关于神经系统淀粉样变的简介

周围神经受淀粉样蛋白浸润后,可出现感觉障碍,肢体无力和无痛性溃疡,通常表现为肢端,对称性,进行性感觉运动性神经病,以感觉神经受累为著,下肢受累较上肢多见且更为严重,自主神经也可受累,常与周围性神经病伴发,表现为胃肠道运动异常,括约肌功能障碍,阳萎,出汗障碍,或体位性低血压等,临床上,淀粉样变神经病与糖尿病神经病变相似,颅神经病较罕见,脊神经根,交感神经节,脑等部位也可受到浸润,出现与受损部位有关的症状,体征,脑脊液生化可见蛋白质和(或)IgG轻,中度增高,肌电图检查,可见神经源性损害,周围神经淀粉样变的确诊有赖于腓神经活检,在小的有髓纤维和无髓纤维,常见到轴索变性,周围神经病见于20%~35%AL和2淀粉样变患者,严重的周围神经和自主神经病变是家族性淀粉样多神经病(ATTRA,Gel,AApo-A1的突出表现。 腕管综合征常见于AL,Aβ2 M和ATTR淀粉样变,与AA淀粉样变无关联,腕管综合征为淀粉样蛋白沉积在腕韧带,致......阅读全文

关于原发性系统性淀粉样变的检查介绍

  1、原发性系统性淀粉样变检查—骨髓涂片:可发现少量克隆性浆细胞;  2、原发性系统性淀粉样变检查—血或尿M蛋白鉴定:可出现M蛋白阳性,多为lambda轻链阳性;  3、原发性系统性淀粉样变检查—24小时尿蛋白:肾脏受累者可出现较多的尿蛋白;  4、原发性系统性淀粉样变检查—骨骼影像学检查:骨质破

关于儿童肾淀粉样变性的实验室检查介绍

  (1)血液检查血液生化检查纤维蛋白原增加,外周血可检出染色质小体(Howell-Jolly小体)。  (2)蛋白电泳检查2/3病患的血免疫电泳可发现单克隆异常蛋白。  (3)血中淀粉样蛋白A(SAA蛋白)升高测定血中SAA蛋白水平,淀粉样A蛋白(AA蛋白)由其前身SAA蛋白演变而来,血中SAA浓

关于系统性淀粉样变性的疾病诊断介绍

  除详细询问病史外,应着重询问家族史 家族史中应询问过去有无类风湿性关节炎、炎症性肠病、结核、化脓性骨髓炎和脓胸、肾脏透析治疗病史等。  巨舌、眼眶周围皮肤紫癜、不明原因的心脏扩大和心功能衰竭、肝脏肿大、蛋白尿、全身淋巴腺肿大、顽固性胸腔积液和全血细胞减少等应考虑有该病存在的可能性。  对该病诊断

淀粉样变性的病因分析

  淀粉样的产物和它所在组织中沉积的原因尚不清楚,在不同的淀粉样变性生化类型中,病因学机制可能会不同,如继发性淀粉样变性为蛋白前体的代谢障碍(急性期反应物血浆淀粉样A),而遗传性的淀粉样变性会出现不同的蛋白,在原发性淀粉样变性中,骨髓细胞的单克隆群会产生能形成淀粉样变性的片段或整个长链,在光学显微镜

关于内分泌腺淀粉样变的基本介绍

  AL和AA淀粉样变均可引起内分泌腺体的结构损伤和功能障碍,肾上腺淀粉样变致功能减退近年认为并不少见,常伴发于肾淀粉样变,轻者可出现乏力,纳差,色素沉着,低血压宦者可出现阿迪森危象,据报道,一组22例,肾淀粉样变患者(AL12例,AA10例)中,13例患者临床检查和实验室所见或病理证实有肾上腺功能

关于淀粉样变病和淀粉样关节病的病理介绍

   淀粉样物质主要是多糖蛋白复合体,其组织切片在光镜下呈无定型的均匀的嗜伊红性物质,用刚果红染色偏光镜下观察可见特异的苹果绿色荧光,电镜下可见两种不同的结构,主要成分为大小约10nm的原纤维,另一为切面呈五角形中空的杆状物质(P成分),后者的化学物理特性在所有的淀粉样变病中都是一致的,原纤维则由多

关于神经系统结节病的诊断介绍

  1、诊断  神经系统结节病若在全身结节病的基础上出现一般诊断不难。若为结节病的惟一表现或结节病性肉芽肿首先侵犯神经系统时常引起误诊。如出现有原因不明的中枢神经、周围神经与肌肉系统损害以及内分泌功能障碍等症状时,又无其他原因可以解释,特别是年轻成人患者,临床应高度怀疑有神经系统结节病的可能,如有皮

关于神经系统钩体病的预后介绍

  临床表明早发现、早休息、早抢救和就地治疗“三早一就”措施,是提高治愈率减少病死率的关键。通过上述治疗,一般不留后遗症。  钩端螺旋体性脑动脉炎患者常有缺血性脑血管病的发作,尤其是短暂性脑缺血发作。部分患者因在发病时脑梗死面积大,而留有不同程度的后遗症。

关于中枢神经系统感染的检查

  (一)利用ELISA法或免疫荧光法检测病毒特异性抗原和(或)IgM抗体。乙型脑炎和肠道病毒性脑膜炎均已采用特异性IgM抗体作为早期诊断的措施。  (二)病毒核酸检测。只要已知该病毒的该酸序列,即可人工合成引物(primer)进行PCR体外扩增,可获得病毒特异核酸片段,有早期病原学诊断价值。现已用

关于铅中毒对神经系统的影响介绍

  铅很容易通过胎盘,而且由于发育中脑的内皮细胞不成熟,所以铅也容易通过血脑屏障,因而铅对发育中的中枢神经系统的损害尤其明显。在脑发育早期,神经元前体细胞大量分裂增殖,分化为神经元。铅可作用于这一阶段发挥毒作用,抑制神经元的增殖和分化。神经胶质细胞的正常发育对于神经元的迁移和突触联系的建立有重要影响

关于中枢神经系统的作用介绍

  中枢神经系统是调节某一特定生理功能的神经元群。如呼吸中枢、体温调节中枢、语言中枢等等。通常,一些简单的反射中枢范围较窄,如膝跳反射的中枢在腰部脊髓,角膜反射中枢在脑桥。但调节某一复杂生命活动的中枢,其范围却很广,如调节呼吸运动的中枢分散在延髓、脑桥、下丘脑以及大脑皮层等部位,而延髓呼吸中枢是基本

关于神经系统脱髓鞘疾病的分类介绍

  脱髓鞘疾病的分类是人为的(表1)。如Sehilder病和坏死出血性白质脑病,在有严重的髓鞘脱失同时也有轴突的破坏。而一些髓鞘脱失特征突出的疾病,因病因明确没有包括在此内,例如缺氧性脑病、Binswanger病、亚急性联合变性(SCD)、进行性多灶性白质脑病(PML)、儿童和青少年进行性白质营养不

关于神经系统结节病的基本介绍

  结节病又称肉样瘤病,是一种原因未明的慢性肉芽肿病,可侵犯全身多个器官,以肺和淋巴结发病率最高。约5%的结节病患者侵犯神经系统,出现神经系统损害的表现,称为神经系统结节病。神经系统结节病可以反复发作,据统计约1/3的患者病程中可有反复。

关于神经系统疾病的鉴别诊断介绍

  1、脑血管疾病:  【心电图诊断】  1.P波异常高尖大于0.25mV。  2.出现一过性急性心肌梗塞波形,ST段显著下降,T波倒置很深。  3.出现梗塞性Q波。  4.R波振幅增大。  5.QRS时间增宽。  6.QRS终末部出现巨大J波呈双向或单向。  7.巨大T波可直立、双向或倒置。  8

关于神经系统慢病毒疾病的基本介绍

  神经系统慢病毒疾病,亦称“慢病毒脑炎”。由病毒引起的慢性脑病。临床特点有:  (1)潜伏期可达数月至数年之久。  (2)发病多呈亚急性或慢性,病程长,进行性加重,预后不良。  (3)病人常有免疫缺陷。  (4)病变主要在中枢神经系统。  已知的有:  (1)亚急性硬化性全脑炎。主要发生在儿童和青

关于神经系统慢病毒疾病的基本介绍

  神经系统慢病毒疾病,亦称“慢病毒脑炎”。由病毒引起的慢性脑病。临床特点有:(1)潜伏期可达数月至数年之久。(2)发病多呈亚急性或慢性,病程长,进行性加重,预后不良。(3)病人常有免疫缺陷。(4)病变主要在中枢神经系统。已知的有:(1)亚急性硬化性全脑炎。主要发生在儿童和青年,起病隐渐。临床可分行

关于神经系统结节病的检查介绍

  1.实验室检查  (1)腰穿 CSF检查常显示异常白细胞数明显增多,以淋巴细胞为主,蛋白含量增高,约20%患者有CSF糖含量降低。CSF中IgG指数有时可增高,可以有或无寡克隆带。多数CSF中血管紧张素Ⅰ转换酶(SACE)增高。  (2)血清血管紧张素Ⅰ转换酶 增高明显,对神经系统结节病的诊断、

关于卡那霉素对神经系统的影响介绍

  卡那霉素应用中最重要的不良反应为影响耳蜗神经,患者高频听力首先受损害,以后听力减退逐渐发展至耳聋。耳鸣和耳部饱和感为早期而重要的第8脑神经损害的先兆征候。听力减退大多在疗程中发生并继续进展,但停药后仍可能发生,特别在原有肾功能减退者。卡那霉素引起的听力减退大多为双侧性,停药后部分患者症状可能逐渐

关于中枢神经系统的结构的介绍

  脊髓——中枢神经系统的低级部位,位于椎管内,前端枕骨大孔与脑相接,外连周围神经,31对脊神经分布于它的两侧,后端达盆骨中部。  脊髓膜:脊髓外面被覆有三层结缔组织膜,称脊膜,由内向外依次为脊软膜,脊蛛网膜和脊硬膜。脊蛛网膜与软膜之间形成相当大的腔隙称为脊蛛网膜下腔,充满脑脊液。脊硬膜与蛛网膜之间

关于中枢神经系统的组成的介绍

  脊椎动物的中枢神经系统:脊椎动物的脑位于颅腔内,脊髓位于椎管内。脊椎动物的中枢神经系统从胚胎时身体背侧的神经管发育而成。神经管的头端演变成脑,尾端成为脊髓。神经管腔在脑内的部分发展演变成为脑室,在脊髓部分演变成为中央管。脑在开始时是3个脑:前脑泡、中脑和菱脑泡,以后又衍化成为端脑、间脑、中脑、小

原发性中枢神经系统血管炎的简介

  原发性中枢神经系统血管炎(primary angiitis of the central nervous system PACNS)又称为中枢神经系统肉芽肿性血管炎(granulomatous angiitis of the central nervous system),或孤立性中枢神经系统血

孤立性中枢神经系统血管炎的简介

  孤立性中枢神经系统血管炎,原名为原发性中枢神经系统血管炎(PACNS),于1959年被首次报道,1983年改为现在的名称,又称肉芽肿性血管炎。近年来普遍采用PACNS这一名称。该病发病率较低,只占系统性血管炎的1%。PACNS病因不明,可能是由感染因素引起T细胞介导的迟发性变态反应所致,临床诊断

什么是淀粉样变性?

  淀粉样变性是由多种原因造成的淀粉样物在体内各脏器细胞间的沉积,致使受累脏器功能逐渐衰竭的一种临床综合征。包括一组疾病。组织内有淀粉样物质沉着称为淀粉样变性,也称淀粉样物质沉着症。淀粉样物质是蛋白样物质,由于遇碘时,可被染成棕褐色,再加硫酸后呈蓝色,与淀粉遇碘时的反应相似,故称之为淀粉样变性。淀粉

怎样诊断淀粉样变性?

  根据上述描述的症状体征可以对淀粉样变性进行初诊,只有依靠活检才能确诊,皮下腹脂肪垫抽吸术和直肠黏膜活检是最常用的筛查方法,其他有用的活检部位是牙龈、皮肤、神经、肾和肝脏。用刚果红染色的组织在可极化显微镜下可观察到淀粉样变性的绿色双折射特征。用同位素标记血清AP的闪烁试验可以确诊淀粉样变性。

淀粉样变性说明什么

  淀粉样变性,多提示机体有慢性疾病。比如慢性肝炎等疾病,可以导致机体的代谢障碍,出现淀粉样物质沉积在肝脏等器官内的血管内或者是组织细胞内。进一步影响到肝脏等器官的功能,出现功能衰竭,严重的甚至可以危及生命。这种疾病目前没有好的根治方法,主要是做好对症处理,平时注意控制饮食,饮食中以高蛋白为主,需要

关于淀粉样变病和淀粉样关节病的病理病因分析

  本病淀粉样蛋白在血管壁及组织中的沉积原因尚不明确,各种细胞因子,生长因子及有关炎症介质,可能起着一定的作用,蛋白沉积主要发生在细胞外,造成组织损伤和功能障碍。  1.AL淀粉样变病 此类淀粉样纤维蛋白是从免疫球蛋白轻链衍生而来,称AL,分子量为500~2500 Dα,通常含有免疫球蛋白可变区(V

关于淀粉样变病和淀粉样关节病的检查方法介绍

  1.血常规及血沉 继发性淀粉样变病因原发病而异,可有轻度贫血,白细胞计数增加,血沉增快,原发性和家族型无异常改变,继发于浆细胞病者,可见周围血液有红细胞串钱现象。  2.尿常规 有肾病者可见有蛋白尿,白细胞,红细胞或管型。  3.免疫学检查 血,尿的蛋白电泳和血清免疫球蛋白定量测定,若发现特殊的

关于淀粉样变病和淀粉样关节病的诊断评析介绍

   淀粉样变较为少见,临床表现多种多样,容易漏诊,因此提高对本病的认识和警觉性,熟悉本病的各种临床表现显得十分重要,详细地采集病史和认真的体格检查是正确诊断的第一步,有不明原因的肾病,心肌病,肝脾肿大,腕管综合征,体重快速下降,巨舌,直立性低血压,肠道吸收功能不良或眶周紫癜均要考虑本病,要仔细询问

小儿肾淀粉样变性的概述

  淀粉样变病(amyloidosis)是指一种以β结构的纤维蛋白为主的淀粉样物质在器官组织细胞外沉积所引起的疾病。淀粉样蛋白在电镜下呈现细纤维集聚,通过X线衍射研究,反映为一种反向平行排列与氢结合的多肽链结构的蛋白。

小儿肾淀粉样变性的诊断

  1.临床特点  (1)特点 在易引起继发性肾淀粉样变性的疾病中,出现蛋白尿、原因不明的肾功能不全、心功能不全、末梢神经障碍以及发病率不高的肾小管酸中毒、肾性尿崩症、肝脾肿大、小肠吸收不良、巨舌以及角膜晶体异常引起的视力障碍等情况下应怀疑本病。  (2)γ球蛋白增高 以肾病综合征表现,而血浆蛋白电