常用临床检验报告“不符”现象分析
笔者在临床工作中,常会遇到检验报告“不符”或“矛盾”等“难以理解”的现象。在排除人为差错、仪器故障及试剂问题,实验条件,干扰因素之外,做以下简要分析。 (1)手工显微镜细胞计数和分类与电阻抗法细胞分析仪的测定结果的“差异”或“不符”。主要是因为电阻抗法细胞计数或分类是根据细胞体积的大小,由于细胞体积之间的交叉,以及可能与细胞相似大小而实际上并非细胞的其他颗粒,可干扰细胞计数和分类的真实性,因此准确的细胞计数和分类,不能完全脱离取代手工显微镜检查。 (2)血型前后鉴定结果“不一致”现象。一个正常人的血型在一生中是不会改变的,由于某些疾病如胃肠道肿瘤,血液病等会致血型变异 [1] ,还有不规则抗体,AB亚型等也能干扰血型鉴定。 (3)检测尿糖时,葡萄糖氧化酶试纸法阴性,班氏还原试验阳性,这种现象比较常见。主要原因是......阅读全文
常用临床检验报告“不符”现象分析
笔者在临床工作中,常会遇到检验报告“不符”或“矛盾”等“难以理解”的现象。在排除人为差错、仪器故障及试剂问题,实验条件,干扰因素之外,做以下简要分析。 (1)手工显微镜细胞计数和分类与电阻抗法细胞分析仪的测定结果的“差异”或“不符”。主要是因为电阻抗法细胞计数或分类是根据细胞体积的
常见检验报告与临床“不符”释疑——漫话凝血(一)
先说说凝血里面的“时间”们,最常“出问题”的PT和APTT。 一讲到凝血的“不符”,实验室医生最先想到的就是“采血”。与之前讲的其它项目一样,如果在补液侧抽血、留置管或三通管采血、又或标本被去污剂污染,都有可能导致PT和APTT的假性升高。而凝血检测又有不同于其它项目的特点:对
“自相矛盾”的尿常规——常见检验报告与临床“不符”释疑
“一个病人一张验单,尿红细胞在正常范围,怎么尿潜血却显示阳性?”“同一张尿常规白细胞干化学法阴性,白细胞计数又显示升高;那病人到底有没有感染?”经常会遇到类似的临床咨询——干化学和尿沉渣,到底该信哪个?上一篇“茶尿启示”中我们了解到:一个完整的“尿常规”是包括了干化学、尿沉渣以及显微镜检(必要时)三
漫话凝血——检验结果与临床“不符”释疑
患者55岁女性,拟行CAG+PCI术。术前例行查“凝血常规”,结果如下:PT无法测出,Fbg非常低(仅0.2g/L),TT:22.2s,轻度升高,结果复查无误,患者无出血倾向及病史。 这个结果有很多疑问: 1、Fbg低到0.2g/L,TT(凝血酶时间)却仅延长1s(
漫话凝血——检验结果与临床“不符”释疑
患者55岁女性,拟行CAG+PCI术。术前例行查“凝血常规”,结果如下:PT无法测出,Fbg非常低(仅0.2g/L),TT:22.2s,轻度升高,结果复查无误,患者无出血倾向及病史。 这个结果有很多疑问: 1、Fbg低到0.2g/L,TT(凝血酶时间)却仅延长1s(
检验结果与临床不符怎么办?
检验科作为临床医生的“眼睛”,出具一份准确、有效、及时的检验报告对临床诊断至关重要。但是,在实际工作中,避免不了各种原因导致检验结果与临床症状不相符的情况。而如果报告此类结果,不仅会对临床医生的诊断造成干扰,引起临床医生的不满,同样,患者也会怀疑医院的诊断水平,影响患者就医依从性。当遇到这类问题,只
检验结果与临床主观诊断不符时怎么做?
检验医学工作的重点不外乎围绕“一个中心,两个基本点”来展开。“一个中心”就是全面质量管理工作,这是检验工作的生命。“两个基本点”就是对外为病人服务,对内为临床服务。很多时候我都会在检验同行的口中听到“临床医生抱怨检验科测得结果不准或者本院的检验结果与××医院的检验结果不一致”。其实检验结果和临床主观
临床常用的细菌检验技术
细菌的培养和分离技术微生物分离鉴定流程第一节 细菌的形态学检查工具:显微镜显微镜检查的目的:1.镜检可以了解标本中有无细菌及大致的菌量2.根据细菌形态、排列和染色性有助于对标本中的病原菌进行初步诊断,对临床早期诊断和治疗疾病有一定的参考意义方法:包括不染色标本检查法和染色标本检查法常用的显微镜(1)
ABAQUS热分析时出现了明显不符物理现象结果,如何排查
看了一下,ABAQUS的确在算热的时候很多边界只能加载在面上,所以如果要算瞬态热的话需要做一个预定义的温度场,但算稳态热其实没有关系。这点上还是ANSYS workbench更方便一些。因为你算的是稳态热,因此把边界加载在面上或者是体上是没有区别的,但你在一个地方犯了个错误红框里面的温度指的是环境温
检验科检测结果与临床不符的原因及对策
近几年,随着我院对检验高科技设备的投入,检验科在临床诊疗过程中的作用也越来越重要,尽管我们在检验质量控制方面取得了一定的成绩,但仍出现检验结果与临床不符的情况,现将影响血液检验质量的因素及对策综述如下。1 标本采集前的影响1.1 患者的状态 多种文献指出,剧烈运动3O分钟血清会有不同程度的
细菌药敏与临床药效不符的常见原因分析
使用抗生素应以细菌药敏实验结果为依据, 但临床对此往往并不重视, 原因是细菌的药敏结果与临床药效出入较大, 有时甚至出现用敏感药无效, 而用不敏感药有效的情况。究其原因很复杂, 主要有如下几个方面:1 体外药敏试验和体内药物疗效确实有差异 , 主要是因为体外和体内的环境不同, 有些细菌可以利用体内的
临床检验报告单填报要求
检验医学是现代医学不可缺少的重要组成部分,检验医学所做出的各项检验结果直接影响到临床医疗的诊断和治疗。随着科学技术的迅速发展,特别是计算机的广泛应用,医学检验也由手工操作向自动化检验快速发展,作为反映检验结果的临床检验报告单的手工填报,也逐步被自动打印报告单所替代。检验自动化从客观上减少了人为因素对
化学实验中常用玻璃仪器受损现象分析
化学实验基本操作在化学学习中具有重要作用。基本操作技能的训练,对学生做好化学实验和学好化学知识有很大的帮助。但是在基本操作中常发生试管、烧杯、滴定管等玻璃仪器损坏的现象,这不仅损耗了实验器材,而且对学生造成了危险,由此形成学生对实验有畏惧心理,引起谈虎色变或过分紧张的现象。因此,教师应对实验过程中
尿液检验常用的防腐剂临床医学检验
尿液检验最好留取新鲜标本及时检查,否则尿液生长细菌,使尿液中的化学成分发生变化。在留取24小时或12小时尿液时,尿液标本应置冰箱保存或加入防腐剂(anti-septic),常用的防腐剂有: 1.浓盐酸 盐酸使尿液保持酸性,阻止细菌繁殖,同时防止一些化学物质因尿液碱化而分解,通常用量为0.5~1.
临床基因检验诊断报告模式怎么写?
临床基因检验已覆盖了肿瘤、遗传病、血液病、感染性疾病、神经精神性疾病、器官移植、出生缺陷、个体化药物治疗等多个领域,临床基因检验诊断报告对机体易感性评估、疾病诊断、预后、治疗监测、遗传咨询、健康管理以及家庭生育计划制定等均具有重要的参考价值。因此,临床基因检验诊断报告应该明确、简洁、准确可靠,并具有
临床基因检验诊断报告模式专家共识
临床基因检验已覆盖了肿瘤、遗传病、血液病、感染性疾病、神经精神性疾病、器官移植、出生缺陷、个体化药物治疗等多个领域[1,2,3,4,5,6,7,8],临床基因检验诊断报告对机体易感性评估、疾病诊断、预后、治疗监测、遗传咨询、健康管理以及家庭生育计划制定等均具有重要的参考价值。因此,临床基因检验诊
临床检验基础:常用抗凝剂和使用方法
常用抗凝剂和使用方法:(1)乙二胺四乙酸(EDTA)盐:常用有钠盐或钾盐,能与血液中钙离子结合成螯合物,使Ca2+失去凝血作用,阻止血液凝固。EDTA盐对血细胞形态、血小板计数影响很小,适用于血液学检查,尤其是血小板计数。根据国际血液学标准化委员会(ICSH)建议,CBC抗凝剂用EDTA-K2•2H
分析报告:质谱在欧美国家临床检验中的应用(长文)
Immunodiagnostik铁调素检测预测肾衰竭和贫血慢性病正离子ESI-LC/MS/MS铁调素(肽激素)维生素B12缺乏负离子ESI-LC/MS/MS尿液中甲基丙二酸Microbiology, Barts and The London NHS
ABO正反定型不符结果分析
一. 实验者操作错误 1.假阴性结果: 1)试管中没有加入抗体试剂或血清。 2)没能认识溶血也是阳性反应。 3)血清或试剂与红细胞比例太小。 4)抗体失效或错误的抗体/红细胞试剂。 5)没能正确记录和解释结果 2.假阳性结果: 1)试剂,红细胞和盐水受到细菌污染。 2)加样时交叉污
现象:虚假仪器检测报告
湖州市质监局接获举报,吴兴区某建筑工地正在使用的塔式起重机存在安全隐患。质监局派出执法人员进行审查,对该建筑工地的机器进行执法检查,经过现地核查发现,该建筑工地施工用9号塔式起重机的大臂回转范围内存在高压输电线路,有严重安全隐患,但该建筑工地施工项目部已有由杭州某检测技术有限公司出具的检验报告,
临床化学报告评价分析
摘要:本文介绍了通过国际互联网开展的临床化学报告评价活动,并介绍了报告评价质量的评分系统及分析了报告坪价的特点。目前,这一活动在世界上是唯一的。不仅是活动参加者,而且所有评价病案使用者都从中受益匪浅。关键词:临床生化,评价,国际互联网临床实验中,生物化学检验用于疾病的诊断、筛选、治疗效果监测及预后判
药品检验时,有哪些常用分析方法
1、重量分析法:重量分析法是药物分析检测中化学分析的基础方法,指的是称取一定重量的试样,用适当的方法将被测组分与试样中其他组分分离后,转化成一定的称量形式,称重,从而求得该组分含量的方法。2、酸碱滴定法:酸碱滴定法在药品分析检测中的应用十分广泛,是将一种已知其准确浓度的试剂溶液滴加到被测物质的溶液中
规范临床生化检验报告书写的几点意见
随着自动生化分析仪和酶法分析的应用,使临床生化检验项目增多,特异性和精密度也得到很大提高。但由于一些习惯性的报告书写,常使检验结果不能准确表达所检验的内容,且易造成误解,应引起重视,加以规范。 1 检验标本不明确,易使检验结果造成误解,如血钾 、血钠、血气分析等 1.1 血液标本
检验医学里的卫星现象
一、流感嗜血杆菌的卫星现象(satellite phenomenon) 概念:当将金黄色葡萄球菌与流感嗜血杆菌在同一血琼脂平板上共同培养时,由于前者能合成较多的V因子,促进后者生长,故在金黄色葡萄球菌菌落周围生长的流感嗜血杆菌菌落较大,距离越远的菌落越小,此现象称为“卫星现象”(
微生物检验报告单解读和分析
首先,准确鉴定病原菌、报告药敏试验结果,给临床选择用药提供科学的参考依据,是我们微生物实验室不可推卸的责任,但在药物的选择和实际应用过程中多了解一些微生物及药理方面的知识,可能会对临床治疗起到事半功倍的效果。特别是在痰及咽拭子的培养鉴定中,由于多种条件致病菌的存在,是否引起感染、是否需要抗菌治疗,都
常用粪便分析结果与临床意义
粪便分析通常包括一般性状检查、显微镜检查、寄生虫检查和化学检查几部分,在医院常规实验室中也多开展了这些检验项目。下面列表将各项检查临床诊断价值介绍如下。1. 粪便一般性状检查的重要性:虽然粪便检验只是一种描述,但是医生往往会通过问诊,通过病人自叙述大小便排泌情况,根据粪便一般性状和颜色变化,对患者的
细菌药敏与临床药效不符的常见原因
使用抗生素应以细菌药敏实验结果为依据, 但临床对此往往并不重视, 原因是细菌的药敏结果与临床药效出入较大, 有时甚至出现用敏感药无效, 而用不敏感药有效的情况。究其原因很复杂, 主要有如下几个方面:1 体外药敏试验和体内药物疗效确实有差异 , 主要是因为体外和体内的环境不同, 有些细菌可以利用体内的
血型鉴定正反定型不符的情况分析
ABO血型系统是人类发现的第一个血型系统,对临床输血意义重大。准确确定ABO血型对于保障临床输血的安全至关重要。但实验中,往往会出现ABO正反定型不一致的情况。导致ABO正反定型不符的原因有很多,有试剂、方法、技术等因素的影响,更重要的是血液免疫因素的影响。现主要列出以下几种:1.冷抗体 冷抗体是常
报告:欧洲食品标签作假现象普遍
根据欧盟消费者协会最新的调查报告显示,如今在欧洲有很多食品企业都在食品标签上做文章,堂而皇之地写着如“手工制作”、“全麦”等字眼,其实这些不过是吸引消费者的噱头而已,此类行为是对消费者的欺诈。 意大利《共和国报》消息,近年来欧洲人越来越重视饮食健康,很多企业都看准了这一点,纷纷打着“绿色食品”
检验中几个常用比值
1、AST/ALT 临床上常用AST/ALT的比值来反映肝细胞的损害情况。ALT位于肝细胞浆内,而AST位于肝细胞浆和线粒体内,正常人AST/ALT比值为1.15左右,也就是AST较ALT稍高。当肝细胞轻度病变时,仅有肝细胞浆内的酶释出,ALT上升幅度较AST为大。象急性肝炎早期,AST/