北大医学院国际上率先开展三孔法腹腔镜前列腺癌根治术
近日，北大医学院泌尿外科张骞副教授团队在国际上率先开展三孔法腹腔镜前列腺癌根治术，已累计完成7例，用时45~70分钟。国际和国内普遍采用的五孔法和四孔法在熟练操作的情况下一般用时两小时左右，张骞团队首创的三孔法术式在增加了操作难度的同时，手术用时达到国际先进水平，是国内腹腔镜前列腺癌手术的又一重大突破。 前列腺癌根治术因其解剖复杂，空间狭小及要求技术高，一直是泌尿外科腹腔镜领域的难点，张骞副教授的手术团队近两年在腹腔镜前列腺癌根治方面有了长足进展，目前的手术平均用时在一小时，已经达到国际先进水平，最近尝试的三孔法前列腺癌根治术，更是在四孔法的基础上，去除了助手的协助操作孔，进一步增加了手术的难度，意味着在手术过程中需要对解剖的全新理解，预防性的切断相应支配血管，以保证术中出血极少术野清晰，同时要最大程度地借助机体的自然牵引来代替助手的主动牵引，最大程度优化手术流程，使得快速安全地完成手术。这一创新是站在巨人肩膀上的进步......阅读全文
关于卵巢早衰性闭经的腹腔镜检查介绍
卵巢早衰性闭经的腹腔镜检查或剖腹卵巢活体组织检查：卵巢早衰者可见卵巢小，萎缩，卵泡不明显，镜下未见始基卵泡，卵巢间质纤维化，卵巢内可找到抗卵巢抗体：无反应卵巢综合征，则见到卵巢正常大小，肉眼及镜下均可见多个小卵泡，卵巢组织内可找到抗卵泡膜细胞，抗颗粒细胞，抗FSH抗体。
简述腹腔镜探查术转开腹的内容
腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）作为胆囊切除的金标准已得到公认，急性胆囊炎曾被认为是相对禁忌证。随着腹腔镜技术的成熟及操作者技术的提高，适应证相应放宽，急性胆囊炎同样可用腹腔镜治疗。胆绞痛发作时间短行急诊LC术，胆囊仅轻微充血水肿，胆囊周围结构清
概述腹腔镜检查的过程和相关疾病介绍
1、检查过程 当天早上清洁灌肠，手术前清洁脐部，清洁阴道，在子宫腔、阴道操作及放置举宫棒。安置导尿管，排空膀胱。然后进行手术，插入腹腔镜，在显示器上观察腹腔内各部位结果，检查是否有异常。 2、相关疾病 卵巢纤维瘤，出血性输卵管炎，卵巢冠囊肿，黄体囊肿，原发性卵巢类癌综合征，小儿隐睾症，妊娠
关于机器人辅助腹腔镜技术的简述
介绍-手术机器人是计算机控制的装置，其可被编程以帮助手术器械的定位和操纵。手术机器人通常用于腹腔镜手术而不是开放式手术方法。自20世纪80年代以来，已经开发出手术机器人来解决腹腔镜检查的局限性，包括二维可视化，仪器的不完全关节和人体工程学限制。机器人辅助腹腔镜手术的目标是通过将剖腹手术本来进行的手术
慢性盆腔痛的腹腔镜手术治疗方式介绍
①粘连松懈术：腹腔镜下粘连松解是治疗慢性盆腔痛的一种有效方法，它可以在直观下用电凝，电切，激光，氩气等方法将粘连分离，绝大多数粘连均能成功分离，但该手术的治疗效果仍有争议，据Steege报道，轻，中度的粘连分离后对盆腔痛的缓解不明显，只是某些重度的粘连尤其是肠管粘连分离后疼痛缓解明显，schie
腹腔镜在腹部闭合性损伤中的应用
腹部外伤是腹部外科的常见病，由于受伤的方式和部位不同，临床表现也不尽相同，明确诊断有一定困难。我院自2000年3月至今为45例腹部外伤的患者施行腹腔镜诊断和治疗，取得了满意的效果。 1 临床资料 本组45例中男36例，女9例；年龄8~71岁，平均37岁。致伤原因：交通事故16例，
腹腔镜手术的相关注意事项介绍
注意事项 患者要注意个人卫生，最好用棉签蘸着肥皂水或植物油将脐孔内的污垢除掉。术前应以清淡、易消化食物为主，切忌大鱼大肉，以防引起术后肠胀气。同时注意调整心理状态，保证充足睡眠。 术后 术后6小时内，应采取去枕平卧位，头侧向一边，以防呕吐物阻塞呼吸道。每过半小时应为病人翻身一次，按摩其腰和
妊娠期内进行腹腔镜手术经验谈
由于担心它可能对胎儿有害，因此在怀孕期间通常医生会避免进行腹腔镜手术。潜在的担忧包括：气腹期腹内压升高可降低子宫胎盘血流量，导致胎儿缺氧，胎儿吸收二氧化碳可以导致酸中毒，胎儿可能会在穿刺过程中直接或间接受伤。子宫穿孔可能导致早产胎膜早破和早产。但是目前阑尾炎，胆囊疾病，肠系膜囊肿和附件肿块/扭转已在
腹腔镜手术并发严重皮下气肿病例分析
皮下气肿是腹腔镜手术常见并发症，CO2大量吸收人血导致高碳酸血症、呼吸性酸中毒，引起交感神经兴奋，增加心肌氧耗，加重心脏负担，影响内环境的稳定，严重可致心肌缺血、恶性心律失常等情况发生。腹腔镜下胰十二指肠根治术手术时间长，皮下气肿发生率明显增加。现报道本院该手术术中发生严重皮下气肿1例，并进行文献复
关于腹腔镜检查技术的准备工作介绍
1.常规检查凝血机制，异常者应予以纠正。 2.腹部大量腹水者，应用利水药物或多次排放腹水后，再行检查。 3.术前皮肤准备，手术前禁食。排空膀胱，术前半小时肌注度冷丁50mg或苯巴比妥钠0.1g。
腹腔镜胆囊切除术的注意事项
手术后因麻醉药作用可能会有短暂的恶心感或呕吐，可在医生的指导下有针对性地进行药物治疗。注意休息，劳逸结合，进食低脂、高蛋白饮食，忌油炸、油腻食品，少量多餐，避免暴饮暴食，出院半个月后可正常饮食，伤口通常不需或仅需一两次换药，如发现伤口有红、肿、热、痛症状或发热、腹胀、恶心、呕吐等症状及时就医。虽
前列腺癌的临床分类介绍
前列腺癌病理类型中，前列腺腺泡腺癌常见，占前列腺癌的95%以上，起源于腺上皮细胞。其他类型比较少见，如鳞癌、导管腺癌、黏液腺癌、小细胞癌等[1]。
关于前列腺癌的症状介绍
前列腺癌患者早期可无明显症状，晚期时可出现小便异常、精液带血、勃起功能障碍、骨盆区域不适、骨痛等多种症状。 典型症状 1、随着肿瘤生长，前列腺癌可表现为下尿路梗阻症状，如尿频、尿急、尿流缓慢、排尿费力，甚至尿潴留或尿失禁等。 2、前列腺癌患者晚期可能出现精液带血。 3、部分患者可因前列腺
老年人前列腺癌治疗
老年男性的前列腺癌发病率很高，与年龄密切相关，对老年人的影响尤为严重。前列腺癌是80岁及以上男性癌症死亡的第三大常见原因。虽然前列腺癌的病死率非常低，但由于该病的自然病程很长，老年人的死亡率不成比例。 患者分类 老年患者通常具有较少的功能***性，较多的医学合并症和相关药物，认知和营
JBC：前列腺癌转移的开关
局限在前列腺中的前列腺癌威胁并不大，但当癌细胞扩散到骨骼、肺部、肝脏等区域后这种癌症就可能致命。此前有研究显示，E-钙粘素（E-Cadherin）缺失是前列腺癌转移的必要条件。科罗拉多大学癌症中心的一项新研究，首次揭示了调控E-Cadherin合成的开关——转录因子SPDEF，这一开关能够在前列
诊断前列腺癌的基本介绍
① 前列腺癌的诊断—直肠指检：发现坚硬结节，正确率达80%； ② 前列腺癌的诊断—经直肠穿刺或经会阴切开前列腺活检更为准确； ③ 前列腺癌的诊断—血清酸性磷酸酶测定：可明显升高。 ④ 前列腺癌的诊断—B超，同位素扫描：前列腺均有改变。 ⑤ 前列腺癌的诊断—X线：尿道造影后尿道膀肮颈移位；
前列腺癌根治术后的随访
传统认为前列腺癌根治主要为手术根治，但目前放疗也能够达到根治的目的。因为前列腺放疗尚未在全国普遍开展，因此本文主要讨论手术性根治的前列腺癌的术后随访。主要的随访项目有血清前列腺特异性抗原（PSA）、经直肠彩超、骨扫描及腹部核磁CT。首先是监测血清PSA的变化：我们都知道PSA是前列腺组织特有的抗原，
前列腺癌的鉴别诊断介绍
1、前列腺增生症 前列腺增生症亦可出现与前列腺癌相似的症状。但前列腺呈弥漫性增大，表面光滑，有弹性、无硬结。 2、前列腺结石 因前列腺有质地坚硬的结节与前列腺癌相似。但直肠指检时，可见前列腺质韧，扪及结石质硬有捻发感。 3、前列腺结核 有前列腺硬结，与前列腺癌相似。但病人的年龄较轻，有
关于前列腺癌的症状介绍
前列腺癌早期无症状。当癌肿引起膀肮颈及后尿道梗阻时可出现症状，血尿较少，部分病人以转移症状就诊，表现为腰背痛，坐骨神经痛等。故对男性原发灶不明的转移癌，应排除前列腺癌。侵及膀肮颈后尿道，有尿道狭窄炎性症状，尿频、尿急、尿痛、血尿和排尿困难。患者有慢性消耗症状，消瘦、无力、贫血。在早期阶段，病人并
简述腹腔镜摘除术治疗肝包虫病
腹腔镜手术治疗肝包虫病是一种微创有效方法，1992年新疆首先在国内开展了腹腔镜肝包虫内摘除术。可以肯定的说此术式对病人创伤小，术后恢复快，但术前应严格选择。手术对象的选择指征是：肝包虫囊腔直径最好小于10cm，若大于10cm则与肝内胆管相通的可能性大，术后易出现胆漏；无腹腔多脏器包虫病和包虫腔无
关于腹腔镜方式诊断输卵管狭窄的介绍
随着医学技术的不断进步，出现了腹腔镜，使输卵管性不孕症的诊断创伤更小，更加精确。腹腔镜可直视盆腔脏器，全面、精确、及时的判断各脏器病变性质和程度及病灶大小:穿刺注药均在直视下进行，较为准确:镜下通液可观察输卵管通畅程度，同时也能灌洗疏通输卵管，并可对部分伞端有膜状粘连者予以分离，避免了开腹的痛苦
简述腹腔镜探查术的优点与局限性
腹腔镜检查创伤小，除晚期衰竭明显的患者外，绝大多数均能耐受。检查时能直视整个腹腔脏器、腹膜、网膜和肠系膜，尤其是能在直视下选择病灶明显的部位行活检是其最大的优点，还可在腹腔镜下进行适当的外科治疗。但我们也发现腹腔镜下难辨病灶的性质，在胃十二指肠溃疡穿孔周围组织取活检时应多部位和尽可能取大块组织，
解读文献“腹腔镜肠道**成形术的手术要点”
《中国实用妇科与产科杂志》2018年4期刊发了一篇文献“腹腔镜肠道**成形术的手术要点”，主要是阐述了目前腹腔镜肠道**成形术手术要点及注意事项，基本代表了当代中国的手术水平，现解读如下：一、腹腔镜乙状结肠**成形术的手术要点：1、腹腔镜乙状结肠**成形术与传统的开腹手术基本步骤相同，区别之处在于：
单通道腹腔镜手术治疗下腔静脉后输尿管
下腔静脉后输尿管是一种少见的泌尿系先天性疾病，主要由于下腔静脉胚胎发育异常所致。在正常情况下，下主静脉和上主静脉逐渐发育成下腔静脉，而后主静脉逐渐退化萎缩。但如果发育异常，后主静脉不退化，并成为下腔静脉的一部分，此时输尿管则处于下腔静脉之后，并绕过下腔静脉的前方下行而称为下腔静脉后输尿管。下
关于腹腔镜探查术并发症的预防介绍
虽然诊断性腹腔镜并发症较少，但仍有报道，其中较为严重的是肠穿孔及出血。Kirshtein等[6]主张对腹胀明显的病例,应用开放人工气腹法，即以开放性入路建立第一孔以防脏器损伤，但我们认为开放入路易造成Trocar孔周边漏气，气腹效果不佳，另外，开放入路也具有盲目性。我们体会，通过术前B超或CT检
腹腔镜胆囊切除术的术后护理相关介绍
1.一般护理 术后病人取去枕平卧位，头偏向一侧，防止恶心、呕吐引起窒息，密切观察生命体征变化，观察病人面色及精神状态，切口有无渗血、出血，以利早期发现内出血。由于二氧化碳气腹有造成高碳酸血症、酸中毒的危险，术后要特别注意吸氧以促进二氧化碳的排出。 2.腹部体征的观察与护理 术后应密切注意病
单孔腹腔镜阑尾切除术的优缺点
腹腔镜阑尾切除术具有手术创伤小、术后恢复快等优点，已逐渐取**腹阑尾切除术[1]。近年来，单孔腹腔镜手术引起了腹腔镜外科医师的广泛关注和探索。该术式在改善美容效果、减轻手术痛苦以及加速术后恢复等方面的潜力已得到很多外科医师的公认[2]。传统腹腔镜阑尾切除术：在全麻下作脐部穿刺建立气腹，脐部置5-10
前列腺癌的早期症状有哪些？
频尿：尤其是夜间。 尿急：需要立即排尿的感觉。 尿流变弱：尿流变得缓慢或弱。 尿痛或灼热感：排尿时感到疼痛或灼热感。 血尿：尿液中出现血液。 勃起困难：男性可能会出现勃起困难或性欲减退。 腰背痛：可能会出现腰背痛或骨痛。
【前列腺癌】临床表现与诊断
临床表现 前列腺癌早期常无症状，随着肿瘤的发展，前列腺癌引起的症状可概括为两大类： 1.压迫症状 逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难，表现为尿线细、射程短、尿流缓慢、尿流中断、尿后滴沥、排尿不尽、排尿费力，此外，还有尿频、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。肿瘤压迫
睡眠不好或增前列腺癌风险
新华社华盛顿5月7日电 睡眠不好会让人精神不振，注意力无法集中，但睡眠不好的影响远不止这些。一项最新研究显示，睡眠不好或许还会增加男性罹患前列腺癌的风险。 冰岛大学研究人员7日在美国《癌症流行病学、生物标志和预防》期刊上报告说，睡眠问题损害健康已成为现代社会的普遍问题。比如，此前有研究