广东医生完成高难度CRT系统移除与LOTCRT植入术
近日,中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科团队为一名心衰危重、起搏器电极故障脱位的高龄患者何姨(化名),成功实施旧故障电极完整拔除联合新型生理性心脏同步起搏系统植入手术,术后患者症状显著改善。 心脏电极拔除本身即为高难度操作,除颤电极及左心室电极的拔除尤甚。本次手术在完成电极拔除后,同步植入心脏器械,采用当前先进的生理性起搏方案——左室起搏优化联合左束支起搏的心脏再同步治疗(LOT-CRT),并行Bachmann 起搏实现心房同步起搏。 今年69岁的何姨,因慢性心力衰竭反复发作10余年,长期受胸闷、气促困扰。2020年,她于外院接受心脏再同步治疗除颤器植入术,术后两年症状一度缓解,后因体内电极故障及脱位,病情再次加重。近3个月来,胸闷、乏力持续恶化,近1个月轻微活动即气喘,夜间无法平卧。因电极情况复杂、手术风险极高,家属辗转多家医院均被告知难以处理,最终慕名就诊于中山大学孙逸仙纪念医院。 入院检查显示患者病情危重:左心室射......阅读全文
广东医生完成高难度CRT系统移除与LOTCRT植入术
近日,中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科团队为一名心衰危重、起搏器电极故障脱位的高龄患者何姨(化名),成功实施旧故障电极完整拔除联合新型生理性心脏同步起搏系统植入手术,术后患者症状显著改善。 心脏电极拔除本身即为高难度操作,除颤电极及左心室电极的拔除尤甚。本次手术在完成电极拔除后,同步植入心脏器
CRTD疗效未必优于CRTP
选择心脏再同步除颤器(CRT-D)还是单独心脏再同步起搏(CRT-P)一直是个令医生纠结的问题,而且至今没有相关的随机临床试验。Jean-Yves Le Heuzey(乔治?蓬皮杜医院,法国笛卡尔大学)表示,充血性心衰患者发生心源性猝死的风险很高,在过去的10年中CRT与ICD 已经
血块收缩时间(CRT)
血液凝固后,血凝块发生收缩现象,这主要与血小板的数量和功能有关。[方法及参考值] 1.全血法:1/2~1h开始收缩,24h完全收缩。 血清量(ml)×100% 2.定量法:血块收缩率(%) = ————————————。
60CRT-双光束
60CRT 双光束 所属分类:可见/紫外分光光度计点击次数:731发布日期:2018/05/28在线询价详细介绍 760CRT 双光束紫外可见分光光度计是软件基于Windows7平台的自动记录分光光度计,界面友好、美观,操作简单,通过打印机可打印出图文合一的分析报告
血块收缩试验(CRT)概述
血块收缩试验正常范围: a)血浆法:大于40%; b)定量法:48%~64%; c)定性法:30~60min开始收缩,24h完全收缩。 检查介绍:血液凝固后,血凝块发生收缩,这主要与血小板的数量、功能有关。 临床意义:结果降低:小于40%,表明血块收缩不佳或完全不收缩,可见于血小板无力
60CRT-双光束参数
技术指标:● 测光方式:双光束● 单色器:Czerny-Turner● 焦距:200mm● 光栅:全息闪耀,1600线/mm● 光束分光系统:斩波器● 检测器:光电倍增管R928● 光谱带宽:0.08 - 5nm,间隔0.01nm连续可调● 波长设定:电脑输入● 波长范围:190nm ~ 900nm
复钙交叉试验(CRT,PRT)
延长的复钙时间,如果能被1/10量的正常血浆所纠正,表示受检血浆中缺乏凝血因子;如果不能被小量的正常血浆所纠正,表示受检血浆中有抗凝物质。[方法及参考值]表 复钙交又试验操作方法及举例 试管号 1 2 3 4 5 待测血浆(m1) / 0.01
左右互搏:浅谈CRT无导线起搏
对于LVEF持续降低
投影仪CRT管的聚焦性能简介
图形的最小单元是像素。像素越小,图形分辨率越高。在CRT管中,最小像素是由聚焦性能决定的,所谓可寻址分辨率,即是指最小像素的数目。CRT管的投影仪聚焦机制有静电聚焦、磁聚焦和电磁复合聚焦三种,其中以电磁复合聚焦较为先进,其优点是聚焦性能好,尤其是高亮度条件下会散焦,且聚焦精度高,可以进行分区域聚
970CRT/XP荧光光度计
该产品采用双单色器,双进口光电倍增管光路补偿设计,为国内高级荧光分光光度计。配备先进的PC机软件和硬件,使仪器具有优良的定性定量测试功能。该仪器广泛用于化学、药检、环保、石油化工、医疗卫生、食品营养等场合的微量痕量分析测定。主要特点:● 双单色器光学系统结构。● 采用光源实时监控补偿技术,测量结果稳
CRT术中和术后的并发症及处理
心脏再同步化治疗(CRT)不仅能改善伴有室内传导阻滞左心功能不全患者的心功能,提高运动耐量和生活质量,还可降低死亡率,但在起搏器置入术中及术后仍有可能发生一些急、慢性并发症。 一、左室导线置入失败 左室导线置入失败的原因包括:①冠状静脉窦(CS)的特殊解剖结构(冠状窦瓣、Vieuss
无线左心室起搏为CRT无反应者带来获益
最新研究显示,心脏再同步治疗(CRT)无效的心衰患者可选择无线左心室内膜起搏系统治疗。SELECT-LV非随机初步研究纳入了39例心衰患者(平均年龄65岁,88%为男性,平均左心室射血分数25.6%,平均基线QRS174 ms),患者不适合行CRT或对传统CRT治疗无反应。Vivek Y
临床化学检查方法介绍复钙交叉试验(CRT,PRT)
复钙交叉试验(CRT,PRT)介绍: 钙交叉试验可用于出血的鉴别诊断。对患者进行初步筛选。钙交叉试验可以区分复钙时间延长的原因,鉴别是凝血因子缺乏还是循环血中有抗凝物质存在。该试验操作简便且实用。复钙交叉试验(CRT,PRT)正常值: 试管法、表面皿法:1.5-3min。复钙交叉试验(CRT,P
血液的化学检验项目复钙交叉试验(CRT,PRT)介绍
复钙交叉试验(CRT,PRT)介绍: 钙交叉试验可用于出血的鉴别诊断。对患者进行初步筛选。钙交叉试验可以区分复钙时间延长的原因,鉴别是凝血因子缺乏还是循环血中有抗凝物质存在。该试验操作简便且实用。复钙交叉试验(CRT,PRT)正常值: 试管法、表面皿法:1.5-3min。复钙交叉试验(CRT,P
透射电镜阴极射线管(CRT)显示器简介
阴极射线管(CRT)显示器 电镜的操作面板上的CRT显示器主要用于电镜总体工作状态的显示、操作键盘的输入内容显示、计算机与操作者之间的人机对话交流提示以及电镜维修调整过程中的程序提示、故障警示等。
进行标准CRT可将癌症复发或过早死亡的风险降低35%
近日,美国加州大学戴维斯分校综合癌症中心的一个研究小组确定了CD95受体上一个可导致细胞死亡的关键表位。这种触发细胞程序性死亡的新能力可能会为改进癌症治疗打开大门。 这一发现发表在近期《自然》杂志旗下的《细胞死亡与分化》杂志上。 CD95受体,也被称为Fas,是一种死亡受体。这些蛋白质受体位
CRT对非左束支传导阻滞患者可能有害研究概要
2014年美国心脏病学会年会(ACC2014)公布的一项随访7年的大规模随机研究显示,若轻度心衰患者同时存在左束支传导阻滞(LBBB)及其他起搏治疗适应征时,心脏再同步化治疗(CRT)可为其带来生存获益。 MADIT-CRT研究显示,与仅接受除颤器治疗的LBBB患者相比,接受CRT+除颤器
单控制绕组型电抗器的相关内容
CRT 作为一种重要的可控电抗器类型, 对其分类的研究目前尚无文献报道。 近些年的研究主要集中在控制绕组的结构形式及控制方式的方面, 笔者根据控制绕组的结构不同将 CRT 分为单控制绕组型、多控制绕组型、多并联支路型、控制绕组分级式。 单控制绕组型电抗器 单控制绕组型只有一个控制绕组 (单
心力衰竭研究的突破(一)
2010年医疗行业取得了重大进展,对于心力衰竭的研究也具有重大意义。这一年出现了许多有临床指导价值的循证医学研究成果,以及一些临床试验的最新发现。 1 2010年ESC心力衰竭器械治疗指南 欧洲心脏病学会(ESC)在2010年会上公布了最新的《ESC心力衰竭器械治疗指南》(以下称“新指南”)
透射电子显微镜的阴极射线管(CRT)显示器介绍
电镜的操作面板上的CRT显示器主要用于电镜总体工作状态的显示、操作键盘的输入内容显示、计算机与操作者之间的人机对话交流提示以及电镜维修调整过程中的程序提示、故障警示等。
确认了更可能受益于心脏再同步装置植入的心衰病人的特征
据8月14日发表在《美国医学会杂志》上的一则研究披露,在一个罹患心衰并接受心脏再同步治疗除颤器的人数众多的医疗保险投保人中,那些具有左束支传导阻滞及较长QRS间期特征的病人有着最低的死亡风险及最低的全因、心血管性及心衰所致的再次入院风险。 根据文章的背景资料:“临床试验显示,心脏再同步治疗
心脏再同步化治疗不适用于非左室传导阻滞
相关研究情况概述 近期,一个长达7年的大型临床随机试验研究结果显示,如果轻度心衰患者存在左室传导阻滞(LBBB)伴左室射血分数(LV)降低及起搏治疗的其他适应症,加用CRT具有长期的修复治疗作用。 心脏再同步治疗多通道自动除颤器植入试验(MADIT-CRT)结果显示,与仅仅接
新型起搏导线研究进展
1958年第一台心脏起搏器的植入,开启了心血管病植入器械治疗的新时代。目前起搏器已在临床上广泛应用,包括缓慢性心律失常、快速性室性心律失常以 及心脏再同步治疗。作为人工心脏起搏器系统的重要组成部分——起搏导线(Pacing Lead)在不断地发展和完善,近些年来一些创新型导线陆续在中国上
心脏再同步化治疗的新观点
一、心脏再同步治疗(CRT)指征 对于CRT治疗,目前观点为: (1)QRS波时限是目前CRT入选重要标准,有充分的循证医学证据; (2)循证医学证据拓展了CRT适应症范围,越来越多证据显示,房颤及NYHAⅠ~Ⅱ 级的心衰(LVEF≤35%)患者可从CRT治疗中获益,房室结
心脏起搏器治疗应用要点总结
20世纪中期,心脏外科的快速发展促生了应用人工方式刺激心肌的需求。最初的心肌刺激装置是大型的外部设备,技术的发展使得电子线路开始微型化,最终这些大型的外部装置演变成了完全可植入装置。目前,该领域的技术仍在不断进步,例如近年来的无线起搏器。 PART 1 心脏起搏器 在本综述的第一部分中,作
心脏再同步化治疗慢性心力衰竭适应证进展
心脏再同步治疗(CRT)已成为当下心力衰竭非药物治疗的一线选择。一系列大规模临床试验以及我们亲身的临床实践都证实了CRT在改善心力衰竭患者症状,降低发病率和死亡率的卓越疗效。然而,目前仍有一些问题尚待解决,尤为突出的是CRT较高的无反应率。应用不同判断标准,比如临床标准(纽约心功能分级或6分
心脏再同步化治疗:一种新选择
充血性心力衰竭,即(congestive heart failure,CHF)是常见临床综合征同时也是心内科治疗学上的难题,是使患者丧失工作能力,具有较高死亡率的严重疾患,每年有成千上万的患者死于心力衰竭。最近几十年来,CHF的发病逐年增加。美国心脏协会(AHA)发布的2012年心脏疾病和脑卒中
多并联支路型电抗器
多并联支路型电抗器 多并联支路型 CRT 中绕组 W1 为电抗器的高压绕组,并接在高压电网上;绕组 W2 为低压控制绕组,外接 n 个通过双向反并联晶闸管控制的并联电抗支路。 多并联支路的作用是将高次谐波电流抑制到预定水平以下而无需滤波装置。 在对谐波有特殊要求时,也可增加第三绕组为谐波补偿绕
干细胞鼻祖《PNAS》发表重要成果
巨噬细胞介导的程序性细胞去除(PrCR)在肿瘤监视和消除作用中起着至关重要的作用。阻断肿瘤细胞上的“不吃我(don’t-eat-me)”信号CD47,可让已表达的“吃我(eat-me)”信号诱导PrCR消除肿瘤细胞。到目前为止,巨噬细胞识别并吞噬肿瘤细胞的分子机制仍不明确。 在2月2日的《PN
频谱分析仪
系统主要的功能是在频域里显示输入信号的频谱特性。频谱分析仪依信号处理方式的不同,一般有两种类型;即时频谱分析仪(Real-Time Spectrum Analyzer)与扫描调谐频谱分析仪(Sweep-Tuned Spectrum Analyzer).即时频率分析仪的功能为在同一瞬间显示频域的信