肺炎病情控制不好今冬“洗肺”的孩子很多
两岁半的硕硕因为发烧，已经打了两个多星期的点滴了，可肺炎还是没有好转。CT显示肺里有东西堵着，医生建议做个“洗肺”治疗。一听到“洗肺”两个字，硕硕爸妈都有点懵了，什么是洗肺?所以，家长的第一反应出奇地一致：再治疗看看，非到万不得已，不能让孩子受罪。 就这样撑了两三天，病情仍不见好转。家长急了，匆忙带孩子到了首都医科大学附属北京儿童医院。看完病，也要做肺冲洗。硕硕预约时被排到了2号，医生嘱咐第二天早上8点40分进行治疗。可由于住院孩子优先，硕硕硬是在10点多才做上。简单一算，按照一个孩子平均用时15分钟，从8点多到10点，就有7个住院的孩子来“洗肺”。而硕硕之后，还有不少预防的孩子在排队等候。 首都儿科研究所附属儿童医院呼吸内科主任医师黄荣妍告诉记者，人们俗称的“洗肺”应该叫“纤维支气管镜灌洗”。这一技术临床应用已经很多年，很安全。“它是诊断工具，但也有治疗功效。”黄荣妍说，以前大家听说的少，可能是因为病人的病情还......阅读全文
关于卡氏肺孢子虫肺炎的检查介绍
1.血液学检查 白细胞计数增高或正常，与基础疾病有关。嗜酸性粒细胞轻度增高。血清乳酸脱氢酶常增加。 2.血气和肺功能 动脉血气分析常有低氧血症和呼吸性碱中毒。肺功能检查肺活量减低。肺弥散功能低于70%估计值。 3.病原学检查 痰、支气管肺泡灌洗液，经纤维支气管镜肺活检做特异性的染色如吉
治疗卡氏肺孢子虫肺炎的相关介绍
1.一般治疗 该病死亡率高，但早期治疗反应较好，多数可以得到恢复，故关键在于早期诊断和治疗。患者应卧床休息，增加营养，纠正水电解质紊乱和缺氧，经鼻或面罩给氧，FiO2（吸入氧浓度）
全球首例新冠肺炎肺移植术成功进行
2月29日，在江苏省卫健委、省防控医疗专家全力支持下，著名肺移植专家陈静瑜教授团队历经5个小时，在无锡成功进行全球首例新冠肺炎病例双肺移植手术。业内专家认为，这例新冠肺炎危重症病例肺移植救治手段对降低死亡率有较大意义。 据介绍，该新冠肺炎病例，男，59岁，1月23日发病，1月26日确诊为新冠肺
隐源性机化性肺炎的肺功能
多数病例肺功能显示限制性通气功能障碍（通常为轻～中度），伴有一氧化碳弥散系数中度降低，少数出现与吸烟无关的气流阻塞。可见静息状态下轻度的低氧血症，反映气体交换功能显著异常。
简述小儿卡肺囊虫肺炎的临床表现
1.婴儿型 主要发生在1～6个月的婴儿，属间质性浆细胞肺炎，起病缓慢，主要症状为吃奶不好、烦躁不安、咳嗽、呼吸增快及发绀，而发热不显著。听诊时啰音不多，1～2周内呼吸困难逐渐加重。肺部体征少，与呼吸窘迫症状的严重程度不成比例为本病特点之一。病程4～6周，如不治疗25%～50%患儿死亡。 2.
关于小儿卡肺囊虫肺炎的检查方式介绍
1.实验室检查 （1）血常规检查 示白细胞计数正常或稍高，多伴嗜中性粒细胞增加，约半数病例淋巴细胞减少，嗜酸粒细胞轻度增高。 （2）其他 血气分析示显著的低氧血症和肺泡动脉氧分压差加大，NBT试验呈阳性。痰液和气管吸物涂片的病原体检查多为阴性。 2.其他辅助检查 胸部X线摄片显示初期在肺
关于小儿卡肺囊虫肺炎的鉴别诊断介绍
本病需与细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎，AIDS及淋巴细胞性间质性肺炎（LIP）相鉴别。其中尤以LIP与本病均易发生于AIDS患儿而更难鉴别，但LIP多呈慢性，以咳及肺部干啰音为主，有全身淋巴结增大及唾液腺增大，肺活检病理以成熟淋巴细胞广泛肺间质浸润为特点。
热带型肺嗜酸性粒细胞肺炎的简介
热带型肺嗜酸性粒细胞肺炎的临床表现为发热、不适、厌食、体重减轻、阵发性干咳和哮喘或气喘，周围血嗜酸粒细胞数显著升高，几周后可自行缓解。 发病与丝虫感染引起的过敏反应相关，为Ⅰ型、Ⅲ型变态反应，也可能与Ⅳ型变态反应相关。任何年龄都可发病，25～40岁是好发年龄，多为青年女性。
关于肺孢子菌肺炎的临床表现介绍
本病绝大多数见于艾滋病患者和其他原因的细胞免疫抑制患者。发热、干咳和渐进性呼吸困难、低氧血症是本病主要临床症状。即使肺内出现大片炎症改变，但体征很少。影像学上早期呈弥漫性肺泡和间质浸润性阴影，迅速融合而成为广泛肺实变，可见支气管充气征。一般不累及肺尖、肺底和肺外带。如患者持续发热>96小时，经积
23价肺炎球菌多糖疫苗的指南推荐
1）美国ACIP推荐65岁以上人群（含65岁）以及高危人群接种23价肺炎球菌疫苗。 2）2013慢性阻塞性肺病基本全球倡议：慢性阻塞性肺病的非药物治疗包含23价肺炎球菌疫苗。 3）美国糖尿病协会(ADA)2013糖尿病医学诊疗标准：所有≥2岁糖尿病患者需要接种23价肺炎球菌多糖疫苗 4）社
临床化学检查方法介绍儿童肺功能检查介绍
儿童肺功能检查介绍： 儿童肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一，儿童肺功能对哮喘的诊断、鉴别诊断、病情严重程度的评价、疗效判断及预后起着重要作用。目前儿童肺功能检查有：婴幼儿肺功能仪测定潮气呼吸肺功能，学龄及少年儿童测定呼气流速-容积曲线。主要指标有用力呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气量(F
对话新冠肺炎首例肺移植主刀：肺已萎缩成豆腐干样
2月29日，“我国肺移植第一人”、著名肺移植专家陈静瑜教授团队历经5个小时在江苏无锡成功进行全球首例新冠肺炎病例双肺移植手术。 3月1日，陈静瑜在接澎湃新闻（www.thepaper.cn）专访时表示，这名新冠肺炎患者双肺功能已严重受损，在对这名危重症患者进行综合的手术指征评价后，他和团队冒
感染人数持续上升，这种药冲上热搜第一！医生提醒
最近一段时间，支原体肺炎，被家长们刷屏了，不少孩子顶不住支原体肺炎感染入院。“阿奇霉素”登顶微博热搜。 来势汹汹的支原体肺炎， 不可小觑。 关于支原体肺炎，这些知识必须知道！ 事实上，肺炎支原体既不是细菌也不是病毒，而是一种非典型病原，虽然肺炎支原体感染不属于传染病，但其具有传染性，主要通
临床思考：少见的不以咳嗽起病的小儿肺炎
咳嗽是一种基本的生理保护机制，能清除咽部和整个呼吸道的黏性分泌物、吸入的有害物和异物。同时又是呼吸系统疾病特别是肺炎的一种常见临床症状之一。但是，在儿科，常常会遇到不以咳嗽起病的肺炎，临床易于误诊。本篇拟通过2个临床儿科病例，为大家聊聊这个话题。 病例回顾例1:患儿，男，46天。主 诉：阵发性青
关于大叶肺炎的概述介绍
多种细菌均可引起大叶肺炎，但绝大多数为肺炎链球菌，其中以Ⅲ型致病力最强。肺炎链球菌为口腔及鼻咽部的正常寄生菌群，若呼吸道的排菌自净功能及机体的抵抗力正常时，不引发肺炎。 当机体受寒、过度疲劳、醉酒、感冒、糖尿并免疫功能低下等使呼吸道防御功能被削弱，细菌侵入肺泡通过变态反应使肺泡壁毛细血管通透性
钟南山：滥用抗生素儿童肺炎变顽疾
在日前举办的由中国宋庆龄基金会-惠氏儿童肺炎球菌疾病防治基金支持、中华医学会、中华预防医学会联合发起的儿童健康宣教项目“一分钟行动”上,包括中华医学会会长钟南山院士在内所有与会专家均对抗生素滥用问题表示出担忧:肺炎是造成我国婴幼儿病死的首要因素,但目前抗生素耐药性成倍增长严重影响婴幼儿肺炎的治疗
辉瑞儿童肺炎球菌疫苗在中国获批
肺炎球菌（又称肺炎链球菌，Streptococcus pneumoniae）一般存在于人的鼻咽部，会引起肺炎、上呼吸道感染、脑膜炎等疾病，主要通过飞沫和密切接触传播。婴幼儿出生后因为免疫系统尚未发育完善，成为肺炎球菌携带和传播的主要人群。如果婴幼儿不幸感染了肺炎球菌，很容易引起各种侵袭性疾病，可
儿童与成人的肺炎CT检查该不该做？
在前发表的《我们如何诊断肺炎？》指出：我们根据临床症状，体征来怀疑肺炎。那么当怀疑肺炎后，我们需要做放射学检查来明确诊断吗？比如，做X光胸片，甚或CT？ X光能穿透可见光不能穿透的物质。但对不同密度、厚度的物质，X光穿透效应是不同的。穿透过去后，X光带来的荧光效应、感光效应则可以显像。 而因
儿童难治性肺炎支原体感染的诊治
肺炎支原体（mycoplasmapneumoniae，MP）是儿童社区获得性呼吸道感染的重要病原体，传统观念认为，MP感染呈自限性，经过近年来在临床实践中发现重症MP肺炎明显增多，治疗效果显著下降。肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的以间质病变为主的急性肺部炎症，β-内酰胺抗生素和磺胺类药物天然
儿童难治性支原体肺炎26例临床分析
RMPP近年来逐年增多，对大环内酯类抗生素不敏感，给临床诊疗带来困难，为探讨RMPP的临床特点及治疗方法，现将我院确诊26例治病例资料报告如下. 1.资料与方法没有统一的诊断标准，日本学者提出RMPP的定义为应用大环内酯类抗生素 1.1一般资料目前RMPP1周或以上，患儿依然发热，临床症状和影
掌握四要点治好儿童病毒性肺炎
核心提示: 儿童病毒性肺炎是流感病毒引起的一种疾病，治疗及时需要7天左右的治疗时间，患病治疗上使用抗菌消炎的药物、要让孩子多休息、补充新鲜的水果和蔬菜、不要带孩子去人口密集的场所等，进而帮助自己的孩子尽早远离疾病危害。 儿童病毒性肺炎是流感病毒引起的一种疾病，该疾病有可能影
肺炎支原体IgM/IgG联合检测更具临床指导意义
1 前言肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae，Mp)是一类无细胞壁、大小介于病毒与细菌之间、可在无生命培养基中生长繁殖的最小原核细胞型微生物。Mp仅寄生于人类，人群对其普遍易感。Mp感染不但引起呼吸道症状，如支气管炎、肺炎(我国社区获得性肺炎的首要病原学)等，而且25％感染患者易伴
呼吸系统疾病的肺容量和流速测定
呼吸疾病的评价常需测定肺内含气量以及呼出气体的含量和流速。所用的肺量计由口含器、记录装置及连接管道组成。测定时，令受检者深吸气，然后经导管尽可能快地用力呼气，记录每次呼吸吸入和呼出的气量及时间。通常在应用支气管扩张剂后再重复测定肺功能。 检测呼气流速的一种简易装置是峰速仪。患者深吸气后，尽可能
关于呼吸机相关性肺炎的疾病介绍
VAP是机械通气过程中常见而又严重的并发症之一，患者一旦发生VAP，则易造成脱机困难，从而延长住院时间，增加住院费用，严重者甚至威胁患者生命，导致患者死亡。Cook 和 Morehead等报道，VAP的病死率为20%～71% [1-2] 。国内文献报道，VAP的患病率为43.1%，病死率为51.
简述呼吸机相关性肺炎的危险因素
引起VAP的相关危险因素主要有 ①年龄大，自身状况差 ②有慢性肺疾病者，长期卧床，意识丧失 ③有痰不易咳出 ④机械通气时间长，上机前已使用抗生素，特别是广谱抗菌素引致菌群失调 ⑤消化道细菌易位，长期使用H受体阻断剂和质子泵抑制剂，胃酸缺乏易于细菌在消化道寄殖。 其中，机械通气时间长是
呼吸机相关性肺炎的抗感染治疗
早期正确的抗生素治疗能够使VAP患者的病死率显著。由于VAP的诊断非常困难，因此，在临床高度怀疑VAP时，应立即开始正确的经验性抗生素治疗。近年来随着病原菌的变迁和多重耐药菌株的出现，对 VAP抗生素的选择上发生了一些新的变化和趋向。最初经验性治疗的抗生素其抗菌谱应选择足以确保覆盖所有可能致病菌
关于呼吸机相关性肺炎的临床诊断
根据中华医学会呼吸病学分会制定的医院获得性肺炎诊断和治疗指南（草案）。排除肺结核、肺部肿瘤、肺不张等肺部疾病： ①使用呼吸机48 h后发病； ②与机械通气前胸片比较出现肺内浸润阴影或显示新的炎性病变； ③肺部实变体征和/或肺部听诊可闻及湿罗音，并具有下列条件之一者：a．血细胞>10．0×1
儿童呼吸道感染常见病毒检测的简介
鼻腔至喉部的上呼吸道及喉以下的下呼吸道统称为呼吸道，这些部位出现的急性炎症反应称为呼吸道感染，是儿科常见的疾病之一。作为儿童的常见病与多发病，呼吸道感染的病原体却很难明确，病毒感染多为A和B型流感病毒、1～3型副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、麻疹病毒和腮腺炎病毒等，检测方法主要有病毒分离培养
儿童反复呼吸道感染的诊断鉴别介绍
根据年龄、潜在的原因及部位不同，将反复呼吸道感染分为反复上呼吸道感染和反复下呼吸道感染，后者又可分为反复气竹支气管炎和反复肺炎。感染部位的具体化有利于分析病因并采取相应的治疗措施，而强调反复上、下呼吸道感染，特别是反复气管支气管炎、反复肺炎是要将感染性炎症与变应性炎症区分开来。 (1)两次感染
儿童上呼吸道感染的基本信息介绍
儿童上呼吸道感染是指病原体侵犯包括鼻、咽、喉等部位时出现的急性炎症反应，简称“上感”，是儿科最常见的疾病之一。 上呼吸道感染是指病原体侵犯包括鼻、咽、喉等部位时出现的急性炎症反应，简称“上感”，是儿科最常见的疾病之一。本病无固定发病时间，全年任何时候都可以发病，但以秋冬季和春季气温变化时，发病