专业医生回应关于急诊的七大奇葩问题:照CT没有提成

夜班越来越不好值,急诊越来越让人捉急。 哪怕去洗手间五分钟,也不敢锁门就走,一定要贴“大夫去洗手间”的标签,因为很可能在你出门后的第一分钟,就有急诊患者来就诊,而TA很可能因为四分钟的漫长等待做出过激反应。 为加强医患沟通,减少暴力流血事件,今天,我就给各位客官解释一下关于急诊的几个问题: 1.为什么急诊值班大夫不好好的在急诊待着?要跑去病房?是不是病房有WIFI,可以上网看电影? 不是的,亲。我们工作电脑,别说WIFI,连光驱、USB都给禁止了,玩个扫雷都会被计算机室发现并罚款,哪儿能上网。 眼科、耳鼻喉科、口腔科,俺们这些“小”科人手不够,能上夜班的也就五六个人,不可能门诊和病房各排一个值班大夫,所以俺们既要应付随时可能到来的血流满面的急诊病人,还要负责病房60多个住院病人。 所以有时候您去了急诊,发现急诊门上贴一纸条:“大夫在病房,请联系预诊处”,您千万信俺一回,俺真的没偷着躲在哪个旮旯喝酒(俺这小酒量,不......阅读全文

专业医生回应关于急诊的七大奇葩问题:照CT没有提成

  夜班越来越不好值,急诊越来越让人捉急。  哪怕去洗手间五分钟,也不敢锁门就走,一定要贴“大夫去洗手间”的标签,因为很可能在你出门后的第一分钟,就有急诊患者来就诊,而TA很可能因为四分钟的漫长等待做出过激反应。  为加强医患沟通,减少暴力流血事件,今天,我就给各位客官解释一下关于急诊的几个问题: 

急诊科医生经验总结

  1.对发热伴颈部淋巴结肿大的青少年患者,如抗生素治疗无效,要想到坏死增生性淋巴结病的可能。    2.对中老年昏厥患者,要优先考虑心源性的(冠脉或恶性心律失常),不管既往有无类似发作史。    3.以消化道症状为主诉的中青年患者,要想到急性重症心肌炎的可能。    4.老年纳差的,会不会是吞咽困

急诊医生一定要有识别高危疾病的能力

在急诊工作多年来,有一个深深的感触:对于某一个疾病的治疗可能不如专科医生那样精通,但是一定要有识别高危疾病的能力,因为只要具备这种能力,就可以发现已下潜在的风险,能够及时发现高危重症病人,避免疾病的误诊,既是对病人负责,也是保护自己。前几天遇到的一个高位胸痛病人就是这样。 初冬的一个下午,大约快五

流感进入高发季!急诊科医生教你科学预防

随着天气逐渐转凉,以流感为主的呼吸道传染病进入流行季节。如何提高防护意识,最大限度降低流感感染的风险呢?流感和普通感冒有什么区别?  天津市中研附院急诊科副主任医师于乃浩医师表示,咱们老百姓常说的感冒是指“普通感冒”,又称“伤风”或上呼吸道感染。它是一种常见的急性上呼吸道病毒性感染性疾病。临床表现为

2022医生收入报告出炉,哪个专业收入最高?

2023年4月14日,医学网站Medscape调查了超过29个专科10000多名医生的收入、奖金、工作时长及面临的挑战,一起来看下。一、整体收入情况总体来看,医生薪酬仍在上升。五年前,2018年的报告显示,医生的整体年薪为29.9万美元,今年的报告显示为35.2万美元。二、不同专科医生的收入近10年

协和医生专业分析:疫情下的抗体检测与血浆疗法

  鉴于昨天我提到自己去做抗体检测,很多朋友产生疑问,什么是抗体,新冠抗体与新冠肺炎有什么关系?很多朋友在这次疫情中已经了解病毒核酸的概念,但还并不明白什么是新冠抗体,这里我用比较通俗易懂的方式加以解释。  抗体  先看一句非医学专业难以看懂的定义: 抗体是指血液和组织液中一组活性或化学结构相似的糖

眼急诊创伤原则

眼睛受伤包括眼睛创伤(眼外伤),眼眶(眼周创伤)或两者兼而有之。与任何创伤一样,眼睛受伤的最初方法必须涉及仔细分诊。由于眼睛位于颅内空间,颈椎和气道附近,因此在评估眼周和眼部损伤之前,需要考虑涉及这些结构的危及生命的损伤。一旦排除或识别和治疗危及生命的伤害,紧急临床医生应使用有针对性的历史和有组织的

这套人工智能咋这么“聪明”-判定肺炎准确率堪比专业医生

  近日,广州市妇女儿童医疗中心基于深度学习开发出一个能诊断眼病和肺炎两大类疾病的人工智能系统,这项研究成果以封面文章登上了2月23日的世界顶级期刊《细胞》。  这项人工智能成果能够根据影像资料,给医生提出诊断建议,并解释判断的依据。比对实验发现,该系统在诊断眼疾时的准确率达96.6%;在区分肺炎和

药物相关的儿科急诊

  加拿大儿科急诊的所有病例中,有8%为药物相关;其中65%是可预防的。    关于药物相关儿童急症的频率和特点还缺乏数据。为了填补这一知识空白,研究者前瞻性地评估了加拿大一所儿科急诊室一年时间内接诊的2028位儿童(平均年龄6.1岁)。如果主诉与药物直接相关,而这个药物治疗与当前最佳治疗不一致

急诊生化检验项目速查

项目名称参考范围简明临床意义血脂分析总胆固醇(TCH)3.0-6.5mmol/L增高:动脉粥样硬化、肾病综合症、胆总管阻塞、糖尿病降低:甲状腺功能亢进、恶性贫血甘油三脂(TG)0.4-1.9mmol/L增高:Ⅳ、Ⅱb、Ⅲ型高脂蛋白血症、冠心病、脑血管病变、糖尿病高密度脂蛋白(HDL-C)0.91-2

急诊生化检验项目速查

  项目名称 参考范围 简明临床意义 血脂分析 总胆固醇(TCH) 3.0-6.5mmol/L 增高:

咯血的急诊治疗

  咯血急诊治疗的目的是:①制止出血;②预防气道阻塞;③维持患者的生命功能。    (一)一般疗法    1.镇静、休息和对症治疗    少量咯血,如痰中带血者,一般无需特殊处理,适当减少活动量,对症治疗即可;中等量的咯血应卧床休息;大量咯血则应绝对卧床休息,以患侧卧位为宜,尽量避免血液溢入健侧

不再需要急诊检验项目

  设想一下如果一个医学实验室忽视医师要求“立即(STAT)”检测的样品,不对其予以优先,而用常规方式处理样品,其结果会怎样?大量病人遭受损害?医师受激怒?急诊室(ED)出现混乱?  怎样能不发生上述情况?实际上,美国俄克拉荷马大学医学中心(Oklahoma University Medical

急诊八项是什么

是一种急诊的常规检查,钾钠氯钙是看电解质有无紊乱,二氧化碳结合力看酸中毒情况,肌酐、尿素氮看肾功能,糖就是血糖水平。

急诊生化检验项目速查

项目名称参考范围简明临床意义血脂分析总胆固醇(TCH)3.0-6.5mmol/L增高:动脉粥样硬化、肾病综合症、胆总管阻塞、糖尿病降低:甲状腺功能亢进、恶性贫血甘油三脂(TG)0.4-1.9mmol/L增高:Ⅳ、Ⅱb、Ⅲ型高脂蛋白血症、冠心病、脑血管病变、糖尿病高密度脂蛋白(HDL-C)0.91-2

急诊临床紧急输血预案(二)

2 BASO 凝聚胺(PolyBrene)交叉配血标准操作规程2.1 目的 严格遵守枟全国临床检验技术操作规范枠,确保实验结果准确、可靠。2.2 范围 输血科实验室。2.3 责任人 实验室工作人员。2.4 标准操作规程2.4.1 原理 红细胞表面带有大量的负电荷,以避免其产生自发性聚集,当红细胞悬浮

-Science:全民医保急诊会增多

  去年年底奥巴马被医改问题弄得焦头烂额,最近才有了进一步转机。然而一项由哥伦比亚大学学者Taubman和Baicker发表在Science杂志上的最新研究又为奥巴马医改泼了一盆冷水。研究称全民医保意味着到急诊就诊的次数增多。   这项研究被称作俄勒冈健康保险实验,其目的是为了阐明得到保证的医疗补

急诊临床紧急输血预案(一)

 对于急性大量失血的患者,输血可能是抢救患者生命最主要甚至是唯一的治疗措施。因此,为保证急诊大失血患者的生命安全,在急性大失血抢救时制定完备的紧急输血预案是十分必要的。中国医师协会急诊医师分会为此特制定相应紧急输血预案,进一步规范和提高急诊紧急救治能力。1 紧急抢救输血预案1.1 适应证 急诊患者因

TRI—急诊PCI的首选方案

  急性心梗(AMI)是心内科急危重症,严重威胁患者生命。目前,急诊介入治疗(PCI)是最有效的急诊再灌注方法,急诊PCI术途径包括:经股动脉、经桡动脉、经尺动脉、经肱动脉,其中经股动脉途径介入治疗(Transfemoral Intervention, TFI)是经典途径,其操作简单、方

急诊常见“陷阱”式主诉:头晕

头晕是急诊最常见的主诉之一,也是最容易遭遇“陷阱”的主诉。首诊给医师的印象通常是与高血压病、脑血管病、颈椎病或前庭性眩晕相联系,一概给予改善循环治疗。但头晕、乏力均为非特异性主诉,它可能仅是某种全身性疾病的一个片面反映,在临床上应详加甄别。如下几个病例值得我们汲取经验教训。病例1男,63岁。因头晕、

AI算法自动诊断早产儿视网膜病-准确率超大多数专业医生

  美国一研究团队在最近一期《JAMA 眼科学》杂志上发表论文称,他们开发出一种人工智能(AI)算法,能够自动诊断早产儿视网膜病,诊断准确率要超过大多数专业医生。早产儿视网膜病是一种严重的致盲性眼病,由视网膜血管异常增生引起,在早产儿中很常见。这种疾病主要靠医生查看婴儿的眼睛来诊断,带有主观性。在美

5亿人有家庭医生≠私人医生

  近日,一条《我国超过5亿人有家庭医生》的报道引发社会热议,12月20日,国家卫计委基层司对此回应称:家庭医生不是私人医生,签约数字没有问题,但服务质量仍有待提高,下一步将做实做细家庭医生签约服务。  国家卫计委基层司负责人表示,家庭医生不是私人医生。现阶段我国家庭医生主要包括基层医疗卫生机构注册

妊娠剧吐的急诊处理

  在妊娠早期(停经1~2个月间)约半数以上孕妇有挑食、食欲不振、轻度恶心、呕吐、头晕、倦怠等症状,称早孕反应。恶心、呕吐多在清晨空腹时较重,对生活、工作影响不大,不需特殊治疗。多在妊娠10~12周后自然消失。少数孕妇反应严重,持续恶心,呕吐频繁,不能进食,出现脱水、酸中毒者,称为妊娠剧吐或妊娠

急诊科里的“折纸叔叔”

  在河南省洛阳市中心医院急诊科,有位男护工逗娃有妙招,一张废纸在他手中两分钟就能变成小船、花篮、百合、千纸鹤等。收到这些稀罕的小礼物,孩子们大多能破涕为笑,他也因此被叫作“折纸叔叔”。  张新哲今年40岁,在洛阳市中心医院做了18年护工。他体形较胖,说话不紧不慢,脸上堆满笑容。由于白天急诊科儿科医

急诊检验的错误种类与频率

  实行全面实验室质量管理贯穿于申请、测试、报告整个过程.Ros:和Boone报道的实验室错误分布频率为:分析前46%、分析7%、分析后47%;所涉及的336个病人中233个((7000)治疗未受影响,78个((23%)受到不必要处理,25个((7%)受到了危险、不适当的处理.由此可见一斑。   

急诊分析——气促不要忘记食管破裂

常见的气促的原因是心力衰竭、呼吸衰竭、气胸、中毒等,不常见的气促还需要注意可能导致气管受压或感染的疾病,如食管破裂、纵膈感染。食管因缺乏包含胶原及有弹性纤维的浆膜层,使得食管壁更加薄弱,与胃肠道其他部分相比,在低压力时更容易发生破裂。临床上常见Boerheave综合征指由于不协调的呕吐引起的自

医生搞科研:让医生成为论文的主人

  ●医生评价制度不合理,不能成为论文造假的理由。医学论文造假比制造假冒伪劣商品更可怕,后者只是图财,前者可能害命  ●医生有两个境界:第一个境界是“医匠”,第二个境界是“医帅”。科研是一名医生从“医匠”迈向“医帅”的基石  最近,知名学术出版商施普格林·自然旗下杂志《肿瘤生物学》撤销107篇中国作

典奥生物:专业代理,专业服务

  2013年6月6日,实验室自动化与筛选协会2013亚洲会展在上海金茂君悦大酒店盛大开幕。本次年会围绕“药物研发和实验室技术”这一主题展开,吸引了来自全球药物研发领域的相关科研人员参会。典奥生物作为生命科研领域仪器设备软硬件、耗材的专业服务的代理公司在本次展会上展出了Echo 500系列

田兆兴:急诊救治是一场限时“接力赛”

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/8/507579.shtm“咱们先垫付,病人情况很危急,必须立即进行CT血管造影(CTA)检查,并实施抢救。”北京积水潭医院急诊科主任田兆兴对着电话另一头的急诊一线值班医生说。此时已接近晚上9点,夜幕降临给了人

医生被砍伤,《柳叶刀》发文:保护中国医生!

  据环球时报报道,北京时间2020年1月20日下午两点左右,北京朝阳医院眼科发生疑似伤医事件,多名医生被砍伤,其中陶姓医生受伤最为严重,其后脑勺胳膊多处被砍伤。  据目击证称,陶医生当场倒地,已被送抢救,一名母亲带孩子看病被误伤,现在现场还有残留血迹,朝阳医院门口停了多辆警车,目前现场已被封锁。