关于大环内酯类抗生素的简介
以红霉素为代表的大环内酯类最多用于治疗院外细菌性肺部感染，对肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、链球菌等各种革兰阳性球菌具有强大抗菌活性；对流感嗜血杆菌、百日咳杆菌、布鲁菌属及除脆弱类杆菌、梭状杆菌以外的各种厌氧菌亦具有相当大的抗菌活性；因其能进入细胞内，对不典型肺炎如衣原体、支原体、军团菌肺炎具有肯定的临床疗效。近年来通过对社区获得性呼吸道感染的研究发现，这些不典型病原体在肺组织及上呼吸道具有明显的侵袭力，从而使其应用范围越来越广泛。 近年来红霉素的耐药性明显增加，同时由于其有胃肠道副作用，人们开始寻找一些新的药物，新一代大环内酯类抗生素如罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等，克服了红霉素在低 pH值状态下，由于自身分子结构紊乱刺激胃肠道蠕动而产生的一系列副作用。其主要优点是对胃酸稳定，生物利用度高；血药浓度、组织细胞浓度高且维持持久；半衰期长，副作用少，口服吸收完全，疗程短，病人耐受性明显增加，从而使其应用前途更加广阔。......阅读全文
关于糖肽类抗生素的基本介绍
糖肽类抗生素在结构上共具高度修饰的七肽骨架，作用靶点在细菌胞壁成分D-丙氨酰-D-丙氨酸上。依据所含氨基酸的不同可分为四个族：vancomycin族，ristocetin族，avoparcin族，synmonicin族。 糖肽类有链霉菌或放线菌所产生，其结构为线性多肽。目前临床应用的糖肽类抗菌
关于氨基糖苷类抗生素的介绍
氨基糖苷类抗生素，因其分子结构都有一个氨基环醇类和一个或多个氨基糖分子，并由配糖键连接成苷而得名，多为极性化合物，易溶于水，胃肠道不易吸收，一般需要注射给药。氨基糖苷类抗生素的作用为与细菌核糖体结合，干扰细菌蛋白质合成过程，为一类静止期杀菌剂，是治疗需氧革兰阴性杆菌严重感染的重要药物。 氨基糖
关于糖苷类抗生素的基本介绍
很多糖苷类抗生素在生物合成中经过了立体和区域选择性的糖基化，在这一生物反应中，糖基转移酶催化其结构中的糖基以单糖、双糖和寡糖链的形式结合到配基上从而形成特定的C?、N?和O?苷(Fig.1)。糖苷类抗生素的生物合成途径中，糖基化通常是后修饰的最后一步，如万古霉素(vancomycin)、替考拉宁
四环素类抗生素简介
四环素类抗生素是20世纪40年代发现的一类具有菲烷母核的广谱抗生素，该类抗生素广泛应用于革兰阳性和阴性细菌、细胞内支原体、衣原体和立克次氏体引起的感染。此外，包括美国在内的一些国家，四环素还被大量用作生长促进剂投喂给动物。随着临床上四环素类抗生素耐药菌的大量产生及对其不良反应的深入了解，部分四环
头孢菌素类抗生素与阿奇霉素合用
传统观念认为，头孢菌素类药物属于繁殖期速效杀菌剂，阿奇霉素（大环内酯类）属于速效抑菌剂。在联合配伍上不宜合用，合用会有拮抗作用。但在临床中，头孢菌素类抗生素经常和阿奇霉素合用，在“hclqy”发起的“头孢类药物能否与阿奇霉素合用”的调查中，约77.58％（398）的人都认为两类药物之间可以合用。
关于多肽类抗生素体内代谢的介绍
两药主要从肾脏排泄。多粘菌素 B硫酸盐排泄较慢，进入体内后有一延滞时间。注射后开始的12小时仅有0.1%药量从尿中排出,但继续用药后则尿中排泄量增加,尿中可回收总量的60%；多粘菌素E甲烷磺酸钠排泄较快,注射给药8小时后的40%从尿中排出。在肾功能不良时，两药的消除半衰期明显延长，必须减少药量。
关于氯霉素类抗生素的基本介绍
氯霉素类抗生素，英文全名chloram phenicols，包括有氯霉素、甲砜霉素及无味氯霉素等。氯霉素的化学结构含有对硝基苯基、丙二醇与二氯乙酰胺三个部分（见图），其抗菌活性主要与丙二醇有关。
关于头孢类抗生素的基本介绍
头孢菌素类抗生素是广泛使用的一种抗生素。头孢菌素类分子中含有头孢烯的半合成抗生素，属于β－内酰胺类抗生素，是β-内酰胺类抗生素中的7-氨基头孢烷酸(7-ACA)的衍生物，因此它们具有相似的杀菌机制。 本类药可破坏细菌的细胞壁，并在繁殖期杀菌。对细菌的选择作用强，而对人几乎没有毒性，具有抗菌谱广
关于β内酰胺类抗生素的有害影响
副作用 β-内酰胺类抗生素的副作用包括：腹泻、头晕、疹块、荨麻疹、重叠感染（包括念珠菌）（Rossi，2004年）偶尔β-内酰胺类抗生素还会导致发烧、呕吐、红斑、皮肤炎、血管性水肿和伪膜性肠炎（Rossi，2004年） β-内酰胺类抗生素与β-内酰胺酶抑制剂同时使用时注射处往往会疼痛和发炎。
最新Nature报道一种全新抗生素平台
来自哈佛大学的Andrew Myers等人设计了一种可以从简单化学组件中合成新型大环内酯类抗生素的新方法，利用这种方法，他们合成了超过300种新型抗生素候选物，其中几种能有效对抗目前所知的最顽固的耐药性菌株。这一研究成果公布在5月18日的Nature杂志上。 虽然大环内酯类抗生素听上去挺陌生，
科学家或有望开发抵御超级耐药细菌传播的新一代抗生素
抗生素耐药性越来越成为威胁全球人口健康的一大威胁，2014年英国首相牵头的一项研究就预测道，如果抗生素耐药性问题没有被有效遏制的话，在不到35年的时间里将会有更多人死于抗生素耐药性的菌株感染，而这要比癌症死亡更可怕，因此对于研究人员而言，开发新型抗生素来阻断耐药菌株的感染就显得尤为重要了。 日
大环内酯类药物有哪些
临床上最常用的抗生素主要有：1。β-内酰胺类: 青霉素、阿莫西林、氨苄西林等等。2。头孢类：头孢拉定、头孢克洛、头孢呋辛等等。3。氨基糖甙类：庆大霉素、阿米卡星、核糖霉素等等。4。四环素类：四环素、土霉素、多西环素等等。5。氯霉素类：氯霉素、甲砜霉素等等。6。大环内脂类：红霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉
抗生素治疗儿童肺炎：大环内酯类是否一定要用？
来自美国的一项研究显示，在β-内酰胺的基础上加用大环内酯类抗生素治疗儿童社区获得性肺炎可能并无任何获益。图片来源于网络 临床中，治疗儿童社区获得性肺炎时，医生会经常经验性地使用抗生素，因为很少能鉴定出病原体。β-内酰胺类抗生素被建议用于治疗常见的细菌病原体，特别是肺炎链球菌，但对非典型病原体如
关于糖肽类抗生素的适应症介绍
1、耐药革兰阳性菌所致的严重感染，包括 MRSA或 MRCNS、氨苄西林耐药肠球菌属及青霉素耐药肺炎链球菌所致感染；也可用于对青霉素类过敏患者的严重革兰阳性菌感染。替考拉宁不用于中枢神经系统感染。 2、粒细胞缺乏症并高度怀疑革兰阳性菌感染的患者。 3、万古霉素尚可用于脑膜炎败血黄杆菌
关于氯霉素类抗生素的临床用药介绍
由于氯霉素可引起严重的毒副作用，故临床仅用于敏感伤寒菌株引起的伤寒感染、流感杆菌感染、重症脆弱拟杆菌感染、脑脓肿、肺炎链球菌或脑膜炎球菌性脑膜炎同时对青霉素过敏的患者。应用时疗程避免过长，既往有药物引起血液学异常病史的病人应禁用。所有应用氯霉素治疗的病人在开始治疗时必须检查白细胞、网织细胞与血小
关于氯霉素类抗生素的体内代谢的介绍
氯霉素在胃肠道吸收良好，口服后1～2小时在血中即可达最高浓度。药物在体内容易进入心包液、胸液、关节腔液、眼房水及脑脊液。眼局部滴用可使房水内药物达到有效抑菌浓度，故氯霉素常制成滴眼剂使用。正常脑脊液内的药物浓度可达血浓度的40～65%，当脑脊液有炎症时其浓度可与血药浓度近似。由于氯霉素的亲脂性强
替利霉素化合物相关药品概况
替利霉素是近年来人们研制出一种新的大环内酯类抗生素，是半合成大环内酯一林可酰胺一链阳霉素B(MLSB) 家族中的第一个抗菌药物，也是第一个获准应用于临床的酮内酯类抗生素，由法国赛诺菲-安万特集团研发成功，具有广谱抗菌活性和较低的选择耐药性，对肺炎链球菌及其耐青霉素和红霉素菌株、肺炎球菌、嗜血流感
RapamycinRAPA的纯化工艺介绍
简介：雷帕霉素（Rapamycin，RAPA，RPM），又名Sirolimus，属大环内酯类抗生素，与F K506的结构相似。起初雷帕霉素被研究作为低毒性的抗真菌药物，1977年发现雷帕霉素具有免疫抑制作用，1989年开始把RAPA作为治疗器官移植的排斥反应的新药进行试用，目前（2010年）RAPA
一例应用罗红霉素辅助治疗铜绿假单胞菌感染病例分析
铜绿假单胞菌是临床上分离率较高的条件致病菌，其耐药率高、致病力强，是医院院内感染监测细菌的重点，多重耐药、泛耐药超级铜绿假单胞菌的出现，给临床防治带来更大的挑战。作者作为临床药师参与了1例耐药铜绿假单胞菌肺部感染患者的抗感染治疗，协助医生制定抗感染治疗方案，患者病情得到控制，达到预期效果并好转出院。
大环内酯类消炎药有哪些
大环内酯类抗生素典型药物有红霉素、乙酰螺旋霉素、阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素等，该类药物具有以下特点：1、抗菌谱主要为革兰氏阳性菌及某些革兰氏阴性球菌，抗菌谱相对较窄；2、细菌对本类各药间有不完全交叉耐药性；3、在碱性环境中抗菌活性较强，治疗尿路感染时常需碱化尿液；4、口服后不耐酸，酯化衍生物可增加
关于多黏菌素类抗生素的基本介绍
多黏菌素类抗生素是1947年从多黏芽孢杆菌培养液中获得的一组抗生素，含有多黏菌素A，B，C，D，E等多种成分，临床仅用多黏菌素B和多黏菌素E。多黏菌素类属窄谱抗生素，只对某些革兰阴性杆菌具有强大抗菌活性，如大肠埃希菌、肠杆菌属、克雷伯菌属及铜绿假单胞菌呈高度敏感，特别对铜绿假单胞菌作用最强。志贺
关于青霉素类抗生素的体内过程介绍
不耐酸，口服胃酸破坏。i.m吸收快而完全，15-30min血药浓度达峰值，t1/2 0.5-1h，作用维持4-6h，脑膜炎时，药物进入脑脊液，达有效浓度。原形肾小管分泌排泄，与丙磺舒竞争排泄，合用提高青霉素血药浓度。 给药剂量：一般感染40-80万u/次，2次/日i.m 严重感染4次/日，或
支原体肺炎临床路径
一、支原体肺炎临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为支原体肺炎（ICD-10：J15.7） （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南－小儿内科分册》（中华医学会编着，人民卫生出版社），《诸福棠实用儿科学（第七版）》（人民卫生出版社） 1.多发年龄为5-18
关于碳青霉烯类抗生素的临床应用的介绍
碳青霉烯类抗生素主要使用于以下三类病人： 1、重症感染包括院内获得性肺炎、败血症、腹膜炎以及中性粒细胞减少的发热病人，在病原体明确前，为了尽量覆盖可能的病原菌，常作为经验性治疗的首选药物，病原明确后可继续使用，也可“降阶梯治疗”。 2、多重耐药菌感染的治疗，如产ESBLs菌株、产AmpC酶菌
抗生素对儿童的影响远超你想象
大家都知道，抗生素的使用会影响肠道微生物，但你也许想不到这种影响有多大。芬兰赫尔辛基大学的研究人员发现，儿童服用过大环内酯类抗生素后，其肠道微生物组成会发生长期的改变。这项成果于本周发表在《Nature Communications》上。 研究人员分析了236名芬兰儿童的肠道微生物组，这些儿童
小儿难治性支原体肺炎26例临床分析
【摘要】目的 探讨难治性支原体肺炎（Refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP)的特点及治疗方法。方法 对我院2007年1月-2013年9月确诊的26例RMPP的临床表现，辅助检查及治疗情况进行回顾性分析。结果 静滴大环内酯类抗生素，疗效不佳时
关于青霉素类抗生素的不良反应介绍
1.过敏反应：皮肤过敏、血清病样反应多见，过敏性休克：5-10/10万，死亡率20%。 表现：循环衰竭，呼吸困难，中枢症状（昏迷、惊厥、意识丧失） 抢救：首选 肾上腺素，皮下或肌注0.5-1mg ；严重：稀释后推注+氢化可的松 对症治疗：人工呼吸、吸氧、抗休克等 预防： ① 询问过敏史
关于氨基糖苷类抗生素在体内吸收的过程介绍
1．吸收极性较大，口服很难吸收，仅作肠道消毒用。全身给药多采用肌内注射，吸收迅速而完全。 2．分布血浆蛋白结合率均较低。在大多数组织中浓度都较低，脑脊液中浓度不到1%，即使在脑膜发炎时也达不到有效浓度。而在肾皮质和内耳内、外淋巴液中浓度较高，这可以解释它们的肾脏毒性和耳毒性。 3．消除主要以
关于地红霉素的基本信息介绍
地红霉素其化学式为[9S(R)]-9-脱氧-11-脱氧-9,11-[亚氨[2-(2-甲氧基乙氧基)亚乙基]氧]红霉素，从乙醇-水结晶，熔点186～189℃(分解)。pKa9.0(66%二甲基氟化物水溶液)。临床上地红霉素属于大环内酯类抗生素，为红霉胺的前体药物，与其它新大环内酯类抗生素相比，具有
关于碳青霉烯类抗生素的代谢和排泄的介绍
上市的碳青霉烯类抗生素均为水溶性药物，一次给药量为0.5g或1g可在体内达到良好分布，如痰液，肺组织，胆汁，胆囊，肠腹腔内，但在脑脊液的浓度为血浓度的8%～16%。其脑脊液中的清除率（t1/2为7.4h）明显低于血中（t1/2为1.0h）。半衰期约为1h，尿回收率约为60%～75%，主要从肾排泄