儿童普通变异型免疫缺陷的病因分析

1.分子遗传学机制 CVID有部分病例有家族史,特别是与选择性IgA缺陷患者发生于同一家庭。推测CVID和选择性IgA缺陷病是由于某个或某几个基因突变或缺失所致。 (1)第6对染色体主要组织相容性复合体(MHC)Ⅲ补体基因C4A基因缺乏,并常有特殊的人类白细胞抗原(HLA)或肿瘤坏死因子(TNF-α)基因多态性;MHCⅡ的DQ位点多态性与该病有关,可能是其候选基因组。 (2)第9对染色体PAX5基因编码B细胞-特异性活化蛋白(BSAP),影响免疫球蛋白的类别转换;该基因失活可致小鼠免疫球蛋白缺陷,尚无资料表明也引起人类疾病。 (3)第18对染色体第18对染色体缺失可发生CVID。 2.B细胞缺陷 多数患者外周血及淋巴组织中B淋巴细胞数量大致正常,但未成熟B淋巴细胞不能分化为产生Ig的浆细胞。少数患者外周血B细胞数量减少甚至难以测出。B细胞存在的内在缺陷使其完全不能分泌免疫球蛋白或仅能分泌IgM,不能向IgG转换。......阅读全文

儿童普通变异型免疫缺陷的病因分析

  1.分子遗传学机制  CVID有部分病例有家族史,特别是与选择性IgA缺陷患者发生于同一家庭。推测CVID和选择性IgA缺陷病是由于某个或某几个基因突变或缺失所致。  (1)第6对染色体主要组织相容性复合体(MHC)Ⅲ补体基因C4A基因缺乏,并常有特殊的人类白细胞抗原(HLA)或肿瘤坏死因子(T

儿童普通变异型免疫缺陷的简介

  普通变异型免疫缺陷即普通常见变异型免疫缺陷病(CVID),是一种常见的低丙种球蛋白血症,曾被称为获得性(或成人型、迟发性)低丙种球蛋白血症。为一组病因不同的,主要影响抗体合成的原发性免疫缺陷病。临床表现呈多样性,男女均可患病,发病年龄可在幼儿期,但更常发于学龄期,甚或成人期。

治疗儿童普通变异型免疫缺陷的简介

  1.CVID的治疗与XLA基本相似,静脉免疫球蛋白(IVID)的标准剂量为每月400mg/kg。皮下注射人血丙种球蛋白可用于对IVID有不良反应者,其价格也比IVID便宜。经IVID治疗后仍发生呼吸道和胃肠道感染,可用IgG和IgA滴鼻或口服。  2.胸腺肽注射或胸腺移植(用于T细胞缺陷为主者)

儿童普通变异型免疫缺陷的预后介绍

  CVID的预后较XLA为好。虽有存活到70岁者,但除非早期接受全面合理的治疗,大多数患者的预后不良。严重细菌性或病毒性感染、自身免疫性疾病和肿瘤性疾病是导致死亡的原因。

儿童普通变异型免疫缺陷的检查介绍

  1.免疫球蛋白和抗体反应  血清免疫球蛋白含量普遍降低。绝大多数CVID患者血清IgG含量不超过300mg/dl,个别病例可达到500mg/dl,血清IgM和IgA水平也甚低。对各种抗原刺激缺乏免疫应答,血清同族血凝素效价低下。噬菌体Φx174抗体反应显示可产生少量中和抗体,抗体类别仅限于IgM

儿童普通变异型免疫缺陷的鉴别诊断介绍

  应排除其他原发性免疫缺陷病,如X-连锁无丙种球蛋白血症(XLA)、高IgM综合征,重症联合免疫缺陷(SCID)以及伴有低免疫球蛋白血症的继发性或获得性免疫缺陷病(SID)。婴幼儿发病者不易与XLA鉴别,CVID血清总Ig一般不低于300mg/dl,外周血B细胞计数接近正常,临床症状也较XLA轻。

简述儿童普通变异型免疫缺陷的并发症

  反复发生细菌性感染,如反复肺炎可导致支气管扩张。合并中枢神经系统感染,可形成非干酪性肉芽肿。可至慢性吸收不良综合征,易并发多种自身免疫性疾病,溶血性贫血、血小板减少性紫癜、恶性贫血、中性粒细胞减少症、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、慢性活动性肝炎、多发性神经根炎、克罗恩病和非特异

简述儿童普通变异型免疫缺陷的临床表现

  1.感染  常见反复细菌性感染,如急、慢性鼻窦炎、中耳炎、咽炎、气管炎和肺炎,可导致支气管扩张。病原菌为嗜血流感杆菌、链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌等。其他病原体如支原体、念珠菌、卡氏肺囊虫、单纯疱疹和水痘-带状疱疹病毒也可感染CVID患者。少部分患者合并中枢神经系统感染,如慢性化脓性脑膜炎和病毒性

关于小儿普通易变型免疫缺陷的病因分析

  1.分子遗传学机制  CVID有部分病例有家族史,特别是与选择性IgA缺陷患者发生于同一家庭。推测CVID和选择性IgA缺陷病是由于某个或某几个基因突变或缺失所致,只是目前尚不能明确而已。  2.B细胞缺陷。  3.T细胞缺陷  许多CVID的发病与T细胞功能缺陷密切相关,包括T细胞对B细胞的辅

关于免疫缺陷病的病因分析

  1.原发性免疫缺陷病  是一组少见病,与遗传相关。  2.继发性免疫缺陷  常由多因素参与引起,包括感染(风疹、麻疹、麻风、结核病、巨细胞病毒感染、艾滋病病毒感染、球孢子菌感染等)、恶性肿瘤(霍杰金病、急性及慢性白血病、骨髓瘤等)、自身免疫性疾病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等)、蛋白丢失(肾病

常见变异型免疫缺陷病的临床特征

中文名称常见变异型免疫缺陷病英文名称common variable immunodeficiency disease;CVID定  义属最常见的原发性体液免疫缺陷病。有家族史者可呈常染色体显性或隐性遗传,部分患者常伴慢性肉芽肿和自身免疫病。应用学科免疫学(一级学科),免疫病理、临床免疫(二级学科),

常见变异型免疫缺陷病的临床特征

中文名称常见变异型免疫缺陷病英文名称common variable immunodeficiency disease;CVID定  义属最常见的原发性体液免疫缺陷病。有家族史者可呈常染色体显性或隐性遗传,部分患者常伴慢性肉芽肿和自身免疫病。应用学科免疫学(一级学科),免疫病理、临床免疫(二级学科),

关于抗体免疫缺陷病的病因分析

  抗体免疫缺陷病的直接表现是免疫球蛋白总量减少,或免疫球蛋白种类不全、或IgG的亚类不全。也可以在总量上不明显减少,但某一种类免疫球蛋白突出减少。在免疫球蛋白缺乏的患者中,有的是B细胞功能不足,有的则是由于T细胞功能影响,或TH和TS细胞比例倒置。

关于联合免疫缺陷病的病因分析

  联合免疫缺陷病的病因,有的是先天致畸因素引起的,如骨髓多能造血干细胞发育不全;有的为常染色体或伴性染色体隐性遗传所致,如SCID、Wiskott-Aldrich综合征等。这些患者既表现了细胞免疫功能的缺陷,又表现了体液免疫功能缺陷。  1.严重联合免疫缺陷病,有常染色体隐性遗传性SCID,有AD

关于原发性联合免疫缺陷的病因分析

  CID是一组基因突变导致的遗传病,目前已经发现超过40种不同类型。多数呈常染色体隐性遗传,也有少数呈常染色体显性遗传或X连锁隐性遗传。基因突变可导致T细胞功能缺陷,可伴或不伴B细胞功能缺陷,严重影响免疫功能。

简述儿童咳嗽变异型哮喘的免疫发病机理

  儿童感染呼吸道病毒后通过诱发气道感染性炎症而破坏气道粘膜上皮的完整性,削弱了气道对刺激物的防御能力,并引起气道内的炎性反应,增强了炎性细胞对IgE的敏感性和反应性,病毒可作为过敏原引发机体的免疫变态反应,刺激免疫细胞产生过多的IgE抗体,这种IgE抗体又被称之为“过敏记忆物”,容易长期附着在人体

咳嗽变异型哮喘的病因分析

  咳嗽性哮喘的发病原因是错综复杂的,除了患者本身的遗传素质、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状态等主观因素外,变应原、病毒感染、职业因素、气候、药物、运动和饮食等环境因素也是导致哮喘发生发展的重要原因。

免疫缺陷病的病因介绍

  1、原发性免疫缺陷病  是一组少见病,与遗传相关。  2、继发性免疫缺陷  常由多因素参与引起,包括感染(风疹、麻疹、麻风、结核病、巨细胞病毒感染、艾滋病病毒感染、球孢子菌感染等)、恶性肿瘤(霍杰金病、急性及慢性白血病、骨髓瘤等)、自身免疫性疾病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等)、蛋白丢失(肾病

联合免疫缺陷病的病因

联合免疫缺陷病的病因,有的是先天致畸因素引起的,如骨髓多能造血干细胞发育不全;有的为常染色体或伴性染色体隐性遗传所致,如SCID、Wiskott-Aldrich综合征等。这些患者既表现了细胞免疫功能的缺陷,又表现了体液免疫功能缺陷。1.严重联合免疫缺陷病,有常染色体隐性遗传性SCID,有ADA缺乏的

免疫缺陷病(IDD)的病因

1.原发性免疫缺陷病是一组少见病,与遗传相关。2.继发性免疫缺陷常由多因素参与引起,包括感染(风疹、麻疹、麻风、结核病、巨细胞病毒感染、艾滋病病毒感染、球孢子菌感染等)、恶性肿瘤(霍杰金病、急性及慢性白血病、骨髓瘤等)、自身免疫性疾病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等)、蛋白丢失(肾病综合征、蛋白丢失

关于普通易变免疫缺陷(CVI)的简介

  CVI病因不清楚。不同于X-联无丙种球蛋白血症,多数患者B淋巴细胞数量正常或增加,但不能发育为分泌型浆细胞。某些病例B淋巴细胞不能增殖或合成免疫球蛋白,而另一些病例虽能见到浆细胞制造免疫球蛋白,但不能分泌。在极少患者血清中发现抑制B淋巴细胞的物质,在体外试验中去除抑制物质后B淋巴细胞功能恢复正常

关于小儿原发性免疫缺陷病的病理病因分析

  免疫缺陷病可以是由于某一细胞系所产生的某一蛋白质缺陷所致,也可以是多系统缺陷所致,下述为免疫缺陷病的常见病因。  1.遗传缺陷 在多个组织表达的单基因缺陷(如共济失调毛细血管扩张症、腺苷脱氨酶(ADA)缺乏症等)、局限于免疫系统的单基因缺陷(如性联无丙种球蛋白血症伴酪氨酸激酶缺乏、有ε链的T细胞

关于小儿普通易变型免疫缺陷的简介

  普通易变型免疫缺陷即普通常见变异型免疫缺陷病(CVID),是一种常见的低丙种球蛋白血症,曾被称为获得性(或成人型、迟发性)低丙种球蛋白血症。为一组病因不同的,主要影响抗体合成的原发性免疫缺陷病。临床表现呈多样性,男女均可患病,发病年龄可在幼儿期,但更常发于学龄期,甚或成人期。

治疗小儿普通易变型免疫缺陷的简介

  CVID的治疗与XLA基本相似,静脉免疫球蛋白(IVID)的标准剂量为每月400mg/kg。皮下注射人血丙种球蛋白可用于对IVID有不良反应者,其价格也比IVID便宜。经IVID治疗后仍发生呼吸道和胃肠道感染,可用IgG和IgA滴鼻或口服。  胸腺肽注射或胸腺移植(用于T细胞缺陷为主者)。  适

干细胞基因疗法“守护”免疫缺陷儿童

  携带矫正基因的干细胞为致命免疫紊乱带来了新希望。研究人员使用干细胞(人工着色)将治疗基因移植到免疫系统严重受损的儿童体内。图片来源:科学 患有“泡沫婴儿病”的儿童没有正常的免疫系统,这意味着即使是轻微的感染对他们来说也可能是致命的。但在一项小规模临床试验中,一种基因疗法重建了这些儿童的免疫系

关于变异型心绞痛的病因分析

  主要由于冠状动脉痉挛所致。  诱因:变异型心绞痛经常发生在吸烟的人群,尤其是短期内大量吸烟的年轻男性。  应用可卡因和安非他命等违禁药物是发生冠脉痉挛的重要原因。  情绪紧张和过大的精神压力也是发生冠脉痉挛的一个重要原因,严重的冠脉痉挛可能是Tako-tsubo心肌病的重要发病机制之一。  此外

关于人类免疫缺陷病毒相关性肾病的病因分析

  HIV-1可能直接侵染人的肾小球固有细胞,引起足细胞增生和去分化,以及肾小球硬化,肾脏病理损害以FSGS为特点,伴足细胞增生/肥大和足突融合、严重的小管间质炎症和肾小管微囊扩张。HIVAN是导致HIV感染患者终末期肾衰竭的主要原因。

免疫缺陷的原因分析

机体内部对各种刺激或侵袭具有做出反应的能力,免疫就是机体的一种保护性反应。免疫的作用在于能识别和排除异己物质,以达到维护机体的生理平衡和稳定的状态。免疫反应后的结果在正常情况下对机体有利,但在一定条件下,又可以是有害的。免疫的主要功能是清除病原体或抗原物质,是抗感染过程的表现;清除体内衰老、变性细胞

关于小儿普通易变型免疫缺陷的检查介绍

  1.免疫球蛋白和抗体反应  血清免疫球蛋白含量普遍降低。绝大多数CVID患者血清IgG含量不超过300mg/dl,个别病例可达到500mg/dl,血清IgM和IgA水平也甚低。对各种抗原刺激缺乏免疫应答,血清同族血凝素效价低下。噬菌体Φx174抗体反应显示可产生少量中和抗体,抗体类别仅限于IgM

关于小儿普通易变型免疫缺陷的预后介绍

  CVID的预后较XLA为好。虽有存活到70岁者,但除非早期接受全面合理的治疗,大多数患者的预后不良。严重细菌性或病毒性感染、自身免疫性疾病和癌症是导致死亡的原因。