关于十二指肠溃疡旷置术的简介
当十二指肠溃疡有广泛的瘢痕粘连，切除有困难，或估计在十二指肠切断后残端内翻缝合有困难时，不要强行切除，可用十二指肠溃疡旷置术。旷置的十二指肠残端的溃疡在没有胃酸刺激的环境条件下会逐渐愈合。 麻醉方式及术前准备： 1.麻醉方式 全麻或硬膜外麻醉。 2.术前准备 （1）全身情况及营养状况差的患者应在手术前改善全身情况，纠正营养不良、贫血及低蛋白血症。 （2）有脱水及电解质紊乱的患者应在术前适当输液及补充电解质，纠正水及电解质紊乱。 （3）溃疡大出血的患者术前应采取各种抗休克措施，积极输血，尽量补足血容量。 （4）择期手术的患者手术前清洁肠道，手术当日晨进食，插鼻胃管。......阅读全文
关于压迫性肠梗阻的治疗方案介绍
1、病因治疗，加强营养，避免长期平卧。 2、轻者可在进食时或餐后俯卧，以减轻肠系膜上动脉压迫，解除梗阻。 3、严重者应禁食，置胃管持续减压，以防急性胃扩张。加强静脉营养支持。 4、少数非手术治疗无效，或伴有溃疡穿孔者，应手术治疗。 5、手术方式常用空肠造口术，补充要素饮食，梗阻解除后，拔
急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床表现
多数病人既往有溃疡病史，且在数日前溃疡症状加剧。穿孔多在夜间空腹或饱食后突然发生，典型症状是突发性上腹剧痛，呈刀割样，可放射至肩部，很快扩散至全腹。病人常出现面色苍白、冷汗、肢体发冷、脉细等休克症状，伴恶心、呕吐。由于继发细菌性腹膜炎，腹痛可加重。 体征：病人呈强迫体位，呼吸表浅，常有高热。全
十二指肠溃疡伴幽门梗阻的预后和预防
1.经短期内科治疗无效，说明瘢痕挛缩为引起幽门梗阻的主要因素。经手术治疗解除梗阻后，90%以上可获得满意疗效。 2.积极有效的治疗溃疡病，防止出现痉挛性、水肿性和瘢痕性幽门狭窄而引起的梗阻。
简述十二指肠溃疡伴幽门梗阻的诊断依据
1.有较长期的溃疡病史，上腹饱胀，进食欠佳，有规律性的呕吐，吐物腐臭，量多，有宿食。 2.营养不良，消瘦，贫血。可有脱水征，上腹可见胃型及胃蠕动波，有振水音。 3.X线钡餐检查见胃腔大，有多量潴留物，幽门管变细、形状不规则，或十二指肠球部变形，排空迟缓。 4.长期呕吐者可伴血钾、血氯、血浆
十二指肠溃疡伴幽门梗阻的X线检查
除透视下能见到巨大胃泡以外，应在洗胃后作X线钡剂胃肠造影。可清楚地看见扩大的胃和排空困难。如为幽门痉挛，可在较长的观察过程中见到幽门松弛时胃内容暂时排出现象。一般在注射阿托品或654-2后亦可观察到幽门松弛，因此容易鉴别，但黏膜水肿和瘢痕挛缩所引起之幽门狭窄，则难以在X线照片上区别。经一段时间内
胃十二指肠溃疡的发病率是多少？
胃十二指肠溃疡的发病率在10%到12%之间，主要发生在青壮年人群中，男性比女性发病率高。 十二指肠溃疡的发病率在全球范围内都较高，而胃溃疡的发病率则相对较低。这些数据表明胃十二指肠溃疡是全球性的常见疾病，需要我们给予足够的重视。
胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的检查
上消化道钡餐检查对溃疡性病变有一定的诊断价值。虽然对溃疡性病变胃镜、十二指肠镜检查优于上消化道钡餐检查，但上消化道钡餐检查有自己的优势——简便易行，患者痛苦少，而且能同时观察粘膜下病变；而且也不失为进行胃镜、十二指肠镜检查前的一种预检手段。现如今，这种常规、传统的检查方法仍是一种常用的检查方法。
十二指肠溃疡的病理生理及临床表现
病理生理 典型的溃疡底部活动期常分为四层：第一层急性炎性渗出物，由坏死的细胞、组织碎片和纤维蛋白样物质组成；第二层为以中性粒细胞为主的非特异性细胞浸润所组成；第三层为肉芽组织层，含有增生的毛细血管、炎症细胞和结缔组织的各种成分；第四层为纤维样或瘢痕组织层，可扩张到肌层，甚至达浆膜层。由于内镜下
十二指肠溃疡的发病原因及病理生理
发病原因 胃腔内，胃酸和胃蛋白酶是胃液中重要的消化物质。胃酸为强酸性物质，具有较强的侵蚀性；胃蛋白酶具有水解蛋白质的作用，可破坏胃壁上的蛋白质，然而，在这些侵蚀因素的存在下，胃肠道仍能抵抗而维持黏膜的完整性及自身的功能，其主要是因为胃、十二指肠黏膜还具有一系列防御和修复机制。我们将胃酸及胃蛋白
关于儿童期消化性溃疡的简介
儿童时期消化性溃疡的发生率低于成人，可分为4种不同的类型。婴儿型：婴儿型溃疡系急性溃疡，发生于新生儿和两岁以下的婴儿。继发型，慢性型：此型溃疡主要发生于学龄儿童。并发于内分泌腺瘤的溃疡型。 近年来的实验与临床研究表明，胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃粘膜保护作用减弱等因素是引起消化性溃疡的主
关于急性坏死溃疡性龈炎的简介
急性坏死溃疡性龈炎有很多命名，如Vincent于1898年首次报告本病故称Vincent(奋森)龈炎。他并报告本病为梭形杆菌和螺旋体混合感染所致，故又名“梭菌螺旋体性龈炎”。第一次世界大战时在前线战士中流行本病，故又名战壕口(trench mouth)。
关于坏死性溃疡性龈炎的简介
坏死性溃疡性龈炎是局限于牙龈的坏死性炎症，最多为急性发作，故又称为急性坏死溃疡性龈炎，因在本病患者的病变处发现大量的梭形杆菌和螺旋体，故又被称为“梭杆菌螺旋体性龈炎”。第一次世界大战时，在前线战士中流行本病，故又名“战壕口”。坏死性溃疡性龈炎主要发生在青壮年、较贫困地区和国家的营养不良或患传染病
胆总管囊肿空肠RouxenY式吻合术的注意要点
1.胆总管囊肿位于右上腹部，囊肿巨大时，压迫周围组织和器官，引起解剖上的变化。因此，术中要仔细探查，了解局部解剖关系，避免误伤周围脏器。 2.囊肿肠吻合成败的关键是吻合口要足够大，吻合术后因囊肿会缩小，吻合口也会随之缩小，如术中吻合口不够大，引流不畅时，囊内仍潴留胆汁，会造成感染，甚至可引起化
关于胃泌素的作用及临床意义介绍
作用 1、刺激胃黏膜细胞增殖 2、刺激壁细胞分泌盐酸和主细胞分泌胃蛋白酶原 3、刺激胃窦与肠运动，延缓胃排空 4、刺激胰液、胆汁和肠液分泌 5、抑制幽门与回盲括约肌收缩 临床意义 高胃泌素血症：其中分为高胃酸性高胃泌素血症和低胃酸性或无酸性高胃泌素血症两类。 高胃酸性高胃泌素血症
胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床表现介绍
1.典型表现 消化性溃疡主要症状为上腹疼痛或消化不良。疼痛位于上腹部中线偏右部位较为局限。患者常常将疼痛描述为“咬蚀样”(gnawing)或“饥饿样”。疼痛具有明显的节律性可因进食食物或服用抗酸药而缓解，常在餐后1～3h(饮食刺激胃酸持续分泌3～4h而食物完全从胃排空约2h)再发患者常在凌晨1:
简述胰十二指肠切除术的手术步骤
手术大体步骤： ①同典型的胰十二指肠切除术。 ②胰腺空肠吻合可采用套入式胰腺空肠吻合或胰管空肠黏膜对黏膜吻合，胰管内置支撑管引流。 ③为了减少胰腺空肠吻合后发生胰瘘，可采用胰管堵塞法。
关于心脏破裂修补术的简介
心脏破裂修补术适用于：紧急开胸解除急性心脏压塞和修补心脏裂口是抢救心脏破裂惟一有效的治疗方法。又称心血管外科/心脏创伤手术/非穿透性心脏伤的手术治疗/心脏破裂的手术治疗。
关于侧脑室肿瘤切除术的简介
侧脑室肿瘤切除术是一种神经外科颅内肿瘤手术。 1、适应症 一经确诊为侧脑室肿瘤，原则上应尽早手术治疗。 2、禁忌症 手术后复发的恶性星形细胞瘤和多形性胶质母细胞瘤，病人已呈恶液质，再次手术亦难延长生命者。
关于超声输卵管显影术的简介
超声输卵管显影术,对输卵管阻塞做出诊断. 超声输卵管显影术(又名B超下输卵管显影术)，就是手术之前麻醉师给予静脉麻醉，然后在B超监测下从子宫造影管里注射药水，能够动态地观察药水从子宫输卵管里面流出来，在超声下了解输卵管的通畅性，就是看输卵管是不是有堵塞，或者通而不畅，或者输卵管积水等情况。这种
关于淋巴结穿刺活检术的简介
淋巴结穿刺活检术指的是一种医疗手段。 1、淋巴结局部有明显炎症反应或即将溃烂者，不宜穿刺。具有轻度炎症反应而必须穿刺者，可从健康皮肤由侧面潜行进针，以防瘘管形成。 2、刺入淋巴结不宜过深，以免穿通淋巴结而损伤附近组织。 3、穿刺一般不宜选用腹股沟淋巴结。
关于阔韧带囊肿切除术的简介
阔韧带囊肿切除术是用于真性阔韧带囊肿的手术。阔韧带囊肿主要来源于副中肾管或中肾管的遗迹。中肾导管和卵巢冠的任何部分都可偶尔分泌液体形成囊肿。这种囊肿多数为浆液性，特点是单侧性，单囊，生长慢，很少发展到大型，生长于阔韧带两层腹膜中间，位置比较固定，往往将子宫推向对侧。正因为在阔韧带内，故称为真性阔
关于牙脓肿切开引流术的简介
牙脓肿切开引流术，即牙槽脓肿切开引流术，是指使急性根尖周炎、骨膜下脓肿或黏膜下脓肿产生的脓液和腐败坏死物迅速排出体外，减轻局疼痛、肿胀及张力的牙科手术。此引流术的目的是为了达到消炎解毒及预防感染扩散的目的。
关于幽门环肌切开术的简介
幽门环肌切开术是1907年Dufou和Fredet首先提出用外科手术的方法，切开幽门肌至黏膜下层和邻近的内斜肌，达到治疗先天性肥厚性幽门狭窄（congenital hypertrophic pyloric stonosis）之目的。1912年Rammstedt简化了这一手术，即不缝合幽门肌切开的
关于胰腺体尾部切除术的简介
胰腺体尾部切除术用于胰岛素瘤的手术治疗。 胰腺体尾部切除术适用于： 1.胰腺体尾部多发腺瘤或增生性胰岛素瘤。 2.胰岛素瘤直径>3cm，且靠近胰腺体尾部的主胰管。 3.胰腺体尾部胰岛细胞增生。 4.胰腺体尾部胰岛细胞癌。 5.伴有MEN-Ⅰ型的胰腺体尾部胰岛细胞瘤。
关于膈下脓肿引流术的简介
脓肿位于膈肌之下，横结肠及其系膜之上者，统称为膈下脓肿。多继发于胃、十二指肠穿孔，胆囊炎，胰腺炎及阑尾炎等疾病。膈下间隙被肝脏分隔为肝上间隙及肝下间隙；又进一步被镰状韧带、冠状韧带、三角韧带等分隔为右肝上前、右肝上后、右肝下间隙及左肝上、左肝下前、左肝下后等间隙。右肝上间隙后部和右肝下间隙的脓肿
关于超低温冷冻消融术的简介
基本信息： 冷冻疗法（cryotherapy）又称为冷冻手术（cryosurgery）或冷消融（cryoablation）术，是一种应用冷冻消除靶组织的外科医疗技术。 设备更新： 在冷冻设备方面，值得一提的是两类仪器：液氮冷冻系统和氩氦冷冻系统。这两种系统代表了冷冻治疗的先后两个发展阶段。
治疗十二指肠息肉的简介
十二指肠息肉随着病情发展可出现严重的并发症，甚至可发生恶变。因此，一般采取内镜下或手术治疗。 对于较小的带蒂息肉，可经十二指肠镜高频电切或圈套电凝切除；对于较大的，宽蒂的息肉或局限在一个部位的多发性息肉，可行病变肠段切除。切除的组织标本应送病理检查，根据病理结果决定今后治疗及随访措施。
胃十二指肠溃疡急性穿孔的发病因是什么
十二指肠溃疡的发病高峰年龄鶒是20～30岁。 自20世纪70年代以来在各年龄段溃疡发病率均有增高的趋势。北京协和医院统计1978～1991年的14年期间内科经胃镜检查证实的消化性溃疡病的患者占同期内科就诊总病例数的0.31%其中十二指肠溃疡占0.25%，十二指肠溃疡与胃溃疡之比例为5.6:1。
十二指肠溃疡伴幽门梗阻的实验室检查
⑴血常规检查：可发现因营养不良所致轻度贫血，血化学显示钠、钾、氯都低于正常，二氧化碳结合力和pH值升高，二氧化碳分压亦高，呈低钾性碱中毒。非蛋白氮或尿素氮因尿少亦高于正常。由于长期饥饿，可出现低蛋白血症。如贫血严重， ⑵便常规检查：大便潜血阳性，应考虑恶性溃疡之可能性。 ⑶胃液检查，良性溃疡
简述十二指肠溃疡伴幽门梗阻的临床表现
1、症状和体征 随病变的进展，胃痛渐见加重，并有嗳气、反胃等症状。病人往往因胃胀而厌食，抗酸药亦渐无效。由于胃胀难忍，病人自己用手指伸入咽部引诱呕吐。吐出物通常为数小时以前所进的饮食，不含胆汁，有腐败酸味。逐渐呕吐频繁，病人因惧腹胀，故晚间不敢进食，但每晚仍将白天所进饮食全都吐出，然后才觉舒适