癫痫的全身强直阵挛发作的发病机制
1.遗传因素:单基因或多基因遗传均可引起痫性发作,已知150种以上少见的基因缺陷综合征表现癫痫大发作或肌阵挛发作,其中常染色体显性遗传病25种,如结节性硬化、神经纤维瘤病等,常染色体隐性遗传病约100种,如家族性黑?性痴呆、类球状细胞型脑白质营养不良等,以及20余种性染色体遗传基因缺陷综合征。 2.正常人可因电刺激或化学刺激诱发癫痫发作:正常脑具有产生发作的解剖生理基础,易受各种刺激触发。一定频率和强度的电流刺激,可使脑产生病性放电(seizuredischarge),刺激停止后仍持续放电,导致全身强直性发作;刺激减弱后只出现短暂后放电,若有规律地重复(甚至可能每天仅1次)刺激,后放电间期和扩散范围逐渐增加,直至引起全身性发作,甚至不给任何刺激也可自发地出现点燃(kindling)导致发作。癫痫特征性变化是脑内局限区域许多神经元猝然同步激活50~100ms,而后抑制,EEG出现一次高波幅负相棘波放电,紧跟一个慢波。局限区神......阅读全文
治疗特发性癫痫综合征的相关介绍
抗癫痫药常为对某一发作类型疗效最佳,而对其他类型的发作疗效差或无效,甚至有相反的作用。如乙琥胺对失神发作疗效最佳,对其他类型发作无效。苯妥英(苯妥英钠)对强直阵挛发作有效,有报道可以诱发失神发作。临床上可根据癫痫发作类型选用不同的抗癫痫药物。 1.良性家族性新生儿癫痫 多预后良好,发作不频繁
关于小儿良性癫痫的分类介绍
1、前言 小儿良性癫痫起病年龄在2~14岁之间,多数为6~10岁,3岁前、12岁后起病者少见,但都在15岁前停止发作。 2、颞区棘波灶癫痫 有遗传倾向,是小儿良性癫痫中最常见的一种类型,发病率占小儿癫痫的15%~25%,起病年龄为2~13岁,76%在5~10岁,男孩多于女孩,不管治疗与否,
小儿癫痫的临床表现介绍
癫痫发作时的表现形式多种多样,但都具有突发、突止和周期性发作的特点,下面介绍几种常见的癫痫发作临床表现。 1、儿童癫痫早期症状 早期的儿童癫痫症状:患儿在喂奶及睡眠时头部多汗,由于汗液刺激,患儿童喜欢摇头。摇头时枕部受到摩擦,日久而致脱发。此外,患儿烦躁不安,睡眠时易惊醒。 2、儿童癫痫大
简述GLUT1缺陷综合征的临床特征
GLUT1缺陷综合征— 癫痫发作常出现于1-4 个月的婴幼儿。早期有窒息发作或眼球异常运动, 而后逐渐出现典型的癫痫发作,可表现为全身强直阵挛、肌阵挛、不典型失神和失张力等。有些病人每日都有发作,有些病人数天、数周、数月才有一次发作,极少数病人从无临床癫痫发作。此外,病人还有一些其它发作性症状,
副肿瘤性斜视性眼阵挛的病因及发病机制
病因 目前倾向于病因是全身性或潜在的肿瘤导致的自身免疫性反应。 发病机制 副肿瘤性斜视性眼阵挛的发病机制目前并不清楚,自身免疫机制起了一定的作用。在部分合并有乳腺癌的患者血清和脑脊液中存在抗-Ri抗体,虽然此抗体在病中所起的作用尚不十分清楚,但当患者存在副肿瘤性斜视性眼肌阵挛-肌阵挛及小脑
肌阵挛站立不能性癫痫的临床表现
临床发作以肌阵挛-站立不能为特征性表现,强直发作和不典型失神发作少见。 1、肌阵挛:单个或多个肌肉或肌群突然、短暂(
低糖饮食有效改善青少年肌阵挛性癫痫
《癫痫与行为》报告的一项研究显示,饮食改变有可能是对青少年肌阵挛性癫痫患者(JME)药物治疗的有效辅助方法。该研究发现,能够按照接受改良阿特金斯饮食治疗至少一个月的儿童和青少年癫痫发作频率显著降低。 美国马里兰州巴尔的摩市约翰斯·霍普金斯医学研究所Eric Kossoff教授和其他研究员写
治疗全身强直阵挛性癫痫发作-优时比Vimpat三期临床成功
优时比近日宣布,评估Vimpat(中文商品名:维派特,通用名:lacosamide,拉考沙胺)用于癫痫患者辅助治疗不受控原发性全身强直-阵挛性发作(PGTGS)III期研究(SP0982,NCT02408523)的阳性结果已发表于《神经病学、神经外科学与精神病学杂志》。 这是一项随机、双盲、安
丙戊酸钠注射液的适应症及用法用量
适应症 本品主要用于癫痫的单纯或复杂性失神发作、肌阵挛发作和全身性强直-阵挛发作(大发作)。对复杂部分性发作也有一定疗效。 用法用量 静脉注射:成人,癫痫持续状态时静注400mg,每日2次。
概述婴儿及儿童期癫痫及癫痫综合征的临床表现
1.原发性阅读性癫痫 典型病例在青春期后起病,阅读时口面部和下颌肌阵挛发作前阅读时间不定,首次几乎都是下颌局部性运动发作,波及咀嚼肌常描述为“牙关咔哒一声紧锁”,可表现口唇颤抖喉被噎住或难以说话等,也可在视觉症状后出现肌阵挛发作,有些患儿继续阅读可变为全面强直-阵挛发作。 2.Kojevni
丙戊酸钠注射液的适应症
本品主要用于癫痫的单纯或复杂性失神发作、肌阵挛发作和全身性强直-阵挛发作(大发作)。对复杂部分性发作也有一定疗效。
奥卡西平片的适应症是什么?
奥卡西平片的适应症包括治疗癫痫的原发性全面强直-阵挛发作和部分性发作,伴有或不伴有继发性全面性发作。 此外,奥卡西平片还被用于治疗三叉神经痛。 具体来说,奥卡西平片适用于以下情况: 原发性全面性强直-阵挛发作:这是一种突然发生的、涉及大脑两个半球的癫痫发作,表现为全身的抽搐和意识丧失。 部
关于癫痫症的发作类型介绍
1.癫痫发作分类 目前普遍应用的是国际抗癫痫联盟在1981年提出的癫痫发作分类方案。癫痫发作分为部分性/局灶性发作、全面性发作、不能分类的发作。2010年国际抗癫痫联盟提出了最新的癫痫发作分类方案,新方案对癫痫发作进行了重新分类和补充。 (1)部分性/局灶性发作是指发作起始症状及脑电图改变提
特发性癫痫综合征的病因分析
目前认为特发性癫痫综合征大多数具有单基因遗传。 1.良性家族性新生儿癫痫 是常染色体显性遗传,存在遗传异质性,家系研究表明,良性家族性婴儿癫痫基因定位于19号染色体短臂。 2.儿童良性中央颞区癫痫 又称具有中央-颞部棘波的良性儿童期癫痫,属特发性部分性癫痫,为常染色体显性遗传。 3.儿
非尔氨酯片的药理毒理介绍
本药的化学结构与甲丙氨酯相似,抗癫痫的作用机制尚不清楚,目前认为其抗惊厥作用可能与N-甲基-D天冬氨酸(NMDA)受体有关。动物实验表明,本药能明显抑制大鼠及小鼠最大电休克作用,提示对全身强直阵挛发作及部分性发作有效。对戊四氮诱发的癫痫发作具有保护作用,提示本药可提高发作阈值。
婴儿及儿童期癫痫及癫痫综合征的鉴别诊断介绍
1.癔症 癔症有时表现为全身肌肉的不规则收缩,而且反复发生须与全面强直-阵挛发作鉴别,询问病史可以发现癔症发作皆在有人在场和受到情感刺激时出现。发作过程一般较长持续数十分钟或数小时,甚至整日整夜的发作常伴有哭泣和叫喊,并无意识丧失和大小便失禁,也无撞伤。若在发作中检查,则可见到肌肉收缩并不符合
卫材新一代抗癫痫药卫克泰®(Fycompa®,吡仑帕奈)上市
日本药企卫材(Eisai)近日宣布,在中国推出新一代抗癫痫药卫克泰®(Fycompa®,通用名:perampanel,吡仑帕奈),该药是每日服用一次的片剂,用于12岁及以上癫痫患者部分发作性癫痫(伴或不伴继发性全身性癫痫)的辅助治疗。Fycompa的新药申请(NDA)于2018年9月提交,由于与
概述癫痫症的临床表现
1.全面强直-阵挛性发作 以突发意识丧失和全身强直和抽搐为特征,典型的发作过程可分为强直期、阵挛期和发作后期。 2.失神发作 典型失神表现为突然发生,动作中止,凝视,叫之不应,通常持续5-20秒,罕见超过1分钟者。主要见于儿童失神癫痫。 3.强直发作 表现为发作性全身或者双侧肌肉的强烈
脑卒中后癫痫的发病类型是什么
脑卒中后癫痫可见任何类型的发作。国内调查显示脑卒中后癫痫以单纯部分性发作为主,约占61%,部分继发全身性发作,约占21%,癫痫持续状态约占9%。虽然全身性发作较为少见,但大发作(全身强直-阵挛发作)及癫痫持续状态对患者的病情进展及预后存在不良影响,应给予足够的关注和重视。
癫痫病的发作分类介绍
目前普遍应用的是国际抗癫痫联盟在1981年提出的癫痫发作分类方案。癫痫发作分为部分性/局灶性发作、全面性发作、不能分类的发作。2010年国际抗癫痫联盟提出了最新的癫痫发作分类方案,新方案对癫痫发作进行了重新分类和补充。新方案虽然总结了近年癫痫学研究的进展,更为全面和完整。 部分性/局灶性发作:
Fycompa单药一线治疗部分发作性癫痫III期临床获得成功
日本药企卫材(Eisai)近日宣布抗癫痫药Fycompa(perampanel,吡仑帕奈)的一项日本III期临床研究(Study 342)达到了主要疗效终点。基于该研究数据,卫材计划在2018财年向日本监管机构提交Fycompa单药治疗部分发作性癫痫的申请文件。 Study 342是一项多中心
关于癫痫发作与癫痫综合征的常用抗癫痫药介绍
(1)巴比妥类 最常用的是苯巴比妥。对全身性发作及部分性发作有效,对失神发作无效。极少数患者出现过敏性皮疹。因其明显影响儿童以及成人的认知功能,现已少用。 (2)乙内酰脲类 最常用的是苯妥英(苯妥英钠)。对全身性发作和部分性发作有效,也可用于复杂部分性发作、自主神经性发作。对失神发作无效,偶可
关于定百痉的禁忌症和适应症介绍
一、适应证 1.主要用于癫痫失神发作、肌阵挛发作。尤以小发作者最佳。对全身性强直阵挛发作(大发作),有时对复杂部分性发作也有一定疗效,但效果较差。 2.预防性治疗偏头痛。 二、禁忌证 1.对定百痉过敏者。 2.有肝病或明显肝功能损害者。 3.卟啉病患者。
卫材在欧盟提交Fycompa(吡仑帕奈)儿科适应症申请
日本药企卫材(Eisai)近日宣布已向欧洲药品管理局(EMA)提交抗癫痫药Fycompa(perampanel,吡仑帕奈)的一份申请,寻求批准Fycompa用于儿科癫痫患者治疗。 在欧洲,Fycompa已获批用于12岁及以上癫痫患者部分发作性癫痫(POS,有或无继发性全身性癫痫发作)和原发性全
副肿瘤性斜视性眼阵挛的发病机制及临床表现
发病机制 副肿瘤性斜视性眼阵挛的发病机制目前并不清楚,自身免疫机制起了一定的作用。在部分合并有乳腺癌的患者血清和脑脊液中存在抗-Ri抗体,虽然此抗体在病中所起的作用尚不十分清楚,但当患者存在副肿瘤性斜视性眼肌阵挛-肌阵挛及小脑性共济失调时,抗-Ri抗体的存在提示有乳腺癌的潜在可能。有人认为本病
锂-匹罗卡品大鼠癫病模型制作实验
实验方法原理 癫痫(epilepsy)是最常见的神经系统疾病之一。其特征是反复性惊厥发作,伴随不同的临床和脑电图表现。动物实验是研究人类癫病发病机制最主要的手段,目前已有数十种动物模型应用于癫痫研究,根据产生的方式分为遗传性和人工诱发性。选择动物模型取决于所需解决的问题、癫寐类型及研究目的。本节主要
锂-匹罗卡品大鼠癫病模型制作实验
基本方案 实验方法原理 癫痫(epilepsy)是最常见的神经系统疾病之一。其特征是反复性惊厥发作,伴随不同的临床和脑电图表现。动物实验是研究人类癫病发病机制
锂-匹罗卡品大鼠癫病模型制作实验
实验方法原理癫痫(epilepsy)是最常见的神经系统疾病之一。其特征是反复性惊厥发作,伴随不同的临床和脑电图表现。动物实验是研究人类癫病发病机制最主要的手段,目前已有数十种动物模型应用于癫痫研究,根据产生的方式分为遗传性和人工诱发性。选择动物模型取决于所需解决的问题、癫寐类型及研究目的。本节主要介
简述得理多药物的适应症
癫痫:部分发作: -复杂部分性发作。 -简单部分性发作。 原发或继发性全身强直-阵挛发作。 混合型发作。 可单独或与其它抗惊厥药物合并服用。 对失神发作和肌阵挛发作无效。 治疗急性躁狂,预防治疗躁郁症。 戒酒综合征。 由于多发性硬化症引起的三叉神经痛和原发性三叉神经痛,以及原发
卫材Fycompa新增申请治疗小儿癫痫获FDA优先审批
日前,卫材公司宣布美国食品药品监督管理局(FDA)已接受审查旗下抗癫痫药物Fycompa(perampanel)的补充新药申请(sNDA)。本次申请寻求为该药物新增儿科适应症,以涵盖部分发作性癫痫发作和原发性全身性强直阵挛性发作(PGTC)及癫痫发作的儿科患者。此外,卫材在FDA要求的儿科适应症书面