CAP声明:非妊娠成人T2DM的HbA1c控制目标应为7%~8%

近日美国内科医师学会(ACP)发表于《内科学年鉴》的一项声明中建议,非妊娠2型糖尿病(T2DM)成人患者的HbA1c控制目标由原来的6.5%~7%更改为7%~8%。图片来源于网络 通过回顾美国国立卫生研究院(NIH)、医疗质量和临床系统改进研究所、美国临床内分泌医师协会(AACE)、美国内分泌学会(ACE)、美国糖尿病协会(ADA)、苏格兰校际指南网和美国退伍军人事务部和国防部关于非妊娠T2DM患者HbA1c控制目标的指南,ACP推荐: 1.临床医生应对药物治疗的获益与危害、T2DM患者的偏好、一般健康和预期寿命、治疗负担和花费进行讨论,然后制订个体化血糖控制目标。 2.对于大多数T2DM患者,HbA1c水平达到7%~8%是理想的。 3.对于HbA1c在6.5%以下的T2DM患者,应减少其药物剂量,或者减少药物种类。 ACP主席Jack Ende指出,对上述指南的分析表明,将HbA1c降至6.5%以下并不能进一步改......阅读全文

CAP声明:非妊娠成人T2DM的HbA1c控制目标应为7%~8%

  近日美国内科医师学会(ACP)发表于《内科学年鉴》的一项声明中建议,非妊娠2型糖尿病(T2DM)成人患者的HbA1c控制目标由原来的6.5%~7%更改为7%~8%。图片来源于网络  通过回顾美国国立卫生研究院(NIH)、医疗质量和临床系统改进研究所、美国临床内分泌医师协会(AACE)、美国内分泌

《中国成人2型糖尿病HbA1c控制目标的专家共识》

糖化血红蛋白(HbA1c)能反映患者近8~12周血糖平均水平,是评价血糖控制水平的公认指标,但其个体化的目标值尚存争议。《中国成人2型糖尿病(T2DM)HbA1c控制目标的专家共识》(2010版,简称共识)提出:可根据病情每3~6个月进行1次HbA1c监测;不笼统推荐成人T2DM的HbA1c控制目标

糖化白蛋白的临床应用––现状与未来

血糖监测是糖尿病管理的重要内容。已有多项大型临床研究证实,糖化血红蛋白(HbA1c)与糖尿病慢性并发症的发生存在关联,将HbA1c水平控制在合适的范围内可以有效降低慢性并发症的风险,因此,长久以来HbA1c一直被视作评价糖尿病患者长期血糖控制状况的金标准[1]。然而,血红蛋白的更新速度异常,某些情况

心血管疾病患者血糖管理的5个维度

  糖尿病与冠心病互为高危因素。当糖尿病与冠心病并存时,患者发生严重不良心血管事件的危险性显著增高。因此,加强心血管疾病(CVD)患者的血糖管理对于最大程度改善患者预后意义重大。另外,CVD急、重症患者的血糖管理是临床中的棘手问题,也是临床医生面临的挑战。2015年10月30日下午,第26届长城

恩格列净在中国合并心血管疾病的T2DM患者中具成本效果

  心血管疾病是全球糖尿患者死亡的主要原因,约占 T2DM (2型糖尿病) 人群死亡数的一半,给糖尿病患者和医保造成极大的经济负担。因此,我们需要能改善心血管结局并降低糖尿病相关 CV (心血管)疾病负担的 T2DM治疗。  恩格列净是选择性钠 -葡萄糖共转运子 2(SGLT-2)抑制剂,被批准用于

葡糖激酶发热功能异常特征

2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者普遍存在GK损伤,GK功能显著降低。在对患肥胖型糖尿病的个体及正常肥胖个体的GK活性研究中,发现患有肥胖型糖尿病的个体肝脏GK活性较正常组下降近50%。GK的正常功能是稳态系统自主调节的关键,GK功能受损会导致核心调糖靶器官

概述葡糖激酶的功能异常特征

  2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者普遍存在GK损伤,GK功能显著降低。在对患肥胖型糖尿病的个体及正常肥胖个体的GK活性研究中,发现患有肥胖型糖尿病的个体肝脏GK活性较正常组下降近50%。 [4]  GK的正常功能是稳态系统自主调节的关键,GK功能受损会导

葡萄糖激酶功能异常特征介绍

  GK功能受损与2型糖尿病  2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者普遍存在GK损伤,GK功能显著降低。在对患肥胖型糖尿病的个体及正常肥胖个体的GK活性研究中,发现患有肥胖型糖尿病的个体肝脏GK活性较正常组下降近50%。 [4]  GK的正常功能是稳态系统自主

从机体稳态系统的视角看待糖尿病

  稳态系统自主调节失常导致血糖失稳态是T2DM发病的基础。葡萄糖激酶GK的正常功能是稳态系统自主调节的关键,GK功能受损会导致核心调糖靶器官部分能力的缺失,甚至对血糖变化“视而不见”,机体会丧失控糖能力,从而产生胰岛素和胰高糖素分泌失常、葡萄糖利用能力降低、肝糖原合成受阻等糖代谢紊乱,表现为血糖稳

HbA1c达标小技巧

  2型糖尿病是一种进展性疾病,这意味着随着时间的推移,糖尿病患者需要调整降糖药物。除了在正确的药物治疗,一个健康的饮食计划和体育锻炼可以帮助糖尿病患者保持HbA1C的达标。    HbA1c测定反应患者过去2-3个月血糖波动的平均水平,需要注意的是,HbA1c受检测方法、有否贫血和血红蛋白异常疾病

酮症酸中毒起病的DM患者的分型及治疗方案

病例资料患者男,51岁,因“多饮多尿10余天,门诊测指尖血糖Hi”入院。母亲有糖尿病,有高血压病史,吸烟30余年,每日10余支。入院查:血压120/80mmHg,体重74kg,BMI 22.3kg/m2,腰围 78cm,心率88次/min,空腹血糖24.3mmol/L,餐后2h血糖23.4mmo

从机体稳态系统的视角看待糖尿病

从机体稳态系统的视角看待糖尿病稳态系统自主调节失常导致血糖失稳态是T2DM发病的基础。葡萄糖激酶GK的正常功能是稳态系统自主调节的关键,GK功能受损会导致核心调糖靶器官部分能力的缺失,甚至对血糖变化“视而不见”,机体会丧失控糖能力,从而产生胰岛素和胰高糖素分泌失常、葡萄糖利用能力降低、肝糖原合成受阻

尿糖、血糖、糖化血红蛋白在糖尿病中的临床应用

  糖尿病(DM)是一种多病因的代谢紊乱综合征,它是由于胰岛β细胞分泌不足和/或周围组织细胞对胰岛素的生物效应有抵抗性或耐受性,或二者兼有而使血糖升高。目前临床上以Ⅱ型糖尿病常见。其中有相当一部分患者因其临床表现不典型或受就医条件的限制,没有得到及时诊治,而是在求治其他疾病时才被发现,有些患者因应激

限时or低碳?哪款才是2型糖尿病患者最佳的饮食模式?

  引言:对于2型糖尿病患者来说,选择一种科学而又适合自己的饮食模式尤为重要,限能量平衡饮食(CRD)、低碳水化合物饮食(LCD)、限时饮食(TRE)、生酮饮食等,均可促进早期T2DM缓解,利于血糖控制,以及延缓并发症的出现。目前最为流行的饮食模式当属TRE、LCD。  那么,这两种饮食对血糖的影响

浅析糖尿病自身抗体阳性在分型诊断中的价值

病例摘要:患者男,32岁,因“血糖升高11个月,口渴,多饮,体重近一年下降10公斤”入院。父亲有糖尿病,61岁发病。查:身高177cm,体重64kg,空腹血糖8.6mmol/L,餐后2h血糖12.9mmol/L,HbA1C 9.1%,2012年9月3日测OGTT,血糖(mmol/l)4点值:0’

FDA今日批准阿斯利康糖尿病新疗法

  今日, 阿斯利康(AstraZeneca)宣布美国FDA批准BYDUREON?(艾塞那肽缓释剂)注射悬浮剂作为基础胰岛素的附加疗法,用于血糖控制不足的2型糖尿病成人患者。BYDUREON曾获批用于血糖控制不佳的2型糖尿病成人患者,这些患者在饮食和锻炼外还在使用一种或多种降糖药。  糖尿病是一种日

2型糖尿病患者口服降糖药的合理联合

  韩国糖尿病协会(KDA)在2017年发表了一篇成人2型糖尿病(T2DM)患者的抗高血糖药物治疗临床实践指南。指南对口服降糖药的联合治疗最新进展进行了总结。现对综述重点内容进行梳理。图片来源于网络  1.哪些药物与二甲双胍联合效果更好?  目前有六大类降糖药物可与二甲双胍联用,分别是磺脲类药物(S

餐后高血糖,不容忽视的糖尿病管理问题

  餐后血糖增高是导致糖化血红蛋白(HbA1c)升高的重要原因,餐后血糖升高与糖尿病慢性并发症的发生发展明显相关。因此,控制餐后血糖是促使HbA1c控制达标和防治糖尿病慢性并发症的重要策略。本综述旨在概述餐后高血糖的概念、原因,其患病率和后果以及控制策略。  基线和餐后高血糖的血糖影响  在健康个体

HbA1c假性升高或降低原因分析

HbA1c假性升高任何延长红细胞寿命或减少红细胞在高糖环境中暴露时间的因素均可引起HbA1c水平增高,缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)是最常见的引起HbA1c增高的因素。研究证明,与OGTT相比,HbA1c对IDA伴有糖尿病的病人诊断特异度明显降低。先前的研究显示,

HbA1c于我国之可行性

   与当前较普遍的血糖检测仪相比,用于检测糖化血红蛋白的方法还多为层析法和免疫法,仪器也相对复杂,目前已有些较小型的仪器上市,但其检测效果有待验证。     在甫落帷幕的美国糖尿病学会(ADA)第69届年会上,由相关权威学会组成的国际专家委员会提出,将糖化血红蛋白(HbA1c)作为糖尿病诊断的新指

浅谈超重T2DM患者基础胰岛素与口服药联合治疗

病历资料:患者男,38岁,因头晕、乏力伴双手指端麻木6天入院。8年前因口渴、多饮、多尿、多食,3个月体重下降15Kg,在当地医院查静脉空腹血糖15mmol/L,诊断为糖尿病">2型糖尿病,给予二甲双胍0.5g 3/日、格列美脲 5mg 1/日、阿卡波糖 50mg 3/日治疗。平素未控制饮食及监测血糖

床旁HbA1c分析仪的性能评价

糖化血红蛋白(HbA1c)水平反应前三个月的平均血浆葡萄糖浓度,在糖尿病的诊断、评估和监控中发挥关键性作用。立即反馈HbA1c水平对于控制血浆葡萄糖水平高度有效,床旁(POC)设备以快速、便携和便于使用为特征,适于快速反馈HbA1c水平。Seoul National University Colle

糖化血红蛋白(HbA1c)的应用现状

这篇文章转载于美国临床化学(AACC),对HbA1c这个指标做了详细的综述,希望对大家有所帮助!!HbA1cAn Overview of Current Analytical Testing Issues By Randie R. Little, PhD and Curt L. Rohlfing

床旁HbA1c分析仪的性能评价

糖化血红蛋白(HbA1c)水平反应前三个月的平均血浆葡萄糖浓度,在糖尿病的诊断、评估和监控中发挥关键性作用。 立即反馈HbA1c水平对于控制血浆葡萄糖水平高度有效,床旁(POC)设备以快速、便携和便于使用为特征,适于快速反馈HbA1c水平。 Seoul National University Co

2010年全球HbA1c标准化测定共识

     北京时间2010年5月26日上午9点,美国糖尿病学会(ADA)、欧洲糖尿病学会(EASD)、国际糖尿病联盟(IDF)、国际儿童和青少年糖尿病协会(ISPAD)、国际临床化学和实验室医学联盟(IFCC) 发表了2010年全球HbA1c标准化测定共识。          糖基化血红蛋白的浓度(

糖化血红蛋白(HbA1c)的应用现状

这篇文章转载于美国临床化学(AACC),对HbA1c这个指标做了详细的综述,希望对大家有所帮助!!HbA1cAn Overview of Current Analytical Testing IssuesBy Randie R. Little, PhD and Curt L. RohlfingThe

床旁HbA1c分析仪的性能评价

糖化血红蛋白(HbA1c)水平反应前三个月的平均血浆葡萄糖浓度,在糖尿病的诊断、评估和监控中发挥关键性作用。立即反馈HbA1c水平对于控制血浆葡萄糖水平高度有效,床旁(POC)设备以快速、便携和便于使用为特征,适于快速反馈HbA1c水平。Seoul National University Colle

2010年全球HbA1c标准化测定共识

北京时间2010年5月26日上午9点,美国糖尿病学会(ADA)、欧洲糖尿病学会(EASD)、国际糖尿病联盟(IDF)、国际儿童和青少年糖尿病协会(ISPAD)、国际临床化学和实验室医学联盟(IFCC) 发表了2010年全球HbA1c标准化测定共识。            糖基化血红蛋白的浓度(通称糖

浅析中年患者糖尿病分型的鉴别诊断

病历摘要:患者中年男性,52岁,因“口干、多饮症状加重,消瘦,血糖高”入院。既往糖尿病病史8年,间断口服消渴丸等药物降糖治疗,血糖控制不佳,有糖尿病视网膜病变病史。查体:血压130/80mmHg,BMI 19.47kg/m2,腰围86cm。空腹血糖15.17mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1C)1

浅析GLP1受体激动剂在新诊断肥胖T2DM患者中的应用

病历资料患者男,47岁,因“高血糖伴头晕乏力”入院,既往糖尿病">2型糖尿病病史1年半,在外院予以胰岛素泵降血糖,血糖平稳后出院,改为二甲双胍0.5g,bid,瑞格列奈1mg tid。有高血压病史3年,无糖尿病家族史。血压 165/118 mmHg;身高 1.82 m,体重 115 kg,BMI 3