简述先天性肌无力综合征的临床表现

1.从出生到婴幼儿期均可发病,以眼外肌、延髓肌、面肌、呼吸肌及肢体肌等出现波动性肌肉无力和不耐疲劳为主要临床表现。 2.婴儿期可能出现严重的呼吸暂停发作而导致死亡。 3.本病大多是隐性遗传,部分患者有家族史。......阅读全文

简述先天性肌无力综合征的临床表现

  1.从出生到婴幼儿期均可发病,以眼外肌、延髓肌、面肌、呼吸肌及肢体肌等出现波动性肌肉无力和不耐疲劳为主要临床表现。  2.婴儿期可能出现严重的呼吸暂停发作而导致死亡。  3.本病大多是隐性遗传,部分患者有家族史。

简述癌性肌无力综合征的临床表现

  ①多发年龄为40~73岁,男性居多,可于肺癌发现前3个月至2年时起病;  ②初发症状是四肢肌力低下,近端肌肉受犯明显,下肢为著,反复运动肢体后肌力可以增加。偶有轻度眼睑下垂与复视;  ③可有轻度球麻痹症状(咽下困难,声嘶与构音障碍);  ④腱反射减退或消失,肌萎缩不明显;  ⑤可有口内干燥异感及

治疗先天性肌无力综合征的简介

  1.呼吸管理  由于各亚型的先天性肌无力综合征均可发生通气不足,患者可应用无创通气进行辅助呼吸,有利于改善患者预后。  2.药物治疗  多数类型用胆碱酯酶抑制剂治疗有效,但是不同类型治疗原则不同,如ChAT类型,可应用胆碱酯酶抑制剂,ColQ类型可应用麻黄素或沙丁胺醇。

关于先天性肌无力综合征的简介

  先天性肌无力综合征是以疲劳性肌无力为特征的一组遗传病。发病机制是运动终板神经肌肉接头信息传递受损。发病率较低,国外报道约为9.2/百万。主要表现为波动性肌肉无力、易疲劳等,可能出现呼吸暂停发作而危及生命。治疗以药物治疗为主,呼吸管理也是治疗的重点。预后与致病基因有关,针对基因型的治疗有助于改善预

关于先天性肌无力综合征的病因分析

  先天性肌无力综合征是由于负责神经肌肉信号传递的蛋白质功能异常而致,根据突变蛋白的类型和位置,可分为四种类型:编码突触前膜蛋白质的基因突变(如ChAT综合征)、编码突触间隙蛋白质的基因突变(如ColQ综合征)、编码突触后膜蛋白质的基因突变(如AChR缺乏)及蛋白质翻译后糖基化缺陷和某些与疾病重叠的

关于先天性肌无力综合征的检查介绍

  1.实验室检查  血清乙酰胆碱受体抗体试验呈阴性反应。  2.神经电生理检查  新斯的明试验可呈阴性反应,也有部分呈阳性反应。  3.肌电图检查  呈典型的衰减型肌电图改变。  4.肌肉组织病理学检查  在神经肌肉接头处无免疫复合物存在的证据。

简述先天性水痘综合征的临床表现

  表现为出生体重低、典型的皮肤损害是叶痕,呈锯齿形的瘢痕形成。肢体萎缩,受累肢体短而且发育不良。白内障、小眼畸形、脉络膜视网膜炎。在既无皮肤改变,也无肢体改变的患者出现有大脑广泛发育不全。偶有小头畸形并有脑内钙化。其他表现包括关节挛缩、先天性髋关节脱位、角膜浑浊、乙状结肠狭窄等。

关于先天性肌无力综合征的诊断标准介绍

  先天性肌无力综合征的诊断标准有以下几点:  1.婴儿期或儿童期出现肌无力。  2.有家族史或者父母近亲。  3.血清乙酰胆碱受体抗体和骨骼肌特异性酪氨酸受体激酶抗体阴性。  4.重复cMAP(复合肌肉动作电位的波幅)或重复刺激成典型的衰减型肌电图改变。  5.免疫抑制剂治疗无效。  6.出现明显

简述小儿先天性侏儒痴呆综合征的临床表现

  1.一般表现  男、女均可患病,表现为精神迟滞(生殖腺畸形者早有此症状)、生长发育障碍。男性者,男性生殖器分化或完全缺如或隐匿;女性由正常性腺发育到发育不良及闭经均有。  2.各种不同类型的先天性异常  (1)头面部 面容异常如眼睑下垂、眼距增宽、两耳位置低、下颌小、颈短偶有颈蹼。  (2)骨骼

重症肌无力样综合征的临床表现

  1.新生儿重症肌无力  (1)据估计MG母亲所生的活婴中,仅12%~20%的患儿出现肌张力减低,哭声小,吸吮力弱等肌无力表现;其余婴儿血AchR-Ab增高,无肌无力表现。  (2)多数新生儿的MG在出生数小时至1天内,出现肌无力及电生理表现,血AchR-Ab增高,由于患儿不产生AchR-Ab,肌

关于先天性肌无力综合征的鉴别诊断和预后介绍

  1、鉴别诊断  先天性肌无力综合征主要应与重症肌无力、兰伯特-伊顿综合征等自身免疫性神经肌肉接头病鉴别,还需与先天性肌病、肌营养不良症、代谢性肌病鉴别。  2、预后  先天性肌无力综合征发病率较低,其预后与突变的基因类型有关。病情进展较快的类型预后较差,可能在数年内致残甚至致命,而发展缓慢的类型

简述小儿良性先天性肌弛缓综合征的临床表现

  本病无性别差异,大多数婴儿期即发现全身肌肉松弛无力,以近端肌肉受累重于远端、下肢重于上肢,不能抬头是最早引起家长和医生重视的表现,其运动发育较迟缓,有些大运动肌发育缓慢,有些肌群仍可有较强的动作,其腱反射正常或欠活跃。一般延迟到2~5岁才开始站立,走路,半数在8~9岁时与正常儿童相仿。患儿的智力

简述芬兰型先天性肾病综合征的临床表现

  突出表现为大量蛋白尿,此始自胎儿期。孕15~18周时羊水中已可检出α胎球蛋白。病儿多于35~38周早产,体重偏小。特征是大胎盘(超过体重的25%)。生后迅速出现水肿(大多于1周内)、腹胀、腹水、脐疝。部分患儿颅缝宽、囟门大、耳鼻软骨柔弱、鼻小、眼距宽、耳低位。持续的大量蛋白尿导致低白蛋白血症和高

简述全身型重症肌无力的临床表现

  患者的骨骼肌病理性疲劳现象表现为休息后减轻,活动后加重,因此具有晨轻、暮重的特点,被累及的肌肉稍微活动即可出现疲劳无力。整个病程中无力具有波动性,被累及的肌肉也有一定的肌群选择性。  上睑下垂是最常见和最早出现的症状,可伴眼球活动障碍,并有复视。随病情发展出现口腔、咽喉部肌肉病理性疲劳现象,表现

概述LambertEaton肌无力综合征的临床表现

  大部分患者是40岁以上的男性,肌无力症状可较癌肿先出现,表现四肢近端及躯干无力,下肢症状重于上肢,短暂用力收缩后肌力反而增强,而持续收缩后肌力明显减弱,呈病态疲劳。一般不累及眼肌与延髓支配的肌肉,近年来报道延髓症状较前有增多,但其发生率远低于重症肌无力。呼吸肌力弱需人工呼吸不常见。腱反射特别是下

简述LambertEaton肌无力综合征的疾病分类

  1953年,Anderson和同事报道了一位47岁男性患者,进行性肌无力、腱反射消失。小细胞肺癌术后,患者症状明显改善。数年后,美国神经科医生Lambert、Eaton和Rooke报道了六个类似的病例,重复神经电刺激高频递增。这个综合征称为Lambert-Eaton肌无力综合征(LEMS),可根

重症肌无力样综合征的临床表现及检查

  临床表现  1.新生儿重症肌无力  (1)据估计MG母亲所生的活婴中,仅12%~20%的患儿出现肌张力减低,哭声小,吸吮力弱等肌无力表现;其余婴儿血AchR-Ab增高,无肌无力表现。  (2)多数新生儿的MG在出生数小时至1天内,出现肌无力及电生理表现,血AchR-Ab增高,由于患儿不产生Ach

重症肌无力样综合征的病因及临床表现

  病因  1.新生儿重症肌无力  MG母亲血清中AchR-Ab通过血-胎盘屏障进入胎儿血液循环,NMJ突触后膜AchR功能发生障碍,导致新生儿肌无力。  2.先天性肌无力综合征  遗传和环境因素在该病发病中起一定作用。  3.先天性终板Ach酯酶缺乏  NMJ可释放Ach单位性释放量极少,AchR

简述先天性白内障的临床表现

  1.症状  婴幼儿白内障主要症状为白瞳症。新生儿出生后瞳孔区有白色反射称为白瞳症,其中最常见的即是先天性白内障,不完全性白内障则常常以视力低下、斜视、眼球震颤等异常就诊。  2.体征  (1)视功能检查,不同程度的视力下降,但应具备光照反应。  (2)晶体呈各种形态的混浊,有全白内障、核性白内障

简述先天性肌强直的临床表现

  1.起病年龄  通常在婴幼儿期或儿童期起病,主要表现是肌强直及肥大,病情一般稳定。Becker型起病比Thomsen型晚,临床表现也略严重。  2.肌强直  Becker型和Thomsen型先天性肌强直通常累及全身骨骼肌,表现为行走起步时迈步困难,肢体僵硬,动作笨拙,久坐后站立也感到笨拙,握手后

简述先天性脊柱裂的临床表现

  先天性脊柱裂的临床表现:神经系统症状与脊髓和脊神经受累程度有关,较常见的为下肢瘫痪、大小便失禁等。如病变部位在腰骶部,出现下肢迟缓性瘫痪和肌肉萎缩,感觉和腱反射消失。下肢多表现马蹄足畸形,温度较低、青紫和水肿,易发生营养性溃疡,甚至坏疽。常有肌肉挛缩,有时有髋关节脱位。有些轻型病例,神经系统症状

简述先天性曲细精管发育不全综合征的临床表现

  先天性曲细精管发育不全综合征患者在儿童期无异常,常于青春期或成年期时方出现异常。患者体型较高,下肢细长,皮肤细嫩,声音尖细,无胡须,体毛少等。约半数患者两侧乳房肥大。外生殖器常呈正常男性样,但阴茎较正常男性短小,两侧睾丸显著缩小,多小于3厘米,质地坚硬,性功能较差,精液中无精子,患者常因不育或性

概述先天性风疹综合征的临床表现

  婴儿可在生后即出现症状,亦可数周、数月甚至数年后才逐渐表现出来。先天感染风疹后可以发生早产、死产、有畸形的活产甚或完全正常的新生儿,也可为隐性感染。胎儿几乎所有的器官都可发生暂时的、进行性的或永久性病变。  1.出生时的表现  患婴可表现一些急性病变,如新生儿血小板减少性紫癜,出生时即有紫红色、

重症肌无力样综合征的检查及诊断

  检查  1.新生儿重症肌无力  出生数小时至1天内血AchR-Ab可增高,由于患儿自身不产生AchR-Ab,血中AchR-Ab逐渐降低,平均持续18天,很少超过2个月。  2.先天性肌无力综合征  (1)腾喜龙试验 通常阴性,某些类型遗传性肌无力可为阳性。  (2)AchR-Ab测定 遗传性肌无

简述先天性醛固酮增多症的临床表现

  临床表现复杂多样,低钾症状为本征最重要和突出的表现,患者可突然或反复发作肌无力,肌无力也可为慢性持续性,但罕有肌麻痹其次为厌食呕吐腹胀便秘,多尿烦渴成人型最常见症状为肌无力(40%),其次为疲劳(21%)抽搐(26%),较少见症状有轻瘫、感觉异常、遗尿、夜间多尿、便秘恶心呕吐,甚至肠梗阻,有些患

简述先天性小肠禁锢症的临床表现

  平常先天性小肠禁锢症病人并无症状,92%的病人以肠梗阻就医,其中亚急性和慢性肠梗阻占71.4%,一些病人是在腹部手术时偶尔发现本病。部分病人伴有腹部包块,发生率为69%。Francis认为本病的临床特点为:  ①青年女性,有不明原因的肠梗阻。  ②既往有类似发作史,可自行缓解。  ③常表现为腹痛

简述先天性视网膜劈裂的临床表现

  劈裂好发于下方眼底,特别是颞下方,从赤道部到远周边部呈巨大的囊样隆起,是分离了的视网膜内层,其后方边缘形成境界清晰的凸面,前方边缘不能到达锯齿缘。前劈菲薄,半透明,视网膜血管伴行其上,血管往往白线化或有平行白鞘。视网膜常有变性及色素沉着。前壁破裂后多个圆形或椭圆形大裂孔。在囊样后壁(即神经上皮层

简述先天性肌性斜颈的临床表现

  畸形可在生后即存在,也可在生后2~3周出现。病初患儿头部运动略受限,但无明显斜颈现象,触诊可发现硬而无疼痛的梭形肿物,与胸锁乳突肌的方向一致,在 2~4周内逐渐增大,然后开始退缩,在2~6个月内逐渐消失。部分患儿不遗留斜颈;不少患儿若未经治疗,肌肉逐渐纤维化、挛缩硬化,形成颈旁硬的束条状物,头部

简述先天性动脉瘤的临床表现

  未破裂的主动脉瓣窦动脉瘤不呈现临床症状,破裂后才呈现症状。发病年龄多数在20~40岁之间,约有1/3的病人起病急骤,在剧烈劳动时突然感觉心前区或上腹部剧烈疼痛、胸闷和呼吸困难,病情类似心绞痛。病情迅速恶化者,发病后数日即可死于右心衰竭。多数病例破口较小,起病后可有数周、数月或数年的缓解期,然后呈

简述先天性弓形体病的临床表现

  妊娠早期胎儿感染后可导致流产或畸形(北京地区弓形体感染的孕妇其胎儿畸形发生率为2%~4.3%)。后期感染可致早产或死产,或使发娩的婴儿具有此病的临床表现。如将近分娩时发生弓形虫感染,婴儿生产时可以健康,但数周后出现临床症状。如在胎儿期能得到母体一定数量抗体,则出生后对本病有一定的免疫能力,但仍不