关于遗传性进行性肾炎的预后介绍

女性患者预后较好,一般可存活到60岁以上,而男性患者多在30岁以后发生肾功能衰竭。影响预后的临床病理指征有男性预后比女性差;发生重度蛋白尿及肾病综合征者预后差;耳聋严重者预后差,尤其男性患者;有前球形晶体及黄斑中心凹周围微粒表现者预后差;电镜下GBM广泛增厚分层者蛋白尿重者预后差。总之,肾外疾患出现愈早,尿蛋白愈多,预后愈差。......阅读全文

关于遗传性进行性肾炎的预后介绍

  女性患者预后较好,一般可存活到60岁以上,而男性患者多在30岁以后发生肾功能衰竭。影响预后的临床病理指征有男性预后比女性差;发生重度蛋白尿及肾病综合征者预后差;耳聋严重者预后差,尤其男性患者;有前球形晶体及黄斑中心凹周围微粒表现者预后差;电镜下GBM广泛增厚分层者蛋白尿重者预后差。总之,肾外疾患

小儿遗传性慢性进行性肾炎的预后介绍

  遗传性慢性进行性肾炎的预后与其基因突变的特点、遗传方式有关。反复血尿可持续多年,其预后与性别密切相关。男性患者通常于20岁后渐进入慢性肾功能衰竭,据前述EDTA的资料,479例男性患者平均24.3岁时,进入慢性肾功能衰竭,需行替代疗法。女性患者较轻,很少进入肾衰。据我国77例材料,48例男性患者

关于遗传性进行性肾炎的基本介绍

  亦称“遗传性肾炎”、“家族性肾炎”、“眼-耳-肾综合征”及“阿尔鲍特综合征”。是一种遗传性肾脏疾病,为伴性显性遗传或常染色显性遗传。临床肾炎表现与一般肾炎相似,但血尿突出,肾功能随年龄增长呈进行性衰退,并伴有高频率性耳聋及眼异常。目前无特效治疗。

关于遗传性进行性肾炎的辅助检查介绍

  1.光镜光学显微镜下肾脏病变无特异性。疾病早期肾小球病变大致正常,仅有轻度局灶节段性系膜组织增生,随病变进展,肾小球渐发展至肾小球硬化,晚期肾小球出现纤维化及球性硬化,肾间质可从炎症细胞浸润发展到纤维化,并伴肾小管萎缩。本病在肾脏皮、髓质交界处常见间质泡沫细胞。此泡沫细胞胞质含有中性脂肪、黏多糖

关于遗传性进行性肾炎的鉴别诊断介绍

  1.家族性良性薄基底膜病(家族性良性血尿)家族性良性薄基底膜病为常染色体显性遗传。临床特点为反复发作肉眼血尿,非进行性疾病,预后良好,不发生肾功能衰竭,无耳、眼疾患。肾活检光镜下正常,免疫荧光阴性,电镜下GBM弥漫变薄。尽管弥漫性基底膜变薄被认为是良性家族性血尿的标志,但有一些弥漫性基底膜变薄的

关于遗传性进行性肾炎的治疗预防介绍

  Alport综合征为基因病变,尚无特效治疗,但应予避免感染、劳累及妊娠,还应禁用肾毒性药物。如果患者已有高血压,亦应积极控制高血压。患者进展至终末期肾衰时,可进行透析或肾移植治疗。随着肾移植患者增多,发现约有10%男性患者在移植后(尤其第1年内)能出现抗GBM抗体,并发生移植肾抗GBM肾炎。所以

关于遗传性进行性肾炎的肾脏表现介绍

  奥尔波特综合征最主要的临床表现是血尿,受影响的男性患者表现为持续性镜下血尿。在20岁以内,许多患者在上呼吸道感染后常突然出现发作性肉眼血尿。受影响的女性实际上往往是杂合子,可能会表现出间断性血尿,10%~15%杂合子女性从未发生血尿。受影响的男孩在1岁之内就可发生血尿,并很可能一出生就发生。10

关于遗传性进行性肾炎的简介

  遗传性进行性肾炎(即Alport综合征,遗传性肾炎,家族性出血性肾 炎,遗传性慢性肾炎,AS)是一种遗传性疾病,属肾脏内科,Samuelson1874年及Dickinson1875年首先初步报道,1927年Alport进一步报告了一个伴神经性耳聋的家系后才受到普遍重视。文献中它被称为遗传性肾炎、

关于遗传性进行性肾炎的病因分析

  Alport综合征是单基因遗传病,患者是杂合子。现代认为本病遗传存在异质性,共有3种遗传方式,即性连锁显性遗传、常染色体显性遗传及常染色体隐性遗传。  性连锁显性遗传  性连锁显性遗传(sex-linkeddominantinheritance)为本病主要遗传方式。由于致病基因在X染色体上,故遗

关于遗传性进行性肾炎的血小板缺陷表现介绍

  1922年,Epstein等报道了的两个遗传性肾炎和耳聋的家族同时伴有巨血小板病,患者常在早年就表现出出血倾向,多被诊断为特发性血小板减少性紫癜,继而发生血尿、蛋白尿和感觉神经性耳聋,肾病呈进展性,光镜下特点与奥尔波特综合征相符。在Parsa等报道的家族中,为父向子的传递,呈常染色体显性遗传。另

关于遗传性进行性肾炎的实验室检查介绍

  血尿和蛋白尿,男性患者表现为持续性镜下血尿。开始时只是微量蛋白尿, 尿蛋白随着年龄的增长逐渐增加,常发展至肾病综合征蛋白尿。可有血小板缺陷及明显出血倾向。发生肾功能衰竭时可有尿素氮、肌酐增高等改变。

遗传性进行性肾炎的听力缺失表现介绍

  奥尔波特综合征患者听力丧失不是先天性的,而是常在15岁左右在男性患者发生。在患奥尔波特综合征家族的成员中,听力的损害往往伴随着肾脏损害。耳聋但不伴肾脏疾病的男性不会将奥尔波特综合征传递给子代。在早期听力缺失只有用听力测试可发现。听力双侧减少至2000~8000Hz范围。男性患者听力的缺失是进展性

概述遗传性进行性肾炎的病理生理介绍

  遗传性肾炎是一基底膜病,而胶原Ⅳ是构成基底膜的主要成分,因此在讨论本病发病机制前,先简要复习一下现代对胶原Ⅳ结构的认识。  胶原Ⅳ分子由3条α(Ⅳ)肽链组成,为三股螺旋结构。除中央螺旋区外,其氨基端为TS区,羧基端为终端膨大的非胶原NC1区。四个胶原Ⅳ分子的氨基端相连,两个胶原Ⅳ分子的羧基端相接

遗传性进行性肾炎的眼缺陷的表现介绍

  眼缺陷尽管不如耳聋那么普遍,但也很常见,发生率为15%~30%。前 圆锥晶状体(即晶状体的中心部分形成圆锥状突起前囊)实质上是奥尔波特综合征的特征性病变。Nielson发现所有有圆锥状晶体的患者经仔细检查后都能获得慢性肾炎和感觉神经性耳聋的证据。Atkin等观察到前圆锥状晶体限于那些快速进展至终

关于遗传性肾炎的分类介绍

  根据遗传方式可分为  ①X连锁显性遗传(X-linked dominant,XL,约占80%),致病基因在X染色体上,遗传与性别有关。  ②常染色体隐性遗传(autosomal recessive,AR;约占15%),致病基因在常染色体上。  ③常染色体显性遗传(autosomal domina

关于小儿遗传性慢性进行性肾炎的实验室检查介绍

  1.尿液检查 血尿为持续性镜下血尿,上感或劳累后可出现阵发性肉眼血尿,杂合子可为间歇性血尿。早期有微量蛋白尿,以后可发展至肾病样蛋白尿,往往提示预后不良。   2.血液检查 血小板巨大,数量减少,常在(30~70)×109/L,呈球形直径,约5~15μm(正常1~2μm),另外血液涂片可见白细

小儿遗传性慢性进行性肾炎的简介

  遗传性肾炎又称Alports syndrome(AS),属一种家族性慢性进行性肾炎,临床特征以血尿为主,部分病例可表现为蛋白尿或肾病综合征。常伴有神经性听力障碍及进行性肾功能减退。现今在其遗传方式、临床表现、病理特点方面的认识已比较清楚,且近10年来随着分子生物学的迅猛发展,对于AS的研究已进入

遗传性进行性肾炎的中医茶疗法

  几千年来,通过各种茶疗实践,人们逐步了解到茶具备的27种药用功效:补肾、利尿、安神除烦、少寐、明目、清头目、下气、消食、醒酒、去腻、清热解毒、止渴生津、祛痰、治痢、、通便、祛风解表、益气力、坚齿、疗肌、减肥、降血脂、降血压、强心、补血、抗衰老、抗癌、抗辐射。  日常生活中以茶为饮品除预防和改善治

关于小儿遗传性慢性进行性肾炎的病理病因分析

  病变的根本原因为基底膜的重要组分Ⅳ型胶原不同α链(α1-αa6)的突变,其编码基因称为COL4A1-COL4A6,分别位于不同的染色体上。约85%AS病人为性连锁显性遗传(X-Linked AS,XLAS),致病基因定位于X染色体长臂中段Xq 22,为编码Ⅳ型胶原α5链(COL4A5)基因突变所

关于遗传性进行性肾炎的预防和流行病学介绍

  1、预防  应注意避免感染、劳累及妊娠,还应禁用肾毒性药物以预防本病发生。  2、流行病学  Alport综合征并非罕见,现已报道约100人家系,其是导致终末性肾脏病的原因之一。Waldherr统计此病约占其肾活检病例的1%,在欧洲透析与移植病例中此病约为3%。

关于紫癜性肾炎的疾病预后介绍

  总体预后好,儿童优于成人。单纯血尿患者的预后几乎很好,而不同程度蛋白尿(1g/24h)及肾病综合征)以肾功能进行性恶化有关;有急性肾炎综合征患者,病理表现Ⅲ以上者,其预后较差,大多进展为ESRD。

遗传性进行性肾炎的免疫荧光检查

  Alport综合征的诊断应包括临床-病理诊断及基因诊断两个水平,后者正在试用中。如果基因诊断成功,则既能检出无症状致病基因携带者(多为女性),又能作出产前诊断,在优生优育上将会发挥重大作用。  在临床-病理诊断上标准并未统一。综合各家意见,我们认为以下几方面为诊断要点:  1.阳性家族史,遗传方

简述遗传性进行性肾炎的并发症

  遗传性肾炎家族中,患者常并发许多非特异性病变,如甲状腺疾病、IgA缺乏、球后视神经炎、升主动脉瘤、肛门直肠畸形、精神病和纤维肌性发育不良等。

诊断小儿遗传性慢性进行性肾炎的简介

  1.良性家族性血尿 病人可有阳性家族史。临床主要表现为无症状性单纯性血尿,肾脏病变不呈进行性,故又名良性血尿。病理改变光镜下正常。电镜下特征为弥漫性GBM变薄,为正常人的1/3~2/3厚度,肾小球内无电子致密物沉积。近年来发现家族性薄基底膜病(TBMD)的Ⅳ型胶原α4(COL4A4)有变异,有些

小儿遗传性慢性进行性肾炎的辅助检查

  常规做X线检查,B超、脑电图、心电图检查,做眼底检查,电测听检查等。电测听器检查可发现,双侧性神经性耳聋。裂隙灯检查发现白内障,角膜色素沉着等异常。X线骨片见肢端骨质溶解病变及食道、支气管,生殖器平滑肌瘤。

关于遗传性肾炎的简介

  遗传性肾炎(即Alport综合征,AS) 是一种主要表现为血尿、肾功能进行性减退、感音神经性耳聋和眼部异常的遗传性肾小球基底膜疾病,是由于编码肾小球基底膜的主要胶原成分-IV胶原基因突变而产生的疾病。基因突变的发生率约为1/10000~1/5000。

关于免疫性肾炎的预防预后介绍

  预后:感染性心内膜炎经有效治疗,菌血症根除后肾脏病变可以康复,而肾炎的临床表现仍可持续达数月,且肾炎临床康复后,肾脏组织活检还可有肾炎病变的征象。少数广泛而严重的肾损害,可变为慢性,迁延不愈,发展至肾功能不全。  预防:首先要祛除诱因和治疗原发病,积极防治各种感染病灶如口腔感染、皮肤感染、泌尿道

关于急性间质性肾炎的预后介绍

  如AIN治疗及时、得力,大多数病例预后良好。肾小球滤过功能常先恢复正常,在数月内肾小管功能可逐渐恢复正常。但少数重症患者肾小球滤过功能常难以完全恢复,而转变为慢性肾功能衰竭。

关于遗传性肾炎的基本信息介绍

  遗传性肾炎(即Alport综合征,AS) 是一种主要表现为血尿、肾功能进行性减退、感音神经性耳聋和眼部异常的遗传性肾小球基底膜疾病,是由于编码肾小球基底膜的主要胶原成分-IV胶原基因突变而产生的疾病。基因突变的发生率约为1/10000~1/5000。

关于遗传性痉挛性截瘫的预后介绍

  遗传性痉挛性截瘫是一种遗传病,没有特效的治疗方法,因此应将重点放在预防上。本病患者尽量不结婚,或结婚后不要生育。病程中应加强体育锻炼,防止过早卧床而致残废。本病发展缓慢,只要注意护理,可维持数十年生命。