2019专家小组修订关于术后疼痛管理指南的解读
法国麻醉和重症监护医学协会(SFAR)发布了关于术后疼痛护理的专家指南。这是自1997年“术后疼痛共识会议”和2008年“专家指南”以来，对现有指南进行完善或修改。 专家分析了以前指南中未处理的问题，或根据已发表文献中的新数据修改指南。所采用的方法始总是评分法，保证了工作的严密性。关于评估围手术期疼痛的建议已正式确定，其中最主要的是对非沟通患者、**类和非**类镇痛药、痛觉过敏药物(如**和加巴喷丁类药物)以及局部和区域麻醉的建议。由于缺乏足够的数据或新信息，没有对镇痛监测、常规护理结构中患者的监测程序、神经紧张或硬膜外置管提出建议。1.什么时候以及为什么要评估疼痛？术后后果评估和记录的益处？在术前期间，我们建议通过关注术前疼痛（包括远离手术部位的疼痛、长期消耗**以及外科和心理因素（如焦虑或抑郁））来识别最脆弱的疼痛患者（有发生严重术后疼痛和/或慢性术后疼痛（CPSP）的风险）。识别患者意味着对多模式治疗策略的谨慎监督，包......阅读全文
2019专家小组修订关于术后疼痛管理指南的解读
法国麻醉和重症监护医学协会(SFAR)发布了关于术后疼痛护理的专家指南。这是自1997年“术后疼痛共识会议”和2008年“专家指南”以来，对现有指南进行完善或修改。 专家分析了以前指南中未处理的问题，或根据已发表文献中的新数据修改指南。所采用的方法始总是评分法，保证了工作的严密性。关于评估围手术
美国AHA/ACC心衰指南修订解读
1.指南名称 新指南采用“心力衰竭管理指南”这一名称，而不是通常使用的“诊断和治疗”指南。“管理”一词意味着心衰需要综合性处理，不能局限于药物或非药物治疗，还包含对患者的教育、随访、康复训练，以及对基础疾病和合并症的处理。这一理念与新指南强调的心衰是“临床综合征”完全一致。 2.
ESC/EAS血脂异常管理指南解读
取消“血脂合适范围”的描述，强调根据危险分层指导治疗策略 既往2001 NCEP ATP Ⅲ指南将血脂水平分为“合适范围、正常、边缘升高、升高、极高、减低”等多个层次，我国成人血脂异常防止指南（2007）中也有类似描述。然而，大规模前瞻性流行病学调查结果一致显示，发生心血管疾病（CVD
欧美新近血脂管理指南比较解读
欧洲心血管病权威学者联名发表文章，对2013年美国心脏病学学会（ACC）和美国心脏协会（AHA）关于治疗成人胆固醇减少动脉粥样硬化性心血管病（ASCVD）指南（以下简称“ACC/AHA胆固醇指南”）与2011年欧洲心脏病学学会（ESC）/欧洲动脉粥样硬化学会（EAS）血脂异常防止指南（以下简
术后疼痛的生活干预
疼痛，从字面意思理解是指病人身体内部的伤害性感觉和余痛。现代医学所谓的疼痛(pain)，是一种复杂的生理心理活动，是临床上最常见的症状之一。它包括伤害性**作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性**的痛反应（躯体运动性反应和/或内脏植物性反应，常伴随有强烈的情绪色彩）还有各种神经性的疼痛，就是指
《中国高血压基层管理指南》要点解读
高血压是常见的慢性病，是以动脉血压持续升高为特征的“心血管综合征”是我国心脑血管病最主要的危险因素，也是我国心脑血管病死亡的主要原因。控制高血压是预防心脑血管病的切入点和关键措施。 为适应新医改的需求，为高血压基层管理提供技术支持，在国家卫生计生委疾病预防控制局和基层卫生司的支持下，国
《便秘评估与管理临床实践指南》解读
导读：老年人便秘是指排便次数减少，同时排便困难、粪便干结。正常人每日排便1～2次或1～2日排便1次，便秘患者每周排便少于3次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘是老年人常见的症状，约1/3的老年人出现便秘，严重影响老年人的生活质量。早晨住院总医师大查房，恰巧遇到一名如厕时突发脑出血的老年男性，急诊手
专家解读：大气污染防治小组升格－意味着什么？
7月11日，国务院办公厅发布通知称，将“京津冀及周边地区大气污染防治协作小组”调整为“京津冀及周边地区大气污染防治领导小组”（下称“领导小组”）。这是协作小组成立五年后的最新调整，京津冀及周边地区大气污染防治工作力度有望得到进一步加强。 引人关注的是，升格后的领导小组阵容颇为强大。组长由国务院
妇产科专家解读指南涉及的相关输血问题
新版妇产科指南出来后，一下常见问题得以更规范，因此临床也相继出现一些疑问，继而各地妇产科权威专家通过各种活动，电视访谈，学术会议等形式为基层医生一一解读。今天输血君专门挑了一些临床经常遇到，又和我们输血相关的专家解答，分享给大家，希望大家有所收获。 问题一：一般贫血达多少建议输蔗糖铁？输蔗糖
解读“宫颈癌临床实践指南”更新（2019，NCCN）
关于宫颈癌的临床实践指南，国内大多数参考美国国立综合癌症网络（NCCN）公布的“指南”，这个“指南”自2009年逐渐引入我国，成为国内指导宫颈癌治疗的首选“指南”。NCCN基本上是每年公布一次，在内容上也是逐年更新。2019版的《宫颈癌临床实践指南（第1版）》也已公布。现对其内容更新部分进行简要解读
最近版美国《胃轻瘫临床管理指南》解读
《美国胃肠病学杂志》近日刊发了《胃轻瘫临床管理指南》（简称指南），主要涵盖了胃轻瘫的诊断、病因、治疗等内容，对临床实际工作具有较大的借鉴意义。诊断：确诊胃排空延迟是基础诊断标准 指南指出，胃轻瘫的诊断需要符合以下3个标准：① 具有胃轻瘫症状；② 排除幽门部器质性病变导致的出口梗阻；③ 确诊胃排空延迟
GINA－2019－哮喘指南丨12岁以下儿童的管理更新
对于12岁以下还有其他方面有没有什么变化呢？还有没有其他的变化呢？今天就继续往下看吧。 请先看图， 这是6-11岁儿童的药物选择。其中红框部分是GINA2019有变化的部分： Step1 ▶ 其他措施提到：使用SABA时同时使用低剂量ICS（间接证据）或每日使用低剂量ICS。 Step2
多位学者专家就新《环保法》修订内容详细解读
环境保护部日前在京组织召开新修订的《环境保护法》解读会，王灿发、常纪文、周珂等环保领域的多位专家学者在会上就新《环保法》修订内容做了详细解读。 环境保护部副部长潘岳在接受媒体采访时曾表示，新《环保法》具有3个突出特点。一是对现实的针对性。二是对未来的前瞻性。三是权利义务的均衡性。 潘岳表示，
聚焦C期心力衰竭管理，解读美国新指南
2017年4月，美国心脏病学会（ACC）、美国心脏协会（AHA）以及美国心力衰竭（心衰）学会（HFSA）联合更新发布了心衰管理指南。该指南强调在临床实践中应遵循指南指导下的管理和治疗（GDMT），包括指南指导下的临床评估、诊断试验以及药物和非药物治疗。新指南更新的内容聚焦于生物标志物、C期心衰的
静息化处理**控制术后疼痛
**术后疼痛一直是我们需要重点解决的问题之一，能做到术后微痛和缩短疼痛时间是我们医生的梦想。长效麻药的合理使用，大大地降低了疼痛的发生率，但仍然有部分病人即使使用了长效麻药，疼痛控制的也并不理想。所以解决**术后疼痛要考虑综合因素。 **术后疼痛有两种表现状态，一是创伤性疼痛，二是挛缩性疼
新AHA/ASA缺血性卒中指南专家解读
该指南是由一个专家小组共同制定的，涉及了急性卒中治疗的许多方面，并重点关注了缺血性卒中。该指南包含了很多的推荐性意见。今天我的介绍不会涵盖其全部内容，而是仅着重提示对于临床医师治疗极其重要的部分内容。首先，对于急性卒中患者，该指南强烈建议将其转送至最近的基础性或综合性卒中治疗中心。这一观点十分重要，
五专家解读科研经费管理：根本在于改革管理制度
中国科学学与科技政策研究会原常务副理事长张碧晖 前不久，教育部公布4起科研经费使用违规违纪典型案件，7名教授套取国家科技重大专项资金的消息引发热议，科研经费的使用与管理问题再次受到人们的关注。那么，科研经费的管理存在哪些漏洞？如何从制度上加以监督完善？本文中五位相关专家谈了他们的看法。他们分别是中
关于《“山西标准”标识管理办法》的解读
为推行“山西标准”标识制度，以高标准助力新技术创新，引领高质量发展，推动山西品牌建设，根据《山西省标准化条例》等有关法律法规，省市场监管局制定出台了《“山西标准”标识管理办法》（以下简称“办法”），为做好《办法》的贯彻落实工作，现解读如下： 一、《“山西标准”标识管理办法》发布的依据 《山西
专家解读SCAI更新冠脉血运重建术后心肌梗死的诊断标准
美国心血管造影与介入协会（Society of Cardiovascular Angiography and Interventions,SCAI）公布了一个新的专家共识文件，提出新的具有“临床意义”（Clinically Meaningful）的冠脉血运重建术（包括PCI 和 CABG
最新稳定性冠心病诊断的临床实践指南专家解读
美国2012年11月19日发布的《2012ACP/ACCF/AHA/AATS/PCNA/STS稳定型缺血性心脏病的诊断：临床实践指南》，其中仍然强调稳定型缺血性心脏病主要治疗手段为药物治疗。不过，新指南在具体如何检查、如何使用药物治疗、调制治疗等方面也做了一定的修改。本文由中国医学科学院北京协和
专家解读：推动科研诚信管理专业化常态化
日前，中共中央办公厅、国务院办公厅印发了《关于进一步加强科研诚信建设的若干意见》（以下简称《意见》），就完善科研诚信管理工作机制和责任体系、加强科研活动全流程诚信管理等提出了明确要求。 中国科学院科技战略咨询研究院研究员李真真认为，科研诚信是科技创新的基石，是实施创新驱动发展战略、实现世界科
专家解读：推动科研诚信管理专业化常态化
日前，中共中央办公厅、国务院办公厅印发了《关于进一步加强科研诚信建设的若干意见》（以下简称《意见》），就完善科研诚信管理工作机制和责任体系、加强科研活动全流程诚信管理等提出了明确要求。 中国科学院科技战略咨询研究院研究员李真真认为，科研诚信是科技创新的基石，是实施创新驱动发展战略、实现世界
专家解读乳品管理－全国奶站全部纳入监管
今年6月是新的《生乳》国家标准颁布实施一周年，新国标实施一年来的执行情况如何?当前我国奶业发展形势怎样?乳品质量安全状况是否提高?记者近日采访了多位奶业专家。 奶业生产恢复到婴幼儿奶粉事件前的水平 记者：近期，部分媒体报道，我国奶牛养殖方式落后，制约了乳品质量的进一步提高。当前我国奶
TLIF术后对侧肢体疼痛病例分析2
讨 论TLIF术后对侧肢体疼痛原因 2007年，Hunt等报道了1例患者TLIF术后出现对侧肢体神经根症状，分析原因发现对侧椎间孔容积变小，通过翻修手术增加椎间融合器高度，术后对侧神经根压迫症状消失。Hu等报道了2例TLIF术后对侧肢体疼痛的患者，同样发现TLIF术后对侧椎间孔容积变小，下位椎体上
TLIF术后对侧肢体疼痛病例分析1
腰椎间盘突出症是临床常见的腰椎退行性疾病，随着年龄增长，腰椎间盘突出症的发病率增高，发病原因主要是由于腰椎退行性病变引起的腰椎间盘纤维环撕裂、髓核组织突出等导致相应神经根、马尾神经受压，出现相应神经根功能障碍。绝大部分患者通过保守治疗可缓解症状，部分患者保守治疗无效，存在明显腰椎不稳，需要进行手术治
重点研发专项2019年度指南申报项目评审专家名单公布
近日，科技部根据“深海关键技术与装备”重点专项评审工作安排，21世纪中心于2019年8月9日至8月15日组织开展了“深海关键技术与装备”重点专项2019年度指南申报项目首轮评审。此次评审采用网络评审方式，评审专家统一从国家科技专家库中抽取产生，共14人。根据《国务院关于改进加强中央财政科研项目和
解读新冠病毒肺炎期间办公场所空调运行管理指南
在新型冠状病毒肺炎流行期间，为指导办公场所和公共场所安全合理使用空调通风系统，国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制组织中国疾病预防控制中心环境所，研究起草了《新型冠状病毒肺炎流行期间办公场所和公共场所空调通风系统运行管理指南》。 本指南规定了新冠肺炎流行期间办公场所和公共场所空调通风系统
卫生部专家解读反式脂肪酸管理及相关知识
近期，有关反式脂肪酸对健康危害的话题引起了社会的广泛关注。为解答公众疑问，倡导居民健康饮食，现就反式脂肪酸的管理及相关科学知识介绍如下。 一、我国对反式脂肪酸的管理措施 我国政府一直在积极倡导健康生活方式和平衡膳食，以减少总脂肪及反式脂肪酸的摄入。卫生部2007
专家解读新基金资助管理办法：条件宽了监管严了
为进一步规范国家自然科学基金资助项目资金的使用和管理，促进我国基础研究和科学前沿探索，财政部、自然科学基金委近日联合修订发布了《国家自然科学基金资助项目资金管理办法》。 据了解，办法的修订遵循了三条重要原则：第一，遵循基础研究活动规律，保障科学家探索自由；第二，遵循财政预算管理总体要求，提高
专家解读科研项目资金管理新政：结余经费不再全部收回
6月初，“十一五”国家科技支撑计划“中国高速列车关键技术研究及装备研制”重大项目，正式通过了国家组织的验收。 这个历时6年多的项目共设置了10个课题，经费高达10亿元，结余的1800多万元经费验收时留给了课题单位。 “具体到某一个单位，结余的金额并不多，但与以往相比，这是具有标志性意义的事件