非甾体类抗炎药物性肾病的辅助检查

1、肾活检组织病理学检查通常同其他药物引起的急性间质性肾炎的病理改变,类似短期用药以小管间质病理改变为主可有间质水肿和弥漫性炎症细胞浸润,一般无嗜酸性细胞急性间质性肾炎,伴肾病综合征者肾小球病变常轻微,活检证实为微小病变,也可以是膜性肾病间质主要有T淋巴细胞浸润,局灶性间质纤维化免疫荧光检查常无特异性,但某些病例在间质可见IgGIgA、IgM和C3染色弱阳性长期用药所致肾病综合征者光镜免疫荧光和电镜显示形态学上类似微小病变型肾小球病变最突出的组织学改变仍然限于间质及小管。 2、放射学检查主要是用静脉肾盂造影和CT扫描来诊断或排除止痛药肾病,25%~40%的患者可以出现部分和全部的肾乳头坏死;其余的大多数患者则表现为肾脏缩小肾盏变钝、与慢性肾盂肾炎相似静脉肾盂造影对缺血性肾病诊断有一定的限制性(敏感性低并对肾功能受损的患者有潜在的肾毒性)。 3、B超检查以排除其他肾脏疾病。......阅读全文

临床化学检查方法介绍尿α葡萄糖苷酶介绍

尿α-葡萄糖苷酶介绍:  利用比色法测定尿液α—Glu的活性。尿α-葡萄糖苷酶正常值:  10.51-23.63U/g·Cr尿α-葡萄糖苷酶临床意义:  升高:肾实质疾病、药物性肾病。尿α-葡萄糖苷酶注意事项:  尿液检查是体检中较为常规的检查项目。尿液标本受饮食、运动、药物等因素的影响较大,特别是

关于类癌及类癌综合征的辅助检查介绍

  (一)5-HT测定  类癌综合征患者血清5-HT含量常明显升高,多为83~510μmol/24h(正常为11~51μmol/24h)。  (二)5-HIAA测定  类癌综合征患者尿中5-HIAA排出增多,往往超过78.5μmol/24h,一般在156.9~3138μmol/24h(正常值

大豆卵磷脂与非甾体抗炎药组合可预防癌症且副作用更小

  当德克萨斯大学健康医学中心(UTHealth)的科学家将大豆卵磷脂和一种非甾类抗炎药(NSAID)一起应用时,他们发现其抗癌性增加且副作用减轻了。这一关于卵磷脂的临床前试验的结果发表在Oncology Letters期刊上。  "该结果展示了NSAID与大豆卵磷脂关联使用在预防和治疗结直肠癌的潜

关于抗菌药中毒性肾病的辅助检查介绍

  1、影像学检查B超、CT等检查可发现双肾大小正常或增大。  2、肾活检组织病理检查由抗生素引起的肾损害常以肾间质、肾小管的急性炎症为主,肾小球正常或仅有轻度系膜细胞增多。肾活检是确诊本病的手段,不同药物可引起相似的肾脏病理组织学改变。病变呈双侧弥漫性分布。  (1)光镜及免疫荧光检查有以下特点:

类癌及类癌综合征的辅助检查及鉴别诊断

  辅助检查  (一)5-HT测定  类癌综合征患者血清5-HT含量常明显升高,多为83~510μmol/24h(正常为11~51μmol/24h)。 (二)5-HIAA测定  类癌综合征患者尿中5-HIAA排出增多,往往超过78.5μmol/24h,一般在156.9~3138μmol/24h(正常

抗菌药中毒性肾病的实验室检查及辅助检查

  实验检查  1、血常规血中嗜酸性粒细胞明显升高,达80%,但持续仅1~2天;红细胞及血红蛋白、血小板常正常,有时有轻度贫血,其原因可能为间质小管损伤影响促红素生成以及肾衰毒性物质潴留有关;血IgE升高及TBM抗体阳性。  2、尿常规2/3患者有镜下血尿;白细胞尿、无菌性脓尿,尿沉渣检查经瑞特染色

抗菌药中毒性肾病的实验室检查及辅助检查

  实验检查  1、血常规血中嗜酸性粒细胞明显升高,达80%,但持续仅1~2天;红细胞及血红蛋白、血小板常正常,有时有轻度贫血,其原因可能为间质小管损伤影响促红素生成以及肾衰毒性物质潴留有关;血IgE升高及TBM抗体阳性。  2、尿常规2/3患者有镜下血尿;白细胞尿、无菌性脓尿,尿沉渣检查经瑞特染色

临床化学检查方法介绍肾病类尿常规介绍

肾病类尿常规介绍:  肾病类尿常规是一项用于检查是否患有肾病的辅助检查方法。尿常规检查简便易行,是临床上最常用的检查方法之一。它可直接、迅速地反映泌尿系统的情况,因此,经常做尿常规检查,对及时发现泌尿系统疾病具有重要意义。尿常规检查包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质

临床化学检查方法介绍血浆渗量检查

血浆渗量检查介绍:  血浆渗量检查是对人体的血液渗量进行检测,用于与尿渗量共同检测肾功能疾病。血浆渗量检查正常值:  尿渗量一般为600-100mOsm/kgH2O(冰点渗量计法)。24小时最大范围为40-1400mOsm/kgH2O,血浆为300mOsm/kgH2O,尿与血浆渗量之比为3-4.7:

血液的化学检验项目血浆渗量检查

血浆渗量检查介绍:  血浆渗量检查是对人体的血液渗量进行检测,用于与尿渗量共同检测肾功能疾病。血浆渗量检查正常值:  尿渗量一般为600-100mOsm/kgH2O(冰点渗量计法)。24小时最大范围为40-1400mOsm/kgH2O,血浆为300mOsm/kgH2O,尿与血浆渗量之比为3-4.7:

重金属中毒性肾病的实验室检查和其他辅助检查

  1.实验室检查  (1)尿液检查 以蛋白尿,即低分子蛋白尿为主,可有血尿、血红蛋白尿及管型尿,尿酶升高如NAG,尿微量蛋白如RBP、α1-MG、β2-MG升高,尿钙、尿磷升高,尿糖阳性,氨基酸尿,尿液呈碱性。  (2)肾功能检查 内生肌酐清除率降低,血尿素氮、肌酐、尿酸升高,核素肾图常呈抛物线型

关于过敏性急性小管间质性肾炎的检查介绍

  患者有明确的用药病史,多数患者于用药后的第2周内(2~44天)发病,表现为在使用一种肾毒性药物后,血肌酐急性升高,不少患者可有腰背痛和肾区疼痛或叩击痛;发热(75%的患者),通常发生在原发病发热已控制或药物治疗开始之后;皮疹(少于50%);关节痛(15%~20%);嗜酸性粒细胞升高(80%);但

简述过敏性急性小管间质性肾炎的临床表现

  患者有明确的用药病史,多数患者于用药后的第2周内(2~44天)发病,表现为在使用一种肾毒性药物后,血肌酐急性升高,不少患者可有腰背痛和肾区疼痛或叩击痛;发热(75%的患者),通常发生在原发病发热已控制或药物治疗开始之后;皮疹(少于50%);关节痛(15%~20%);嗜酸性粒细胞升高(80%);但

碘造影剂不良反应诱发因素有哪些?

  总体碘造影剂不良反应危险因素急性不良反应的危险因素有:婴儿和老年人,哮喘病史,过敏史,脱水,心脏疾病,肾病史,血液疾病如镰状细胞性贫血、红细胞增多症和多发性骨髓瘤,服用β受体阻滞剂、非甾体抗炎药和白介素-2等。Pradubpongsa等的回顾性研究显示:既往造影剂过敏史、女性和有海鲜过敏史的患者

关于原发性甲状旁腺功能亢进症与肾病的其他辅助检查

  1.X线检查 随病期长短及病情轻重骨病的表现有很大差异,可由轻度脱钙至骨质完全消失,骨纤维组织增加。以下X线征象是具有诊断意义的特征:  (1)长骨骨膜下吸收,以指端丛簇状骨吸收及桡侧面骨膜下骨吸收最具特征性,次之为锁骨远端呈网状脱钙或条纹状骨吸收。  (2)牙槽骨板骨吸收,但特异性较差,也可由

阿司匹林诱发哮喘的治疗

  药物诱发哮喘总的治疗原则:一旦怀疑哮喘患者为药物性哮喘则立即停用可疑的致喘药物,同时给予吸氧、保持呼吸道通畅、吸痰等处理,并酌情给予抗组胺药,β受体激动药,静滴大剂量糖皮质激素(若患者是因类固醇激素诱发的哮喘则不用),对重症哮喘应及早进行机械辅助通气。预防DIA最有效的方法是避免再次应用这类药物

治疗阿司匹林诱发哮喘的相关介绍

  药物诱发哮喘总的治疗原则:一旦怀疑哮喘患者为药物性哮喘则立即停用可疑的致喘药物,同时给予吸氧、保持呼吸道通畅、吸痰等处理,并酌情给予抗组胺药,β受体激动药,静滴大剂量糖皮质激素(若患者是因类固醇激素诱发的哮喘则不用),对重症哮喘应及早进行机械辅助通气。预防DIA最有效的方法是避免再次应用这类药物

止痛药对老年人有造成心律不齐的风险

      新的研究表明,数百万人使用的一些常规止痛药会增加患心律不齐的风险,这会引发更为严重的心脏病和中风。   研究发现,一些非甾体类抗炎药虽能有效缓解疼痛,但为老年人带来了心房纤维性颤动的风险。   心律不齐会导致许多问题,包括头晕、呼吸急促、疲劳和心悸。   这种情况下还会导致更为严重

关于过敏性急性小管间质性肾炎的检查介绍

  1.血常规  可有外周血像嗜酸性粒细胞增多。  2.尿常规  肉眼或镜下血尿;白细胞尿,如经Wright染色,主要为嗜酸性粒细胞;可见轻、中度蛋白尿,罕见超过3g/d。如产生大量蛋白尿则应考虑合并肾小球受损。  3.血生化  BUN、Scr升高,血免疫球蛋白IgE偶有升高,血中可测得抗TBM抗体

伴有左向右分流的无紫绀类先心病的辅助检查

  包括以下几项:  ①心脏X射线。右房、右室增大,肺动脉干膨出,肺动脉及其分支扩大,搏动增强;主动脉结较小。  ②心电图。多数(80~90%)示不完全性或完全性右束支传导阻滞,部分病例为右室肥大;P波增大,心电轴右偏。  ③超声心动图。示右房、右室及肺动脉干内径增大;室间隔活动与后壁同向;三类瓣活

小儿获得性免疫缺陷综合征肾病的辅助检查介绍

  常规做B超、X线片和脑CT等影像学检查,常发现全身淋巴结肿大,发现肺部炎症病变,发现明显的中枢神经系统占位性病变等。  肺部感染是常见并发症和死亡的主要原因,主要是PCP、LIP、细菌性肺炎和肺结核。PCP是婴儿期艾滋病最常见的机会性感染,胸部X线摄片显示初期在肺门周围出现网状、絮状和条索状糢糊

关于小儿先天性肾病综合征的其他辅助检查介绍

  1.光镜 在疾病的早期阶段,肾小球可能正常,也可能呈现局灶节段性硬化,系膜细胞及系膜基质增生;肾小管呈现囊性扩张。在疾病的晚期阶段,肾小球毛细血管襻塌陷,呈现弥漫性硬化;肾小管广泛扩张、萎缩;间质炎症细胞浸润及纤维化。在DMS的早期阶段仅有足突细胞的肥大、足突的融合,系膜基质的增殖;晚期阶段,大

免疫抑制药和抗癌药中毒性肾病的辅助检查

  1、肾活检病理检查  (1)、环孢素慢性肾病的血管病变主要发生在小动脉(arteriole),包括小叶间动脉和弓形动脉。最近有报道环孢素慢性肾病可累及大动脉。环孢素引起的小动脉病(arteriolopathy)以两种形式发生,其一为循环蛋白在小动脉壁沉积,导致血管腔狭窄或阻塞,其二是内膜增厚,引

免疫抑制药和抗癌药中毒性肾病的辅助检查

  1、肾活检病理检查  (1)、环孢素慢性肾病的血管病变主要发生在小动脉(arteriole),包括小叶间动脉和弓形动脉。最近有报道环孢素慢性肾病可累及大动脉。环孢素引起的小动脉病(arteriolopathy)以两种形式发生,其一为循环蛋白在小动脉壁沉积,导致血管腔狭窄或阻塞,其二是内膜增厚,引

肾病患者中,降压药与NSAID的联用风险研究

  作者:Jeffrey Berns  宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院    大家好,我是Jeffrey Berns.今天我要再次与大家讨论之前谈过的话题,就是肾病患者用药安全性问题。    在之前的交流中,我们探讨了非甾体抗炎药(NSAID)在晚期肾脏疾病患者中使用的情况。非甾体抗炎药的使用相当

小儿药物性肾损害的常见症状

  白细胞尿 水肿 蛋白尿 肾病综合征 血尿 肾功能衰竭 尿崩 低蛋白血症 尿酸结晶 高血压  药物性肾损害可表现为各种临床综合征,与药物种类,损害机制,使用时间及机体状况有关。  1.急性肾功能衰竭(ARF) :较为多见,由X线造影剂导致的ARF多在造影后48h内出现。由磺胺,氨基糖苷等肾脏毒性药

概述小儿药物性肾损害的症状体征

  药物性肾损害可表现为各种临床综合征,与药物种类、损害机制、使用时间及机体状况有关。   1.急性肾功能衰竭(ARF) 较为多见,由X线造影剂导致的ARF多在造影后48h内出现;由磺胺、氨基糖苷等肾脏毒性药物所导致的ARF,主要见于用药5~7天后或一次性大剂量用药后24~48h。由青霉素类所致过

复杂性尿路感染的实验室检查介绍

  1.尿常规检查 尿常规检查是最简便而可靠的诊断尿路感染的方法。宜留清晨第1次尿液待测,凡每个高倍视野下超过5个(>5个/HP)白细胞称为脓尿。急性尿路感染时除有脓尿外,常可发现白细胞管型、菌尿,有时可伴镜下血尿或肉眼血尿,尤其是在布鲁杆菌、奴卡杆菌、放线菌、结核杆菌感染时。偶见微量蛋白尿,如有较

关于ATIN的基本信息介绍

  ATIN(allergic tubulo-interstitial nephritis),又称药物性急性小管间质性肾炎(drug-induced acute tubulo-interstitial nephritis)或急性过敏性小管间质性肾炎,是常见的免疫介导的肾脏损害;是由广泛应用的许多药物

概述双氯芬酸钠肠溶片的药物相互作用

  双氯芬酸钠肠溶片和/或其他剂型的双氯芬酸存在以下的相互作用。  锂制剂:与锂制剂同时使用,双氯芬酸可提高血浆锂剂浓度。 应当检测血浆锂剂水平。  地高辛: 与地高辛同时使用,双氯芬酸可提高血浆地高辛浓度。应当检测血浆地高辛水平。  利尿剂和抗高血压药物: 与其它非甾体类抗炎药相似,双氯芬酸与利尿