系统性硬化症的生存率及预后因素|研究速递
系统性硬化症(SSc)是一种自身免疫疾病,其特征在于皮肤和内脏器官的纤维化以及微血管系统的损伤。目前最常见的死因是呼吸系统和心脏并发症。然而,关于死亡率是否随着时间的推移而下降的数据存在矛盾。此外,有关预后因素的信息也很有限。 本研究的目的是通过分析法国多中心事件患者队列,并对其进行系统评价和荟萃分析,描述SSc患者的生存率(标准化死亡率,SMR)和预后因素。 研究内容 Launay及其同事分析了2000年-2013年期间法国国家硬皮病队列的患者的数据。共纳入625名患者,其中493名是女性,446名患有局部皮肤疾病亚型。平均发病年龄为53岁,中位随访时间为4.4岁。 在研究期间,共发生104例(16.6%)死亡,第1、3、5、10和15年的总生存率分别为98%,92.5%,85.9%,71.7%和53%。 诊断年龄> 60岁,dcSSc亚型,毛细血管扩张,硬皮病肾危象,严重呼吸困难NYHA功能分级III和I......阅读全文
系统性硬化症肺部并发症治疗策略取得进展
系统性硬化症(Systemic sclerosis,SSc)是一种由内脏并发症引起的高死亡率疾病,肺部疾病是导致SSc患者死亡的主要原因。SSc最常见的肺部并发症包括纤维化和肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)。这些并发症对疾病结局有极大影响,是导
关于急性重型肝炎的预后因素介绍
首先与年龄有关。小于2岁或大于60岁的重型肝炎患者的预后较差。而2岁以上和60以下的各年龄组间的病死率差别不大。 患者血清胆红素入院时>513微摩/升(30毫克%)预后极差。因为在重型肝炎时,血清胆红素浓度与肝细胞坏死严重程度成正比。入院时肝昏迷II度者50%左右死亡,昏迷IV度者80%以上死
影响肾结核预后的因素有哪些?
1.全身情况和泌尿系外的结核病状况 肾结核病人如果全身情况良好,泌尿系外结核病轻而稳定,则肾结核治疗效果较好。若全身情况不好,又有其他器官严重结核,则肾结核预后不好。 2.膀胱结核的有无和结核病变的严重程度 膀胱结核的严重程度对预后的影响极大。肾结核在病灶波及膀胱之前进行病肾切除,或在早期
疫苗用mRNA递送系统性能的决定因素
mRNA递送系统性能的决定因素是多因素且相互作用的,包括:(1)它们递送到适当细胞并有效释放mRNA到细胞质翻译机制的效力或能力;(2)它们的佐剂性,可增强免疫应答;(3)将注射部位过度炎症或全身分布和脱靶表达可能引起的不良事件或毒性的任何作用降至最低。 1、剂量 目前SARS-CoV-2临床试
关于系统性红斑狼疮性肾炎的预后介绍
早年LN患儿多死于尿毒症,病死率达60%~80%因正确诊断,分型及诊疗手段改变其病死率已下降至18.9%~25.4%。下列因素可能影响预后: 1.临床表现 持续大量蛋白尿血尿、高血压、贫血血肌酐水平已升高者预后不良反复感染也影响预后。 2.病理类型 Ⅰ、Ⅱ型一般不发展为终末期肾预后不良者多死
成人慢性原发性中性粒细胞减少症的特点及预后因素
严重的慢性原发性中性粒细胞减少症(CPN)是一种罕见疾病。目前为止,成人患者中还未明确长期预后及感染的风险因素。研究者报道了纳入一个多体制研究的108名CPN成年患者的临床特点和预后。Blood:成人慢性原发性中性粒细胞减少症的特点及预后因素 大多数患者为女性(78%),中位诊断年龄为28
中国学者为系统性硬化症临床诊断提供新思路
近日,上海交通大学医学院附属仁济医院风湿科主任医师吕良敬团队撰写的案例研究刊登于《英国医学杂志》的教学栏目“Endgames”。此案例聚焦毛细血管扩张的鉴别诊断,通过一例特殊病例的系统解析,为无皮肤硬化的系统性硬化症(ssSSc)的临床诊断提供了新思路。 吕良敬团队接诊了一位60多岁的女性患者
关于暴发性肝炎的预后因素介绍
首先与年龄有关。小于2岁或大于60岁的重型肝炎患者的预后较差。而2岁以上和60以下的各年龄组间的病死率差别不大。 患者血清胆红素入院时>513微摩/升(30毫克%)预后极差。因为在重型肝炎时,血清胆红素浓度与肝细胞坏死严重程度成正比。入院时肝昏迷II度者50%左右死亡,昏迷IV度者80%以上死
影响黄斑裂孔手预后的因素有哪些?
① 裂孔是否闭合。 裂孔闭合差者视力恢复不满意。术后裂孔是否完全闭合, 可能与术中黄斑前玻璃体后皮质是否清除干净、裂孔周围的膜是否剥除、裂孔周围是否还有张力以及与患者术后头位保持有关。 ② 术后并发症的出现对视力恢复亦有影响, 如白内障形成, 发生医源孔时经巩膜冷冻后出现视网膜前增生膜等。
关于妊娠合并系统性红斑狼疮的预后和预防介绍
预后 SLE患者预后差,由于患病妇女迫切要求生育和近年来监测与治疗手段的改进,采取病情缓解半年以上者允许其妊娠,可明显降低母儿的死亡率。SLE妊娠中流产、早产、死胎及胎儿生长受限的发生率明显高于正常人群。胎儿丢失是正常人群的2~3倍。 预防 患者应避免过度劳累,卧床休息,尤其需要避免日晒,
一例系统性硬化症合并脑血管病变病例分析
病例资料患者女,38岁,因雷诺现象6年,发作性失语、肢体运动障碍2年入院。入院6年前,患者开始出现双手指遇冷变白后变紫再变红,保暖后可恢复,且渐感手指肿胀、皮肤稍变硬,但未诊治。 入院2年前,患者无诱因出现头晕,伴恶心、非喷射性呕吐、一过性黑朦,血压正常;数天后,突发言语不能、口角歪斜,于当地行脑动
关于重叠综合征的预后介绍
重叠综合征的预后均决定于其类型。Ⅰ型重叠综合征5年生存率30%,较单一系统性红斑狼疮5年生存率(大于70%)明显减低。其死亡原因主要为心血管并发症及中枢神经系统损害,死于肾衰者较少。Ⅲ型重叠综合征的预后决定于以哪一种结缔组织病为主。Ⅱ型综合征以MCTD为代表,预后较好。
耳硬化症的诊断及治疗
耳硬化症是一种骨病,是耳部所特有的。它可能导致传导性听力损失,混合导电-感觉神经性听力损失,或偶尔导致纯感觉神经性听力损失(SNHL)。临床上,耳硬化症患者多因进行性听力损失而就医。病理解剖学病理学早期病变出现在裂隙附近作为取代骨骼的结缔组织片。骨被破骨细胞活性吸收,新骨由骨细胞沉积。在损伤的前缘发
方法速递肠道菌群代谢物的检测及意义
上海交通大学附属第六人民医院转化医学中心贾伟教授团队目前在肠道菌群代谢物检测方面工作取得了新进展,开发了一种基于气相色谱-飞行时间质谱联用技术(GC-TOF/MS)的高通量绝对定量检测150种重要肠道菌群代谢物的微生物代谢组学分析方法,能够在15分钟内实现对血清、尿液、粪便或者细菌(如大肠杆菌)
方法速递肠道菌群代谢物的检测及意义
上海交通大学附属第六人民医院转化医学中心贾伟教授团队目前在肠道菌群代谢物检测方面工作取得了新进展,开发了一种基于气相色谱-飞行时间质谱联用技术(GC-TOF/MS)的高通量绝对定量检测150种重要肠道菌群代谢物的微生物代谢组学分析方法,能够在15分钟内实现对血清、尿液、粪便或者细菌(如大肠杆菌)
方法速递:肠道菌群代谢物的检测及意义
上海交通大学附属第六人民医院转化医学中心贾伟教授团队目前在肠道菌群代谢物检测方面工作取得了新进展,开发了一种基于气相色谱-飞行时间质谱联用技术(GC-TOF/MS)的高通量绝对定量检测150种重要肠道菌群代谢物的微生物代谢组学分析方法,能够在15分钟内实现对血清、尿液、粪便或者细菌(如大肠杆菌)等样
关于黑色素瘤的预后介绍
恶性黑色素瘤患者的预后依赖于诊断时的分期,总体预后不佳。 I/II期恶性黑色素瘤预后相关的因素还包括年龄、性别和原发部位。I/II期女性存活率高于男性;原发黑色素瘤的位置在躯干、头部及颈部比发生在四肢的预后差。年龄与黑色素瘤存活率成反比。 局部、没有淋巴结及远处转移的患者,预后相对较好。
复发性多软骨炎的预后相关介绍
RP患者如能早期诊断,及时治疗,有可能延长患者的存活期,复发性多软骨炎的5年生存率及10年生存率。常见的死因是感染和心血管病,如系统性血管炎或血管瘤破裂。RP的患者的预后较难判断。预后差的指标有:诊断时的患者年龄大、贫血、喉气管累及、鞍鼻畸形、呼吸道症状、显微镜下血尿等,伴有血管炎和对口服激素反
关于心脏扩张的预后介绍
扩张型心肌病的病程长短不一,发展较快者于1~2 年死亡,较慢者可存活达20 年之久,这主要取决于心脏扩大的程度、是否伴有严重的心律失常和难治性心力衰竭。文献报道扩张型心肌病的自然史、病程及预后,受患者选择、所用的诊断方法和标准、患者入选时的病期及随访时间等各种因素的影响,生存率或病死率不尽相同。
关于口腔颌面部软组织肉瘤的预后介绍
一般说来,口腔颌面部软组织肉瘤的预后要较癌为差。据国内一组资料报道70年代初期的统计资料,口腔颌面部软组织肉瘤的3、5年生存率仅为38.9%和22.2%。近年来虽有明显提高,但比鳞癌及腺源性上皮癌还要差很多。 不同病理类型的软组织肉瘤,其预后差别较大,除病理因素外,还取决于其原发部位、病期
02月02日疫情速递!
1月31日0—24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例42例,其中境外输入病例9例(上海4例,北京2例,天津1例,湖南1例,广东1例),本土病例33例(黑龙江22例,吉林10例,河北1例);无新增死亡病例;无新增疑似病例。 当日新增治愈出院病例96例,解除医学观察的
皮肤受累的病因
系统性硬化症是一种原因不明的弥漫性结缔组织病,研究显示与以下因素有关: (1)遗传因素 ①家族史:调查显示在系统性硬化症患者的亲属中患有该病(或者另外一种结缔组织病如系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎)的比例要高于普通人群,故家族遗传倾向与本病发病有关。 ②HLA相关性:有研究提示HL
关于儿童霍奇金病的预后及预防介绍
预后:有文献报道,10 岁及以下的儿童较11 岁以上儿童、青少年有明显的低复发率和长期存活率。但10 岁以下行脾切除术的HD 患儿因感染的风险较高,长期生存率受此因素影响。 HD 在合理的治疗下预后良好,治愈率可达80%~90%,但反复复发的晚期广泛病变预后仍不良,HD 可见远期复发。远期死亡
AKI增心脏手术后患者死亡风险
姜俊、丁小强和姜物华等探讨了心脏手术后急性肾损伤(AKI)患者的远期预后及肾脏转归。结果表明,心脏术后AKI显著增加患者术后2年的死亡风险,并显著增加术后2年晚期CKD的发病率。研究者进一步指出,重视心脏手术后AKI的防止,出院后肾功能的随访与保护,以改善患者的远期预后。相关论文发表于201
关于小儿霍奇金病的预后介绍
有文献报道,10岁及以下的儿童较11岁以上儿童、青少年有明显的低复发率和长期存活率。但10岁以下行脾切除术的HD患儿因感染的风险较高,长期生存率受此因素影响。 HD在合理的治疗下预后良好,治愈率可达80%~90%,但反复复发的晚期广泛病变预后仍不良,HD可见远期复发。远期死亡者死于治疗相关并发
新品速递:Technobis-ReactALL-反应筛选的未来
近些年来,高通量筛选(合成)作为一种高效、快速、高产的化学合成方法被广泛关注。并应用到医学、材料科学、有机化学等多个领域。而它除了需要设计以外,还需要依赖于使用价格高昂的高通量实验室设备来完成大量化合物的合成筛选。 Technobis 品牌专注在药物结晶系统多年,被世界领先制药企业所广泛使用。
科学家首次用AI模型确定全球各国癌症患者生存率影响因素
近日,一项发表于《肿瘤学年鉴》的研究利用人工智能(AI)工具,为探究全球癌症生存率差异巨大的原因提供了新视角。 科学家首次将机器学习应用于确定全球几乎所有国家癌症患者生存率相关因素。通过分析185个国家的癌症数据和卫生系统信息,该AI模型突出了诸如放疗可及性、全民健康覆盖水平、经济实力等因素与
血液生态研究新范式打开系统性疾病研究“大门”
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/3/519169.shtm近日,中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)程涛教授和王洪研究员应邀在《科学中国-生命科学》上发表的观点论文,进一步系统阐释了血液生态这一创新性概念,并深入探讨了血液生
遗传因素导致系统性红斑狼疮性肾炎的介绍
遗传流行病学资料发现SLE具有家族聚集倾向,同卵双生子SLE发病一致率达25%~70%,明显高于异卵双生子(2%~9%)。本病患者近亲发病率也高,国外报道12%SLE患儿近亲中患有同类疾病,其他自身免疫性疾病发病率也高于人群总发病率。但大量的遗传病学研究分析,证实SLE是多基因遗传,位于第6对染
关于酒精性肝炎的预后介绍
酒精性肝炎具有较高的独立死亡危险因素,较非活动性肝硬化更易导致死亡。根据一组肝活检组织学研究发现,脂肪肝患者的预后最好,4~5年的生存率是70%~80%;酒精性肝硬化伴有酒精性肝炎患者的预后最差,4~5年的生存率是30%~50%;而酒精性肝炎或肝硬化患者的预后介于两者之间,4~5年的生存率是50