我国肝病治疗现状堪忧逾八成患者使用低效药物
乙型肝炎和丙型肝炎都是病毒性肝炎,是导致原发性肝癌的重要原因。研究表明,全球80%的原发性肝癌都是由病毒性肝炎引起的。当前,我国约有1.2亿乙肝病毒携带者,约1000万例丙肝感染者。然而,面对如此庞大的患者人群,治疗现状却不容乐观。专家指出,三大问题导致我国肝病防治情况不佳,规范化管理迫在眉睫。 问题一 我国逾八成乙肝患者仍在使用低效药物 中国工程院院士庄辉指出,虽然我国肝病诊疗水平在过去10年中,取得了举世瞩目的进步,但有效控制肝脏疾病,预防肝硬化、肝癌的发生,仍是当前肝病防治管理体系所面临的重大挑战。 “2010年12月,更新版中国《慢性乙型肝炎防治指南》发布,修改了慢性乙肝的治疗目标,并首次提出‘如条件允许,开始治疗时最好选用抗病毒作用强和耐药发生率低的药物’。但是调查发现,逾八成患者仍在使用诸如拉米夫定、阿德福韦酯等低效高耐药的抗病毒治疗药物,而在美国、欧洲、日本、韩国等发达国家,仅有不到三成的患者......阅读全文
重型肝炎的人工肝支持治疗
主要作用是清除患者血中毒性物质及补充生物活性物质,治疗后可使血胆红素明显下降,PTA升高,但部分病例几天后又回复到原水平。人工肝支持治疗对早期重型肝炎有较好疗效,对于晚期重型肝炎亦有助于争取时间让肝细胞再生或为肝移植做准备。 适应证:①各种原因引起的肝衰竭早、中期,PTA在20%~40%之间和
急性重型肝炎的其他治疗介绍
①对重型肝炎一律采用中医辨证论治及有针对性的西药治疗。如用HGF、凝血酶原复合物、肝素、激素等。 ②对有合并症者,宜针对不同情况应用中医药,如发生腹膜炎宜用抗生素,加服中药(以黄芪、双花、穿心莲等为主)以达到菌毒并治;有电解质紊舌,宜用静脉;腕与纠正电解质。 ③对重型肝炎恢复阶段,宜用中西药
治疗慢性丙型肝炎的相关介绍
慢性丙型肝炎(CHC)治疗的总体目标是清除HCV,获得治愈,清除或减轻HCV相关损害,阻止进展为肝硬化、失代偿肝硬化、肝衰竭或肝癌,改善患者长期生存率,提高患者生活质量。 慢性丙肝的治疗包括抗病毒治疗和对症支持治疗。 1.抗病毒治疗 在DAAs(直接抗病毒药物)上市前,利巴韦林
简述妊娠合并肝炎的治疗原则
妊娠合并肝炎的治疗原则: 妊娠合并病毒性肝炎的孕妇,要积极治疗,以预防向重症发展。在妊娠期,一定要充分休息,保证足够的营养。孕妇患肝炎后要不要终止妊娠要慎重考虑。不要情绪闷郁思想过度紧张。切勿道听途说,偏听偏信自行医治,也不应四出求医,滥用中西“保胎”、“护肝”药物。要尊重和相信科学,应该尽早
关于急性重型肝炎的治疗概述
一般治疗包括静脉输入葡萄糖、支链氨基酸、维持电解质平衡等。 特殊治疗包括肾上腺皮质激素(激素)、前列腺素E、胰高血糖素-胰岛素(G-I)、N-乙酰半胱氨酸、肝细胞生长刺激物(hepatic stimu1etory substance, HSS)、人工肝、肝移植(0LT)等。
病毒性肝炎的治疗
甲型、戊型病毒性肝炎治疗均不需抗病毒治疗,主要以支持治疗,辅以适当保肝药物如甘草酸制剂、水飞蓟素类、还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等,避免饮酒、疲劳,避免使用损肝药物。强调早期卧床休息,至症状明显减退,可逐步增加活动,以不感到疲劳为原则,需住院隔离治疗至起病后3周、临床症状消失、血清总胆红素在1
治疗淤胆型肝炎的简介
淤胆型肝炎治疗的基本原则与普通肝炎相似,但是以消退黄疸为主要目的。 1.熊去氧胆酸(UDCA) 减轻病人乏力、腹泻、瘙痒等症状,可保持细胞膜稳定性,减轻肝细胞炎症,改善肝功,增加毛细胆管碳酸盐分泌,促进胆汁分泌,增加胆汁流量,促进黄疸消退。无明显毒副反应。最近有人提出UDCA可作为IFN治疗
首个世界肝炎日:中国共设立87个丙肝病毒监测点
7月28日是世界卫生大会决议通过的第一个世界肝炎日。卫生部有关部门负责人表示,针对丙肝感染人群逐年增加、公众对丙肝认识不足、医务人员丙肝防治意识不强、丙肝基础研究相对薄弱等问题,我国将加强对公众的健康教育工作,建立完善丙肝病毒监测检测体系,以实现丙肝的早发现、早诊断、早治疗。 201
非酒精性脂肪性肝病的治疗
1.基础治疗 制订合理的能量摄入以及饮食结构调整、中等量有氧运动、纠正不良生活方式和行为。 2.避免加重肝脏损害 防止体重急剧下降、滥用药物及其他可能诱发肝病恶化的因素。 3.减肥 所有体重超重、内脏性肥胖以及短期内体重增长迅速的非酒精性脂肪性肝病患者,都需通过改变生活方式控制体重、减
职业性中毒性肝病的治疗原则
1、急性中毒性肝病 a)病因治疗 及早进行病因治疗,如应用络合剂、特效解毒剂或血液净化疗法等。 b)对症及支持治疗 卧床休息,给予富含维生素、易消化的清淡饮食;静注或静滴葡萄糖、维生素C等;适当选用治疗急性肝脏疾病的中西药物;针对全身及其他系统损害情况,予以其他合理的治疗。 c)急性重
首个治疗Alagille综合征(ALGS),罕见肝病新药!
Livmarli是一种口服顶端钠依赖性回肠胆汁酸转运体(ASBT)抑制剂,导致更多胆汁酸从粪便中排除,减少胆汁酸介导的肝损伤和并发症。Alagille综合征(ALGS) Mirum Pharma是一家致力于开发创新疗法治疗罕见肝脏疾病的生物制药公司。近日,该公司宣布,美国食品和药物管理局(FD
非酒精性脂肪性肝病治疗预后
治疗 1.基础治疗 制订合理的能量摄入以及饮食结构调整、中等量有氧运动、纠正不良生活方式和行为。 2.避免加重肝脏损害 防止体重急剧下降、滥用药物及其他可能诱发肝病恶化的因素。 3.减肥 所有体重超重、内脏性肥胖以及短期内体重增长迅速的非酒精性脂肪性肝病患
Nature:噬菌体疗法有望治疗酒精性肝病
噬菌体是专门破坏细菌的病毒。在20世纪初期,科学家们就已尝试使用噬菌体作为治疗细菌感染的潜在方法。但是随后抗生素出现了,噬菌体也就失宠了。然而,随着抗生素耐药性感染的增加,人们对噬菌体治疗重新产生了兴趣。在少数情况下,在用尽了所有其他替代方法后,实验性噬菌体疗法(phage therapy)已成
乙肝病毒携带者是否需要治疗?
乙肝病毒携带者是否需要治疗,在医学界一直是一个存在争议的问题,按道理说,既然身体携带者乙肝病毒,那么乙肝病毒携带者治疗就是有必要的。但是,各种药物和治疗方法均不能有效清除已经整合到肝细胞内的乙肝病毒,各种抗病毒药物对于潜藏在肝细胞内的病毒,犹如隔靴搔痒,无法切中要害。加上乙肝病毒携带者集体免疫功
治疗遗传性多囊肝病的相关介绍
治疗主要以缓解症状、治疗并发症、保护肝功能、延缓疾病进展为目的。对于小而散在的囊肿且无症状者不需特殊处理,定期观察囊肿生长情况;对大而表现压迫症状者,积极予以治疗。主要治疗方法有肝囊肿穿刺、肝动脉栓塞、手术治疗等。 1.肝囊肿穿刺 肝囊肿如存在一个或几个较大囊肿并导致压迫症状时,可在超声引导
简述胆汁淤积型肝炎的治疗原则
胆汁淤积是由多种原因引起的一种综合征,找准胆汁淤积的病因是现如今的难点,也是治疗的关键;淤胆型肝炎发生肝内胆汁淤积的机理已大致明确,但甚为详细的发病机制尚不十分清楚,需进一步深入研究,以更好的指导临床。针对特异性基因异常或缺陷进行靶向治疗也是未来治疗的趋势。
药物治疗肝炎后肝硬化的介绍
1、抗病毒治疗:肝炎病毒是导致慢性肝炎进展为肝硬化的重要因素,而且,肝炎病毒的致病作用贯穿于肝硬化的形成过程。国、内外不断有报道提示,应用拉米夫定等抗病毒药物治疗活动性肝硬化及失代偿期肝硬化,可延长患者的生存期,提高生存质量,降低病死率。抗病毒药物包括拉米夫定,阿德福韦酯、恩替卡韦及干扰索等。
关于戊型肝炎病毒的治疗介绍
1、HEV随病人粪便排出,通过日常生活接触传播,并可经污染食物,水源引起散发或暴发流行,发病高峰多在雨季或洪水后。潜伏期为2~11周,平均6周。临床患者多为轻中型肝炎,常为自限性,不发展为慢性HEV。主要侵犯青壮年,65%以上发生于16~19岁年龄组,儿童感染表现亚临床型较多。 2、戊型肝炎病
治疗丁型肝炎病毒的相关介绍
迄今,对HDV感染尚无特效治疗药物,有报道长疗程的干扰素治疗,可改善患者的症状。切断HDV的传播途径是主要预防措施之一,如尽量避免反复输血或使用血制品,戒除药瘾,严格注射器、针头与针灸针的消毒,认真做好病人的早期诊断与隔离,患者排泄物与用品的消毒等。此外,防止医源性传播对本病的预防也甚重要。
关于急性重型肝炎的其他治疗介绍
①对重型肝炎一律采用中医辨证论治及有针对性的西药治疗。如用HGF、凝血酶原复合物、肝素、激素等。 ②对有合并症者,宜针对不同情况应用中医药,如发生腹膜炎宜用抗生素,加服中药(以黄芪、双花、穿心莲等为主)以达到菌毒并治;有电解质紊舌,宜用静脉;腕与纠正电解质。 ③对重型肝炎恢复阶段,宜用中西药
关于重症黄疸肝炎的治疗方法介绍
1、常言道:三分治七分养,因此,黄疸型肝炎在患病期间要注意休息。在黄疸型肝炎患者身体出现的黄疸症状正处于转氨酶猛升阶段,此时正是大量肝细胞肿胀坏死的关键时刻,这个时候最需要黄疸型肝炎患者卧床休息,平卧静养等于自我输血,这样不仅可以减轻肝脏负担,而且保证肝细胞再生修复。黄疸型肝炎患者休息得越好,病
急性重型肝炎的西医治疗介绍
一般治疗包括静脉输入葡萄糖、支链氨基酸、维持电解质平衡等。 特殊治疗包括肾上腺皮质激素(激素)、前列腺素E、胰高血糖素-胰岛素(G-I)、N-乙酰半胱氨酸、肝细胞生长刺激物(hepatic stimu1etory substance, HSS)、人工肝、肝移植(0LT)等。 并发症治疗:
关于慢性乙型肝炎的治疗介绍
1.治疗原则 慢性乙肝的治疗:三分药治,七分调理;需有战胜病魔的信心及意志,精神愉快,生活规律,合理饮食,不宜过度营养引起肥胖;除黄疸或转氨酶显著升高需要卧床休息外,应适量活动,动静结合。 2.用药原则 (1)用药不宜过多过杂 很多药物经过肝脏解毒,用药过多过杂增加肝脏负担,对肝病不利。
FDA批准sofosbuvir用于慢性丙型肝炎治疗
美国食品药品管理局(FDA)已批准sofosbuvir用于慢性丙型肝炎感染治疗。Sofosbuvir是首个获批的丙型肝炎病毒 (HCV)NS5B聚合酶核苷酸类似物抑制剂,该酶在HCV复制过程中起重要作用。Sofosbuvir口服给药,1次/日,400 mg/次,由吉利德科学公司以商品名S
-美批准慢性丙型肝炎治疗新药上市
丙型肝炎具有传染性,且大多数人会发展为慢性丙型肝炎,随着时间的推移,20%~30%的人会患上肝硬化等严重的肝脏疾病。美国食品和药品监督管理局(FDA)日前通过优先审批流程,批准了一种名为ZEPATIER的新药可用于治疗基因1、4型慢性丙型肝炎的成年患者,无论是否联合使用利巴韦林。 ZEPATI
治疗戊型肝炎病毒的相关介绍
HEV随病人粪便排出,通过日常生活接触传播,并可经污染食物,水源引起散发或暴发流行,发病高峰多在雨季或洪水后。潜伏期为2~11周,平均6周。临床患者多为轻中型肝炎,常为自限性,不发展为慢性HEV。主要侵犯青壮年,65%以上发生于16~19岁年龄组,儿童感染表现亚临床型较多。 成人病死率高于甲型
新生儿乙型肝炎的治疗
肝炎患儿用药宜简不宜繁,避免药物对肝脏的损害。 1、退黄治疗 退黄主要用茵栀黄。 2、免疫调节药物(1)胸腺素:通过影响cAMP而增强T细胞活化。国内广泛用于治疗慢性HBV感染。(2)白细胞介素:系活化Th细胞产生的细胞因子能与免疫效应细胞表面IL-2受体特异结合,刺激这些细胞增殖及诱生IF
关于酒精性肝炎的治疗介绍
1.戒酒 治疗酒精性肝病的首要方法是戒酒,其疗效与肝病的严重度有关。对于普通的酒精性肝病,及时戒酒后往往在几周至几月内临床和病理表现即可明显改善,病死率明显下降;对于严重的酒精性肝病,戒酒和药物支持治疗不一定能改善其症状;伴有凝血酶原活动度降低和腹水的酒精性肝硬化时,病程常有反复,戒酒也难以使
丙型肝炎治疗新方案初显成效
今天提出的研究结果表明,glecaprevir/pibrentasvir(G / P)的口服,每日一次治疗方案导致丙型肝炎病毒(HCV)基因型3患者治疗后12周持续病毒学应答率(SVR12)达95%。在2017年荷兰阿姆斯特丹国际肝脏大会提交的“ENDURANCE-3”研究报告中,感染丙型肝炎病
治疗急性黄疸型肝炎的介绍
1.休息 适当休息,症状较重有黄疸症状的患者,应选择卧床休息。 2.饮食 给予清淡、富含营养易消化吸收的饮食,注意蛋白质及维生素的摄入。因恶心呕吐而导致影响进食、热量不足者应每日输液补充营养。 3.干预措施 针对不同的病因采取相应的干预措施,停止损肝因素的持续伤害,如停止服用引起药物性