Nature子刊:FoxO1缺乏可引起肺动脉高压

来自伦敦大学玛丽皇后学院等处的研究人员完成了一项超过 40,000个他汀类药物治疗个体大型研究,从中发现了两个关键遗传突变,这些突变会影响我们身体中“坏”胆固醇水平对他汀类药物治疗的反应。 这一研究成果公布在Nature Communications杂志上。 他汀类药物(statins)是最为经典和有效的降脂药物,广泛应用于高脂血症的治疗,除具有调节血脂作用外,在急性冠状动脉综合征患者中早期应用能够抑制血管内皮的炎症反应,稳定粥样斑块,改善血管内皮功能。延缓动脉粥样硬化(AS)程度、抗炎、保护神经和抗血栓等作用。但是患者对于这种药物的反应却存在很大差异。 这项公布的最新研究是迄今为止规模最大的他汀类药物应答反应研究项目,设计了六个随机临床试验,和十个观察性研究数据。 在这项研究中,研究人员还与世界各地多所大学合作,通过进一步研究,在另外22,318份个体数据中,找到并证实了另外两个常见的新突变,对他汀类药物治疗过程中......阅读全文

肺动脉高压,别忽视了这个少见病因

  慢性纤维性纵隔炎是一种较为少见的炎症性疾病,其发病率低,发病过程隐匿缓慢,容易漏诊和误诊。常继发于纵隔内的慢性肉芽肿性疾病,最常见的是组织胞浆菌病,其他可以确定的诱因还包括结核病以及放疗。慢性纤维性纵隔炎所引起的临床症状主要是由于纤维组织对纵隔内血管及气道的压迫而造成的。如压迫上腔静脉可引发上腔

关于-特发性肺动脉高压的预后介绍

  由于不断有新的治疗肺动脉高压的靶向药物问世,IPAH的预后有很大改观。未用靶向药物以前,患者出现症状后3年内死亡。应用靶向药物后1~2年的生存率为80%~90%。生活质量也明显改善。

关于缺氧性肺动脉高压的检查介绍

  超声心动图是评估慢性肺部疾病伴肺动脉高压的有效方法,可用于评估肺动脉高压和右心功能,评估并存的左心疾病;选择需行右心导管检查者,一旦疑诊肺动脉高压,应用超声心动图检查,但其阳性预测值和阴性预测值分别波动较大,常不能准确评估慢性阻塞性肺疾病患者的肺动脉压。

新型口服肺动脉高压药物获得积极结果

  与肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension)共同生活是具有挑战性的。不过,在一项2015年12月24日发表于《新英格兰医学杂志(?New England Journal of Medicine)》的世界性研究之后,患者和医生治疗这种罕见心脏疾病的方式将发生改变。

关于特发性肺动脉高压的诊断介绍

  一、诊断  1.根据肺动脉高压的典型症状、体征及X线,超声心动图表现。必要时经右心导管直接测定肺动脉及右心压力。  2.除外由心、肺疾患诱发的继发性肺动脉高压后,才能诊断本病。  二、并发症  可出现右心衰、肺部感染、肺栓塞、猝死、晕厥等并发症。

关于特发性肺动脉高压的病因分析

  本病病因不明,可能与下列因素有关:  1.药物因素  包括食欲抑制剂芬氟拉明、氨苯唑林、芬特明;中枢兴奋药苯丙胺、甲基苯丙胺等。应用时间越长,发生肺动脉高压的危险性越大。如明确肺动脉高压因服药引起,根据最新的肺动脉高压分类,应将此类归为药物相关性肺动脉高压。  2.病毒感染(如人类免疫缺陷病毒)

简述小儿肺动脉高压的临床表现

  1.症状  儿童PAH患者临床症状缺乏特异性,其表现与年龄也有关,容易误诊。婴幼儿患者可出现低心排血量的表现,如纳差、生长发育迟缓、倦怠、多汗、气急、心动过速、易激惹等;部分婴幼儿患者出现阵发性哭吵,可能与胸痛有关;婴幼儿患者在用力后可出现发绀,可能与通过卵圆孔的右向左分流有关。在婴幼儿期后,儿

原发性肺动脉高压检查的基本介绍

  1、常用以排除肺动脉高压的血栓栓塞性原因肺扫描多表现肺段或肺叶灌注缺损,而原发性肺动脉高压肺灌注扫描显示正常或呈弥漫性稀疏。有人报道,肺扫描对进一步鉴别不能解释的肺动脉高压中的真正原发性肺动脉高压(致丛性肺动脉病)与多发性哑型肺血栓栓塞有一定价值,后者多呈散在的不规则缺损。  2、肺功能和血气酸

原发性肺动脉高压的症状基本介绍

  原发性肺动脉高压依据肺动脉压和心排血量将其临床经过分3个阶段:初期、后期和终期。初期(I期):肺动脉压逐渐升高,心排血量正常,患者通常无症状,仅在剧烈活动时感到不适;后期(Ⅱ期):肺动脉压稳定升高,心排血量仍保持正常,可出现全部症状,临床病情尚稳定;终期(Ⅲ期):肺动脉高压固定少变,心排血量下降

关于特发性肺动脉高压的诊断介绍

  一、诊断  1.根据肺动脉高压的典型症状、体征及X线,超声心动图表现。必要时经右心导管直接测定肺动脉及右心压力。  2.除外由心、肺疾患诱发的继发性肺动脉高压后,才能诊断本病。  二、并发症  可出现右心衰、肺部感染、肺栓塞、猝死、晕厥等并发症。

关于原发性肺动脉高压症的简介

  一种原因不明,以自发性肺动脉压进行性升高为特征,常伴右室肥大和右心功能不全表现的心血管疾病。基本病变为肺小动脉的硬化、狭窄、栓塞或丛状变。青壮年起病,常呈进行性加重。   诊断依据   1.肺动脉高压的典型症状、体征及X线,超声心动图表现。必要时经右心导管直接测定肺动脉及右心压力。   2

关于动脉性肺动脉高压的基本介绍

  动脉性肺动脉高压是指静息状态下右心导管所测平均肺动脉压升高(≥25mmHg),而肺毛细血管楔压正常(≤15mmHg)的一类毛细血管前肺动脉高压。动脉性肺动脉高压被归为第一大类的肺动脉高压,包括特发性肺动脉高压、遗传性肺动脉高压、药物和毒物所致肺动脉高压、疾病相关性肺动脉高压及新生儿持续性肺动脉高

治疗原发性肺动脉高压的方法介绍

  有些病人对血管扩张剂(如前列环素,硝苯地平)有效,肺动脉压戏剧性地降低.然而血管扩张剂的效果应首先由心导管检查证明,不慎重地应用这些药物曾经造成明显的恶化或死亡.长期口服硝苯地平越来越多,剂量由心导管检查中的经验决定.用便携的微泵经插入的导管持续静注前列环素(一种血管扩张剂和血小板聚集抑制剂)超

关于动脉性肺动脉高压的病因分析

  本病病因不明,可能与下列因素有关。  1.药物因素  包括食欲抑制剂芬氟拉明、芬特明;中枢兴奋药苯丙胺、甲基苯丙胺等。应用时间越长,发生肺动脉高压的危险性越大。  2.病毒感染  已经发现人类免疫缺陷病毒(HIV)感染可引发动脉性肺动脉高压,是通过抑制肺动脉高压平滑肌细胞的钾离子通道,使其功能缺

治疗特发性肺动脉高压的相关介绍

  IPAH是一种进展性疾病。治疗主要针对血管收缩、内膜损伤、血栓形成及心功能衰竭等方面,旨在降低肺血管阻力和压力,改善心功能,增加心排血量,改善症状及预后。  1.肺动脉高压治疗  根据心功能分级和急性血管反应试验制定阶梯治疗方案。急性血管反应试验阳性者,可给与口服钙通道阻滞剂、吸氧、抗凝、改善功

简述原发性肺动脉高压治疗的目的

  30年前患原发性肺动脉高压是灾难性的,预后十分险恶。当今如能早期诊断,及时治疗,约10%~20%患者的病情可停止发展,甚至有某种程度的恢复。  治疗的目的:因原发性肺动脉高压的病因不清,治疗带有经验性质。从组织学特征上考虑,“原发性肺动脉高压”的组成包括血栓栓塞、致丛性、肺静脉堵塞性及其他疾病。

关于特发性肺动脉高压的检查介绍

  1.实验室检查  末梢血红细胞增多,贫血及血小板减少,血气分析PH值正常,PaCO2降低,PaO2正常或降低。  2.其他辅助检查  (1)胸部X线检查 可排除实质性肺部疾病引起的继发性肺动脉高压。常用于提示肺动脉高压的X线征象有:①肺动脉段突出;②肺门动脉扩张与外围纹理纤细形成鲜明的对比或呈“

青蒿素的应用治疗肺动脉高压

肺动脉高压(PAH)是肺动脉重构为特征和以肺动脉压力升高到一定界限的病理生理状态,可以是并发症或综合征。青蒿素用于治疗肺动脉高压:通过舒张血管降低PAH患者的肺动脉压力,改善症状。Zaiman等发现青蒿素具有抗炎作用,青蒿素及其内核物质对多种致炎因子有抑制作用,且还可以抑制炎性介质产生一氧化氮;青蒿

Actelion在美国推出肺动脉高压新药Opsumit

  Actelion公司11月4日宣布,在美国推出Opsumit(macitentan,10mg),该药为每日一次的口服片剂,用于治疗肺动脉高压(PAH),以延缓疾病进展。Opsumit是Actelion公司PAH药物Tracleer的继任者,Tracleer将于2015年失去ZL保护。   Op

关于缺氧性肺动脉高压的基本信息介绍

  缺氧性肺动脉高压是由于低氧引起血管内皮细胞损伤,血管内皮合成和分泌的各种血管舒张因子平衡失调导致早期的肺血管收缩以及后期的肺血管重建。缺氧性肺血管重建是缺氧性肺动脉高压的重要病理基础,如肺动脉压过高称之为肺动脉高压。在疾病早期,患者常无明显自觉症状,而且由于测定方法的限制,缺氧性肺动脉高压不易及

肺动脉高血压的诊断

  :肺动脉高压早期临床症状不典型,常被误诊或漏诊。为及早获得诊断必须密切结合临床表现、体征和实验室检查,根据不同情况选用无创伤或有创伤的检查方法,首先肯定有无肺动脉高压,然后确定其严重程度,最后确定是原发性还是继发性。  1.警惕早期自觉症状 疲乏、劳力性呼吸困难及晕厥不能认为是慢性病非特异性表现

世界肺动脉高压日:早诊早治提高“蓝嘴唇”患者生存质量

5月5日是世界肺动脉高压日,肺动脉高压指肺动脉压力升高超过一定界值的一种血流动力学异常状态,并不是一种独立的疾病,如未得到有效控制,可导致右心衰竭,甚至死亡。肺动脉高压患者因为缺氧导致嘴唇紫绀,“蓝嘴唇”是肺动脉高压患者的代称。肺动脉高压的病因广泛,发病机制尚未完全明确。该如何早期识别肺动脉高压?近

肺动脉高血压的诊断检查

  诊断:肺动脉高压早期临床症状不典型,常被误诊或漏诊。为及早获得诊断必须密切结合临床表现、体征和实验室检查,根据不同情况选用无创伤或有创伤的检查方法,首先肯定有无肺动脉高压,然后确定其严重程度,最后确定是原发性还是继发性。  1.警惕早期自觉症状 疲乏、劳力性呼吸困难及晕厥不能认为是慢性病非特异性

我学者揭示肺动脉高压发病新机制

 由哈尔滨医科大学大庆校区朱大岭教授等人完成的课题《肺动脉高压发病的分子机制及治疗药物的研究》,近日获得2013年度黑龙江省科学技术奖自然科学类一等奖。课题组首次发现了肺动脉高压疾病新的发病机制和关键靶点——微小核苷酸(miRNAs),从而为肺动脉高压基因治疗打开了新的大门,提供了新的潜在用药靶点。

仁济医院被授予国家标准化肺血管病中心卓越中心

   为推进健康中国战略的实施,提升肺血管疾病的管理能力与临床诊疗水平,12月22日,“国家标准化肺血管病中心建设项目启动会及卓越中心授牌仪式”在线上举行。全国首批国家标准化肺血管病中心(卓越中心)挂牌,上海交通大学医学院附属仁济医院位列其中,体现了该院在肺血管疾病的诊疗和管理方面取得的成绩受到业界

钟南山:新药或可有效缓解肺动脉高压症状

  羊城肺动脉高压国际论坛(2019)7日在广州举行。中国工程院院士钟南山在论坛上称,磷酸二酯酶抑制剂、枸橼酸西地那非等药物有效缓解肺动脉高压症状,改善气喘和咳血等。此外,广州正在研发丹参酮、川穹嗪等中药制剂缓解肺动脉高压,这类中药对肺动脉有舒张作用,初步看起来有效。  据介绍,肺动脉高压是一种肺血

肺原性心脏病的发病机制

  1.发病机制:慢性肺胸疾患的肺毛细血管床破坏使血管床面积减少,气流阻塞引起的缺氧和呼吸性酸中毒可致肺小动脉痉挛,慢性缺氧所致的继发性红细胞增多和血黏稠度增加等因素,均可导致肺循环阻力增加,肺动脉高压,右心负荷增加,发生右心室肥厚扩大,发展为肺心病。  (1)肺动脉高压:肺动脉高压(pulmona

精准医疗有望带来更高效肺动脉高压疗法

  英国帝国理工学院10月30日发布一项研究显示,研究人员基于精准医疗技术,将一种癌症治疗药物试验性地用于治疗肺动脉高压,早期临床试验效果不错。如进一步试验顺利,未来有望为这种病症的病人开发出量身定制的有效疗法。  肺动脉高压指肺动脉压力升高超过一定界值的一种血流动力学和病理生理状态,如不加以治疗,

简述动脉性肺动脉高压的临床表现

  除肺动脉高压可出现的劳力性呼吸困难、胸痛、晕厥等症状及肺动脉瓣第二心音亢进、三尖瓣反流性杂音甚至右心功能不全的体征外,动脉性肺动脉高压患者还会出现基础疾病相应的临床表现,如结缔组织病相关性肺动脉高压者可能出现颊部蝶形红斑、雷诺现象等;人类免疫缺陷病毒感染者可出现发热、出血、机会性感染、肝脾及淋巴

简述缺氧性肺动脉高压的临床表现

  广义上肺动脉高压并不仅仅指肺动脉压升高,而是既指肺动脉压升高,又指肺动脉和肺静脉压力梯度差升高,以及肺血管阻力升高。肺动脉收缩压升高>30mmHg(4.0kPa)舒张压>15mmHg(2.0kPa),平均压>20mmHg(2.7kPa)。平均压21~30mmHg为轻度,30~50mmHg为中度,