AUSSKeyHole前沿技术完成高难度颈椎三节段微创减压术

近日,西安交通大学第二附属医院脊柱与骨肿瘤病区副主任医师李锋涛、王放,主治医师卢腾团队在主任王栋带领下,成功采用AUSS Key-Hole技术(关节镜辅助单孔脊柱内镜微创技术),为一名复杂神经根型颈椎病患者实施后路三节段精准减压术。术后患者症状显著缓解,标志着该院在脊柱微创领域的技术创新与临床应用迈上新台阶。 患者张先生因颈肩部剧痛伴左上肢放射性麻木辗转多地求医,经诊断为“神经根型颈椎病”,且病变累及三个节段。传统开放手术需广泛剥离肌肉、切除部分椎板,创伤大且易引发邻近节段退变。李锋涛团队结合患者年轻、对微创治疗需求迫切的特点,决定采用国际前沿的AUSS Key-Hole技术,通过单一切口完成多节段精准减压。 该技术以关节镜辅助脊柱内镜为核心,仅需1.8厘米切口,即可在镜下放大视野下清晰辨识神经根、硬膜囊及病变组织,精准切除压迫神经的增生骨质与髓核,最大限度保留颈椎稳定性。术中脊柱与骨肿瘤病区黄亚娟、孙丽君医师还应用术中......阅读全文

人工颈椎间盘置换术临床应用探讨

近年来,生产生活方式的改变导致颈椎退行性疾病呈高发态势,且有年轻化趋势。对颈椎退行性变的治疗主要有手术和非手术两种方式,非手术治疗如理疗、牵引等仅能缓解患者当前症状,不能达到根治目的,相当比例患者需要手术治疗。从20世纪60年代开始,颈椎前路减压融合术(ACDF)作为治疗颈椎退行性变的标准术式,取得

治疗颈椎间盘突出的概述

  颈椎间盘突出症的治疗主要根据颈椎间盘病变的类型针对性的制定治疗方案,如:服用活血化淤止痛药、颈椎牵引、局部理疗、痛点注射、颈椎管内注药、颈椎多维整复、颈椎固定、颈椎间盘内减压、颈椎间盘髓核氧化、微创颈椎间盘切除、颈椎间盘生物化学溶解以及手术治疗等。

手术治疗脊柱脊髓伤的相关介绍

  (1)手术治疗原则 尽量恢复损伤脊髓功能,增加可逆脊髓损伤的恢复;重建脊柱稳定性,为神经恢复提供理想环境,阻止损伤进行性加重;预防并发症,降低病死率。  (2)后路手术 后路手术在胸腰椎相对前路创伤小、出血少、操作容易,早期后路器械固定复位,可间接椎管减压。现在后路短节段固定技术已相当成熟,而对

颈椎后纵韧带骨化症的手术选择

颈椎后纵韧带骨化症是指因颈椎后纵韧带骨化(ossification of the posterior longitudinal ligament, OPLL)压迫脊髓和神经根引发四肢及驱干的感觉、运动和膀胱直肠功能障碍的疾病。本病通常见于枢椎以下的颈椎阶段,有局限于1个椎体的分节型,有累及数

经皮微创骨水泥螺钉系统在1例双节段Kummell病中的应用

Kummell病又称创伤性迟发性椎体骨坏死,是一种少见的骨质疏松椎体骨质不愈合症,症状主要为进行性加重的腰背部疼痛及进展性的脊柱后凸畸形,目前其发病机制仍不明确;临床诊断主要依靠详细的病史询问及完备的影像学检查,经皮椎体成形术(PVP)及后凸椎体成形术(PKP)是目前主要的治疗方式。既往报道的Kum

一例颈椎后路单开门术后MRSA感染诊疗分析

目前耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的感染率呈逐年上升趋势,其呈现出的异质性及多重耐药性给治疗带来挑战。颈椎后路单开门手术是脊柱外科常见手术,颈椎皮肤软组织血运丰富,一般术后感染较少见,一旦出现浅表感染容易控制,但若术后出现切口深部MRSA感染,则需多次手术和长时间的药物治疗,给患者带来痛苦。本

颈腰综合征治疗的一些见解

本病的发病特点是在具有颈髓受压或**症状的同时伴有腰椎椎管狭窄症症状,两组症状可以是一前一后发病,亦可同时并存;但在临床上更为多见的是在颈部手术后,下肢症状改善不大或根本无改变;经检查后才发现系腰椎椎管狹窄症症状;也可能是当因腰部症状就诊。 检查时,发现其伴有颈髄受压症状;亦有不少病例于腰椎手

微创二尖瓣钳夹术为八旬老人点亮“心希望”

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/1/515827.shtm81岁的黄老(化名)多年来受心脏疾病折磨,二尖瓣病变非常严重,同时合并多种合并症,命悬一线。1个多月前,在中山大学孙逸仙纪念医院冠心病重症监护病房(CCU)团队的努力下,为他赢得手术的

实施微创拔牙及位点保存术改善罹患重度牙周病变磨...2

3.围绕主诉牙的治疗过程及结果 3.1拔牙前全口牙周检查与治疗 拔牙前对患者全口进行系统牙周检查和牙周基础治疗(口腔卫生宣教、洁治、刮治、根面平整),其中针对7进行龈上洁治及超声龈下刮治去除龈下牙石,最大限度地控制炎症。详见基础治疗后牙周检查表(图3)。 3.2 7微创拔牙、清创术及位点保存术 3.

实施微创拔牙及位点保存术改善罹患重度牙周病变磨...1

实施微创拔牙及位点保存术改善罹患重度牙周病变磨牙对应上颌窦黏膜增厚的初步研究牙周病是人类口腔两大常见疾病之一,是一种由菌斑微生物引起的慢性感染性疾病,可导致牙齿周围软硬组织不同程度破坏。随着病变进展,累及上颌后牙根尖区的炎性病变可能会波及上颌窦,使上颌窦黏膜出现增厚样改变,严重者可导致窦底骨壁穿孔。

寰椎后路单开门椎管扩大成形术治疗寰椎发育畸形病例...

寰椎后路单开门椎管扩大成形术治疗寰椎发育畸形病例报告  寰椎发育畸形是一种较为少见的上颈椎畸形,通过寰椎后路单开门椎管扩大成形术治疗这一疾病目前国内外罕有相关报道。苏州大学附属第一医院脊柱外科收治1例寰椎发育畸形患者,影像学检查提示颈椎椎管狭窄,颈髓受压明显,完善术前检查后行寰椎后路单开门椎管扩大成

颈前路减压、植骨融合内固定术治疗平山病病例报告

临床资料患者,女性,35岁,农民,以“左手及左前臂肌肉萎缩5年”为主诉来诊入院。天冷时症状加重。无法使用筷子、扣纽扣,无其他肢体无力,无肢体疼痛、麻木,无大小便障碍。查体:内科检查(-),神志清楚,脑神经(-)。左手大、小鱼际肌、骨间肌及左侧前臂肌肉萎缩(见图1),左手指用力时可见左侧食指不自主颤动

一例颈前路减压、植骨融合内固定术治疗平山病病例分析

资料与方法患者,女性,35岁,农民,以“左手及左前臂肌肉萎缩5年”为主诉来诊入院。天冷时症状加重。无法使用筷子、扣纽扣,无其他肢体无力,无肢体疼痛、麻木,无大小便障碍。查体:内科检查(-),神志清楚,脑神经(-)。左手大、小鱼际肌、骨间肌及左侧前臂肌肉萎缩(见图1),左手指用力时可见左侧食指不自主颤

强直性脊柱炎并颈椎Chance骨折诊疗分析

强直性脊柱炎并颈椎Chance骨折在临床上较为罕见。本院收治1例,现将相关治疗和研究结果报道如下。临床资料患者,男,43岁,强直性脊柱炎病史20余年,现已稳定处于僵直期。因外伤致颈椎及四肢活动受限2d入院。患者自诉2018年2月6日醉酒后摔伤致颈部疼痛,四肢活动受限,感觉麻木,二便失禁,后被送当地医

AFM微影操控术

微影操控术(Nanolithography and Nanoma nipulation)Lithography(微影) 及ma nipulation (操控术)是目前相当热门的研究题目。多年以来Lithography 应用力量及电流方式,已可在材料表面刻出或长出不同尺寸纳米图案。目前研究上是针对(1

鼻咽癌放疗致颈椎严重畸形并脊髓型颈椎病病例分析

脊髓型颈椎病(CSM)是因颈椎退行性变及其继发性改变,向椎管内突出形成占位并压迫脊髓或脊髓供血血管,导致脊髓受压或脊髓缺血,进而出现脊髓传导功能障碍的疾病,是颈椎病中症状最严重的一种类型。其主要症状是四肢肌力减弱、腱反射亢进、肌张力增高、浅感觉减退、双下肢踩棉花感、病理征阳性,重者可有脊髓半切综合征

微血管减压术治疗面肌痉挛的介绍

  面肌痉挛表现为半侧面部阵发性、不规则、不自主抽搐,程度轻重不等,严重者每日抽搐不计其数,甚至出现面部萎缩,睑裂变小,严重影响患者的工作、学习及自尊。  微血管减压术是医学界公认的根治面肌痉挛的方法,该手术技术成熟,操作简单,风险较小,效果很好且立竿见影。为便于没有医学背景的患者及其家属理解什么是

软通道微创颅内血肿清除术联合阿替普酶-治疗高血压...

软通道微创颅内血肿清除术联合阿替普酶 治疗高血压性小脑出血的疗效研究作者纳入住院的40例高血压性小脑出血患者为研究对象,采用两种溶栓 药(阿 替 普 酶、尿 激 酶)辅助两种微创手术治疗,随 机 分 为4组,每 组10例,收集病例进行临床资料统计分析。对4组治疗前后血肿量、脑 水 肿 量、N

胃肠外科手术:从“巨创”到“微创”

 周岩冰(中)与青岛大学附属医院胃肠外科临床机器人手术团队 8月19日,经过10多个小时的紧张工作,青岛大学附属医院胃肠外科临床机器人手术团队使用Da Vinci(“达芬奇”)手术机器人完成了4例高难度胃癌、直肠癌手术,为第三届中国医师节献上了一份厚重而特殊的礼物。 达芬奇机器人系统于

一例颈椎椎管内多节段骨软骨瘤病例分析

临床资料患者,65岁,男性,以“右侧躯体感觉异常伴四肢麻木无力1年余”主诉入院,患者入院前1年无明显诱因出现躯干及双侧上下肢麻木,进行性加重,且双手活动不灵,行走有踩棉感,均以右侧为著。患者曾于外院行保守治疗,症状未见明显缓解。遂来我院就诊。查体:神清语明,于胸骨上切迹查及感觉平面,右侧上下肢肌张力

一例Klippel-Feil综合征合并胸椎管狭窄症病例报告

Klippel-Feil综合征是一组以颈椎形成及分节障碍为特征的先天性畸形,又称短颈畸形,由Klippel和Feil于1912年首次报告。Klippel-Feil综合征常合并有多种畸形,与先天发育有关,临床中较少见。胸椎管狭窄合并Klippel-Feil综合征的病例尚未见报道,本科室收治1例,现报告

银屑病性脊柱炎伴下颈椎骨折病例分析3

以往的研究报道了一些银屑病性脊柱炎的病例,Mease等对192例银屑病脊柱炎的患者进行了调查研究,发现银屑病性脊柱炎的患者多表现出运动与工作效率的低下,但这类患者普遍既往银屑病病史时间长且病情较重。郑学军等报道了1例银屑病性脊柱炎患者,因多关节疼痛入院,查体发现脊柱有强直样改变,该患者自诉既往银屑病

峡部裂性腰椎滑脱症的手术治疗进展

  腰椎峡部裂亦称椎弓峡部裂或峡部不连,本质为峡部骨质缺损。当腰椎下一椎体的上关节突不足以抵挡上一椎体连同其上关节突向前的剪切力时,就会导致上位椎体向前滑脱,又称真性滑脱。半数腰椎滑脱的病理学基础均是峡部裂,是引起青年人腰痛常见的原因之一。腰椎的滑脱的病因学仍有待探索,目前多数学者认为主要原因是先天

峡部裂性腰椎滑脱症的手术治疗进展

  腰椎峡部裂亦称椎弓峡部裂或峡部不连,本质为峡部骨质缺损。当腰椎下一椎体的上关节突不足以抵挡上一椎体连同其上关节突向前的剪切力时,就会导致上位椎体向前滑脱,又称真性滑脱。半数腰椎滑脱的病理学基础均是峡部裂,是引起青年人腰痛常见的原因之一。腰椎的滑脱的病因学仍有待探索,目前多数学者认为主要原因是先天

西关正骨的辨证论治——中西医结合治疗颈肩腰腿痛

  当今,随着医学基础、相关学科以及材料学技术的发展,极大地推动着脊柱、骨关节医学的进步,为颈肩腰腿痛的治疗提供了重要的技术支持和发展机遇。在包括非创伤治疗技术、微创治疗技术、脊柱、骨关节常规显露手术等方面,都出现了很多新技术,新内植物临床应用的报道,提出了很多进步的观点。但是,在具体到临床应用

一例严重颈椎骨折脱位并颈髓损伤病例报告

颈椎骨折脱位可导致颈椎结构严重破坏,多合并颈髓损伤,尤其是C4或C4以上平面的骨折脱位,常导致高位截瘫、四肢瘫痪,甚至当场死亡。本院于2015-11-28诊治C2、3椎体爆裂骨折合并严重脱位及颈髓损伤1例,但患者生命体征平稳,无明显呼吸障碍及四肢瘫痪表现,报道如下。病例报道患者,男,31岁,汉族,因

经皮后路颈椎间盘突出髓核切除术的术中注意要点

  1.术中不要过度用力牵拉硬脊膜囊,并按时松开压板数分钟,防止颈髓受压过久,术后神经症状加重。  2.从纤维环和后纵韧带破口脱出到硬脊膜外腔的髓核组织和其游走较远的碎片应注意寻找,避免遗漏,影响术后疗效。

伴颈椎过伸的强直性脊柱炎脊柱后凸畸形诊疗分析3

Sengupta等在侧卧位下行颈椎后前路联合截骨减小患者颈椎前凸。在该例报道中,首先经颈椎后路横形切除C7椎板并显露C8神经根;再在同一体位下,经颈椎左前方斜切口显露C7椎体并行楔形截骨,随后辅助哈罗氏架行颈椎屈曲闭合,再用颈椎前路钉板固定。此颈椎屈曲截骨为后方张开、前方闭合。此外,闭合过程中存在椎

颈椎脊索瘤行肿瘤切除术的麻醉管理

脊索瘤是一种生长缓慢、具有局部侵袭性的低度恶性肿瘤,患病率约为十万分之一,占所有恶性骨肿瘤的1%~4%。目前认为脊索瘤起源于异位的胚胎性脊索组织,可发生在脊柱的从颅底到骶骨的任何部位,50%左右发生于骶尾部,30%左右发生于颅底,其余发生于活动的脊柱区域,颈椎脊索瘤较为罕见。 颈椎脊索瘤可能伴随困难

一例颈椎骨巨细胞瘤复发翻修诊疗分析

1940年,Jaffe首次报道了骨巨细胞瘤(GCT)。GCT是一种常见于长骨干骺端的低度恶性肿瘤,多发生于20~40岁的女性患者。脊柱GCT相对少见,约占脊柱原发肿瘤的1.4%~9.4%,好发于胸腰椎和骶尾骨,而颈椎GCT则更为罕见。近期我院收治1例颈椎GCT复发的患者,报告如下。临床资料患者,女,