝病时肝功能损害突出,而突然发生的休克、微血管内血栓形成、微血管病性溶血及纤溶亢进较少见,Ⅷ:C及VWF:Ag可升高或正常,Ⅷ:C/VWF:Ag比值不变,有助于与DIC的鉴别。  2、原发

关于去纤维蛋白综合征的其他治疗介绍

  (1)糖皮质激素:DIC患者不宜常规使用本药,但下列情况可考虑应用:①基础疾病需糖皮质激素治疗者,如各种变态反应性疾病所致之DIC。②感染-中毒性休克并发DIC采取强力抗感染措施者。③并发肾上腺皮质功能不全者。  (2)山莨菪碱:本药可解除血管痉挛,有助于微循环改善及休克纠正,DIC早、中期可预

去纤维蛋白综合征的溶血栓疗法介绍

  (1)适应证:由于DIC中晚期多伴有继发性纤溶亢进,故溶栓疗法使用较少,仅用于以下情况。  ①脏器功能不全表现突出,经前述治疗未能有效纠正。  ②DIC末期,凝血及纤溶过程均已终止,而脏器功能恢复缓慢或欠佳。  ③有明显血栓栓塞的临床及实验室检查证据。  (2)主要药物:  ①尿激酶(UK):常

凝血功能异常导致的去纤维蛋白综合征的介绍

  (1)初发性高凝期:此为DIC的早期改变。实验室检查凝血时间可明显缩短,凝血酶原时原时间缩短,其他凝血因子水平及活性正常或增高。  (2)消耗性低凝期:在高凝期过程进行的同时,由于高凝期的消耗及纤溶酶对凝血因子的降解,血液凝固性降低。实验室检查可发现凝血时间显著延长。血小板及多种凝血因子水平低下

关于去纤维蛋白综合征的实验室检查介绍

  (1)筛选试验:包括血小板计数、凝血酶原时原时间及纤维蛋白原量。   (2)纤溶活力试验:包括凝血酶时时间、优球蛋白溶解时间、FDP、纤维蛋白溶酶原及3P试验。   筛选试验3项异常者即可确诊;2项异常加纤溶活力试验2项者,亦可诊断为DIC;仅满足于1项筛选试验或完全不满足,但满足于4项纤溶

纤溶酶引起去纤维蛋白综合征的因素介绍

  在DIC发病中,起主要作用者除凝血酶之外,另一关键性因素是纤溶酶。近年来学者已将两者并列为DIC发病机制的关键性因素。  DIC过程中纤溶酶的激活因素如下:  ①活化的因子Ⅻ通过激活纤溶酶原活化物使纤溶酶原转化为纤溶酶。  ②先期形成的凝血酶具有强大的促纤溶酶形成作用。  ③许多外源及内源性物质

抗凝疗法治疗去纤维蛋白综合征的介绍

  抗凝治疗迄今仍是终止DIC病理过程,减轻器官功能损伤,重建凝血抗凝平衡的重要措施。  ①适应证:目前比较一致的认识是:肝素仍是目前DIC抗凝治疗的最重要药物。下列情况的DIC患者,可考虑及早进行肝素治疗:A.不合血型的输血;B.羊水栓塞;C.急性白血病或其他肿瘤;D.感染性流产;E.暴发性紫癜;

关于去纤维蛋白综合征的病理微血栓形成的介绍

  微血栓形成为DIC的基本病理变化,亦为DIC的特征性改变。微血栓的检出率,各家报道差异极大。有人发现感染性疾病导致DIC者可达50%,亦有阳性率高达90%的报道。DIC者微血栓存在部位极为广泛,多见于肺、肾、脑、肝、心、肾上腺、胃肠道及皮肤和黏膜等部位。  DIC微血栓的形态与其形成部位有关,可

纤溶抑制剂治疗去纤维蛋白综合征的介绍

  (1)适应证:按现代观点,此类药物在DIC不宜常规使用。其主要适应证有:①有明显纤溶亢进之临床及实验证据的DIC患者。②DIC晚期,继发性纤溶亢进已成为引起迟发性出血的主要原因。  (2)主要制剂:  ①氨基己酸:2.0~10.0g/d,分次静脉缓慢注射或滴注。有休克者慎用。  ②氨甲苯酸:0.

血小板及凝血因子补充治疗去纤维蛋白综合征的介绍

  (1)适应证:  ①患者有较严重的血小板或凝血因子减少之确切证据。  ②已清除病因及抗凝治疗,DIC未能得到良好控制。  ③近有学者认为某些基础疾病易于迅速消除的DIC患者,如病理产科及外伤等,或不宜使用肝素等抗凝治疗之患者,可在积极处理原发病的前提下,通过补充血小板或凝血因子而使DIC得到有效

简述Bartter综合征的诊断标准

  本病诊断要点为:  1.低钾血症(1.5~2.5mmol/L)。  2.高尿钾(>20mmol/L)。  3.代谢性碱中毒(血浆HCO3->30mmol/L)  4.高肾素血症。  5.高醛固酮血症。  6.对外源性加压素不敏感  7.肾小球旁器增生  8.低氯血症(尿氯>20mmol/L)。 

简述T慢性淋巴细胞白血病的疗效标准

  (1)CR:无临床症状及脾大,血象正常,淋巴细胞1.5×109/L或较前增加>50%,淋巴细胞较前减少>50%。  (3)稳定:症状及实验室检查无变化。  (4)恶化症状加重:脾脏增大>50%,ALC增加>50%。

简述甲萘醌的功能疗效

  维生素营养补充剂。维生素K为肝脏合成原酶(因子B)的必需物质,并参与凝血因子VII,IX和X的合成,维持动物的血液凝固生理过程。缺乏维生素K可致上述凝血因子合成障碍,影响凝血过程而引起出血。维生素K也为动物机体内(主要指存在于肝脏、骨骼、睾丸、皮肤和肾脏等组织器官)的维生素K依赖羧化作用体系所必

关于去纤维蛋白多核苷酸的简介

  去纤维蛋白多核苷酸是多聚脱氧核糖核酸钠盐。  去纤维蛋白多核苷酸dcfibrotide;DFF从哺乳动物肺中提取的一种多聚脱氧核糖核酸钠盐,曾称P组分,为6il5NT的单链DNA,分子量约为2000 ,其中磷酸996 , T'1. 55 96 ,Cfi.49b ,A与G分别为9%及7.7

简述颈内动脉闭塞综合征的诊断标准

  中年以上高血压及动脉硬化患者突然发病,一至数日出现脑局灶性损害症状体征,并可归因于某颅内动脉闭塞综合征,临床应考虑急性脑梗死可能,CT或MRI检查发现梗死灶可以确诊。有明确感染或炎症性病史的年轻患者需考虑动脉炎的可能。

简述胎粪吸入综合征的诊断标准

  根据足月儿或过期产儿有羊水胎粪污染的证据,初生儿的指趾甲、脐带和皮肤被胎粪污染,生后早期出现的呼吸困难,气管内吸出胎粪及有典型的胸部X线片表现时可作出诊断。如患儿胎龄小于34周,或羊水清澈时,胎粪吸入则不太可能。

简述克念菌素的疗效判定

  标准治愈:临床症状与体征消失,尿检白细胞每高倍视野

简述小儿白癜风的治疗效果

  小儿白癜风对各种复色疗法反应比较敏感,白斑复色率较成人要高,但由于小儿处于身心发育阶段,皮质类固醇激素、免疫抑制剂、口服PUVA等疗法不良反映应较大,对患儿身体发育有不同程度的影响,因此,在制定治疗方案时,应权衡利弊,以最好的疗效、最小的药物副作用为前提进行施治,维护患儿正常的身心发育。

简述去分化脂肪肉瘤

  一般为大的多结节性黄色肿物,含有散在的、实性、常为灰褐色的非脂肪性区域。去分化区域常有坏死。其组织学特征是有ALT/WD脂肪肉瘤向非脂肪性肉瘤(大多高度恶性)的移行。5%~10%去分化脂肪肉瘤可有异源性分化,但与临床预后无关,最常见的是肌性或骨/软骨肉瘤性分化。

简述色素膜脑膜炎综合征的诊断标准

  1.无眼睛外伤或手术史。  2.以下任何3项表现:  (1)双侧虹膜睫状体炎;  (2)后色素膜炎,包括渗出性视网膜脱离、视盘充血或水肿、黄斑水肿、晚霞样眼底(视网膜色素脱失);  (3)神经性耳鸣,颈强直,脑神经或中枢神经症状,或脑脊液淋巴细胞增多;  (4)皮肤发现,如脱发、白发症或白斑。