《科学》：周斌小组发现冠状动脉新起源
今天，国际著名学术期刊《科学》在线发表了中国科学院上海生命科学研究院营养科学研究所周斌研究组关于冠状动脉起源的最新研究成果。该研究首次利用遗传谱系示踪技术揭示了冠状动脉血管的新起源——心内膜。这一重大发现为临床心肌梗死血管再生治疗和体外人工心脏血管生成研究奠定了理论基础。 Science杂志的编委和评审专家高度评价此项工作的开创性意义，他们认为这项研究工作是心血管领域的一项重大突破，对发育和再生领域的其他研究工作具有指导意义。杂志将这一研究成果作为亮点文章进行了专题评论。美国哈佛大学著名发育学家Burns教授评价：该研究是目前在寻找冠状动脉起源中的突破性研究成果，并指出研究为降低心梗后心衰引起的发病率和死亡率的再生医学研究带来了新的希望。Science杂志的编辑Purnell博士认为：此项研究发现出生后心脏生成新的冠状动脉血管的能力，有助于心血管再生治疗的研究。 冠心病引起的心肌梗死是全世界因疾病死亡的首要原因。冠状动......阅读全文
控制急性冠状动脉综合征心血管危险因素的介绍
（1）控制血压应将其血压控制于
血管舒缓素对心肌缺血的重要作用介绍
激肽与内皮细胞B2受体内结合，释放NO及PGI2，发挥扩张血管和抗增殖效应，保存心肌高能磷酸物，增加对糖原的摄取和利用以对抗血管紧张素Ⅱ的作用，从而发挥维持心血管内环境稳定的作用。有证据表明KKS功能失调在心力衰竭的发病机制中发挥重要作用。Whalley等[16]报道心力衰竭心脏中微血管局部激肽
激肽释放酶对心肌缺血的作用
激肽与内皮细胞B2受体内结合，释放NO及PGI2，发挥扩张血管和抗增殖效应，保存心肌高能磷酸物，增加对糖原的摄取和利用以对抗血管紧张素Ⅱ的作用，从而发挥维持心血管内环境稳定的作用。有证据表明KKS功能失调在心力衰竭的发病机制中发挥重要作用。Whalley等[16]报道心力衰竭心脏中微血管局部激肽
一例快速性心律失常致2型急性心肌梗死病例分析
1.临床资料患者，男，51岁，因“发作性胸痛10余年，心慌1天”入院。患者10余年前因发作性胸痛于我院诊断为“下后壁心肌梗死”，行有冠状动脉裸金属支架置人术，术后未规律服药，无明显胸痛发作。入院前1天患者无明显诱因感心慌，不伴胸痛，次日于当地医院查心电图示宽QRS心动过速，心率约210次/分，血肌钙
一种＂特殊情况＂——妊娠期心肌梗死
在美国心脏病学会2012年科学会议上Uri Elkayam 博士（洛杉矶南加州大学）称，妊娠期发生的心肌梗死是一种特殊的情况，新的调查研究数据表明妊娠期或产后心肌梗死会引起一系列与一般心脏病不同的问题，需要专业的知识与治疗。 Elkayam提供了2005-2011年间150例妊娠期或产
概述冠状动脉的影响因素
机体在不同的状态下，心脏的每搏输出量及其本身能量的消耗是不一样的，因此冠脉血流量也不一样。在安静状态下，人冠脉血流量为每百克心肌每分钟60ml～80ml，中等体重的人，总的冠脉血流量为225ml/min，占心输出量的4%～5%。当心肌活动加强时，冠脉达到最大 舒张状态，冠脉血流量可增加到每百克
稳定型心绞痛的病因及发病机制
病因 引起心绞痛的病因包括： ①冠状动脉粥样硬化致管腔固定性狭窄(常在75%以上)； ②冠状动脉痉挛，如变异型心绞痛； ③冠状动脉其他病变：如炎症栓塞或先天畸形； ④非冠状动脉病变：如主动脉瓣狭窄或主动脉关闭不全梅毒性主动脉炎严重贫血甲亢陈发性心动过速； ⑤低血压、血液黏滞度增高或血
一例间歇性心前区疼痛病例分析
患者男，37岁。因间歇性心前区疼痛1年，加重10余天就诊。患者既往体健，无家族遗传病史。心电图示：窦性心律，各导联ST-T未见明显异常。心肌酶谱检查各项指标均在正常范围内。 心脏超声检查显示：心脏各房室腔径未见异常。升主动脉管壁回声增强，搏动幅度减弱。主动脉弓及降主动脉内径未见明显扩张。左心室前壁中
简述双嘧达莫试验的适应症
双嘧达莫（潘生丁）试验适用于： 1.可疑冠心病患者，尤其年老体弱或伴有下肢骨关节疾患、神经与肌肉疾病，不能进行运动试验者。 2.择期进行心血管或非心血管大手术的中老年患者，评价冠状动脉储备能力及心脏事件危险。 3.评价冠心病患者的疗效。 4.筛选冠状动脉血管重建术（经皮冠状动脉介入治疗）
关于梗死后(早期)心绞痛的简介
指AMI起病时引起的胸痛消失后，在急性期(发病后1天～4周)又重新出现的心绞痛，多数发作在休息时，也可在轻微用力时，可伴有或不伴有新的梗死性心电图改变及血清酶升高。梗死后心绞痛80%发生在AMI发病后10天内，CAG多为多支病变，临床常易发生心肌梗死区扩展。心肌梗死后心绞痛具有下列病理特征：
大隐静脉施行升主动脉冠状动脉旁路分流术治疗心脏病的介绍
冠状动脉粥样硬化性狭窄外科治疗的适应证：用大隐静脉施行升主动脉-冠状动脉旁路分流术，俗称搭桥术是冠心病外科治疗最常用的手术方法，手术适应证有： 1．大隐静脉施行升主动脉-冠状动脉旁路分流术—稳定型心绞痛 影响稳定型心绞痛的病程发展及预后的因素有：冠状动脉分支病变的数目，特别是左冠状动脉主干或前
精准示踪！“看清”血管发育过程
心肌梗死是临床上常见的心血管疾病，具有极高的致死、致残率。其病因主要是给心脏供血的冠状动脉发生梗阻后，导致大片心肌细胞死亡，而死亡的心肌细胞基本无法再生。为治疗心肌梗死，医学领域逐渐形成两条研究思路，即产生新的血管以增加心脏供血和直接产生新的心肌细胞。那么，它们在体内来源于哪里，又是如何产生的？围绕
精准示踪！“看清”血管发育过程
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/4/499235.shtm心肌梗死是临床上常见的心血管疾病，具有极高的致死、致残率。其病因主要是给心脏供血的冠状动脉发生梗阻后，导致大片心肌细胞死亡，而死亡的心肌细胞基本无法再生。为治疗心肌梗死，医学领域逐渐形
急性心肌梗死的病因
冠状动脉粥样硬化造成管腔狭窄和心肌供血不足，而侧支循环尚未建立时，由于下述原因加重心肌缺血即可发生心肌梗塞。 一、冠状动脉完全闭塞：病变血管粥样斑块内或内膜下出血，管腔内血栓形成或动脉持久性痉挛，使管腔发生完全的闭塞。 二、心排血量骤降：休克、脱水、出血、严重的心律失常或外科手术等引起心排出
关于冠脉造影手术－的基本简介
冠状动脉造影应该说是非常常规的手术，从手上动脉插一根血管，然后打药，看什么地方狭窄了，狭窄部位、狭窄程度有多重，狭窄性质多长，是复合的还是单纯狭窄，知道这些以后，才能决定这个病人用什么治疗方式比较合适，通过冠状动脉造影之后才能告诉什么信息，给病人最好指导，说冠状动脉造影是做一个金指标，如果没有不
关于双嘧达莫负荷超声心动图试验的简介
双嘧达莫负荷超声心动图试验是一种医学技术，适用于冠心病的辅助诊断，心肌血管重建术后再狭窄的辅助诊断等。 双嘧达莫（潘生丁）属磷酸二酯酶抑制药，是一种血管扩张药。正常冠状动脉对双嘧达莫的扩血管作用十分敏感，但明显狭窄的冠状动脉对其敏感性显著降低。故双嘧达莫可引起冠状动脉血流的再分布，使狭窄的冠状
一例冠状动脉前降支左心室瘘伴心肌致密化不全病例...
一例冠状动脉前降支-左心室瘘伴心肌致密化不全病例分析患儿，女，11岁。体检发现心脏杂音7个月。查体：心率110次/min，胸骨左缘第2~3肋间可闻及III~Ⅳ级吹风样收缩期杂音。行超声心动、心脏增强CT+三维重建和冠状动脉造影检查，结果见图1~3。2014年2月在全麻体外循环下行经冠状动脉内左心室瘘
一例临床表现发热、乏力、胸闷、憋气疑难病例分析（二）
进一步行腹盆CTA：肝总动脉及脾动脉管壁增厚，脾动脉中远段不规则轻中度狭窄，肠系膜上动脉分支动脉管壁增厚，远端分支纤细，双肾动脉分支纤细，双侧髂内动脉末端分支纤细，脾脏局部梗死可能。心肌灌注延迟成像动态MRI：左室中段及近心尖段侧下壁、心尖部心肌节段性变薄，运动减低伴心内膜下静息首过灌注缺损及透壁延
稳定型心绞痛的发病机制
心绞痛是心肌缺血的后果是心肌需氧和供氧之间的不平衡造成的。增加心率、左室室壁张力和收缩力可增加需氧量；冠状动脉血流量及其含氧量决定心肌的供氧量。 1.心肌需氧量增加引起心绞痛 供氧量相对恒定，心肌需氧量增加可引起心绞痛这种情况称为心肌需氧量增加性心绞痛心肌需氧量增加通常是交感神经末梢释放去甲肾
稳定型心绞痛的发病机制
心绞痛是心肌缺血的后果是心肌需氧和供氧之间的不平衡造成的。增加心率、左室室壁张力和收缩力可增加需氧量；冠状动脉血流量及其含氧量决定心肌的供氧量。 1.心肌需氧量增加引起心绞痛 供氧量相对恒定，心肌需氧量增加可引起心绞痛这种情况称为心肌需氧量增加性心绞痛心肌需氧量增加通常是交感神经末梢释放去甲肾
关于冠脉造影的基本信息介绍
冠状动脉造影应该说是非常常规的手术，在西方国家门诊做，在中国要住一、两天院，从手上动脉插一根血管，然后打药，看什么地方狭窄了，狭窄部位、狭窄程度有多重，狭窄性质多长，是复合的还是单纯狭窄，知道这些以后，我们才能决定这个病人用什么治疗方式比较合适，通过冠状动脉造影之后才能告诉我们什么信息，给病人最
简述运动负荷心肌灌注显像的适应症
1.冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）心肌缺血的早期诊断，非典型胸痛或无症状的高度怀疑冠状动脉粥样硬化性心脏病者的鉴别诊断。 2.心肌储备功能的评价。 3.已知冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，对于受累血管供应区域心肌缺血范围和程度的估测。 4.急性心肌梗死患者的危险分层评估。 5.已知冠状
冠状动脉造影检查的检查过程及相关疾病
检查过程 具体做法是，通过在大腿股动脉或其它动脉插入导管至冠状动脉口，注入碘对比剂，使冠状动脉显影。这样就能检查冠状动脉血管树的全部分支，较明确地揭示冠状动脉阻塞性病变的位置、程度与范围等。其结果可为介入治疗或冠状动脉搭桥术方案的选择奠定科学依据。 相关疾病 心绞痛，小儿皮肤黏膜淋巴结综合
简述心脏放射性核素显像的临床意义
1.心血管疾病的诊断与治疗 如冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌缺血的诊断、预后的评估与危险分层，术前、术后冠状动脉粥样硬化性心脏病血运检测，心肌存活的测定。 2.心肌病的诊断 如缺血性心肌病、限制型心肌病及肥厚型心肌病等。 3.肺血管病的检查 包括急性肺动脉痉挛、慢性肺动脉栓塞、慢性肺源性
浅析血流储备分数在稳定性缺血性心脏病治疗中的作用
冠状动脉狭窄导致的心肌缺血是稳定型心绞痛最常见的原因，与不良预后相关。诊断缺血的压力测试和无创性冠状动脉成像，及冠状动脉造影可明确冠脉狭窄的存在。抗心绞痛药物治疗联合或不联合血管重建术，包括经皮冠状动脉介入治疗（PCI）或冠状动脉旁路移植术（CABG），是稳定型缺血性心脏病（SIHD）患者的
如何治疗心肌缺血？
1.治疗原则 由于心肌缺血有发生心肌梗死和猝死的危险，因此发现心肌缺血时，要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生，如已发生，应积极治疗，防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者，应及时治疗，防治恶化，延长患者寿命。 2.药物治疗 由于心肌缺血的发生机制主要是心肌血液（血氧）供需失衡，因此，治
心脏磁共振成像诊断巨大左冠状动脉瘤右心房瘘病例...
心脏磁共振成像诊断巨大左冠状动脉瘤-右心房瘘病例分析1.病例资料 患者，女，24岁，7年前无明显诱因左后背针扎样疼痛，持续6min缓解。动态心电图示：阵发性窦性心动过速。超声心动图示：全心扩大，肺动脉高压，左冠窦扩大约27mm。未行进一步检查，给予药物治疗。此后剧烈体力活动后呼吸困难，感冒后加重，近
关于糖尿病性心脏病的病理生理介绍
糖尿病性心脏病的病理改变特点如下： 1、 心肌毛细血管基底膜增厚达(100～110)×10-9m[一般为(63～95)×10-9m]； 2、 心肌纤维化，包括间质纤维化血管周围纤维化和局灶性瘢痕状纤维化3种； 3、 心肌纤维间隙有较多的PAS染色阳性物质沉着和脂质集聚，可影响心肌的顺应性；
心脏手术研究获突破－梗死心肌可“种”出新血管
在坏死心肌上“种”下血管生长因子，安全地长出新血管，就能让梗死的心肌复活。南京医科大学的这项研究成果，登上了世界基础科学领域最负盛名杂志之一的《美国科学院院刊》。昨日，南医大发布了此项研究的特殊价值。 “心肌梗死中有一种弥漫性的冠状动脉病变，由于病变血管多，包括像头发丝一样细的小血管，普通药物
非梗阻性冠状动脉病和患者心脏病发作风险升高直接相关
刊登在国际杂志JAMA上的一篇研究报告中，来自科罗拉多卫生保健系统的研究人员通过对约3.8万名病人的研究揭示，那些被诊断为非梗阻性冠状动脉病（CAD）的病人在其确诊一年后患心脏病发作或死亡的风险会明显增加。 非梗阻性冠状动脉病是一种粥样硬化斑块病，其并不会阻碍患者机体血液流动也不会引发心绞痛感