简述ErdheimChester病的临床表现

1.典型表现 本病通常累及四肢长骨的骨干和干骺端,表现为轻度的骨骼疼痛,大多数位于下肢的膝、踝关节附近,疼痛呈持续性,少数患者还可出现软组织肿胀。 2.骨外表现 半数以上患者有骨外表现,如中枢神经系统、眼眶、心包、心脏、肺、消化道、肾脏、腹膜后、皮肤等。全身表现有虚弱、低热、体重下降;神经系统表现包括尿崩症、头痛、共济失调、偏瘫等;其他表现还包括眼眶肿物、心房肿物或心包增厚、腹膜后及肾周肿物、肾盂扩张、腹痛、皮肤结节等。......阅读全文

简述ErdheimChester病的临床表现

  1.典型表现  本病通常累及四肢长骨的骨干和干骺端,表现为轻度的骨骼疼痛,大多数位于下肢的膝、踝关节附近,疼痛呈持续性,少数患者还可出现软组织肿胀。  2.骨外表现  半数以上患者有骨外表现,如中枢神经系统、眼眶、心包、心脏、肺、消化道、肾脏、腹膜后、皮肤等。全身表现有虚弱、低热、体重下降;神经

如何诊断ErdheimChester病?

  本病根据典型的临床表现、特征性的影像学表现和组织病理学检查可以确诊。出现典型的临床表现如骨痛发热,以及骨外脏器软组织肿物时应考虑到本病的诊断。双侧下肢长骨髓腔对称性的硬化病变可以为诊断提供有力的证据。典型组织病理学表现为确诊依据,镜下见病灶内大量泡沫样组织细胞浸润。

关于ErdheimChester病的基本介绍

  Erdheim-Chester病(ECD)是一种罕见的非朗格汉斯细胞组织细胞增生症,亦称为脂质肉芽肿病。本病好发于中老年人,男女发病率无明显差异。病变可累及骨骼系统和全身多个脏器,最常累及的部位是长骨的干骺端及骨干,尤以下肢多见。  2018年5月11日,该疾病被列入国家卫生健康委员会等5部门联

治疗ErdheimChester病的相关介绍

  目前缺乏对本病治疗的随机对照研究。糖皮质激素和免疫抑制剂对部分患者有效。有BRAF突变的患者可以应用BRAF抑制剂治疗,没有BRAF突变的患者也有使用其他激酶抑制剂有效的报道。干扰素-α被广泛用于本病的治疗;近来也有报道TNF-α拮抗剂、IL-6拮抗剂、IL-1拮抗剂等药物有效。部分患者可能需要

关于ErdheimChester病的病因分析

  本病病因不明。临床发现多数患者的病变组织中有BRAF基因突变,丝裂原活化蛋白激酶信号通路的其他基因突变也有报道。组织细胞可能因信号传导通路基因突变出现异常增生,累及不同组织器官而造成相应的临床表现。

关于ErdheimChester病的检查方式介绍

  1.实验室检查  部分患者可有血沉及C-反应蛋白轻度升高。  2.影像学检查  (1)X线:双侧对称性病变,病变位于长骨的干骺端和骨干,并不侵犯骨骺。病变呈中心性,骨髓呈斑片状或大片状硬化,约有1/3的患者合并有小灶性溶骨改变。  (2)CT:显示骨髓腔内的硬化改变,可发现伴有溶骨改变。  (3

关于ErdheimChester病的鉴别诊断介绍

  Erdheim-Chester病需要与其他组织细胞增生性疾病相鉴别,比如Rosai-Dorfman病(RDD)和朗格汉斯细胞组织增生症(LCH)。Rosai-Dorfman病和Erdheim-Chester病可根据典型的临床表现、骨扫描的特征及组织病理进行鉴别诊断。朗格汉斯细胞组织增生症中CD1

简述恙虫病的临床表现

  潜伏期为4~20天,常为10~14天。  1.起病急,有畏寒或寒战、高热、全身酸痛、疲乏、食欲减退等急性感染症状。  2.颜面潮红、结膜充血、焦痂或溃疡、淋巴结肿大、皮疹、肝脾肿大等。  3.在病程的第2周,病情常会加重,可有表情淡漠、重听、谵妄甚至抽搐或昏迷,并可有脑膜刺激征或心肌炎症状,或有

简述红皮病的临床表现

  根据起病和病程分为急性和慢性红皮病。  由药物变态反应致病者多为急性,病情较重。初发皮疹可为猩红热样或麻疹样﹐皮疹迅速扩展﹑融合并延及全身﹐形成剥脱性皮炎。  红皮病的典型表现是全身皮肤弥漫性的潮红、浸润、肿胀、脱屑,皮损受累面积达到整个皮肤的90%以上,但是红皮病不仅仅表现在皮肤、黏膜和皮肤附

简述烟雾病的临床表现

  1.短暂性脑缺血发作(TIA)型  最多见,约见于全部特发性烟雾病的70%。临床特点是反复发生一过性瘫痪或力弱,多为偏瘫,亦可为左右交替性偏瘫或双偏瘫。发作后运动功能完全恢复。病程多为良性,有自发缓解或发作完全停止的倾向。极少数病例伴有半身惊厥发作、头痛或偏头痛。罕见一过性感觉障碍、不自主运动或

简述阴虱病的临床表现

  患者或其配偶有不洁性接触史,或发病前在外住宿而患病。主要的发病部位在阴毛区和肛周附近,也可见于腋毛、胸毛区。常见的自觉症状为剧烈瘙痒,晚间为甚,主要局限于耻骨部,也可累及肛周、下腹部、腋部、睫毛及小腿,其配偶或性伴可有类似症状。可见阴毛上黏附有灰白色砂粒样颗粒(虱卵)和缓慢移动的阴虱,阴虱也可一

简述线粒体病的临床表现

  1.线粒体肌病多在20岁时起病,临床特征是骨骼肌极度不能耐受疲劳,轻度活动即感疲乏,常伴肌肉酸痛及压痛,肌萎缩少见。易误诊为多发性肌炎、重症肌无力和进行性肌营养不良等。  2.线粒体脑肌病包括:  (1)慢性进行性眼外肌瘫痪(CPEO) 多在儿童期起病,首发症状为眼睑下垂,缓慢进展为全部眼外肌瘫

简述立克次氏体病的临床表现

  立克次氏体侵入人体后,常在小血管内皮细胞及单核吞噬细胞系统中繁殖,引起细胞肿胀、增生、坏死,微循环障碍及血栓形成,导致血管破裂与坏死,而引起血管炎。并引起血管周围炎性浸润,此时临床上可见皮疹(Q热无皮疹)。立克次氏体亦可在实质器官中(如肝、脾、肾、脑、心等)的血管内皮细胞中繁殖,导致细胞肿胀、增

简述牙龈病的临床表现

  慢性单纯性龈炎是自觉症状不明显,但常不刷牙、咀嚼、吮吸等引起牙龈出血的现象。牙龈缘和龈乳头充血、水血、水肿,由原来的粉红色变为深红乃至紫红色。龈沟内渗出物增多,轻探之,即易出血;妊娠期龈炎是缘龈和龈乳头明显发红、肿大、松软、发亮,触之易出血。有时个别龈乳头可快速生长如球状,触之柔软,并可有蒂,称

简述Paget病的临床表现

  1.乳房Paget病  多数起源于乳腺导管细胞,偶见原发于乳头皮肤顶泌汗腺。多见于女性,平均发病年龄55岁,一般无明显自觉症状。好发于单侧乳头和乳晕部,并以其为中心逐渐扩大,皮损初发为外观湿疹样、界限清楚的红色斑片,稍隆起,表面有渗出、糜烂、结痂、鳞屑,有不同程度痒感。病程缓慢,无自愈倾向。后期

简述川崎病的临床表现

  临床常以高热(39℃以上)为最初表现,热程在5天以上,一般为一、二周,有的热退一、二天又高,热程长的可达三、四周,退热药仅短暂稍降。发热数日后掌跖面红肿且痛,躯干部出现大小不一的斑丘疹,形态无特殊,面部四肢亦有,不痒,无疱疹或结痂。发热数日两侧眼结膜充血,球结膜尤重,仅少数并发化脓性结膜炎,用裂

简述华支睾吸虫病的临床表现

  本病一般起病缓慢,仅少数短期内重度感染的患者临床上表现为急性发病。轻度感染者常无症状或仅在食后有上腹部饱胀感、食欲缺乏或轻度腹痛。患者易疲劳。粪便中可检出虫卵。较重感染者通常起病较慢,有食欲缺乏、上腹饱胀、轻度腹泻、肝区隐痛。患者可有肝大,以左叶为明显,有压痛和叩击痛。可伴有头晕、失眠、疲乏、精

简述高原病的临床表现

  在到达高原后数小时或一两天内,发生严重的头痛、头晕、疲乏、烦躁、失眠、心悸、气短、胸部闷胀、食欲减退、恶心呕吐、腹胀腹泻、眼花、耳鸣、鼻衄、手足发麻或双手抽搐等,症状轻重因人而异。一般经1周左右症状逐渐消退,但也有持续较久或迁延成慢性高原病的。  高原病常用的疗效较好的有以下几种药物:  (1)

简述HIV脑病的临床表现

  典型的HIV脑病发生于AIDS晚期与全身系统性疾病同时出现。但极少数情况下是AIDS早期的表现,甚至是惟一表现。脑病的临床特征为隐袭性智力减退,此外还有乏力、懒惰、头痛、孤独和性功能减退。有时这些异常突然发生并可快速进展,且有遗忘、注意力不能集中、工作能力下降等。阅读能力下降常是最早的主诉,病人

简述毛囊角化病的临床表现

  本病常开始于20~30岁。夏季加重,患者对热敏感。典型部位为皮脂溢出部位,如面部、前额头皮和胸背等出现细小、坚实、正常肤色的小丘疹,逐渐有油腻性、灰棕色、黑色的痂覆盖在丘疹顶端凹面,丘疹逐渐增大成疣状融合形成不规则斑块。屈侧腋下、臀沟及阴股部等多汗、摩擦出的损害增殖尤为显著,形成有恶臭的乳头瘤样

简述白化病的临床表现

  白化病全身皮肤呈乳白或粉红色,毛发为淡白或淡黄色。由于缺乏黑色素的保护,患者皮肤对光线高度敏感,日晒后易发生晒斑和各种光感性皮炎。并可发生基底细胞癌或鳞状细胞癌。眼部由于色素缺乏,虹膜为粉红或淡蓝色,常有畏光、流泪、眼球震颤及散光等症状。

简述脑囊虫病的临床表现

  脑囊虫病多见于青壮年。可分为以下四型:  1.脑实质型  临床表现与包囊的位置有关。皮质的包囊引起全身性和部分性痫性发作,可突然或缓慢出现偏瘫、感觉缺失、偏盲和失语;小脑的包囊引起共济失调;血管受损后可引发卒中,出现肢体无力、瘫痪、病理反射阳性。极少数患者包囊的数目很多,并分布于额叶或颞叶等部位

简述阿米巴原虫病的临床表现

  普通型起病一般缓慢,有腹部不适,大便稀薄,有时腹泻,每日数次,有时亦可便秘。腹泻时大便略有脓血痢疾样。如病变发展,痢疾样大便可增至每日10~15次或以上,伴有里急后重,腹痛加剧和腹胀。回盲肠、横结肠,尤其是直肠部可有压痛,有时象溃疡病或阑尾炎。全身症状一般较轻微,同细菌性痢疾迥然不同。粪检可有少

简述黏蛋白病的临床表现

  黏蛋白病在临床上具有特异性三主征:毛孔性丘疹,局限性隆起性红斑及脱毛。临床上可分为三种类型:  1、急性良性型黏蛋白病:  为临床最常见者,早起表现为成群丘疹或斑块,约2~5厘米大小,皮肤色或红色,上覆鳞屑,好发于毛囊处。皮损可开始即脱发,也可在几周后陆续出现。常发于头皮、眉毛等处,脱发即为其主

简述滴虫病的临床表现

  多数病例无症状,妇女有不适的感觉可能持续1周或几个月,然后会因月经或怀孕而明显好转,阴道黏膜发炎,呈鲜红色,上覆斑片状假膜,常伴泡沫样分泌物,自觉不同程度瘙痒,少数有灼热感。  白带增多变黄绿色。偶可发生尿频、尿急、尿痛、血尿,或腹痛、腹泻、黏液便,或齿槽溢脓、龋齿。常引起尿道炎,可致膀胱炎、前

简述镰状细胞病的临床表现

  症状常在月龄4个月后胎儿型Hb(HbF)下降﹑HbS上升﹑镰状细胞数增多后出现﹐一方面表现为慢性溶血性贫血﹐平时有比较恒定的轻度贫血﹐伴有巩膜轻度黄染﹐肝脏轻﹑中度肿大﹑婴幼儿可见脾大﹐随年龄增长脾脏因纤维化而缩小。当寒冷﹑感染﹑脱水时贫血症状加重﹑黄染也加深。另一方面由于毛细血管微血栓而引起疼

简述胆红素脑病的临床表现

  本病临床分4期,第1~3期出现在新生儿早期,第4期在新生儿期以后出现。  (一)警告期表现为嗜睡、吸吮反射减弱和肌张力减退。大多数黄疸突然明显加深。历时12~24小时。  (二)痉挛期轻者仅两眼凝视,阵发性肌张力增高;重者两手握拳、前臂内旋,角弓反张、有时尖声哭叫。持续约12~24小时。  (三

简述结节病的临床表现

  结节病为全身性疾病,除心脏外,其他脏器尤其是肺、淋巴结、皮肤等均可受累。可有发热、不适、厌食、体重减轻、干咳、哮鸣、呼吸困难、斑点或丘疹样皮疹以及关节痛等。此外,眼部多表现为葡萄膜炎症;累及结膜、视网膜、泪腺者可引起视力障碍。当结节病患者有气管旁淋巴结肿大并伴某些急性周围性关节炎、葡萄膜炎和结节

简述军团病肺炎的临床表现

  本病可呈暴发流行。典型患者常为亚急性起病,疲乏、无力、肌痛、畏寒、发热等;亦可经2~10天潜伏期后急骤起病,高热、寒战、头痛、胸痛,进而咳嗽加剧,咳黏痰带少量血丝或血痰。痰量少,但一般不呈脓性。本病早期消化道症状明显,约半数有腹痛,多为水样便,有20%患者可有相对缓脉。神经症状亦较常见,如焦虑、

简述胸部阿米巴病的临床表现

  临床表现为胸痛,可有肩背部放射痛,干咳偶有少量黏痰或脓痰。肺脓肿时,咳痰为典型的巧克力色,并有高热、盗汗、食欲不振等全身中毒症状。阿米巴肝脓肿破入肺及支气管后,可突然咳出大量巧克力色脓痰,伴剧烈胸痛和呼吸困难,偶有胸膜休克,最终形成肝膈胸膜腔瘘。也可穿破皮肤形成肝、膈皮肤瘘,外排黏稠巧克力色脓液