小儿多发性肾小管功能障碍综合征的诊断
可根据临床表现的特点,家族史,X线检查,发现骨骼畸形及发育障碍等可予以诊断,单从尿内碱性物和氨基酸增多以及血清碱性磷酸酶升高,尚不能与其他类型的佝偻病相区别,主要依靠尿糖增加,与矮小体型和佝偻病态(抗维生素D常用量)同时出现,说明肾小管功能异常是多方面的,如果还有高氯血性酸中毒和低钾血症,则可确诊,对已有明显低血钾的病人,做糖耐量试验时需先补钾,因为糖原沉着时钾进入细胞内,血钾严重降低,常出现休克样反应。......阅读全文
小儿肾小管性酸中毒的检查
1.生化检查 五低两高特征,即低血磷、低血钾、低二氧化碳结合力、低血pH值、低血钙(或正常),高血氯,高血清碱性磷酸酶。 2.X线检查 骨骼X线摄片显示骨密度普遍降低、活动性佝偻病、骨质疏松、骨龄延迟,或伴病理性骨折、股骨头无菌性坏死、泌尿系结石及肾钙化。 3.B超检查 肾脏B超可存在
小儿雅克什综合征的鉴别诊断
1.缺铁性贫血 本病严重时可见小细胞低色素贫血,此时应与缺铁性贫血鉴别,后者血清铁下降但血清总铁结合力上升,骨髓细胞外铁减少,甚至消失,肝脾一般不肿大。 2.白血病 本病末梢血片可见幼稚粒细胞,且临床伴有肝脾肿大,尚需与白血病鉴别,主要靠骨髓检查。 3.慢性溶血性贫血 在有核红细胞及网
小儿神经白塞综合征的诊断
Oduffy提出的诊断标准为:有复发性阿弗他溃疡(口腔或会阴),再加上以下3条中的2条,即可确诊为白塞综合征:脉络膜炎(前部或后部的);滑膜炎;皮肤血管炎。若有阿弗他口腔炎再加上以上三条中的任何一条可诊断为不完全型白塞综合征。患白塞综合征的过程中若出现神经系统损害的症状或体征则诊断为神经白塞综合
小儿高IgE综合征的鉴别诊断
一些原发性免疫缺陷病也伴有血清IgE增高,如胸腺发育不良、湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征(Wiskott-Aldrich综合征)、某些严重联合免疫缺陷病(如Omenn综合征)、慢性肉芽肿和选择性IgA缺陷病,应予鉴别。
小儿蓝尿布综合征的临床诊断
⒈尿色发蓝:生后不久即见尿色发蓝,着染襁褓及衣着寝具。此种现象将持续存在,至儿童期亦然。 ⒉家族史:有家族发病的倾向。 ⒊发展特点:发育延缓、智力低下,易反复感染,且多死于难治性严重感染。 ⒋ 高钙血症:血清钙增高,并多发生各脏器组织的钙化与钙盐沉积。较多见的是肾钙化、肾结石和脑基底节钙化
小儿色素沉着息肉综合征的诊断
贫血时外周血红细胞计数及血红蛋白量减少,有低白蛋白血症,吸收不良明显时可致水、电解质紊乱。大便潜血阳性,提示有胃肠出血。 必要时作X线胃肠检查及内镜检查确诊,X线胃肠检查及内镜检查可证实肠道息肉。
小儿肾病综合征的诊断标准
小儿肾病综合征血化验检查可发现血浆白蛋白减少,使正常的白、球蛋白的比例由1~1.5变为0.5,发生比例倒置,血浆胆固醇增高。有些病儿可在大腿及上臂内侧、腹部及胸部出现和孕妇相似的皮肤白纹或紫纹,尿量明显减少。 诊断肾病综合征主要根据临床表现,凡有大量蛋白尿(24h尿蛋白定量>0.1g/kg,或
小儿严重急性呼吸综合征的诊断
中华医学会儿科分会呼吸学组制定的儿童严重呼吸综合征诊断标准(试行)如下: 1.诊断条例 (1)流行病学史: ①与发病者有密切接触史或来自发病区域者;属群体发病者之一;有明确传染他人的证据者(密切接触者指2周内与SARS患者共同生活,学习,玩耍,或接触过SARS患者的呼吸道分泌物或体液者)
小儿颈椎融合综合征的诊断鉴别
本病征多见于女孩,结合临床三联征,其诊断依据主要靠X线片,显示的颈椎融合和(或)伴有胸椎,腰椎融合。 本病征须与Turner综合征,Noonan综合征,Morquio综合征,脊柱肋骨发育异常相鉴别。
多发性易消散性白点综合征的诊断
此病的诊断主要基于其典型的眼底表现、病变的自然消退等临床资料,荧光素眼底血管造影和吲哚青绿血管造影检查对诊断有较大帮助,特别是对临床表现不典型或疾病出现复发者更有诊断价值视野检查和电生理检查对诊断可提供一定的资料。
多发性消化道息肉综合征的诊断
多发性消化道息肉综合症的诊断主要根据患者以腹痛、腹泻为主的消化道症状以及外胚层异常表现,结合相关的辅助检查可确诊。
概述骨软化肾性糖尿氨基酸尿高磷酸尿综合征的临床表现
骨软化-肾性糖尿-氨基酸尿-高磷酸尿综合征较罕见,多于成年出现症状,有肾性糖尿、多种氨基酸尿、高钙尿症、肾丢失钠、低磷血症、近端肾小管性酸中毒、低尿酸血症、肾小管性蛋白尿,低钾血症(肌无力、软瘫、周期性瘫痪等),低钙血症(手足搐搦症)等。长期低钙血症,可引起继发性甲状旁腺功能亢进、肾性骨病。本病
多发性消化道息肉综合征的诊断及鉴别诊断
诊断 多发性消化道息肉综合症的诊断主要根据患者以腹痛、腹泻为主的消化道症状以及外胚层异常表现,结合相关的辅助检查可确诊。 鉴别诊断 多发性消化道息肉综合症的诊断应与遗传性胃肠道息肉病伴粘膜皮肤色素沉着征、遗传性结肠息肉综合征、Turcot综合征、Gardner综合征等胃肠道息肉病相鉴别,这
肾小管重吸收障碍的诊断
(1)自由水清除。通过测定血液和尿液的渗透压摩尔浓度计算自由水清除(CH2O)估计肾小管的损伤情况。 (2)钠排泄分数(FENa)。参考值
急性肾小管坏死的诊断介绍
ATN的诊断依据,主要为肾小球滤过率在短时间内(数小时至数日)下降50%以上,同时双肾体积无缩小。如果病人原有慢性肾功能衰竭的基础,则GFR下降幅度超过15%即可诊断。如果尿量
关于小儿肾小管性酸中毒的简介
肾小管性酸中毒(RTA)是由于近端肾小管重吸收碳酸氢盐或远端肾小管排泌氢离子功能缺陷所致的临床综合征。 根据肾小管受损部位及其病理生理基础分为4型: Ⅰ型为远端肾小管酸中毒(DRTA)又称经典型肾小管酸中毒。 Ⅱ型为近端肾小管酸中毒(PRTA)。 Ⅲ型为Ⅰ型和Ⅱ型的混合,又称混合型。
关于小儿波杰综合征的诊断介绍
1、诊断 皮肤黏膜色素沉着与胃肠道多发错构瘤性质的息肉为本病特征,可据此作出诊断。依据皮肤黏膜色素沉着斑及反复发作的痉挛样腹痛,结合相关检查可确诊。息肉多发生于小肠,其次为十二指肠。也有报道发生于胃、食管和阑尾者。根据临床症状和口唇、牙龈等部位出现黑斑,再行胃肠道气钡双重造影可发现息肉。 2
关于小儿巴特综合征的鉴别诊断介绍
1.原发性醛固酮增多症 可出现低血钾和高醛固酮血症,但有高血压和低肾素血症,对血管紧张素反应敏感。 2.假性醛固酮增多症(IAddle综合征) 也呈低血钾性代谢性碱中毒但有高血压、低肾素血症和低醛酮血症。 3.假性Bartter综合征 由于滥用利尿剂、泻剂或长期腹泻引起,丢失钾和氯化物
关于小儿赖特综合征的诊断方法介绍
90%患者在前驱感染后3~30天(多数在2周内)发病首发症状以尿道炎居多其次为结膜炎和关节炎80%的患者有中~高度发热每天1~2个高峰多不受退热药影响通常持续10~40天自行缓解热退后多伴有关节炎消退 1.泌尿生殖系表现 该系统症状的发生率达90%以上最常见为尿道炎可有浆液性或浆液脓性分泌物排
关于小儿抗磷脂综合征的诊断介绍
诊断抗磷脂综合征提出了简化标准: 1.临床标准 ①血管血栓形成。 ②在任何组织或器官临床发作一次或多次动脉、静脉或小血管血栓形成。 ③血小板减少。 2.实验室标准 ①抗心磷脂抗体增高。 ②血中测到中等或高滴度的抗心磷脂抗体IgG或IgM。 ③狼疮抗凝集抗体。 ④根据血栓和止血协
关于小儿巴特综合征的诊断标准介绍
本病诊断要点为: 1.低钾血症(1.5~2.5mmol/L)。 2.高尿钾(>20mmol/L)。 3.代谢性碱中毒(血浆HCO3->30mmol/L)。 4.高肾素血症。 5.高醛固酮血症。 6.对外源性加压素不敏感。 7.肾小球旁器增生。 8.低氯血症(尿氯>20mmol/L
小儿情感交叉擦腿综合征的诊断
本病征的诊断标准为: ① 智力正常,发作时神志清醒; ② 发作时双下肢伸直交叉或夹紧,手握拳或抓住东西使劲; ③ 外阴充血,分泌物增多和(或)阴唇色素加重,男孩发作时阴茎勃起; ④ 发作可因外界因素而停止; ⑤ 脑电图正常。
小儿急性呼吸窘迫综合征的诊断标准
1.有严重感染或休克等基础病变。 2.上述病人在发病24~48h突然出现呼吸窘迫,并进行性加重(成人呼吸>35次/min,小儿可达50~80次/min)。 3.严重发绀和胸凹陷,吸氧难以纠正。 4.肺部体征较少,临床症状,肺部体征和X线表现不成比例。 5.血气除严重低氧血症外,有进行性A
简述小儿马方综合征的诊断依据
本综合征的诊断依据为: ①特殊骨骼变化,即管状骨细长,尤以指、掌骨为著。骨皮质变薄、纤细,呈蜘蛛指样改变。 ②先天性心血管异常。 ③眼部症状。 ④家族史。 以上临床4项标准中有3项者即可确诊,在前3项中仅出现2项改变即可诊断为不完全型马方综合征。
诊断小儿骨髓增生异常综合征的介绍
根据临床表现和除其他有病态造血表现的疾病,实验室检查外周血任一系或任二系或全血细胞减少,偶可白细胞增多,可见有核红细胞或巨大红细胞或其他病态造血现象,骨髓有三系或两系或任一系血细胞呈病态造血可诊断。 2003年Hasle等参照成人MDS的WHO诊断分型标准提出了一个儿童MDS的WHO分型标准,
临床化学检查方法介绍尿碱性磷酸酶介绍
尿碱性磷酸酶介绍: 碱性磷酸酶属磷酸单酯酶,广泛存在于人体各种组织。测定尿碱性磷酸酶对肾脏疾病的诊断有一定价值,当肾实质受到损害时,其测定结果升高。尿碱性磷酸酶正常值: (4.24±1.62)u/(g·cr)。尿碱性磷酸酶临床意义: 异常结果: 升高:常见于肾小球滤过功能障碍、肾小管上皮细胞
多发性易消散性白点综合征的鉴别诊断
1.急性后极部多灶性鳞状色素上皮病变(APMPPE) 也多见于年轻患者临床也具有视力在短暂的下降后迅速恢复眼底出现的RPE鳞状病灶也可消退,并伴有视盘炎和玻璃体的炎症表现等特征但APMPPE多为双眼发病,病灶较大且更为深层、色较黄且更为浓厚,荧光素血管造影早期为遮蔽荧光,后期为强荧光。 2.多
诊断多发性消化道息肉综合征的简介
根据病史、临床症状和相关检查可作出诊断。 1.临床表现 以腹泻、腹痛为主的消化道症状和外胚层异常表现。 2.X线钡剂消化道造影 发现多发性息肉影像。 3.消化道内镜检查 发现弥漫性多发息肉。
多发性一过性白点综合征的诊断
此病的诊断主要基于其典型的眼底表现,病变的自然消退等临床资料,荧光素眼底血管造影和吲哚青绿血管造影检查对诊断有较大帮助,特别是对临床表现不典型或疾病出现复发者更有诊断价值,视野检查和电生理检查对诊断可提供一定的资料。
多发性消化道息肉综合征的鉴别诊断
多发性消化道息肉综合症的诊断应与遗传性胃肠道息肉病伴粘膜皮肤色素沉着征、遗传性结肠息肉综合征、Turcot综合征、Gardner综合征等胃肠道息肉病相鉴别,这些疾病均不伴有外胚层异常改变,有助于鉴别。