发热待查患者如何留取血培养

先问2个问题:1、面对发热患者,你一般什么时候开始留取血培养?2、你所有发热患者当中,血培养阳性率有多大?因为大多数发热患者的原因都是感染性疾病(细菌为主),而血培养能从血液标本中直接检出病原菌,具有准确、直观等优点,是诊断菌血症和真菌血症的重要依据。所以血培养理应是一个很重要的检查方法。下面简单介绍几个关键问题。一、哪个部位留取血培养?到目前为止,临床研究显示静脉穿刺抽取血培养是首选,而不是为了贪图方便都直接从留置静脉导管处获得血标本。如果没有留置深静脉管时,则需要从外周静脉取血培养(至少2处),如果患者已经有深静脉置管,那么至少需要在深静脉管留一份血培养,同时至少在外周静脉留一份。那么对于成年患者,一次一般留取2-4组血培养,每个血培养瓶抽取10-30ml血液。我们这边一般抽2-3个部位。有人问为什么不用动脉血?我能想到的原因是:静脉血采取相对简单,特别是要采取2-3组时。到底有无动脉血、静脉血检出率不同的研究,我暂时没看到......阅读全文

发热待查患者如何留取血培养

先问2个问题:1、面对发热患者,你一般什么时候开始留取血培养?2、你所有发热患者当中,血培养阳性率有多大?因为大多数发热患者的原因都是感染性疾病(细菌为主),而血培养能从血液标本中直接检出病原菌,具有准确、直观等优点,是诊断菌血症和真菌血症的重要依据。所以血培养理应是一个很重要的检查方法。下面简单介

正确留取血培养的方法

一、目的:    使临床医务人员正确掌握血培养标本采集、运送的方法,以保证标本检测的准确性,提高阳性率,指导临床正确合理用药,提高治疗效果。 二、采血时机    1.尽可能在抗菌药物使用前和采取降温措施之前;     2.对已经使用抗菌药物的病人,最好在下次用药前采集;     3.寒战和发热初起时

细菌培养检查小常识——如何正确留取痰培养标本?

   肺癌患者由于免疫力降低易伴随呼吸道感染,同时呼吸道感染也是临床上最常见的感染性疾病之一,随着抗生素的广泛应用,感染菌株耐药率不断增加,给临床治疗带来了极大的困难。当呼吸道发生细菌感染时,痰液量会明显增多,痰培养是呼吸道感染病原学诊断最常用的方法,同时,痰培养的检验结果及药敏试验在指导临床抗生素

为什么要做细菌培养、药敏实验?如何留取细菌培养用...

为什么要做细菌培养、药敏实验?如何留取细菌培养用的标本?关于细菌培养的化验结果和有关细菌培养药敏的化验回报等问题,是患者和患者家属十分关心的问题,急切想知道培养是否有细菌生长,用什么抗生素有效。但是这部分内容非常复杂,一般非专业人士很难看懂,也很难理解。例如:某种细菌在机体的某些部位就是致病的,可以

为什么要做细菌培养、药敏实验?以及培养标本如何留取

 关于细菌培养的化验结果和有关细菌培养药敏的化验回报等问题,是患者和患者家属十分关心的问题,急切想知道培养是否有细菌生长,用什么抗生素有效。但是这部分内容非常复杂,一般非专业人士很难看懂,也很难理解。例如:某种细菌在机体的某些部位就是致病的,可以引起疾病的发生,但在机体的某些部位,它也可能是人体正常

如何正确留取尿液标本?

尿液的检验是诊断泌尿系统疾病的重要指标之一,通过理学、化学检查、有形成分检查可观察尿液的物理性状和化学成分的变化,这些检查资料对肾和尿路疾病的诊断和鉴别诊断、疾病严重程度和预后判断,都有极重要的作用    然而尿液是否正确留取对尿液检查又是至关重要的,若想我们检查结果准确可靠,我们就必须懂得如何正确

尿液标本如何正确留取?

尿液的检验是诊断泌尿系统疾病的重要指标之一,通过理学、化学检查、有形成分检查可观察尿液的物理性状和化学成分的变化,这些检查资料对肾和尿路疾病的诊断和鉴别诊断、疾病严重程度和预后判断,都有极重要的作用然而尿液是否正确留取对尿液检查又是至关重要的,若想我们检查结果准确可靠,我们就必须懂得如何正确留取尿液

如何正确采集血培养标本

(1) 培养瓶消毒程序,如消毒培养瓶橡皮塞,待干燥后使用。(2)皮肤消毒程序,如用消毒液从穿刺点向外螺旋形消毒,至消毒区域直径达5cm 以上,待干后采血。(3) 静脉穿刺和培养瓶接种顺序,如用注射器无菌穿刺取血后,勿换针头,直接注入血培养瓶,先注入厌氧菌培养瓶,避免注人空气,后注入其他培养瓶,轻轻混

如何正确采集血培养标本

血培养采血时间应在患者接受抗生素治疗之前,患者寒战时或发热初期采血。超过发热峰值后,病原菌逐渐被机体免疫系统清除,从而降低检出率。血培养采血部位宜采用外周静脉血,不建议采用动脉血或通过血管内导管采血。只有在怀疑导管相关性血流感染时,可以分别通过导管和外周静脉采取相同量的血标本,同时送细菌室进行培养。

患者发热能输血吗?

发热病人能输血吗?高热病人退到多少度才能继续输血?我们这里的界限是 38°c,你们那呢?一般情况下,发热病人不应给予输血,输血的常见并发症中就有发热,如果在发热时输血就无法判断是否由输血引起的并发症,发热时输血容易引起感染或加重感染。双腔的中心静脉导管可以同时输液输血吗?可以,因为双腔的中心静脉导管

肺结核患者为什么要作痰液检查、如何正确留取痰标本?

(一)为什么要作痰液检查? 当你怀疑有肺结核就诊时,首先要进行胸部透视,医生若发现你的肺内有异常阴影,就会给你作痰液检查。查痰,就是用显微镜查找结核杆菌,痰内一旦发现结核菌,肺结核的诊断便可确定,查痰是诊断肺结核,发现传染源最准确的方法。另外,病人在治疗过程中医生也会要求你定期查痰,用以考核和评价治

浅谈如何正确采集血培养标本

血培养采血时间应在患者接受抗生素治疗之前,患者寒战时或发热初期采血。超过发热峰值后,病原菌逐渐被机体免疫系统清除,从而降低检出率。血培养采血部位宜采用外周静脉血,不建议采用动脉血或通过血管内导管采血。只有在怀疑导管相关性血流感染时,可以分别通过导管和外周静脉采取相同量的血标本,同时送细菌室进行培养。

实例分析发热患者的护理

  患者男性,急性上呼吸道感染,T:39℃,遵医嘱应用退热药降温。    一、患者用药后,护理人员应注意观察?    答:体温的变化,有无虚脱或休克的发生。    二、应用退热药后,应注意及时补充?    答:水和电解质。    三、该患者用药后一天摄入水至少为?    答:2500—3000ml。

尿培养标本留取须注意哪些事项?

尿路感染的确诊是建立在尿定量培养的基础上。临床意义为:尿含菌量≥10e5/ml,为有意义的细菌尿,常为尿感;10e4~10e5/ml者为可疑阳性,需复查;如<10e4/ml,则可能为污染。   如果2次中段尿培养均为10e5/ml,且为同一菌种,即使无感染症状,也应诊断为尿感。那么留取尿细菌培养标本

一例患者反复发热、呼吸困难和低氧血症病例分析

男,71岁,因反复发热、呼吸困难、和低氧血症入院,并伴有肺浸润。患者主诉既往体健,直至此次就诊前的6个月出现疲劳、发热、寒颤,呼吸短促,并且右腿出现红斑。患者当时就诊于另一家医院。胸片显示左肺下叶不张。同一天内进行的胸部CT扫描显示双侧全肺多灶性磨玻璃影,肺小舌和下叶实变,纵隔淋巴结肿大。诊断为右下

血透患者如何进行营养支持治疗?

  血液透析治疗是终末期肾脏病替代治疗的有效方式之一,而营养支持治疗对于保障血透患者的的生活质量及其预后有着重要意义。图片来源于网络  血透患者的营养治疗往往存在两个不同极端的错误。一方面,多见于那些年轻的开始透析的患者,随着透析的进行,体内毒素被清除,消化道症状及食欲明显改善,饮食不加节制又缺乏专

粪便隐血试验时如何正确留取标本?

粪便检验能很好帮助确诊肠道疾病。我们在2001年对北京市19852名无症状者进行粪隐血普查,结果发现免疫粪隐血阳性1113名,其中501名接受肠镜检查的人群中发现了14名大肠癌患者(其中早期癌13名)。所以说,一定要重视粪隐血检查,如果阳性,必须进一步进行结肠镜检查。那么,您知道怎样留取标本才合格吗

检验科标本如何留取和采集?

一 、尿液标本的留取1.尿常规(RT)、尿沉渣、尿妊娠(hCG)试验①取清洁干燥一次性尿杯一个(如在家中留取,容器应清洁干燥,不含任何药物)②留取新鲜中段尿(连续排尿不中断,此时截取中段排的尿)作为送检样品约10~12ml,倒入一次性尿管内。③标本以清晨第一次为宜,清晨第一次尿液为浓缩尿,各种有形成

粪便隐血试验时如何正确留取标本

粪便检验能很好帮助确诊肠道疾病。我们在2001年对北京市19852名无症状者进行粪隐血普查,结果发现免疫粪隐血阳性1113名,其中501名接受肠镜检查的人群中发现了14名大肠癌患者(其中早期癌13名)。所以说,一定要重视粪隐血检查,如果阳性,必须进一步进行结肠镜检查。那么,您知道怎样留取标本才合格

如何区别-血培养-细菌-污染-致病菌

如何判断在脓液或创伤标本分离的细菌是致病菌? 答:在肉眼可见的感染局部采集的标本,只要有良好的无菌采集标本所获得的细菌应该是该感染部位的致病菌;但在某些内脏器官的化脓感染时不易判断,建议同时作血液细菌培养,如果两个培养均获得同样的细菌可判断是感染的致病细菌。厌氧细菌是化脓和创伤标本最常见的致病菌。

一例患者咳嗽、发热诊断分析

患者,男性,38岁。因咳嗽、发热、头痛和精神萎靡被收入院。患者面色苍白,但身体状况尚可。血常规显示:白细胞计数,1.7 × 109/L;血红蛋白,97 g/L(平均红细胞容积,99 fL);血小板,7× 109/L。血涂片显示出明显的红细胞大小、染色不均和异形红细胞;而且未发现原始细胞。骨髓穿刺液显

钟南山:发热患者可先在家做抗原检测,持续发热去医院

近期,一些城市医院发热门诊患者明显增加。对此,中国工程院院士钟南山9日在接受采访时表示,发热患者应根据自身情况居家隔离,或到医院进一步检查。钟南山表示,近期出现发热的原因不单纯是感染新冠,也有不少是流感,有少数人可能是双重感染。此时也处于冬季流感高发期。他表示,发热的病人一般要注意第一天和第二天,如

如何正确留取24小时尿蛋白定量?

24小时尿蛋白定量主要用于初步判断肾脏的功能,协助诊断其它系统多种疾病以及进行疾病的动态观察,疗效评价。留取好24小时尿蛋白定量,能更准确地指导临床医生用药及用药效果。步骤:1.核对,备好用物;2.嘱病人留尿之日早上7时排尿一次(不管有否尿意),将尿全部排尽弃去,之后所有排出的尿液均留在红色小桶里;

特殊血培养

1.分枝杆菌血培养要求:必须用特殊的商品化分枝杆菌血培养瓶。所有培养都必须孵育至少4周。培养温度为25~30℃。说明:虽然分枝杆菌并不需要特别复杂营养的微生物,但是为了更好地从血标本中分离出分枝杆菌,需要在肉汤培养基中补充脂肪酸(如油酸)、白蛋白和二氧化碳。一些分枝杆菌菌种(如日内瓦分枝杆菌、嗜血分

血培养SOP

【标本要求】采集原则:培养瓶的消毒:加70%的异丙基乙醇到橡胶塞1分钟。无菌操作抽取静脉血,成人5~10ml,幼儿1~5ml,(血液与增菌之比1:5~1:10),采血后立即行无菌操作将血液接种于血液培养瓶内,混匀立即送检。转运:最好立即送检,否则保温35度2H内。采集次数:急性脓毒病,10min内从

一例高热三周并肺部团块影诊断分析

这是一个很有意思的病例,由上海市肺科医院呼吸科的同仁发表在《中华结核和呼吸杂志》上,高热的患者我们见多了,肺部团块影的也见多了,高热伴肺部团块影的也不少见,但这一例估计不多见。笔者拜读后有几个问题跟大家一起学习。 简单说说病史:39岁女性患者,职业是超市洗涤部员工。因“发热3周,咳嗽1周余”于201

不合理标本采集引起检验结果误差原因分析

[关键词] 标本采集;误差分析;检验结果     【摘要】 目的:分析不合理标本采集对检验结果的影响,探讨如何正确采集标本,保证检验结果的准确性。方法:回顾分析血标本1 124,尿标本1 045份,大便标本224份,细菌培养标本67份。结果:血标本合格率99.6%,尿标本门诊合格率95.5%,住院患

一例患者发热咳嗽病因分析

一名21岁男因发热咳嗽一周就诊。影像学结果检查如下:图1图2图3图4影像学结果胸部CT(图1-3)显示,支气管壁增厚,小叶中央型结节,磨玻璃影或小叶实变,轴向间质和小叶间隔增厚,以及双侧少量胸腔积液。胸片(图4)显示弥漫性斑片状或结节状磨玻璃影,线性阴影,以及双侧少量胸腔积液。最终诊断:肺炎支原体肺

一例患者发热、癫痫发作病例分析

影像分析平扫CT显示右侧前颞极肿胀,局部脑沟和外侧裂消失。前内侧低密度导致灰白质界限消失(箭)。本院急诊放射科医生回顾了患者的外院影像,同意右前颞叶低密度的初步解释。病灶的直径约为3cm。放射科医生还指出存在局部占位效应和中线向左侧移位约2mm。他们认为,病灶最符合脑肿瘤或脑炎,而不是亚急性脑卒中。

丙肝患者出现皮疹、瘙痒发热病例分析

病例女,54岁,丙型肝炎患者,过去一周出现全身性皮疹、瘙痒和发热。患者每日接受聚乙二醇化干扰素α2b注射,联合口服利巴韦林治疗。治疗第5天左臂出现皮疹。在3天时间里,皮疹蔓延至患者的脸部和躯体的其余部分。没有已知的过敏史,也没有服用任何其他药物。现在弥漫性红斑皮疹已覆盖了患者的大部分躯体,并伴有脱皮