治疗慢阻肺切忌“见好就收”

11月19日是世界慢阻肺日。连日来,随着气温下降,气候干燥,雾霾天渐多,市内各大医院的呼吸科又进入了一年中最忙碌的季节。很多都是慢阻肺急性发作的病人,高峰期连走廊都找不到病床。对于呼吸科医生来说,慢阻肺患者急性发作缓解出院了,很难让人高兴得起来。目前大多数中国慢阻肺患者非常不重视预防和缓解期治疗,一次急性发作后出院了就再也不见人影,直到第二次急性发作的来临。南方医科大学南方医院呼吸内科主任蔡绍曦提醒,慢阻肺治疗不能“见好就收”,一定要坚持长期规范的治疗,这才能减少急性发作的次数。 秋冬需警惕慢阻肺急性加重 “慢阻肺是一种会导致患者呼吸功能逐渐下降的慢性气道炎症性疾病。”中国工程院院士、中华医学会呼吸病学分会主任委员、中日医院院长王辰教授说,调查发现,我国40岁以上人群中慢阻肺患病率高达8.2%。 王辰指出,影响慢阻肺发病的危险因素除了自身遗传之外,环境因素特别重要。环境因素主要有吸烟、职业粉尘和化学物质、户外和室内的空......阅读全文

输血相关性急性肺损伤

1 急性肺损伤急性肺损伤(acute lung injury, ALI)是一种综合征,其特点是低氧血症,肺僵硬和肺浸润等.其定义为急性发病,胸片有肺浸润,Pao2/Fio2(P/F)≤300mmHg,以及肺动脉压≤18mmHg或无左房压升高等.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是ALI最严重的形

慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的肺康复

慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关,致残率和病死率很高,全球40岁以上发病率已高达9%~10%。慢性阻塞性肺疾病急性发作期的患者经治疗好转后进入稳定期,而稳定期的管理对于慢性阻塞性肺

肺陷落的治疗

  急性肺陷落(acute atelectasis)  急性肺陷落(包括手术后急性大面积的肺萎陷)需要尽快去除基础病因。如果怀疑肺陷落由阻塞所致,而咳嗽、吸痰、24h的呼吸治疗与物理治疗仍不能缓解时,或者患者不能配合治疗措施时,应当考虑行纤维支气管镜检查。支气管阻塞的诊断一旦确定,治疗措施即应针对阻

肺咳的治疗

  方剂:炙百合6克,前胡6克,炙紫菀9克,炙桑白皮9克,莱菔子5克,冰糖10克。  因寒所致的,用麻黄汤;肺虚有火者,用泻白一汤、人参补肺汤。

一例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者上腹部手术的麻醉...

一例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者上腹部手术的麻醉处理 1 临床资料  患者男性,78岁,体质量67 kg,心功能Ⅱ~Ⅲ级,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅵ级。因肝内外胆管结石拟在持续硬膜外麻醉下行肠袢切开取石,胆道探查及T管

首个国产“人工肺”产品获批上市-可用于新冠重症患者治疗

  据国家药品监督管理局网站1月5日消息,为确保新型冠状病毒肺炎重症患者治疗需要,经国家药监局审查,由深圳汉诺医疗科技有限公司生产的国产首个体外膜肺氧合设备(ECMO)设备和耗材套包,于2023年1月4日得到应急批准注册申请。  ECMO全称为Extracorporeal Membrane Oxyg

南航打造国内首款可穿戴肺功能实时成像仪

“无辐射、无需插管,仅通过一条柔性绷带贴合胸部,就能在患者呼吸之间实时捕捉到肺部通气区域的动态阻抗变化……”近日,南京航天航空大学姚佳烽副教授团队研发的“可穿戴肺功能实时成像仪”,凭借革命性的技术创新,荣获2024年度江苏省技术转移联盟“十大技术转移优秀案例”称号。这款形似智能运动腰带的设备,以多电

氢气:慢病临床治疗新手段

   氢气,人们常识中的一种可燃气体,可作为飞艇、氢气球的填充气体。  随着时间的发展,研究人员更多地发现了其所具有的独特的抗氧化作用,其在生物医学领域、大众健康领域的应用研究越来越深入。  近日,记者从2015年第二届氢分子生物医学学术交流会上了解到,氢气作为一种新型的、优良的抗氧化剂,

慢淋治疗“无化疗时代”提速

  “随着新型BTK抑制剂奥布替尼既往适应症的医保续约和慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL,俗称慢淋)适应症的医保落地,更多的患者将实现了从‘可用’到‘可及’的关键跨越,同时有望加速慢淋一线治疗从‘化疗/免疫化疗’向‘无化疗’模式的转变。” 1月17日,在中国临床肿瘤学会(CSCO

慢粒治疗后合并病态造血

    鄂尔多斯中心医院的李洪文老师2016年6月23日在全国形态学诊断学术交流群和大家分享了一个病例。讨论内容精彩纷呈,高潮迭起。现将此病例整理成贴供大家学习和收藏。    现病史:患者9年前明确诊断为CML,口服羟基脲、皮下注射干扰素治疗7年,后病情控制欠佳,改口服伊马替尼0.3qd口服

葛兰素史克新药正式纳入《2019版国家医保药品目录》

  葛兰素史克(GSK)宣布其用于治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)的双支气管扩张剂欧乐欣(通用名:乌美溴铵/维兰特罗吸入粉雾剂)正式纳入《2019版国家医保药品目录》。  最新数据显示,中国约有近一亿人罹患慢阻肺,且近年来的患病率显著增高,40岁及以上人群的患病率由2002年的8.2%上升至13.7%

一例复发性吸入性肺炎病例分析

男,84岁,患有冠心病、房颤、慢阻肺和充血性心力衰竭。患者因意识状态恶化入院。检查发现严重低钠血症以及可疑的肺部浸润影。患者主诉进食过程中出现窒息且下咽困难。患者既往有反复发作的肺炎。患者接受钡餐检查。患者吞入含钡造影剂,透视观察显示造影剂误吸进入气管支气管树。操作过程中患者出现轻度呼吸困难。胸片显

肺靶向基因疗法为肺囊性纤维化患者带来希望

CRISPR基因编辑疗法在克服了阻碍治疗的主要挑战后,有可能为肺囊性纤维化提供有效的、持久性的治疗。在近日一项发表于《科学》的研究中,研究人员成功利用基因编辑疗法,编辑了小鼠难以触及的肺干细胞DNA,并进行了至少22个月的修饰治疗,这个时长基本上是小鼠的一生了。“持续几个月的基因编辑治疗让我十分惊讶

患者肺空洞性实变病例分析

影像学图1胸片示右肺下叶空洞性实变和左肺下叶实变。CT示右肺下叶类圆形实变伴中央磨玻璃影(反晕征),和空洞性病变。可见双侧胸腔积液。支气管镜活检,真菌菌丝提示毛霉病。诊断:毛霉病简评毛霉病是一种真菌感染,常发生于免疫功能低下的患者,通常出现在骨髓移植或化疗的患者。其是一种灾难性的疾病,具有显著的死亡

关于间质纤维化的治疗功效介绍

  临床治疗2千余例各类肺间质纤维化的观察结果表明,中医药可用于各种病因(结缔组织疾病、肺结核、细菌、病毒、慢阻肺、放疗、化疗药物等)导致的肺间质纤维化,远期疗效显著。其作用主要有如下方面:  1、长期服用,患者肺功能改善,VC(肺活量)增加,胸片、CT片可见肺泡、肺间质炎症吸收,纤维化程度减轻。 

缺铁影响慢心衰患者生活质量研究概要

  缺铁会引起贫血,随着医学研究的深入发展,发现缺铁还可有其他许多鲜为人知的症状。这些症状可发生在贫血之前,常常被忽视或误诊。一项欧洲多国研究显示,慢性心力衰竭(CHF)患者不论是否贫血,铁缺乏均影响他们的生活质量。论文4月28日在线发表于《国际心脏病学杂志》(Int J Cardiol)。

光电超声波肺功能检查仪助力基层呼吸系统疾病早...

四方光电超声波肺功能检查仪助力基层呼吸系统疾病早期筛查政策实施落地肺功能检查的重要性  慢性呼吸系统疾病是以慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)、哮喘等为代表的一系列疾病,是严重影响我国居民健康的四类重大慢性病之一,我国40岁及以上人群慢阻肺患病率达到13.6%,总患病人数超过1亿,哮喘患者超过300

肺膨胀不全的治疗

  急性肺膨胀不全(acute atelectasis)  急性肺膨胀不全(包括手术后急性大面积的肺萎陷)需要尽快去除基础病因。如果怀疑肺膨胀不全由阻塞所致,而咳嗽、吸痰、24h的呼吸治疗与物理治疗仍不能缓解时,或者患者不能配合治疗措施时,应当考虑行纤维支气管镜检查。支气管阻塞的诊断一旦确定,治疗措

简述慢病毒脑炎的治疗及预后

  迄今为止尚未发现对本病有效的治疗方法,有所治疗和护理手段均按常规对症处理。对肌阵挛发作可应用氯硝西泮或丙戊酸钠等对症治疗。   本病预后极差,90%病例于病后1年内死亡,5%死于l-2年,偶有患者可存活长达5年之久。最常见的直接死亡原因是肺炎。

慢粒治疗:规范监测疗效很重要

  “慢性粒细胞白血病患者接受一代靶向药物治疗一段时间以后,约20%的患者会出现耐药等情况。”近日,福建医科大学附属协和医院血液科主任胡建达教授,战榕教授及医务部杨凤娥教授在接受新华网采访时均指出,患者在接受治疗的同时也要重视规范化的疗效监测,这样可以为医生调整治疗方案提供依据。   体检中可发现慢

急性牙龈炎患者发热、寒颤、伴恶心的对症治疗病例分析

【一般资料】男性,59岁,农民【主诉】患者主因"发热2天,寒颤伴恶心1小时"入院;【现病史】患者缘于2天前拔牙后出现发热,呈间断性,最高体温达40.1℃,在当地诊所给予口服药物治疗,仍间断发热,1小时前出现寒颤,浑身哆嗦,测体温40.1℃,伴恶心,无呕吐,无腹痛、腹泻,无头痛、头晕,无咳痰,无抽搐,

概述卡他莫拉菌肺炎的症状体征

  本病多发于冬末春初,并多见于老人,且多有易感的基础病,最常见的为慢阻肺患者,大多数肺部感染是通过气道途径扩散,经血源传播者罕见。其下呼吸道感染的临床表现是突然咳嗽、大量脓痰及呼吸急促并常有低热。李氏等报告上海地区的1992~1997 年的58 例卡他莫拉式菌下呼吸道感染,与本菌同科不同属,但很可

导致患者急性腹痛的原因分析

病例资料患者男性,57岁。无既往病史和手术史。主因就诊前一天右下腹疼痛就诊。患者自述腹痛发作突然且为剧烈疼痛,最初疼痛位于中腹部,疼痛出现当天恶化并转移至右下腹部。患者否认存在任何腹痛相关的发热、寒战、呕吐、腹泻、排尿困难和其他胃肠道症状。患者入院时生命体征和实验室检查均正常。腹部检查显示右侧髂窝压

痰培养出铜绿假单胞菌的临床意义

铜绿假单胞菌(以下简称“铜绿”)是一种革兰阴性杆菌,也是临床最常见的非发酵菌,广泛分布于自然界,它不仅对多种抗生素不敏感,而且容易产生耐药性,由多重耐药的铜绿引起的下呼吸道感染病死率很高,治疗困难,为此刘又宁等专家编写了《铜绿假单胞菌下呼吸道感染诊治专家共识》,这对我们的临床工作起到了很大的帮助。其

简述心血瘀阻的治疗介绍

  血瘀阻证治宜活血化瘀、温通心阳,可选用血府逐瘀汤、瓜蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤等。疼痛发作时,着重祛瘀、行气、化痰、散寒;缓解时,以温通振奋心阳,疏通心脉为主。

放射治疗肺腺癌的治疗原则介绍

  (1)对根治性放疗适用于KPS评分≥70分(Karnofsky评分见附件2)的患者,包括因医源性或/和个人因素不能手术的早期非小细胞肺癌、不可切除的局部晚期非小细胞肺癌、以及局限期小细胞肺癌。  (2)姑息性放疗适用于对晚期肺癌原发灶和转移灶的减症治疗。对于非小细胞肺癌单发脑转移灶手术切除患者可

阿斯利康Ⅲ期甲状腺癌临床试验失败

   阿斯利康Ⅲ期甲状腺癌临床试验失败。阿斯利康(AstraZeneca)其MEK 1/2抑制剂司美替尼(selumetinib)治疗甲状腺癌的Ⅲ期临床试验(ASTRA)因未达研究主要终点而宣告失败,并将终止该适应症开发。先前司美替尼用于晚期甲状腺癌的中期研究结果显示,该药针对碘难治性分化型甲状腺癌

锻炼有益于老年和慢病患者精神健康

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新冠病亡患者肺内仍存病毒

  3月24日下午,国务院联防联控机制召开新闻发布会,介绍新冠肺炎疫情防控与医疗诊治有关情况。  会上,北京大学第一医院感染科主任医师王贵强表示,对29例病亡患者的尸体解剖结果发现,新冠肺炎首先累及肺脏和免疫系统。同时,电镜检查发现,很多病毒还在病亡患者的肺里存在。  针对“境外输入会不会导致本土第

患者肺空洞性实变的原因分析

患者为一名54岁女性,因乏力就诊。有糖尿病史和肾移植史。影像学图1胸片示右肺下叶空洞性实变和左肺下叶实变。CT示右肺下叶类圆形实变伴中央磨玻璃影(反晕征),和空洞性病变。可见双侧胸腔积液。支气管镜活检,真菌菌丝提示毛霉病。诊断:毛霉病简评毛霉病是由毛霉菌引起的一种临床极少见的机会致病性严重感染 。毛