研究显示:颈椎酸痛不仅是因为姿势不对
你的颈椎还好吗? 根据全球疾病负担研究(GBD)的数据显示,颈椎病已成为全球致残的第四大健康问题,而且增速极快。由于现代工作与生活中的习惯性久坐,以及“手机不离手”的趋势持续存在,越来越多的人出现了颈椎问题,严重的还会影响生活质量。迄今为止,大多数关于颈部疼痛问题的研究都致力于确定颈部力量与个人因素测量之间的关系。例如一些研究表明,男性比女性在颈部肌肉中能产生更多的力量,但忍受的时间却更短,而且力的产生能力随年龄的增长而下降。有些研究还证明了姿势和用力方向等工作特征对颈部力量的影响。然而,关于个体因素,如性别、体重、年龄和工作习惯,以及另一个与工作是生活有关的因素,即昼夜变化对颈部力量或耐力的影响还从未被研究过。近日,发表在《Human Factors(人为因素)》上的一项研究中,来自美国德州农工大学的研究团队填补了这一空白。他们发现,虽然头颈部姿势不佳是导致颈椎疼痛的主要决定因素,但身体质量指数(BMI)、年龄和一天中的......阅读全文
以颈痛为主诉的颈椎嗜酸性肉芽肿病例分析1
颈痛常见于颈椎病变、颈部软组织炎症、甲状腺炎、颈部恶性肿瘤等,是临床上的常见症状。由于近年来疼痛诊疗水平不断增强,以疼痛或其他症状为主诉的少见、罕见疾病到疼痛科就诊的病人不断增多。这类疾病早期表现不典型,容易导致误诊。本文回顾临床收治的1例少见的颈椎嗜酸性肉芽肿,总结临床经验并复习文献,以提高临床医
以颈痛为主诉的颈椎嗜酸性肉芽肿病例分析2
图4 椎体CT平扫+三维重建。C3椎体局部骨质不连续骨密度不均匀,可见斑片状骨质破坏区,椎前软组织稍增厚;C1-C5生理曲度变直。A为正面及前侧面观,B为后侧面及后面观 胸部CT、腹部彩超、妇科及乳腺彩超未见明显异常。至此,我们认为该病人颈痛原因复杂,并非是单纯的颈椎病所致。由于原发于椎体的恶性肿
颈椎内镜治疗颈椎黄韧带钙化并颈椎管狭窄症病例报告
颈椎黄韧带钙化被认为是引起颈椎退变、引发脊髓和神经根压迫的原因之一,黄韧带钙化还会引发脊髓神经根病,造成四肢麻木、行动不便,给人类健康造成极大危害。传统手术方式主要以颈椎后路单开门术式为主。本院于2017-07-07日在颈椎内镜局麻下治疗颈椎黄韧带钙化并颈椎管狭窄症">椎管狭窄症1例,近期疗效满意,
颈椎前路手术治疗食管型颈椎病病例报告
食管型颈椎病是颈椎病的一种特殊类型,是以颈椎椎体前缘骨质增生,形成骨赘,压迫咽部和食管,造成以咽部异物感或吞咽困难为特点一种颈椎病。该病临床少见,其发病率约占颈椎病的2%。我院收治了1例食管型颈椎病患者,行颈椎前路手术治疗,取得良好疗效,报告如下。临床资料患者男性,71岁,因“吞咽困难伴颈部活动受限
怎样预防颈椎结核?
颈椎结核的预防,首先要彻底治疗原发病,预防结核菌由原发灶扩散到颈椎部位,或使已扩散到颈椎部位的结核菌迅速被消灭,不再发展成为病灶。对于已经形成的颈椎结核,应早期诊断和早期治疗,以缩短疗程,减少病残和预防畸形。病变治愈后还应注意营养,避免过劳,防止机体抵抗力下降,以降低复发率。
什么是颈椎结核?
在颈椎炎症性疾患中颈椎结核最为常见。脊柱结核在骨与关节结核发病率中居于首位。脊柱结核发生于颈椎者较为少见。颈椎结核可引起脊髓压迫而导致高位截瘫,所造成的病残十分严重,故对本病的早期诊断、治疗及预防应引起重视。脊柱结核发病年龄基本趋势是儿童及青少年多见,年龄越大,发病越少。一般认为结核发病与机体免
反思医学教育,痛未定亦需思痛
近日,人民日报刊发的《陈国强院士:反思医学教育,痛未定亦需思痛》一文,引起了不少医学教育者的共鸣。 尽管疫情当前,探讨教育问题看似与现状关联不大,但正如陈国强在文中所描述的那样:在新冠肺炎疫情中,流行病学专业队伍的短缺,疫情早期临床医务人员防护意识和能力不足带来的严重伤亡,充分暴露了我国医学教
治疗颈椎病经验
颈椎病是指颈椎间盘退行性改变、颈椎骨质肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,刺激或压迫颈部脊髓、神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木,严重者双下肢痉挛、行走困难,甚至四肢麻痹,大小便障碍,出现瘫痪。多发在中老年人。 湖北省中医院
颈椎硬膜外脓肿病例分析
1.病例介绍 患者,男,52岁,因“颈部疼痛3d,四肢无力2d,加重伴排尿困难、腹胀8h”于2018年6月20日入大竹县人民医院。入院前3d患者无明显诱因出现颈部胀痛,以转头时明显,无发热、头晕、头痛及肢体麻木等不适,当地医院治疗后无明显改善。2d前,患者出现四肢无力,以右侧为重,尚能缓慢行走。
枕部颈椎损伤治疗
枕部损伤主要分为两大类:寰枕解离(AOD))和枕骨髁骨折。这些损伤可能涉及枕骨-C1关节,C1-C2连接,或两者的组合,这些损伤涉及复杂关节的创伤,包括枕骨,枕骨关节,寰椎,韧带。这个功能单元由高度专业化的骨段维持,这些骨段通过复杂的韧带系统连接,其易受伤害可能损害颅颈交界处的结构完整性。颅颈交界处
颈椎病临床路径
一、颈椎病(脊髓型)临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为颈椎病(脊髓型)(ICD-10:M47.1↑ G99.2*) 行颈前路减压植骨固定、颈后路减压植骨固定、颈前后联合入路减压植骨固定术(ICD-9-CM-3:81.02-81.03) (二)诊断依据。
颈椎椎管外脊膜瘤合并颈椎骨质破坏病例分析
脊膜瘤(meningioma)是一种良性脊髓肿瘤,起源于蛛网膜的帽状细胞或硬脊膜的成纤维细胞。脊膜瘤占椎管内肿瘤的10%~30%。85%的肿瘤位于髓外硬脊膜下,硬膜外的脊膜瘤少见,而椎管外合并骨质破坏的脊膜瘤罕见,仅有1例相关报道。我们收治1例颈椎管外脊膜瘤合并颈椎骨质破坏的病例,报道如下。 临床资
软组织损害的致痛和治痛原理
软组织损害是造成颈肩腰腿痛以及脊源性内科疾病的主要因素,在软外的论述当中,是软组织的无菌性炎症而致,这只是一种理论假说。在其它的治痛理论之中也有肌肉短缩、筋出糟、小关节错位等等,不管是哪一种理论,只要是对疼痛治疗有疗效,其根本的治痛原理肯定是一样的,否则就不会有疗效,只不过由于针具的不同治疗效果
不怕痛!NCCN癌痛指南的全面止痛策略-|
各位读者大家好,今天给大家掰一掰NCCN最新版癌痛诊治指南。 指南原文正文加附录面(sang)面(xin)俱(bing)到(kuang)厚达整整91页,提纲挈领突出处理策略和原则。界哥刷完后,感受如下: 阿不,是感觉满满有关癌痛知识的收获! 我们知道疼痛是与实际或潜在组织损伤有关的不愉快的
超声引导下第7颈椎横突水平星状神经节阻滞治疗颈椎...
超声引导下第7颈椎横突水平星状神经节阻滞治疗颈椎病所致下肢无力病例分析脊髓型颈椎病是由颈椎退行变引起脊髓的外在压迫和(或)血供减少产生脊髓功能障碍,以上肢功能障碍为主者,主要表现为神经根症状。以下肢症状为主者,主要表现为上运动神经元通路障碍,肌张力不同程度的增高和肌力减损,膝反射和跟腱反射活跃、亢进
颈椎前路术后截瘫临床分析
从本病例报道的MRI图片可见颈脊髓严重压迫,单纯前路手术脊髓因去除前压迫时易造成二次机械性损伤。建议先后路剪除椎板,松开被压迫的脊髓,1~2周根据恢复情况再行前入路手术。此时后椎板已清除,脊髓前路手术时有退让余地,可减少二次术中的机械性损伤。 临床资料 患者,男,59岁,半年前无明显诱因出现颈项部
手术治疗颈椎结核的介绍
在抗结核药物的控制下,及时彻底地清除结核病灶,可以大大缩短疗程,预防畸形或截瘫的发生,大大提高了颈椎结核的治愈率。同时应强调手术适应证,还应系统使用抗结核药物。对全身状况较差者应加强营养,尽量纠正贫血和低蛋白血症等。必要时输血、人体白蛋白等。寰枢椎结核有脱位发生和出现严重畸形的患者术前作牵引治疗
颈椎CT检查注意事项
不合宜人群: (1) 过敏体质或有离子型造影剂过敏史者(如使用费离子型造影剂也需先做碘过敏试验)。 (2) 心、肺、肝、肾功能不全者。 检查前禁忌: (1) 检查前须将详细病史及各种检查结果告知CT医生,如有自己保存的X线片、磁共振片和以前的CT片等资料需交给CT医生以供参考。 (2) 要
颈椎错骨缝的复位方法
随着医疗法规的实施,人们的自我保护意识逐渐增强,对医疗推拿工作者提出了更高的要求,在颈椎错骨缝的复位手法上尤其要慎重施行。本文简要介绍颈椎错骨缝的复位方法及临床特点。 1 复位方法 1.1 C1~2错骨缝的复位法 1.1.1 端坐复位法 ①斜扳法:以向右侧复
颈椎前方半脱位的理解
此种不稳定性损伤实质上是在头颈过屈情况下,引起双侧小关节囊及棘间韧带断裂,上一椎体下方小关节在下一椎体上方小关节面上向前活动,但又未完全交锁,故称之为半脱位,亦可称之为颈椎前方半脱位,以便与后面所述的后脱位相区别。其多见于头屈位高台跳水及作用于后枕部的其他暴力等。此种损伤临床上不易诊断,因其不
如何诊断颈椎管狭窄症?
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以确诊。 1.X线诊断 通常认为椎管直径在14mm以上为正常,12~14mm为相对狭窄,12mm以下为绝对狭窄。但是x线片的测量只是对骨性椎管大小的判断,黄韧带肥厚以及颈椎不稳等因素也必须考虑。除了椎管前后径外,棘突前缘和椎间关节后缘之间的距离
怎样治疗颈椎病?
1、药物治疗 可选择性应用止痛剂、镇静剂、维生素(如B1、B12),对症状的缓解有一定的效果。可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎,这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细
关于颈椎增生的病因分析
1.颈椎的退行性变 颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因,其中椎间盘的退变尤为重要,是颈椎诸结构退变的首发因素,并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。①椎间盘变性;②韧带-椎间盘间隙的出现与血肿形成;③椎体边缘骨刺形成;④颈椎其他部位的退变;⑤椎管矢状径及容积减小。 2.发育性颈
治疗颈椎间盘突出的概述
颈椎间盘突出症的治疗主要根据颈椎间盘病变的类型针对性的制定治疗方案,如:服用活血化淤止痛药、颈椎牵引、局部理疗、痛点注射、颈椎管内注药、颈椎多维整复、颈椎固定、颈椎间盘内减压、颈椎间盘髓核氧化、微创颈椎间盘切除、颈椎间盘生物化学溶解以及手术治疗等。
颈椎病的基本介绍
颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;
下颈椎不稳症的病因
其发病原因与上颈椎不稳症不同,上颈椎不稳症的发病以先天性因素为主,而在下颈椎不稳症,后天性因素则起着更为重要的作用。 1.退行性变 自机体生长发育停止后即开始退行性变过程,意味着各组织将朝着推动自身形态与功能退化的方向发展。 2.外伤与劳损 头颈部的突发性外伤与颈部的慢性劳损均可引起椎节
治疗颈椎病效方
主方:粉葛根50g 薏苡仁30g 板蓝根15g 左牡蛎15g 桃仁15g 骨碎补30g 赤芍30g 羌活15g 威灵仙15g 鸡血藤30g 血竭3g(上等冲服)。水煎服,每日1剂,日三次。(此方是在陈亦人老中医效方上加减而成)。 主治:颈椎增生疼痛。 中医无
下颈椎不稳症的诊断
从病理解剖及病理生理角度来看,除外伤所引起的韧带及关节囊损伤致椎节松动外,颈椎不稳症主要是颈椎椎间盘退变过程中的一个阶段,因此其与腰椎不稳症不同,当前少有研究者将其视为一个独立疾患加以诊断,但从今后发展的角度来观察,一旦将颈椎病的不同状态列为不同的诊断命名,颈椎不稳症当然也是其诊断名词之一。
下颈椎不稳症的检查
1.X线平片 除常规的颈椎正位,侧位及斜位片外,主要拍摄过伸及过屈动力性侧位片,可清晰地显示出椎节移位的方向及程度,并应加以测量,此种改变最早出现,并明显早于MRI影像所见。 2.MRI检查 对伴有脊髓症状者,应争取同时行MRI检查以判定脊髓有无受累及其程度等,由于当前磁共振技术尚无法清晰地显
颈椎病的试验检查
颈椎病的试验检查即物理检查,包括: (1)前屈旋颈试验 令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛,表明颈椎小关节有退行性变。 (2)椎间孔挤压试验(压顶试验) 令患者头偏向患侧,检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背,则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小