采取综合措施提高微生物标本送检率

问题背景 在微生物培养与药敏结果指导下拟定的抗感染治疗方案,是遵循循证医学理论、提高临床疗效、防治抗菌药物滥用、遏制耐药菌增长的最佳途径。本院历年资料显示,临床抗菌药物经验性用药比例偏高,送检率较低,但尚无系统的调查和准确数据。回顾既往资料做送检率调研后显示,3年来年均送检率在12%~18%的水平,与全国的整体状况相比,仍处于落后水平,有较大的改善空间。 难点剖析 临床使用抗菌药物的随意性,一直是我国普遍存在的“老大难”问题,我院也不例外,存在的问题涉及面广,情况比较复杂。无指征用药和无针对性用药非常普遍,这个问题一直困扰着大家得不到解决。临床对标本采集送检的意识不强,对送检的重要性了解不深。许多医师认为送检会增加患者富达;细菌室对标本的时效重视不够,培养结果时间较长对临床支......阅读全文

痰标本的采集和处理

一、检查项目 痰液的细菌培养、真菌培养、结核菌培养、真菌涂片、结核菌涂片。 二、标本采集 【标本采集前的注意事项】 应在抗生素应用前或停药一周后采集标本,如不能停用抗生素,应于下次抗生素应用前采集。 【标本送检指征】 1.咳嗽、咳痰:痰液可为脓性、血性、铁锈色或红棕色胶胨样痰。2.咯2.血:肺结核病

浅谈痰培养的局限性

目前痰培养已然成为临床标本送检的主要类型,甚至占临床总标本数的一半以上;但是痰标本培养是否能够真正反映出患者的感染情况,请看本文详解。呼吸道、泌尿道、消化道是人体相对开放的3大通道,易被外界致病原侵入而发生感染。其中呼吸道感染是社区甚至院内感染最常见且危害最大的一类感染,通常呼吸道感染可分布于全院各

遏制抗生素滥用须做哪些功课

   当前,感染性疾病的发生及细菌耐药性上升,已成为全世界共同面临的重要医学问题和社会问题。  不合理使用抗生素,不但无助于患者治疗,还会导致细菌对药物产生耐药性。细菌一旦出现耐药性,那些原本疗效很好的药物就起不到作用,再高明的医生也只能束手无策。我国是抗生素的生产和使用大国,不合理使用抗生素导致细

食品送检,何必揪住“微量”不放?

  近日有媒体发表文章称“无铅皮蛋仍含微量铅”,尽管文中提到了此次检测的皮蛋含铅量符合国家标准、“适量食用”安全,然而一方面相关新闻的标题太惊悚,很多读者不看新闻的内容只看标题很可能认为这些皮蛋含铅是违规的,发出“唉,现在连皮蛋都不能放心吃了”的感叹;另一方面文中提到的“经常食用含铅量超标的食品,造

怎样查询食品送检的报告

食品接受检查后,登录谱尼测试官网,输入报告编号和报告密码查询,具体操作如下:1、百度搜索谱尼测试,点击如下红色方框谱尼测试官方网站。2、进入公司官方网站,选择“网站首页”,如下图红色方框。3、网页首页下拉至底部,选择右下角“快速通道”,然后选择“报告在线查验”。4、进入报告在线查验界面,输入步骤5中

手术中获取标本后现场培养可提高阳性检出率

对于感染以及假体周围感染,细菌培养是目前最常使用的实验室检查方法,对感染组织深部进行多部位的采样可以提高细菌培养的阳性率。和涂片培养相比,通过液体培养的细菌培养方式可以发现更多的感染细菌。但是,从手术室取样后送至检验室进行液体培养基培养的流程存在一定的时间延迟,有可能降低样本中微生物的浓度并且存在被

重视临床检验标本采集和处理

  临床检验标本采集和处理问题已普遍引起了人们的重视。为做到临床检验质量保证,中华人民共和国卫生部卫生技术标准化委员会已将临床检验标本采集和处理的有关问题,列为国家和行业的标准化文件,以达到对临床检验工作的规范化要求。如中华人民共和国卫生行业标准WS/T225-2002﹑WS/T226-2002﹑W

为什么要做细菌培养、药敏实验?如何留取细菌培养用...

为什么要做细菌培养、药敏实验?如何留取细菌培养用的标本?关于细菌培养的化验结果和有关细菌培养药敏的化验回报等问题,是患者和患者家属十分关心的问题,急切想知道培养是否有细菌生长,用什么抗生素有效。但是这部分内容非常复杂,一般非专业人士很难看懂,也很难理解。例如:某种细菌在机体的某些部位就是致病的,可以

为什么要做细菌培养、药敏实验?以及培养标本如何留取

 关于细菌培养的化验结果和有关细菌培养药敏的化验回报等问题,是患者和患者家属十分关心的问题,急切想知道培养是否有细菌生长,用什么抗生素有效。但是这部分内容非常复杂,一般非专业人士很难看懂,也很难理解。例如:某种细菌在机体的某些部位就是致病的,可以引起疾病的发生,但在机体的某些部位,它也可能是人体正常

细菌培养、药敏试验,如何留存标本

关于细菌培养的化验结果和有关细菌培养药敏的化验回报等问题,是患者和患者家属十分关心的问题,急切想知道培养是否有细菌生长,用什么抗生素有效。但是这部分内容非常复杂,一般非专业人士很难看懂,也很难理解。例如:某种细菌在机体的某些部位就是致病的,可以引起疾病的发生,但在机体的某些部位,它也可能是人体正常菌

痰培养、血培养检验报告的解读

 一、临床医生阅读微生物报告前需要了解的问题    首先是标本类型,是来源于无菌部位还是有菌部位,如果是无菌部位,那培养的阳性结果与感染更相关,如果是有菌部位,如呼吸道,要了解是否存在正常菌群或定植菌。其次是标本采集部位、采集方式。如痰标本,是咳痰、吸取物、肺泡盥洗液,还是防污染毛刷、气切管分泌

病原体标本检测方法的类别

病原体是导致感染性疾病的关键因素,也是区别于非感染性疾病的重要依据。迄今为止,已发现的病原体有:病毒、立克次体、支原体、衣原体、细菌、螺旋体、真菌、原虫和蠕虫9大类。病原学检测对于感染性疾病的诊断、合理应用抗感染药物以及防止耐药病原体的产生都至关重要。随着医学微生物学研究技术的不断发展,蛋白质或基因

PCT和IL6检测的临床意义

国家卫计委(国卫办医函[2015]252号)《医院感染管理质量控制指标》指标之八:“抗菌药物治疗前病原学送检率”,定义:“以治疗为目的使用抗菌药物的住院患者,使用抗菌药物前病原学检验标本送检病例数占同期使用抗菌药物治疗病例总数的比例。病原学检验标本包括:各种微生物培养、降钙素原、白介素-6等感染指标

沙门菌属的标本采集微生物与寄生虫检验

标本采集:根据不同疾病采取不同的标本进行分离与培养。肠热症的第一、二周采血液,第二、三周采粪便与尿液。整个病程中骨髓分离细菌阳性率较高。食物中毒采集食物与粪便。

为什么脓液标本培养是无菌生长?

  微生物室经常接到临床医师这样的询问“为什么送检的明明是脓液,而培养结果却是无菌生长呢?”首先,我们要先了解一下什么是“脓液”。脓液中除含有脓细胞(变性坏死的白细胞)外,还有大量坏死的细菌,组织碎片和渗出的组织液。也就是说,脓液就是一个大混战后的战场,除仍在激战的白细胞和细菌们之外,更多的是战死的

尿标本采集:标本容器准备

容器应符合以下条件:材料由不与尿成分发生反应的隋性一次性环保型材料制成;一般应能容纳50ml以上尿的容积;必须干燥、清洁,无污染物、无渗漏、无化学物质。

应规范下呼吸道感染微生物检验的标本采集及报告方式

    病原学诊断是感染性疾病诊断的金标准,只有了解病原学和药敏结果,才能真正做到选择正确的抗菌药物和合理用药,同时避免细菌耐药的发生。最终可节省医疗花费,减少住院时间,降低病死率[1]。而病原学诊断结果的正确与否,关键在于标本管理,直接影响治疗策略及疗效、实验室成本和效率。因此,临床医护人

细菌培养申请单为何必须注明标本来源?

     临床微生物室的主要工作是从临床送检的标本中分离出病原菌并进行准确鉴定,同时指导临床合理应用药物,为临床诊断、治疗、预后和流行病学调查以及医院内感染的监控提供可靠的依据。    对感染性疾病进行病原检查和鉴定,必须通过采集病人的标本,经系列实验,才能获得明确的病原学诊断和药敏结果。临床病人感

实验过程异常处理送检样品异

(1)刚送来实验室的样品就坏了(2)送来的样品出现包装破损(3)样品丢失出现以上情况时,要第一时间联系快递公司以及送样人员,若样品为紧急样品,要联系送样人员及时再送样品来,防止出现漏检以及客户投诉等问题。

市民送检食品能否作执法依据?

  牛肉是市民餐桌上一道必不可少的美味。为了验证购买的牛肉品质,佛山顺德市民李先生送检市场一档口的牛肉。这些牛肉能不能放心吃?自行购买食品送检又是否能作为食品安全“定性”的标准呢?带着疑问,记者走访了相关部门。  经历:市民送检受重视 执法组进行样本抽检  从市场新鲜买回家的牛肉,放置一段时间有血水

血培养病原菌的分布及常见菌株的耐药性分析

近年来,由于广谱抗菌药物大量使用、免疫抑制剂、各种侵袭性操作及介入治疗手段的广泛应用,导致菌血症在医院的发生率呈现上升的趋势,分离出的病原菌对临床常用的抗菌药物的耐药性较高[1]。血培养是临床上诊治菌血症、败血症的重要依据[2],本院通过使用美国BD公司生产的BACTEC9120血培养仪对临床送检的

留取痰标本的方法及注意事项

    痰液是气管、支气管、肺泡所产生的分泌物。正常情况下此种分泌物甚少,病理情况下如肺部炎症、肺结核、肿瘤时,痰量增加,并有性状、成份改变。唾液和鼻咽分泌物虽可混入痰内,但并非痰的组成部分。    痰液检查的意义:①辅助诊断某些呼吸系统疾病,如哮喘、支气管扩张等;②诊确某些呼吸系统疾病,如肺结核、

检验标本采集要求之血液标本

随着检验医学的快速发展和检验方法的不断改进,检测项目和检测结果的针对性与可靠性大大加强,从而极大的丰富和满足了临床诊断与治疗评估对检验的需要,同时现代检验医学对检验标本的留取与收集也提出了更高的要求,为此提供以下标本采集的规范化要求一、            血液标本的采集:1. 需加抗凝剂的检测项

检验标本采集要求之体液标本

随着检验医学的快速发展和检验方法的不断改进,检测项目和检测结果的针对性与可靠性大大加强,从而极大的丰富和满足了临床诊断与治疗评估对检验的需要,同时现代检验医学对检验标本的留取与收集也提出了更高的要求一、尿标本:1.尿常规:核对标签,留早晨第一次尿液10-50ml,不可将粪便混入尿液,经期不宜留常规标

不合理标本采集引起检验结果误差原因分析

[关键词] 标本采集;误差分析;检验结果     【摘要】 目的:分析不合理标本采集对检验结果的影响,探讨如何正确采集标本,保证检验结果的准确性。方法:回顾分析血标本1 124,尿标本1 045份,大便标本224份,细菌培养标本67份。结果:血标本合格率99.6%,尿标本门诊合格率95.5%,住院患

再论临床微生物学检验与国际接轨

世界卫生组织(WHO)对临床提出的指导性方针有三:1、实验室尽可能把目标集中在快速诊断方面。2、检查对建立快速的初步诊断具有很大价值。3、实验室人员必须主动与临床结合,将实验室数据转化为临床有用的信息。    接轨问题内容丰富而复杂,本文拟探讨以下问题:一、 微生物学快速检验中原始标本直接涂片检查的

我国临床微生物检验中的若干问题

    随着现代信息技术和医学生物学,特别是医学分子生物学的发展,医学微生物学检验技术近年来也获得了长足的进步,并逐渐成为指导临床感染诊断和治疗的重要依据。然而,目前我国的医学微生物学检验事业远未达到令人满意的程度,还有许多问题需要我们去思考、研究和解决,需要我们医学微生物学科和临床医学的同

寻找标本

病例资料如下:患者男 38岁,工人,因右下腹痛痛不适30小时入院;既往有慢性乙肝病史(小三阳)十年,未抗病毒治疗,肝功能基本正常。门诊资料: 武汉汉阳医院行血常规示白细胞及中性粒细胞比率增高,尿常规未见明显异常,腹部彩超考虑阑尾炎。 诊断: 急性阑尾炎 诊断依据:1. 右下腹痛痛不适半天;2.查

关于社区内感染肺炎的病原学诊断介绍

  1.痰细菌学检查标本的采集、送检和实验室处理:痰是最方便和无创伤性病原学诊断标本,但咳痰易遭口咽部细菌污染。因此痰标本质量好坏,送检及时与否、实验室质控如何,直接影响细菌的分离率和结果解释,必须加以规范。  (1)采集:须在抗生素治疗前采集标本。嘱病人先行漱口,并指导或辅助病人深咳嗽,留取脓性痰

北京:基层食药监所并不接待市民送检

  伴随着市食药监局、12331食品药品投诉举报中心以及街乡设立的322个食药监督管理所1日正式履职,本市新组建的食品药品三级监管机构已正式行使统一监管职责。机构精简后是否意味着市民如遇到食品变质等问题,可以在最短的时间内得到官方受理及答复呢?根据目前的工作流程,市民如遇食品问题可通过拨打 12