无线左心室起搏为CRT无反应者带来获益
最新研究显示，心脏再同步治疗（CRT）无效的心衰患者可选择无线左心室内膜起搏系统治疗。SELECT-LV非随机初步研究纳入了39例心衰患者（平均年龄65岁，88%为男性，平均左心室射血分数25.6%,平均基线QRS174 ms），患者不适合行CRT或对传统CRT治疗无反应。Vivek Y. Reddy表示，患者可能因技术问题无法从CRT获益，或者他们本身就是无反应者。数据显示左心室起搏比心外起搏可能更为有效，尤其是对无反应者而言。 研究者对患者植入超声无线心脏**系统（WiCS-LV,ERB系统），即使用可控12F鞘通过主动脉逆行途径在左心室游离壁心内膜放置9 mm无导线起搏电极。电极被超声发射器激活后同步产生类似于标准起搏器或埋藏式复律除颤器的右心室起搏脉冲。 装置组件之一是皮下电池发电机，它可向左心室发出超声脉冲，左心室内小......阅读全文
无线左心室起搏为CRT无反应者带来获益
最新研究显示，心脏再同步治疗（CRT）无效的心衰患者可选择无线左心室内膜起搏系统治疗。SELECT-LV非随机初步研究纳入了39例心衰患者（平均年龄65岁，88%为男性，平均左心室射血分数25.6%,平均基线QRS174 ms），患者不适合行CRT或对传统CRT治疗无反应。Vivek Y
左右互搏：浅谈CRT无导线起搏
对于LVEF持续降低
心力衰竭研究的突破（一）
2010年医疗行业取得了重大进展，对于心力衰竭的研究也具有重大意义。这一年出现了许多有临床指导价值的循证医学研究成果，以及一些临床试验的最新发现。 1 2010年ESC心力衰竭器械治疗指南 欧洲心脏病学会（ESC）在2010年会上公布了最新的《ESC心力衰竭器械治疗指南》（以下称“新指南”）
心脏起搏器治疗应用要点总结
20世纪中期，心脏外科的快速发展促生了应用人工方式刺激心肌的需求。最初的心肌刺激装置是大型的外部设备，技术的发展使得电子线路开始微型化，最终这些大型的外部装置演变成了完全可植入装置。目前，该领域的技术仍在不断进步，例如近年来的无线起搏器。 PART 1 心脏起搏器 在本综述的第一部分中，作
心脏再同步化治疗的新观点
一、心脏再同步治疗（CRT）指征 对于CRT治疗，目前观点为： （1）QRS波时限是目前CRT入选重要标准，有充分的循证医学证据； （2）循证医学证据拓展了CRT适应症范围，越来越多证据显示，房颤及NYHAⅠ～Ⅱ 级的心衰（LVEF≤35％）患者可从CRT治疗中获益，房室结
一例患者心悸、ICD放电的心电图分析
一名74岁男性患者，既往有非缺血性心肌病病史，几个月前行ICD植入术，因间断心悸两周和ICD放电拨打急救电话，由急救人员送入急诊室。他在ICD放电之前除了有心悸无其他不适。该心电图提示什么？该心电图是否能为我们提供患者心悸的病因和ICD放电的原因？心电图分析▲心房颤动，心室按需起搏（VVI），双心室
心脏再同步化治疗慢性心力衰竭适应证进展
心脏再同步治疗（CRT）已成为当下心力衰竭非药物治疗的一线选择。一系列大规模临床试验以及我们亲身的临床实践都证实了CRT在改善心力衰竭患者症状，降低发病率和死亡率的卓越疗效。然而，目前仍有一些问题尚待解决，尤为突出的是CRT较高的无反应率。应用不同判断标准，比如临床标准（纽约心功能分级或6分
CRT对非左束支传导阻滞患者可能有害研究概要
2014年美国心脏病学会年会（ACC2014）公布的一项随访7年的大规模随机研究显示，若轻度心衰患者同时存在左束支传导阻滞（LBBB）及其他起搏治疗适应征时，心脏再同步化治疗（CRT）可为其带来生存获益。 MADIT-CRT研究显示，与仅接受除颤器治疗的LBBB患者相比，接受CRT+除颤器
国产脑起搏器为帕金森患者带来更有针对性的精准治疗
国产且全球领先的可充电、无条件兼容3.0T核磁、可感知的脑起搏器在上海实现了本地应用。记者6日获悉，海军军医大学帕金森病专病诊治中心负责人、长海医院神经外科主任医师胡小吾教授主刀，联合上海冬雷脑科医院帕金森专病中心主任曾冉共同率团队完成了植入手术。 据了解，接受手术的帕金森病患者年近六旬，20
国产脑起搏器为帕金森患者带来更有针对性的精准治疗
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/11/511770.shtm 中新网上海11月6日电 (记者 陈静)国产且全球领先的可充电、无条件兼容3.0T核磁、可感知的脑起搏器在上海实现了本地应用。记者6日获悉，海军军医大学帕金森病专病诊治中心负责人
一例频发室早病例分析
62岁男性患者，5年前开始出现活动后胸闷、气喘，曾外院诊断为扩张型心肌病，服药期间病情一直稳定，但患者自行停药20天后胸闷气喘加重。经心电图检查诊断患者为扩张型心肌病、频发室性期前收缩。对于药物治疗无效伴有收缩功能不同步的严重心功能不良患者，应采用什么方案治疗？【一般情况】男，62岁，汉族。【主诉】
儿童起搏器植入治疗进展及若干问题思考
心脏起搏器植入用于治疗严重缓慢性心律失常如完全性房室传导阻滞（complete atrioventricular block，CAVB）、病态窦房结综合征（sick sinus syndrome，SSS）等，已使众多儿童受益。尽管儿童植入病例数仅占植入总量的1％左右，但是儿童起搏器植入所面临的诸
美国心律协会发布5项明智选择清单
1. 在缺乏其他适应症时，不要为无症状的窦性心动过缓患者植入心脏起搏器。 有症状的窦房结功能障碍时起搏器植入术的明确适应症，而没有明确的证据表明无症状窦性心动过缓患者植入起搏器能够获益，也没有其他需要做心脏再同步化治疗的原因。虽然起搏器植入术是一种风险相对较低的外科手术，但是，向任何其
CRT术中和术后的并发症及处理
心脏再同步化治疗（CRT）不仅能改善伴有室内传导阻滞左心功能不全患者的心功能，提高运动耐量和生活质量，还可降低死亡率，但在起搏器置入术中及术后仍有可能发生一些急、慢性并发症。 一、左室导线置入失败 左室导线置入失败的原因包括：①冠状静脉窦（CS）的特殊解剖结构（冠状窦瓣、Vieuss
心力衰竭合并心律失常——2015欧洲共识建议
心力衰竭患者由于存在心脏重塑和神经-体液活化，可导致心律失常的发生率增加或者心律失常病情加重。2015年8月，欧洲心律学会（EHR）/欧洲心力衰竭协会（HFA）联合发布了心力衰竭合并心律失常的共识文件，并得到了美国心律学会（HRS）及亚太心律学会（APHRS）的支持。 1. 一般干预
心力衰竭合并心律失常欧洲共识建议
心力衰竭患者由于存在心脏重塑和神经-体液活化，可导致心律失常的发生率增加或者心律失常病情加重。2015年8月，欧洲心律学会（EHR）/欧洲心力衰竭协会（HFA）联合发布了心力衰竭合并心律失常的共识文件，并得到了美国心律学会（HRS）及亚太心律学会（APHRS）的支持。 1. 一般干预
雅培扫描式葡萄糖监测系统为糖尿病患者带来积极获益
糖尿病先进技术与治疗大会（ATTD）的数据进一步巩固和丰富了关于全球辅理善瞬感系统用户的临床研究和真实世界证据 ▪ 接受胰岛素治疗的德国1型糖尿病或2型糖尿病患者使用辅理善瞬感扫描式葡萄糖监测技术后的一年时间里，HbA1c（糖化血红蛋白）水平下降并保持稳定 近日，在马德里举办的第13届糖尿病
什么是温度顺应者？
中文名称温度顺应者英文名称temperature conformer;thermoconformer定 义不能通过自主或行为的途径有效进行体温调节的动物。如变温动物。应用学科生态学（一级学科），生理生态学（二级学科）
什么是温度顺应者？
中文名称温度顺应者英文名称temperature conformer;thermoconformer定 义不能通过自主或行为的途径有效进行体温调节的动物。如变温动物。应用学科生态学（一级学科），生理生态学（二级学科）
预防冠心病——运动带来的获益与药物干预相似
英国伦敦政治经济学院研究员Huseyin Naci 和美国斯坦福大学医学院斯坦福预防研究中心John P.A.Ioannidis共同发表的一项Meta分析表明，在冠心病二级预防中，运动带来的生存获益与药物干预基本相似，运动对卒中患者甚至比药物治疗更有效。然而，对于糖尿病前期受试者，运动和药物
新型起搏导线研究进展
1958年第一台心脏起搏器的植入，开启了心血管病植入器械治疗的新时代。目前起搏器已在临床上广泛应用，包括缓慢性心律失常、快速性室性心律失常以 及心脏再同步治疗。作为人工心脏起搏器系统的重要组成部分——起搏导线（Pacing Lead）在不断地发展和完善，近些年来一些创新型导线陆续在中国上
CRTD疗效未必优于CRTP
选择心脏再同步除颤器（CRT-D）还是单独心脏再同步起搏（CRT-P）一直是个令医生纠结的问题，而且至今没有相关的随机临床试验。Jean-Yves Le Heuzey（乔治？蓬皮杜医院，法国笛卡尔大学）表示，充血性心衰患者发生心源性猝死的风险很高，在过去的10年中CRT与ICD 已经
心脏再同步化治疗：一种新选择
充血性心力衰竭，即（congestive heart failure，CHF）是常见临床综合征同时也是心内科治疗学上的难题，是使患者丧失工作能力，具有较高死亡率的严重疾患，每年有成千上万的患者死于心力衰竭。最近几十年来，CHF的发病逐年增加。美国心脏协会（AHA）发布的2012年心脏疾病和脑卒中
黄冈首例无导线心脏起搏器成功植入
近日，黄冈地区首例Micra无导线心脏起搏器植入术在大别山区域医疗中心顺利完成，标志着黄冈市中心医院率先引领黄冈地区进入起搏器植入“无线时代”，该技术将为大别山地区“慢心率”患者带来福音。患者67岁的龙某因头晕乏力、胸闷气短等不适症状，在家人的陪同下来到大别山区域医疗中心心血管内科就医。入院完善相关
右室起搏致心肺转流脱机困难
例1男，73岁，诊断“重度主动脉瓣关闭不全，升主动脉扩张”，在全身麻醉下行心肺转流（CPB）下升主动脉瓣生物瓣膜置换术+升主动脉环缩成型术，患者术前经胸超声提示轻度左心扩大，轻度二尖瓣反流，轻度肺动脉高压。手术操作顺利，复跳后HR30次/分，先后给予阿托品0.3mg、异丙肾上腺素3μg后心率提升不明
完全血运重建带来多支血管病变获益研究概要
EuroPCR2015大会上公布的DANAMI-3 PRIMULTI试验再次肯定了多支血管病变的ST段抬高型心肌梗死（STEMI）进行完全血运重建优于部分血运重建（仅处理梗死相关动脉[IRA]）。在丹麦DANAMI-3 PRIMULTI中，研究者对完全血运重建（根据住院指标分期，血流
误诊为黏液瘤的左心室机化血栓病例分析
病例男，42岁，主因“右侧肢体麻木无力34h”以“脑梗死”入院。既往高血压病史1年，糖尿病病史2年，均未规律用药。无冠心病、心肌炎等病史，近期无发热、腹泻等。体格检查：血压103/83mmHg（1mmHg≈0.133kPa），心率74次/分，窦性心律，无意识障碍，四肢运动正常，无感觉、构音障碍，四肢
美敦力全球最小无线心脏起搏器获批上市
美国食品和药品管理局（FDA）近日批准了美国市场首个无线起搏器Micra TPS，该产品由美敦力开发，用于治疗心脏节律紊乱。 据悉，Micra TPS是FDA批准的首个采用小型化起搏技术的产品，采用无导线设计，内置无线同步起搏装置，可减少电极并发症。该起搏器为单室刺激式，可通过导管从大腿内侧开
心脏骤停患者院前低温治疗无额外获益
研究概述 指南推荐，心脏骤停复苏后昏迷患者可给予低温治疗。但之前小规模研究尚不能证明在院前给予低温治疗有效。因此，研究人员设计了一项随机临床试验，探讨院前低温治疗对患者生存率和出院时神经功能的影响。 研究人员纳入在2007年12月15日至2012年12月7日期间华盛顿州的1359
－科学家发明无电池心脏起搏器
心脏起搏器的电池一般可用6—9年，有的可能达14—15年，具体要看患者的病情和医生的水平。所以安装心脏起搏器的患者往往面临着更换电池的问题。近日，德国媒体称，今后，为心脏起搏器和其他电子植入设备更换电池将成为历史。美国的一个科研团队开发出一种能从人体器官的自然运动中获取足够持续维持心脏起搏器运转