小儿先天性白细胞颗粒异常综合征的检查
1.血液和骨髓检查 可表现为全血细胞减少,尤以粒细胞和血小板减少为著。中性粒细胞(包括早及中幼嗜酸、嗜碱粒细胞)的胞浆中含有过氧化物酶阳性颗粒和嗜天青 Dohle小体样颗粒,大小不一。淋巴及单核细胞中也有此颗粒。骨髓细胞中有空泡,偶见被吞噬异物,有的胞核较固缩。细胞免疫、免疫球蛋白和补体均正常。 2.脑脊液检查 蛋白和细胞数增加。 3.病理检查 全身许多组织可见大溶酶体样颗粒。 4.中性粒细胞功能缺陷 游走性和趋化性功能不全,杀菌力低下,吞噬功能正常。 5.中性粒细胞环核苷酸测定 cAMP含量显著升高(7~8倍于正常人),cGMP含量降低。 6.血清溶菌酶含量升高 因为中性粒细胞易破坏,血清溶菌酶活性增高。 7.毛发检查 显微镜下观察毛发中可发现巨大黑色素颗粒。 8.其他 X线胸片、B超检查,发现肝、脾肿大、纵隔增大,脑电图检查可见异常脑波。......阅读全文
小儿先天性白细胞颗粒异常综合征的检查
1.血液和骨髓检查 可表现为全血细胞减少,尤以粒细胞和血小板减少为著。中性粒细胞(包括早及中幼嗜酸、嗜碱粒细胞)的胞浆中含有过氧化物酶阳性颗粒和嗜天青 Dohle小体样颗粒,大小不一。淋巴及单核细胞中也有此颗粒。骨髓细胞中有空泡,偶见被吞噬异物,有的胞核较固缩。细胞免疫、免疫球蛋白和补体均正常
小儿先天性白细胞颗粒异常综合征的简介
小儿先天性白细胞颗粒异常综合征又称契-东综合征,是Chediak、Higashi分别于1952年和1954年发现,故名Chediak-Higashi综合征。是常染色体隐性遗传性疾病,多见于近亲结婚的后代。
如何诊断小儿先天性白细胞颗粒异常综合征?
根据皮肤、头发、眼的色素减淡、眼震、畏光、视力障碍等眼部症状,及特殊的外貌和血液学特征可作出诊断。具有以下1项或多项异常的儿童应怀疑本病的可能: ①反复不明原因的细菌感染。 ②毛发、皮肤、眼底色素沉着。 ③外周血或骨髓的粒细胞出现巨大过氧化物酶阳性的溶酶体颗粒。 ④轻、中
小儿先天性白细胞颗粒异常综合征的病因分析
小儿先天性白细胞颗粒异常综合征又称契-东综合征,是Chediak、Higashi分别于1952年和1954年发现,故名Chediak-Higashi综合征。是常染色体隐性遗传性疾病,多见于近亲结婚的后代。 常染色体隐性遗传性疾病,多见于近亲结婚的后代。致病基因为溶酶体运输调节因子基因(LYST
治疗小儿先天性白细胞颗粒异常综合征的介绍
目前尚无特殊治疗方法,由于缺乏色素保护,有向皮肤癌发展的倾向,因此,应用日光防护剂是很有必要的。另外,预防感染和提高机体的免疫力,转移因子的使用可减少病毒的感染,大剂量维生素C可获得改善中性粒细胞功能。病情重者切脾有短暂效果。脾切除效果不佳。采用泼尼松龙(强的松龙)静脉给药及阿昔洛韦(无环鸟苷)
小儿先天性白细胞颗粒异常综合征的预后介绍
预后不良,患者在婴幼儿期常死于严重感染,存活到5~10岁者往往死于淋巴瘤样疾病,至青年期者仅伴有神经系统的疾患,亦可死于胃肠道出血,本病发病后平均生存期约6年。
小儿先天性白细胞颗粒异常综合征的鉴别诊断
与伴有肝、脾、淋巴结肿大的疾病鉴别。鉴别诊断包括其他遗传形式的部分白化病,如Griscelli综合征、Hermansky-Pudlak综合征。Griscelli综合征的中性粒细胞缺乏巨大胞浆颗粒,毛发杆部可发现大片的色素沉着,黑色素细胞中可见成熟黑色素体的聚集。患儿常在10岁以前发生致命的淋巴组
小儿先天性白细胞颗粒异常综合征的并发症
肝脾与淋巴结肿大,可出现脾功能亢进和溶血性贫血,易感染,特别是皮肤、呼吸道的葡萄球菌及其他革兰阳性菌的感染。并可发展为进行性粒细胞减少症,贫血、血小板减少。
概述小儿先天性白细胞颗粒异常综合征的临床表现
本病征两性均可发病,患儿父母多为近亲婚配。临床表现有以下几方面: 1.皮肤症状 较特殊,在婴儿期即可出现,皮肤局部白化,外露受光照射的部位呈石板样灰或黑色。头发呈亚麻色或黑褐色,皆有银光,特别是在阳光下或洗涤后。 2.眼部症状 较为复杂,可呈现眼部白化病,虹膜色素减少呈蓝
小儿骨髓增生异常综合征的血液检查
(1)血象 90%以上有贫血,50%全血细胞减少。血红蛋白F可增高。血小板轻度减低,偶见升高。多数患儿白细胞计数小于5×109/L,有半数病人中性粒细胞绝对值小于2×109/L。白细胞减少者多有淋巴细胞比例增高。 (2)血涂片 红细胞为大细胞或正细胞性,红细胞体积偏大,MCV常>95/fl。细
小儿先天性侏儒痴呆综合征的检查
1.常规检查 血、尿、便常规检查一般正常。 2.染色体检查 染色体核型检查多为正常核型,颊黏膜染色体检查与其性别一致,即男性为阴性,女性为阳性。 3.内分泌检查 有性腺功能低下表现。 4.辅助检查 X线骨片、胸片检查,超声心动图检查,可发现各种骨骼畸形和
小儿先天性肾病综合征的检查
1.羊水AFP水平增高: 是CNS患儿的特征性改变,由于在宫内排蛋白尿,在妊娠16~22周时,羊水的AFP水平增高;先天性神经管发育不全,也可出现羊水AFP水平增高,但其胆碱酯酶水平常同时增高可资鉴别。 2.尿的改变: 常表现为大量蛋白尿及镜下血尿。 3.低蛋白血症 :CNS患儿血白蛋白水平
异常白细胞形态检查
1.核象变化。 (1)核左移:说明外周血中幼稚或杆状核粒细胞增多,见于急性白血病,急性化脓性细菌感染,急性中毒,急性溶血。正常妊娠、缺氧及低血压也可出现细胞核左移现象。 (2)核右移:说明中性粒细胞核分叶过多,见于巨幼细胞性贫血,恶性贫血,化疗及炎症恢复期,遗传性中性粒细胞分叶过多,
小儿先天性红细胞生成异常性贫血的检查
1.血象 (1)CDAⅠ型:血常规检查示血红蛋白20~150g/L,平均90g/L,网织红细胞为1%~7%,72%的患者MCV增大,红细胞大小不均,可见各种异形红细胞,点彩红细胞,偶尔可见Cabot环,白细胞和血小板正常。 (2)CDAⅡ型(HEMPAS):血常规检查示血红蛋白浓度差别很大,
小儿骨髓增生异常综合征的染色体检查
50%患者有染色体异常,如-7、+8和5q-等,核型异常者转化为白血病可能性大。儿童染色体改变主要为单体7,其次为占有较小比例的三体8和3号染色体的改变。
关于小儿骨髓增生异常综合征的骨髓检查介绍
(1)骨髓象 骨髓增生活跃,红细胞系巨幼变明显,呈“老浆幼核”、多核化、核碎裂及核形态怪异,双核尤以奇数核红细胞和巨大红细胞具特征性。粒系成熟停滞,核浆发育不平衡和双核粒细胞常见。RA及RAS红系统多增生亢进,粒系统相对减少,粒/红减低或倒置,但中幼粒增多。在RAEB-T时可能粒系统增多,红系统
异常白细胞形态检查分析
1.核象变化。 (1)核左移:说明外周血中幼稚或杆状核粒细胞增多,见于急性白血病,急性化脓性细菌感染,急性中毒,急性溶血。正常妊娠、缺氧及低血压也可出现细胞核左移现象。 (2)核右移:说明中性粒细胞核分叶过多,见于巨幼细胞性贫血,恶性贫血,化疗及炎症恢复期,遗传性中性粒细胞分叶过多,尿毒
关于小儿先天性肌强直综合征的检查方法介绍
一、实验室检查: 血、尿、便常规检查正常,血清肌酸磷酸激酶正常。 二、其他辅助检查: 1.肌电图检查 肌电图检查时显示肌强直反应,即在通电中肌肉持续收缩,停电后徐徐缓解,出现肌强直放电。 2.心电图检查 可呈高血钾改变。
关于小儿良性先天性肌弛缓综合征的检查介绍
1、检查 血清酶谱检查磷酸肌酸激酶、醛缩酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶等均无异常。血,尿,便常规检查多正常。肌电图正常或呈轻度肌病改变,头颅影像检学查均正常。 2、治疗 本病大多预后良好,随着年龄的增长肌无力症状减轻,以随意运动训练和被动按摩等为主来维持肌肉的营养,适当使用辅助药物。
小儿先天性红细胞生成异常性贫血的症状及检查
症状 发病年龄和贫血轻重差别极大,常在10岁以后才得到确诊,起病缓慢,多因贫血而就诊,并间断地出现黄疸和尿色的改变,肝,脾肿大,可见胆管梗阻现象,病程久的可继发含铁血黄素沉着症和血色病,含铁血黄素沉着虽与多次输血有关,但经实验证明主要由于铁代谢异常,骨髓红细胞系增生旺盛而导致肠道对铁的吸收增加
白细胞异常色素减退综合征的临床特征
中文名称白细胞异常色素减退综合征英文名称Chediak-Higashi syndrome定 义属常染色体隐性遗传的巨噬细胞缺陷。巨噬细胞内出现巨大的溶酶体,不能与吞噬小体融合为吞噬溶酶体,导致胞内杀菌功能受损,且巨噬细胞胞膜流动性和成帽能力也有缺陷。应用学科免疫学(一级学科),免疫病理、临床免疫(
关于小儿抗利尿激素分泌异常综合征的检查诊断介绍
一、检查 1.血浆渗透压 随血钠下降而降低,多20mmol/L,血钠低
小儿先天性肾病综合征的实验室检查介绍
1.羊水AFP水平增高 是CNS患儿的特征性改变,由于在宫内排蛋白尿,在妊娠16~22周时,羊水的AFP水平增高;先天性神经管发育不全,也可出现羊水AFP水平增高,但其胆碱酯酶水平常同时增高可资鉴别。 2.尿的改变 常表现为大量蛋白尿及镜下血尿。 3.低蛋白血症 CNS患儿血白蛋白水平很低,
关于小儿先天性肾病综合征的其他辅助检查介绍
1.光镜 在疾病的早期阶段,肾小球可能正常,也可能呈现局灶节段性硬化,系膜细胞及系膜基质增生;肾小管呈现囊性扩张。在疾病的晚期阶段,肾小球毛细血管襻塌陷,呈现弥漫性硬化;肾小管广泛扩张、萎缩;间质炎症细胞浸润及纤维化。在DMS的早期阶段仅有足突细胞的肥大、足突的融合,系膜基质的增殖;晚期阶段,大
关于小儿先天性红细胞生成异常性贫血的检查方法介绍
一、小儿先天性红细胞生成异常性贫血实验室检查: 1、血象 (1)CDAⅠ型:血常规检查示血红蛋白20~150g/L,平均90g/L,网织红细胞为1%~7%,72%的患者MCV增大。红细胞大小不均,可见各种异形红细胞、点彩红细胞,偶尔可见Cabot环。白细胞和血小板正常。 (2)CDAⅡ型(
脑脊液的化学检查的相关疾病
小儿先天性白细胞颗粒异常综合征,抑郁症,小儿新变异型克罗伊茨费尔特-雅各布病,老年人细菌性脑膜炎,妊娠合并癫痫,烟雾病,煤气中毒,下丘脑疾病,脑膜炎,急性脊髓炎
脑脊液的化学检查的相关疾病和症状介绍
1、相关疾病 小儿先天性白细胞颗粒异常综合征,抑郁症,小儿新变异型克罗伊茨费尔特-雅各布病,老年人细菌性脑膜炎,妊娠合并癫痫,烟雾病,煤气中毒,下丘脑疾病,脑膜炎,急性脊髓炎等。 2、相关症状 头部紧束感,脑膜增厚,脊髓前角病变,脊髓梗死,脑脊液蛋白量增高,脑脊液白细胞增加,脑膜炎等。
小儿骨髓增生异常综合征的病因分析
病因未明,但多种因素如患儿的敏感性、年龄、性别、发病前接触致白血病物质和感染等均可能导致MDS。MDS存在原癌基因突变、骨髓体外培养异常以及细胞遗传学变异均提示本病属克隆性疾患。 1.原发性 儿童MDS与成人MDS相比,临床表现区别不大,但染色体改变主要为单体7,其次为占有较小比例的三体8和
预防小儿骨髓增生异常综合征的简介
应避免接触各种化学物质、电离辐射、病毒等引起白血病的有害因素,避免环境污染,尤其是室内环境污染,慎用细胞毒药物,保泰松、氯丙嗪氯霉素等。做好优生工作,防止某些先天性疾病,如21-三体、范可尼贫血等。 如出现面色苍白、出血、疲倦无力、发热、骨头疼痛,应及时到医院诊治,应遵医嘱进行血液检查,必要时
诊断小儿骨髓增生异常综合征的介绍
根据临床表现和除其他有病态造血表现的疾病,实验室检查外周血任一系或任二系或全血细胞减少,偶可白细胞增多,可见有核红细胞或巨大红细胞或其他病态造血现象,骨髓有三系或两系或任一系血细胞呈病态造血可诊断。 2003年Hasle等参照成人MDS的WHO诊断分型标准提出了一个儿童MDS的WHO分型标准,