简述慢性充血性脾肿大的发病机制

脾静脉属于门静脉系统。正常人70%的脾静脉血汇入门静脉。如果门静脉发生梗阻,脾脏的回血障碍可出现充血性脾肿大。当充血的原因去除肿大的脾可回缩。晚期病例由于纤维组织及网状内皮组织增生,即使去除病因,脾肿大也无明显回缩。目前认为此征并不是一个独立的疾病,而是由于慢性门静脉阻塞或肝硬化所引起的门脉高压、高度脾肿大、贫血与脾功能亢进的一组病征。有三方面的病理生理可以形成门脉高压征:a.门静脉梗阻;b.肝硬化;c.静脉炎或血栓形成。脾大可继发脾功能亢进,往往出现全血细胞减少、皮肤黏膜出血、骨髓增生等脾功能亢进的表现。肝内和肝外两型门脉高压的共同特点为呕血(上消化道出血)、脾脏肿大和腹水。......阅读全文

关于小儿慢性充血性脾肿大症的鉴别诊断介绍

  在诊断过程中须与其他巨脾症,如慢性粒细胞性白血病、黑热病、尼曼-匹克综合征、亚急性细菌性心内膜炎等相鉴别。  1、慢性感染性脾肿大  充血性脾肿大属非感染性脾大首先应与感染性脾大相鉴别。  2、小儿慢性充血性脾肿大症与充血性脾肿大的病因鉴别  肝外型门脉高压症和肝内型门脉高压症的鉴别。  3、小

概述小儿慢性充血性脾肿大症的临床表现

  小儿慢性充血性脾肿大症多发生在较大儿童,发病缓慢,常因偶然发现脾肿大而引起家长注意,小儿一般状态较好,无肝病体征。有的患儿早期以腹部不适、消化不良、乏力、苍白,扪及左上腹包块(脾肿大)为主要表现,因此,脾肿大是小儿门静脉高压症的主要体征。脾多呈中等度肿大,其硬度主要取决于门静脉高压持续的时间。食

简述慢性肉芽肿病的发病机制

  正常粒细胞对细菌吞噬脱颗粒产生过氧化氢,并在吞噬细菌后释放新生态氧,使碘、氯化合物氧化为游离的碘和氯形成完整的过氧化氢-过氧化物酶-碘离子杀菌系统。本病由于缺乏葡萄糖氧化酶不能产生过氧化氢,以至于对不能产生过氧化氢的细菌如金黄色葡萄球菌白色念珠菌克雷伯杆菌、E组大肠杆菌、黏质沙雷菌等的杀菌功能,

关于小儿慢性充血性脾肿大症的并发症和预后介绍

  1、小儿慢性充血性脾肿大症的并发症:  引起食管静脉曲张,破裂出血,晚期常发生肝硬化的症状,如腹水、黄疸、重度营养不良、下肢水肿,以及胸、腹部皮下静脉扩张(侧支循环)、呕血、便血等,腹水一般不见于肝外型门静脉高压症。  2、小儿慢性充血性脾肿大症的预后:肝功能正常,如果手术分流成功,临床即获痊愈

简述T慢性淋巴细胞白血病的发病机制

  LGL的克隆性增殖需要几个步骤:抗原应答反应、特异淋巴因子(如IL-12、IL-15等)的加入、Fas/Fas配体凋亡调控途径的调控异常。发病可能与HTLV Ⅰ/Ⅱ样反转录病毒有关,并曾分离出HTLV-Ⅰ型病毒;HTLV-Ⅱ型病毒的pol、px基因区域已克隆和测序。EB病毒感染可能与NK-LGL

简述小儿遗传性慢性进行性肾炎的发病机制

  遗传性慢性进行性肾炎是一种以血尿、进行性肾脏损害为主要表现的肾小球基底膜(basement membrane,BM)病,可伴有眼、耳等肾外表现。电镜下,基底膜表现为弥漫性厚薄不均,可有分层现象,此为特征性的病理改变。  然而在发病机制方面,从Ⅳ型胶原编码基因上单个或多个碱基突变,直至BM上的相应

简述成人型慢性粒细胞白血病的发病机制

  CML具有特征性的费城染色体(Philadelphia chromosome,ph)t(9;22)(q34.1;q11.21)使9号染色体上的原癌基因c-abl与22号染色体上的bcr基因融合形成bcr-abl嵌合基因,是恶性克隆的基因标志。在CML患者的粒系、红系、巨核系以及淋巴系均带有此标志

慢性特发性低钾血症的发病机制

  慢性特发性低钾血症的发病机制尚未完全阐明。有人就本综合征发病环节提出4种假说:  1.血管壁对ATI的反应有缺陷导致肾素生成增多和继发性醛固酮增多。  2.近端小管钠重吸收障碍导致钠负平衡;低钠饮食亦不能逆转肾性失钾。  3.前列腺素生成过多,使肾小管失钠,血钠减低从而激活肾素-血管紧张素系统。

慢性胰腺炎的发病机制

  因病情轻重不同病理有较大变化,胰腺表面光滑,但不平整,呈木或石样硬度,体积缩小,切面呈白色,主胰管狭窄,远端扩张,重者可波及第1,2级分支,其末端常形成囊状,管内有白色或无色液体,多数无细菌生长,常可见蛋白沉淀为结石的前身,头颈部可见大小不等的囊肿,与主胰管相通,大者可以压迫周围脏器,有时可与周

慢性B型肝炎的发病机制

  b型肝炎的发病机制很复杂,研究资料不少,但迄今尚未完全阐明。目前认为其 肝细胞损伤不是HBV在肝细胞内复制的结果,而是由T细胞毒反应所介导。人感染HBV后,可引起 细胞免疫和 体液免疫应答,并激发自身免疫反应及免疫调节功能紊乱。这些 免疫反应对b型肝炎的临床表现及转归有重要意义。  一.急性肝炎

简述妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退的发病机制

  肾上腺皮质产生的主要激素有皮质醇、醛固酮和去氢表雄酮。肾上腺皮质功能减退时,糖、盐皮质激素分泌不足,患者的尿液、汗液、唾液及胃肠道钠的排泄增多而钾的排泄减少,导致低血清浓度的钠、氯及高血清浓度的钾。由于机体不能很好地浓缩尿液,加上电解质的平衡失调,可引起严重的脱水、血容量下降、低血压及循环虚脱。

简述慢性非充血性青光眼的临床表现

  多数病人有反复发作的病史。通常眼局部不充血,前房常较浅,如系高褶虹膜型则前房轴心部稍深或正常,而周边部则明显变浅。有不同程度的眼部不适、自觉干涩、疲劳不适、胀痛、视物模糊或视力下降,发作性视朦与虹视,可有头昏痛、失眠、血压升高,休息后可缓解。冬秋发作比夏季多见,多数在傍晚或午后出现症状,经过睡眠

慢性前列腺增生的发病机制

  前列腺是男性一个管腔状腺体,位于膀胱和泌尿生殖膈之间,成年男性的前列腺形态似倒置的栗子,可分为底部、体部和尖部3部分,前列腺的纵径为3cm,横径为4cm,前后径为2cm,前列腺底部朝上,且粗大,其前部与膀胱颈紧密连接,尿道贯穿其中,后部有精囊附着,前列腺尖部朝向下,尖部细小,且与尿道膜部融合,止

发性慢性胆囊管炎的发病机制

  原发性慢性胆囊管炎者开腹手术中常可见到胆囊增大,并有一定程度扩张,手指按压胆囊后胆汁不能排空。其胆囊本身可无异常,胆囊管组织病理检查常常见到轻度到中度的炎性改变,管壁增厚或有较典型的增生性改变。

概述慢性特发性低钾血症的发病机制

  慢性特发性低钾血症的发病机制尚未完全阐明。有人就本综合征发病环节提出4种假说:  1.血管壁对ATI的反应有缺陷导致肾素生成增多和继发性醛固酮增多。  2.近端小管钠重吸收障碍导致钠负平衡;低钠饮食亦不能逆转肾性失钾。  3.前列腺素生成过多,使肾小管失钠,血钠减低从而激活肾素-血管紧张素系统。

简述老年人慢性淋巴细胞白血病的发病机制

  CLL是一种获得性疾病。由B-CLL的免疫表型证明,绝大多数起源于B细胞克隆性恶性转化。B-CLL细胞膜表达接近成熟阶段的抗原,如CD19,CD20,CD21,CD23,CD24、HLA-DR及一种轻链(κ或λ),但缺乏正常成熟B细胞的CD22标志。B-CLL在体外经咐卟醇诱导后可分化为毛细胞和

简述双重输尿管的发病机制

  根据重复输尿管的位置关系,可分为3种类型:  1.不完全性双重输尿管  上、下肾的输尿管呈“Y”形融合成一根输尿管,并开口于膀胱内正常位置,其交汇点可在输尿管的任何部位。  2.完全性双重输尿管  两根输尿管完全分开,分别引流上、下肾的尿液,并同时开口于膀胱三角区。一般下肾的输尿管开口于膀胱内正

简述腹泻病的发病机制

  1、腹泻病的介绍  腹泻病(Diarrhea Disease)是一组多病原多因素引起的疾病,以大便次数增多和大便性状改变为特点的一组临床综合症,严重可引起脱水和电解质紊乱。  2、腹泻病发病机制  渗透性--肠腔内存在大量不能被吸收的具有渗透活性的物质。分泌性---肠腔内电解质分泌过多,渗出性-

简述肛管损伤的发病机制

  伤后肛门部疼痛,出血或肛门失禁,狭窄致排便困难、便细。伤后早期检查可见肛门部及其周围组织裂伤、出血。肛管括约肌横断者,常有粪便流出、污染。时间较久者局部有严重感染,可见臀大肌深部蜂窝组织炎。  凡有肛门部外伤史,并出现肛门疼痛、出血、肛门失禁、排便困难者应疑有肛管损伤。肛门指检发现指套染血、括约

简述摩根菌的发病机制

  摩根菌为条件致病菌。在人体肠道内并不致病,当离开肠道进入到肺脏即可引起肺炎。其发病机制与其内毒素及细菌毒力有关。动物实验表明:给小鼠经腹腔注射有毒力的菌株0.5~1.0ml的剂量,可使小鼠死亡。据认为多糖成分可能是其毒力的主要相关成分。此外,摩根菌还可分泌溶血素,菌体有许多纤毛,这些对呼吸道可能

简述腺热的发病机制

  发病机制尚未完全阐明。EBV人口腔后可能先在咽部淋巴组织内增殖,然后进入血液导致病毒血症,继而累及周身淋巴系统。因B细胞表面有EBV受体,故EBV主要感染B细胞,导致B细胞表面抗原改变,继而引起T细胞防御反应,形成细胞毒性效应细胞(CTL)而直接破坏感染EBV的B细胞。病人血中的大量异常淋巴细胞

简述阿司匹林哮喘的发病机制

  阿司匹林哮喘的发生至少部分是由于花生四烯酸代谢生成前列腺素E2(PGE2)的路径被阿司匹林所阻断,由环氧化酶(COX)通路转向5脂氧化酶(5-LO)路径,引起白三烯的产生过多,从而导致支气管平滑肌的收缩和刺激气道黏液的分泌所致。具有支气管扩张作用的PGE2生成的减少也促进了白三烯的增多。白三烯受

简述肠结核的发病机制

  90%以上肠结核是由人型结核分枝杆菌引起的,少数可由牛型结核分枝杆菌引起。结核分枝杆菌引起肠道感染的途径主要有肠源性、血源性和直接蔓延。  1.肠源性  结核分枝杆菌主要经口传染而侵入肠道,患者常为开放性肺结核,由于吞咽了自身含有结核分枝杆菌的痰液而致病。或者经常与开放性肺结核病人一同进餐,缺乏

关于慢性甲状腺炎症的发病机制介绍

  由于组织学证实的Riedel甲状腺炎有一小部分病人表现为典型的亚急性甲状腺炎,经过故有作者认为亚急性甲状腺炎可能是Riedel甲状腺炎的特殊阶段,但慢性甲状腺炎缺乏肉芽肿性病理改变,迄今为止仍作为截然不同的2种疾病,尽管其间可能存在一定的关系。  全身其他部分如腹膜后纤维化、纤维性纵隔炎、胆管硬

概述老年慢性肾盂肾炎的发病机制

  本病为细菌直接引起的感染性肾脏病变,近年也有认为细菌抗原激起的免疫反应,可能参与慢性肾盂肾炎的发生和发展过程。  1.致病菌 以大肠杆菌、变形杆菌最多。其次为副大肠杆菌、葡萄球菌、粪链球菌、产碱杆菌、铜绿假单胞菌,偶见厌氧菌、真菌、病毒和原虫感染。在感染早期致病菌常为单一的,但慢性期或继发于尿路

概述老年人慢性胃炎的发病机制

  1.幽门螺杆菌(Helicobacter pyloi,HP)感染?HP呈螺旋形状,具有鞭毛结构。慢性胃炎患者HP的检出率与胃炎的活动与否有关。国内外的研究资料表明,慢性活动性胃炎患者的HP检出率较高,可达90%,而非活动性病变者较低,不同部位的胃黏膜HP的检出率亦不完全相同。胃窦部的检出率高于胃

慢性纤维性甲状腺炎的发病机制

  1.肉眼观甲状腺正常或稍增大,不对称,切面灰白或黄白色,质地木样硬,难以切割,病变所侵犯的范围和程度不一,可累及整个甲状腺,33%~50%为单侧性,也可局限于一叶的部分区域,切面界限不清,小叶结构消失,多数仅有少量含胶质的甲状腺组织,病变常超越被膜,侵犯周围组织器官,包括颈部肌肉,气管,喉返神经

慢性肝炎的病理生理及发病机制

  病理生理  慢性肝炎的共同特点,即为:不同程度的肝组织坏死和炎症反应,随后发生肝纤维化,最终可发展为肝硬化。目前评估肝脏的慢性损伤程度,仍然主要依靠肝组织活检,即通常所说的肝穿来实现。慢性肝炎的病理改变分为肝组织炎症活动坏死程度的分级(G)和纤维化程度的分期(S)。炎症活动度分级(Grade,

慢性劳损性腰背痛的发病机制

  其致伤机制主要是由于急性腰背部扭伤的后遗症及累积性慢性损伤所致,但如加上气温低及潮湿等因素,则更易发生。  1.急性腰背部扭伤后遗症 急性扭伤十分多见,经过治疗后95%患者虽可痊愈,但是如果早期治疗失误,未获得满意的制动与固定则由于受损的腰背肌仍处于被牵拉状态,或是由于腰背部的频繁活动而影响组织