经皮后路颈椎间盘突出髓核切除术的适应症和禁忌症
一、适应症 经皮后路颈椎间盘突出髓核切除术适用于颈椎间盘突出外侧（或后外侧）型，引起严重的肩臂部疼痛，患肢麻木、无力，经保守疗法无效者。 二、禁忌症 1.颈椎间盘突出的中央型和旁中央（或腹外侧）型，后路手术损伤性大。 2.脊髓型颈椎病，经后路手术困难。......阅读全文
简述经皮肺血管介入治疗的适应症
1．右心衰竭者。 2．肺动脉主干、左右肺动脉分支和肺动脉分支以下狭窄，合并右心室高压及肺血流灌注不平衡的肺动脉广泛性发育不良者。 3．肺动脉造影显示狭窄程度>50%者。 4．超声心动图测得压差为30mmHg者或右心导管检查狭窄两端压差为20mmHg。 5．纤维性纵隔炎、纵隔肿瘤、肺癌等致
经椎体后路健侧颈7神经移位术治疗脑出血后上肢痉挛...1
经椎体后路健侧颈7神经移位术治疗脑出血后上肢痉挛性瘫痪病例报告 20世纪，我国摩托车交通事故的高发生率导致臂丛神经损伤的发生率也逐年升高。1986年顾玉东等率先提出用健侧颈7神经移位术来修复和治疗臂丛神经损伤，并取得了满意的临床效果。经过近几十年的基础研究及临床实践检验，健侧颈7神经移位术治疗臂丛神
经椎体后路健侧颈7神经移位术治疗脑出血后上肢痉挛...2
1.4手术效果 术后患者意识清楚，左上肢活动正常，右上肢腹带约束。术后观察随访2个月。右手手指肌张力较术前降低，左手拇指、中指及食指掌侧有轻度麻木感。患者术后2个月与术前功能评分比较：Fugl-Meyer评分的右上肢评分较术前稍升高；肌张力改良Ashworth等级评分：右侧屈腕肌、肩、拇屈/内收评分
根治性经耻骨后前列腺切除术的禁忌症
虽然耻骨后前列腺切除术很少有禁忌证，但下述情况应慎用或不用耻骨后径路：严重尿路感染者，有增加术后耻骨炎和耻骨后间隙感染的危险；伴有膀胱疾病须同时处理者，以耻骨上经膀胱径路为宜。
一例腰椎间盘突出自发性重吸收伴邻近节段突出加重...
一例腰椎间盘突出自发性重吸收伴邻近节段突出加重病例分析腰椎间盘突出症所致的腰腿痛是骨科门诊最常见的疾病之一，大多数患者经过保守治疗能够得到好转或治愈。研究发现，随着时间的推移，突出的髓核组织可能发生体积缩小、甚至自发消失。1984年，Guinto等报道了第一例腰椎间盘突出髓核组织自发性吸收的案例，此
关于腰椎间盘突出症的临床症状介绍
根据髓核突(脱)出的部位、大小以及椎管矢状径大小、病理特点、机体状态和个体敏感性等不同，其临床症状可以相差悬殊。因此，对本病症状的认识与判定，必须全面了解，并从其病理生理与病理解剖的角度加以推断。现就本病常见的症状阐述如下。 (1)腰痛：95%以上的腰椎间盘突(脱)出症患者有此症状，包括椎
临床物理检查方法介绍颈椎CT检查介绍
颈椎CT检查介绍： 颈椎CT检查在颈椎退行性疾病及颈椎损伤等方面有很高的实用价值。高分辨的CT能清楚显示脊椎的形态、结构、椎间盘病变、韧带钙化及黄韧带肥厚，也能清楚显示颈神经根及脊髓的形态、结构。颈椎CT检查正常值： 造影正常，髓核的密度与硬脊膜囊和脂肪层的密度均匀、一致，无突出也无压迹变形。颈
手术疗法胸椎间盘突出症的介绍
用于胸椎椎间盘切除及融合术的术式主要有以下3类： （1）前路手术即通过胸腔或胸腹联合切口抵达胸椎椎节前方施术切除突出的髓核并同时予以内固定（融合）术。 （2）后路手术此种传统的术式已沿用多年，大多数骨科或神经外科医师都熟悉这一手术途径，操作上也较容易。但若想切除胸椎椎管前方的髓核则相当困难，
经皮脊柱内镜处理双节段腰椎管狭窄症合并椎管内骨...1
腰椎管狭窄症">椎管狭窄症(LSS)包括发育性椎管狭窄和继发性椎管狭窄，继发性椎管狭窄原因包括退变性椎管狭窄、椎管内骨化所导致的狭窄、肿瘤性狭窄和外伤性狭窄等。骨化性疾病导致的继发性LSS包括椎体后缘离断(PRAS)，后纵韧带、纤维环、黄韧带的骨化或钙化等。目前经皮脊柱内镜技术(PED)已逐渐成为治
关于经颅垂体腺瘤切除术的适应症介绍
经颅垂体腺瘤切除术适用于： 1.高度向蝶鞍上方扩展的肿瘤达到B级或C级者。 2.巨型垂体瘤向鞍上发展且蝶鞍不扩大者。 3.鞍隔上下的瘤块呈哑铃形生长者。 4.鞍上瘤块向前、颅中、后窝生长者（D1、D2、D3级肿瘤）； 5.鞍上分叶状瘤块。
手术治疗腰椎间盘突出症的介绍
（1）手术适应证①病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者；②首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者；③合并马尾神经受压表现；④出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降；⑤合并椎管狭窄者。 （2）手术方法经后路腰背部切口，部分
简述经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术的禁忌症
1.难以控制的咳嗽，不能合作者。 2.有出血素质者。 3.严重心肺功能不全者。 4.X线检查病灶影像不清者。 5.临床疑为肺包囊虫病者。 6.病灶附近疑有血管性病变（血管瘤、动静脉瘘）者。
简述胸交感神经节切除术的适应症和禁忌症
一、适应证 1.上肢动脉闭塞性疾病。 2.雷诺综合征。 3.非血管疾病，如多汗症、手发绀、损伤后营养障碍。 二、禁忌证 无明显手术禁忌证。
如何诊断胸椎间盘突出症？
在临床上，对本病的诊断主要依据以下3点： 1.下肢无力、麻木、背痛、大小便功能障碍、足底踩棉感、下肢放射痛（与行走无明显关系）。 2.下胸段脊髓压迫综合症或出现下肢上运动神经元损伤表现。 3.影像学检查提示，存在相应水平的脊髓受压和胸椎间盘突出。
诊断颈椎间盘突出的相关介绍
颈椎间盘突出症的诊断主要依靠症状、体征和影像检查（CT、MRI核磁共振等），特别是核磁共振在确诊颈椎间盘突出方面具有重要意义。颈椎间盘突出可根据颈椎间盘病理改变的影像学特征分为颈椎间盘变性、膨出、突出、脱出、游离等主要类型。人的颈椎由于特殊的应力关系往往出现多个节段的同时病变，这与腰椎间盘突出症
胸椎间盘突出症的发病机制
检查 1.慢性劳损或损伤 本病大多是由于慢性劳损或脊柱损伤所致除姿势不正被迫体位持续过久及弯腰过度等因素外，各种外伤例如从高处坠下、摔倒多次反复的脊柱扭伤等，均可引发本病。病程短者突出物多为弹性柔软的髓核组织；而病程长者，则突出的髓核大多随着成纤维细胞的包绕收缩而变得坚硬亦可呈钙化或骨化的硬
预防颈椎间盘突出的相关介绍
1.坐车时不要打瞌睡以免司机急刹车造成本病发生 2.做体育运动时要保持正确的姿势不要使颈部过伸 3.改正不良姿势，减少劳损，每低头或仰头1-2小时，需要做颈部活动，以减轻肌肉紧张度。 4.睡觉时不可俯着睡，枕头不可以过高、过硬或过平。 5.避免和减少急性损伤，如避免抬重物等。 6.防风
胸椎间盘突出症的病因分析
胸椎间盘突出症多见于40～50岁左右成年人，男性多于女性，但无明显种族差异，常见的发病部位为T8—L1，以T11—T12、T12—L1最多见。由于其临床表现多变，其诊断也较困难。近年来由于一些先进诊断方法的应用，如CT、MRI，尤其是MRI，使得本病能早期诊断。 由于胸椎间盘突出症多见于胸腰段
腰椎间盘突出的体征
⒈ 患腰椎间盘突出时腰椎生理曲线减小或消失若合并腰椎管狭窄时，可有后凸畸形。 ⒉脊柱侧弯这是因为腰椎凸向患侧，使患侧纤维环紧张和部分纤维环的还纳，达到减轻椎间盘对神经根的压迫。此外，腰椎侧凸尚受到骶棘。 ⒊ 患腰椎间盘突出时步态症状较重者，可出现行走时姿态拘谨、前倾或跛行。 ⒋压痛点。患腰
关于颈椎间盘突出的病因分析
颈椎间盘突出症是临床上较为常见的脊柱疾病之一，主要是由于颈椎间盘髓核、纤维环、软骨板，尤其是髓核，发生不同程度的退行性病变后，在外界因素的作用下，导致椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出或脱出椎管内，从而造成脊神经根和脊髓受压，引起头痛、眩晕；心悸、胸闷；颈部酸胀、活动受限；肩背部疼痛、上肢
胸椎间盘突出症的治疗方法介绍
（1）非手术疗法 主要用于轻型病例，其主要措施包括以下内容：①休息 根据病情轻重可选择绝对卧床休息、一般休息或限制活动量等。前者主要用于急性期患者，或是病情突然加剧者。②胸部制动 胸椎本身活动度甚微，但为安全起见，对活动型病例可辅加胸背支架予以固定，此对病情逆转或防止恶化具有积极意义。③对症处理
脊柱经皮内镜椎间孔入路和椎板间入路治疗腰椎间盘...
脊柱经皮内镜椎间孔入路和椎板间入路治疗腰椎间盘 突出的临床应用研究 该研究纳入腰椎间盘突出患者60例，将 60 例患者根据红篮球分组法分为两组，30 例/组。将实施脊柱经皮内镜椎间孔入路椎间盘切除术的患者纳入 PETD 组，将采用椎板间入路椎间盘切除术的患者设为 PEID 组。将两组腰椎间盘
椎间盘变性的简介
椎间盘 椎间盘是位于人体脊柱两椎体之间，由软骨板、纤维环、髓核组成的一个密封体。上下有软骨板，是透明软骨覆盖于椎体上，下面骺环中间的骨面。上下的软骨板与纤维环一起将髓核密封起来。纤维环由胶原纤维束的纤维软骨构成，位于髓核的四周。纤维环的纤维束相互斜行交叉重叠，使纤维环成为坚实的组织，能承受较大
S1神经根变异的L4/5椎间盘突出症病例分析
临床资料患者，男，22岁，因右下肢疼痛6个月余入院。6个月前，患者无明显诱因出现右下肢疼痛，由右臀放射至右侧大腿和小腿后侧，伴足底麻木，行走后加重，在当地医院被诊断为“腰椎间盘突出症”，经保守治疗无效。患者症状进一步加重，遂于2017年2月就诊于北京积水潭医院门诊，CT和MRI示“L4/5椎间盘突出
Ⅰ期前后路手术治疗C7严重骨折脱位合并颈脊髓损伤分析2
讨论严重不稳定型下颈椎骨折脱位保守治疗效果欠佳，并发症较多，而且给护理带来很大的困难，故首选手术治疗，彻底减压解除脊髓神经压迫，恢复颈椎正常序列，重建颈椎的稳定性，减少后期颈椎后凸畸形发生率，预防颈椎加速退变等情况。1982年Allen等学者回顾分析了165例下颈椎损伤病例资料，从损伤机制角度将下颈
二期经皮全内镜下减压治疗钳夹型胸椎管狭窄症病例...2
二期手术 透视定位胸椎T10/11间隙、两椎椎弓根投影、椎板间隙等并作皮肤标记。用18号穿刺针与椎间隙水平呈10°夹角，于T10/11中线向左旁开约6CM为皮肤进针点（图4a、b）。用0.75%利多卡因注射液逐层浸润麻醉，到达椎弓根内侧线T11椎后上角（图4c、d）。切开约0.7CM皮肤，在透
经皮脊柱内镜术后骨质残留病例分析
临床资料患者，男，81岁，2017年10月11日因腰痛伴左下肢放射痛1周入院。患者于1周前出现腰痛伴左下肢放射痛，左下肢直腿抬高试验阳性，左侧股神经牵拉试验阴性，左足背感觉减弱。腰椎X线片显示：腰椎退行性变，L3～4、L4～5椎间盘病变，L3，4椎体失稳(见图1A)；腰椎CT显示：L3～4椎间隙狭窄
创伤性颈脊髓中央综合征的研究进展3
保守治疗 TCCS 保守治疗适用于基础疾病较多，轻度神经系统症状（如手部感觉异常或上肢肌力≥4 级）或神经系统症状显著改善患者。Bosch 等研究指出75%的TCCS 患者通过医疗管理其神经功能得到明显恢复，相反手术会加重神经系统的损伤。Aito 等回顾性分析82 例TCCS 患
巨大游离型腰椎间盘突出后重吸收病例分析
椎间盘突出重吸收是指突出椎间盘组织在非外科干预及化学溶核的情况下自发消失或缩小的现象。自1984年Guinto首次发现此现象以来，国内外关于椎间盘突出后重吸收现象的报道日益增多。而巨大游离型突出是椎间盘突出中的一种特殊类型，重吸收报道并不多见。我院于2017年发现1例巨大游离型椎间盘突出患者，经过6
一例椎间孔镜术后并发神经根疝病例分析
随着脊柱微创外科技术的不断革新，经皮椎间孔镜技术（PELD）已成为治疗腰椎间盘突出症的主要方法之一，其主要的临床适应证为：伴有或者不伴有神经损害；顽固性疼痛保守治疗8周无效；疼痛具有典型的神经根症状。然而，随着椎间孔镜技术被临床广泛应用，其并发症也越来越为我们所重视。Ahn等讨论了硬脊膜漏，Ch