JAMA子刊:真实数据复制随机化临床试验准确率低于二成

随机对照试验(RCTs)被认为是产生临床证据的金标准,但是真实世界证据(Real World Evidence,RWE)受到越来越多的关注。尽管RWE可以更好地反映患者的人口统计学、合并症、依从性,以及在实际临床环境中使用的并行治疗。目前业界尚不清楚,是否可以合理地预期,将观察数据用于解决传统临床试验回答的相同临床问题。 近日,JAMA子刊JAMA Network Open发表耶鲁大学医学院Joseph S. Ross博士等的一项研究结果,探讨使用真实数据(real world data, RWD)复制临床试验证据的可行性。 220项随机化试验,有多少可以使用RWD重复 这项研究检查了2017年在影响因子最高的7种相关期刊上发表的220项临床试验;这些临床试验在美国开展。研究的目的,是探讨使用医保索赔(administrative claims)或电子病历(EHR)中的RWD,能够复制多少随机化临床试验。 这220项......阅读全文

JAMA:临床试验表明HSCT有望治疗复发缓解型多发性硬化症

  非清髓性自体造血干细胞移植(nonmyeloablative autologous hematopoietic stem cell transplantation, 非清髓性自体HSCT)代表着一种减缓或预防的复发缓解型多发性硬化症(relapsing-remitting multiple sc

JAMA子刊:真实数据复制随机化临床试验-准确率低于二成

  随机对照试验(RCTs)被认为是产生临床证据的金标准,但是真实世界证据(Real World Evidence,RWE)受到越来越多的关注。尽管RWE可以更好地反映患者的人口统计学、合并症、依从性,以及在实际临床环境中使用的并行治疗。目前业界尚不清楚,是否可以合理地预期,将观察数据用于解决传统临

JAMA:“超重”其实最健康?

  丹麦一项囊括10000名成年人,为期40年的大型研究表明:那些在BMI(body mass index)表里属于"超重"一项的人,平均寿命会明显高于那些体重属于"健康"、"偏轻"以及"肥胖"的人群。  这一结果挑战了长久以来扎根于人们心中的一个固有挂念:"健康"体重意味着较长的寿命。由于此前也有

JAMA:能量饮料导致血压上升

  近日,来自梅奥诊所等处的科学家通过研究发现,能量饮料或可增加机体血压及去甲肾上腺素的水平,相关研究发表于国际杂志JAMA上。  文章中,研究者随机指定25名年龄在18及以上的健康志愿者在5分钟内摄入一罐能量饮料(480mL;16液体盎司)及安慰剂饮料;所选的安慰剂饮料中的成分同能量饮料中的营养组

JAMA:肥胖会增加死亡风险吗?

  丹麦的一项新研究表明,20世纪70年代肥胖导致30%的超额过早死亡危险如今已经降为零。JAMA杂志的一篇研究论文中,来自哥本哈根大学的研究小组对超过10万人的资料分析结果显示, 1976年-1978年,肥胖者中各种原因导致的过早死亡风险比体重正常的人高,但在2003-2013年,情况不再是这样了

JAMA发布新的HIV治疗建议

  据7月25日刊《美国医学会杂志》上的一篇文章披露,纳入2012年国际抗病毒协会-美国专门小组对罹患人类免疫缺陷性病毒(HIV)患者的治疗建议有:对所有的成年患者,无论其CD4 细胞计数如何,都应该向其提供抗逆转录病毒的治疗(ART);这是一期有关HIV/AIDS的专刊。 其它的新的建议包

JAMA:罕见病诊断的新思路

  罕见病的诊断和治疗一直都是难题,而测序技术的出现则带来了一丝曙光。一般来说,患者出现一些症状后,通常先看医生,然后开展外显子组测序,并借助研究人员,找到分子机制。然而,根据《美国医学会杂志》(JAMA)上的一篇文章,这个顺序现在反过来了。  文章讲述了一个荷兰男孩的故事。他叫Vincent Pi

JAMA:母亲肥胖增加婴儿死亡风险

  肥胖会带来很多危害。英国一项新研究显示,母亲在怀孕前或怀孕早期超重或肥胖,会增加流产、死产以及婴儿死亡的风险,其中怀孕过程中严重肥胖的妇女面临的风险最高。   全世界每年发生约 270 万例死产事件,还有 360 万名婴儿在出生 28 天内死亡。为了解母亲身体质量指数(BMI)与流产、死产

JAMA-Neurol:酒渣鼻会增加帕金森风险

  近期发表在JAMA Neurology的研究称,酒渣鼻可以通过共同的致病机制导致帕金森病!  酒渣鼻又称玫瑰痤疮,是一种慢性皮肤病,以脸部发红、丘疹为特征,有时候会涉及到研究;此外,该疾病还会引起皮肤的增厚。中老年人,尤其是围绝经期女性,更容易患上该疾病。皮肤白皙的人也更容易得该病。不过该疾病的

-JAMA:FDA药物审批标准弹性大

  美国耶鲁大学医学院的一项研究显示,美国食品与药物管理局(FDA)批准新药所基于的临床试验质量因适应证不同而存在很大差异。该研究论文发表于2014年1月22/29日的《美国医学会杂志》。   许多患者和医生认为,新获批的治疗药物的安全性和有效性能很好地被理解。但是,当前对于支持美国食品与药物管理

JAMA子刊:石棉危害不容小觑

  JAMA Oncology最新上线一篇来自浙江省医学科学院陈天辉博士及其合作团队的文章,指出了一项严峻却尚未引起足够重视的公共卫生问题:在中国等发展中国家,持续生产和使用石棉所引发的多种恶性疾病正在威胁人们的健康。石棉危害不容小觑:大量证据表明,所有形式的石棉都对人类具有致癌性。长期接触石棉与恶

JAMA:儿童罕见病研究进展

  在患者权益保护组织与国会的共同努力下,1983年美国颁布《罕见病药物法案》,使罕见病研究在过去30年中得到迅速发展。美国患病人数低于20万人的疾病被定义为罕见病,政府为补偿了其研发成本在药品销售上实施优惠政策,此法案促进了罕见病群体治疗产品(包括药品、疫苗、诊断试剂)的开发与上市。  《罕见病药

JAMA:运动饮料诱发心脏病

  能量饮料已经是许多人熟悉的日常饮料,也有许多研究发现长期饮用含糖饮料会带来健康风险,似乎偶尔喝一次不会有问题。但是最新研究发现,哪怕是喝一灌如摇滚明星(RockStar)或红牛的能量饮料,就会增加心脏病的风险,这听起来有点夸张,不过这就是最近国际著名医学期刊JAMA的最新研究结果。  大约450

知名医学期刊JAMA主编将卸任

  《美国医学会杂志》(JAMA)主编凯瑟琳·迪安杰利斯(Catherine DeAngelis)将于2011年6月卸任。  迪安杰利斯给人印象最深的是她拒绝刊登受制药公司资助的研究报告,且立场强硬。2008年,JAMA发表两篇文章,指责默克公司曾雇写手对旗下已停售的镇痛药“万络“(

JAMA:癌胚抗原揭示结肠癌风险!

  JAMA肿瘤学杂志12月21日在线发表的一项研究结果显示,结肠癌患者术前癌胚抗原(CEA)水平升高,切除后正常化的风险并不高。  纽约纪念Sloan Kettering癌症中心的小西医生和同事们评估了血清CEA水平与结肠癌预后的关系。回顾性分析包括2007年至2014年期间在单个综合癌症中心接受

JAMA研究证实LifeTech肺癌检测的作用

  近日一篇发表在《美国医学会杂志》(JAMA)上的研究强调了Life Technologies早期肺癌检测(Pervenio™ Lung RS)的临床实用性1。该项遗传检测于今年9月推出,已证明能可靠鉴定手术后死亡风险高的患者,即使是在肺癌的早期阶段。   该检测最初经过了两个独立、双盲的回

JAMA:空气污染加剧肺气肿风险

  近日,由华盛顿大学牵头的研究团队在JAMA上发表题为“Association between long-term exposure to ambientair pollution and change in quantitatively assessed emphysema and lung f

JAMA:颠覆!也许你并不算个“胖子”

  BMI由一个人的身高和体重决定,是衡量体脂肪的一种方式。尽管很多人质疑它的准确性,但BMI依然是一种衡量整体健康的工具。研究表明,BMI≥25的人患高血压、冠心病,甚至死亡的风险更高。然而,5月10日,发表在《美国医学会杂志》(JAMA)上的一项新研究中,丹麦哥本哈根大学医院的科学家们发现,与最

JAMA:为什么久盯屏幕眼睛疲劳?

  英国The Independent (《独立报》)报道称,在对每天在电脑前工作7小时以上的人进行研究后,科学家发现,和普通人相比,他们的眼睛分泌的泪液较少。  作为一个长时间盯着电脑屏幕的工作者,你是否也会经常感到眼睛疲劳,然而科学家一直不清楚其中潜在的原因。  6月5日《美国医学会杂志—眼科学

-JAMA-Psychiatry:儿时多害病,长大易抑郁

  2014年8月13日发表在JAMA Psychiatry杂志上的一项研究发现免疫系统会影响精神疾病的发生,表明精神疾病(Mental illness)和冠心病(Coronary heart disease)以及Ⅱ型糖尿病等慢性生理疾病可能有共同的生物学机制。简单来说,孩童时期用血液中以抵御感染的

JAMA子刊:防癌运动无处不在!

  近期,悉尼大学Emmanuel Stamatakis教授领衔的研究团队在JAMA Oncology期刊发表最新研究成果,再度揭示了VILPA对健康的重要功效。  研究对可穿戴式设备收集的2.2万余人体力活动数据进行分析,发现每日3.4-3.6分钟的VILPA运动,就与参与者各类癌症发病风险下降1

新冠灭活疫苗Ⅲ期临床数据显示中和抗体阳转率达99%以上

  5月26日,国际医学期刊《美国医学会杂志》(The Journal of the American Medical Association, JAMA,IF45.54)刊登了国药集团中国生物发表的《两种新型冠状病毒灭活疫苗对成人COVID-19感染的保护效力评价》(“ Effect of 2 I

JAMA子刊:代糖饮料也不健康!

  现代社会人可以说比人类历史上任何一个时期都更注重健康,从社交网络上那些“谈糖色变”的KOL们就可见一斑。  甜甜的糖真可谓危险与诱惑并存。美味是真的美味,与肥胖以及一系列代谢障碍相关也是不争的事实。  想要健康,但也舍不下这份口舌之欲,人工代糖似乎成了希望之星。  然而事实却似乎并不那么如意。 

JAMA:素食可以降低结肠癌风险

  毫无疑问,现有的常规肠镜技术(推荐结肠癌风险高于平均水平的人在45岁以后开始检查)可以通过尽早发现并移除癌前组织来帮助预防这种疾病。但是一项发表在《JAMA Internal Medicine》上的关于77000名成年人的最新研究发现你还可以通过改变你的饮食习惯来降低你患癌的风险,无论你多少岁。

JAMA:生物医学大数据缺失的环节

  有人认为,大数据将有助于提高医疗保健行业的效率,促进在该行业推行问责制。然而到目前为止,其他行业在这方面要成功得多:通过对多种数据源进行大规模的整合和分析,获得了实用价值。那些成功行业弄明白了一个问题,那就是:当不同的数据集在具体某个人的层面上连接起来时,大数据就会产生变革性的价值。相比之下,生

JAMA:临床数据首次证实癌症干细胞概念

  据美国物理学家组织网12月22日(北京时间)报道,斯坦福大学研究人员通过对白血病干细胞的基因表达方式研究发现,癌症干细胞基因表达水平更高的病人比表达水平低的病人预后效果要差很多,该发现首次通过临床数据证明了癌症干细胞概念。医疗人员可据此预测群体病人的治疗结果,并帮助开发新的临床疗法。研

JAMA:持续病毒学应答与丙型肝炎

  据发表在12月26日出版的《美国医学会杂志》上的一项研究披露,在患有慢性丙型肝炎病毒感染及晚期肝纤维化(生长出过多的纤维结缔组织)的患者中,与那些没有持续病毒学应答(SVR)的患者相比,那些患者对以干扰素为基础的治疗作出的持续病毒学应答(SVR)与较低的全因死亡率有关。   根据文章的背景资料

JAMA:efavirenz疗法对HIV感染儿童安全可行

  在黑非洲区域内执行儿童抗逆转录病毒治疗计划已经显著降低了HIV感染儿童的发病率和死亡率,将艾滋病从一种快速致命疾病变成了一种慢性疾病。对于婴儿和年龄较小的儿童来说,基于ritonavir-boosted lopinavir治疗方法是推荐使用的一线抗逆转录病毒治疗方法。而对于成年人以及年龄稍大的儿

《JAMA》应撤回JNC8指南

  David K.Cundiff教授发文呼吁《JAMA》(美国医学会杂志)撤回已发表的JNC8指南。Cundiff称,很明显JNC8不是基于循证医学指定的指南,多项建议缺乏证据;而且可能会从医学上和经济上伤害患者。    文章标题为《A call to retract the JNC-8 hype

-JAMA:预防艾滋病毒新方案

  跨学科组织的专家们首次为临床医生实现“无艾滋病时代”的目标设计了最新的改进方案,方案融合了尖端的生物医学技术以及基础的行为干预方法。该研究发表在《美国医学协会杂志》上。  这项方案是由国际抗病毒组织IAS-USA召集的专家志愿者小组提出的,为临床医生实施新型HIV预防方法提供了指导方针。专家们对