临床思考：她低热1个月，为何反复检查无果？
发热原因待查（FUO），不论临床哪科，都是一个“烧脑”的话题。本篇通过一例长期低热迁延不愈的患儿，试着加以分析。 一、反复发热不愈，伴随症状无述；一过皮疹疑云，究竟何病缠身？一般情况：患儿，女，9月主诉：反复发热1个月。 现病史：患儿于1月前开始无明显诱因出现发热，体温在38.5℃左右，无寒战、抽搐，无咳嗽、流涕，无腹痛、腹泻等症状。病后，在当地服用退热药物（具体不详）治疗，可短期恢复正常，间隔2-3天复又发热，发热时患儿精神不振，不伴其它症状，一般都是38°C左右，无高热、寒颤症状，无腹痛、呕吐，曾在当地查血、尿常规无明显异常。因近1个月反复发热转来我院就诊，门诊以"发热原因待查"收入院。患儿自发病以来，食欲尚可，不发热时精神良好。据其母回忆患儿当初发热5-6天时曾有过面部和躯干淡红色斑丘疹，不痒，当时考虑皮肤过敏，应用氟轻松软膏治疗效果不佳，约6-7天自行消退。之后，未再出现皮疹。夜间睡眠可，二便无......阅读全文
保持年轻态－饮食低热量
古语“吃什么像什么”已经流传了很多年了，如今一项最新研究提示我们需要时刻关注自己的卡路里（热量）摄入。来自纽约大学医学中心的研究人员研究发现，饮食中热量的减少或可阻断机体中和老化及大脑中记忆形成相关的900多个基因活性水平的升高及降低。 文章中，研究者对雌性小鼠进行实验阐明了，基于碳水化合物的
功能性低热的相关介绍
功能性低热是由非器质性疾病所致的低热。用手扪患者的皮肤，仅有轻微发热的感觉（体温升高常在38℃以下），中医学称之为“微热”其特点为早晨及午前的体温高于午后及晚上，有时伴有多汗、乏力、食欲不振等症状。
1个月3项重磅成果，事关农业“芯片”！
9月23日，是第五个“中国农民丰收节”。农民是否取得丰收，作为农业“芯片”的种子至关重要。不仅如此，种子的质量与安全还关系到农村稳定、农业增效的大局。 随着分子设计育种成为引领作物遗传改良的前沿技术，越来越多的研究者希望借助基因组测序、多组学分析、生物信息学的利器探索基因调控奥秘，提高育种效率。
太空飞行1个月，心脏衰老、“跳”不齐
随着美国波音公司“星际客机”飞船存在的技术问题未解决，美国国家航空和航天局宇航员Sunita Williams和Butch Wilmore在国际空间站滞留的天数再度延长，计划于明年2月搭乘美国太空探索技术公司的“龙”飞船返回地球。那么长时间滞留太空，对他们会产生什么影响？近日，一项发表于美国《国家科
病例思考：一个简单的渐进呼吸困难为何就是无法确诊？
在临床工作中，经常会遇到这种情况。看似非常简单的症状，医者在梳理产生病因、了解病理生理过程、印证符合临床的诊断时却十分复杂。简单的症状不过是浮在水面上的冰山一角而已！本篇思考的临床问题是想通过一个呼吸困难的就诊病例，说明这样一个道理：临床症状越简单，梳理起来越疑难。而临床越是疑难的，临床感悟也随之增
出院前体检发现脑内出血1例思考
近年随着老百姓生活水平不断提升，“三高”人群增加，自发性脑出血发病率呈逐年增高趋势。早期识别自发性脑出血患者的危险因素，对加强这类患者的诊治具有重要临床意义。下面就围绕1份自发性脑内出血病例，展开我的点滴思考：1.病例资料患者陈X，女性,52岁,农民，因“神经根型颈椎病”在我科住院治疗。既往高血压病
《奥本海默》中没有她，但物理界不能没有她
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/9/508156.shtm 请想象一下： 在20世纪中期，核物理领域内一系列重大发现井喷式出现，全世界的科学家们拼了命地挤进已经没有座位的演讲厅中，甚至爬上柱子只为了看清黑板上的方程式。 在这
临床思考：假性肠梗阻诊断要点和治疗原则
假性肠梗阻，症状雷同出，急诊辨清楚，诊断少弯路。肠梗阻是腹部外科常见的急腹症。诊断明确后需积极给予手术治疗，否则，可能导致腹膜炎和出血，甚至危及患者生命。临床偶可发现少数病例为假性肠梗阻，假性肠梗阻可以肠梗阻面目出现，常常混迹于肠梗阻患者之中，临床处理与肠梗阻不同，此类病例应尽量避免手术治疗。
临床思考：因干咳入院的患者竟是肺癌晚期
导读 干咳是临床肺部疾病常见症状之一，指咳嗽无痰；或痰极少，不易排出的表现。不同部位如鼻，气管，肺，胃，食管的病变均可引起干咳，其病因也多种多样，感染，炎症，过敏，反流，肿瘤等均可引起咳嗽。特别是干咳症状。本篇患者的干咳，令人深思，发人深省。病例回顾 一、以干咳为主诉，伴胸闷、憋气，初步考虑
多普勒彩色超声检查确诊胎儿畸形的临床思考
随着优生优育政策的深化，国家对于出生人口素质的重视程度也变得越来越高，医学技术的快速发展使得绝大部分先天性残疾能够在胎儿时期就被检查出来[1]。多普勒彩色超声作为目前较为先进的一种超声检测技术，其在多种疾病的临床检测中取得了较好的效果。目前，在产检过程中多普勒彩色超声得到了十分广泛的应用，且逐渐
我国临床分子诊断试剂发展历史、问题及思考
引言一提到分子诊断，人们自然会想到核酸和基因。的确，分子诊断技术的发展与分子生物学的研究是分不开的，自1953年Watson和Crick发现DNA双螺旋结构以来，一系列分子生物学新技术相继出现，如Sanger测序、放射性核素和非放射性核素标记技术、电泳、层析、核酸纯化、核酸液相和固相杂交、基因工程技
临床思考：谁是学龄儿童血尿的背后推手？
儿科腹痛、血尿，除考虑常见病、多发病，临床诊断时要考虑年龄与少见病因。如果病初发病，应密切观察是否伴有皮疹或紫癜，以排除过敏性紫癜合并紫癜性肾炎的可能。 病例介绍患者，男，9岁，学龄儿童，Wt27kg。主诉：腹痛、血尿2天。现病史：缘于2天前继“感冒”后而出现腹痛，呈阵发性痉挛性疼
我国临床分子诊断试剂发展历史、问题及思考
引言 一提到分子诊断，人们自然会想到核酸和基因。的确，分子诊断技术的发展与分子生物学的研究是分不开的，自1953年Watson和Crick发现DNA双螺旋结构以来，一系列分子生物学新技术相继出现，如Sanger测序、放射性核素和非放射性核素标记技术、电泳、层析、核酸纯化、核酸液相和固相杂交、基
临床思考：这例老年眩晕的病因是什么？
眩晕的病因大致可分为中枢性和周围性两大类。前者多见于脑部和眼部等疾患 ；后者多见于前庭外周性病变。具体到每一例患者情况并没有上述分类那样泾渭分明。需要具体问题具体分析。本文拟通过1例眩晕患者的病例回顾，并分析其病因。 老年多病缠身，突发眩晕就诊。辅查五花八门，如何辨别病因？
临床思考：小儿睾丸触及不到的解决方法
儿童隐睾，是指睾丸没有在阴囊内且出生后4个月内睾丸没有自行降入阴囊，是最常见的小儿先天性泌尿生殖畸形。大多数隐睾为睾丸未下降，只有少部分属于睾丸没有发育或萎缩导致的睾丸缺如。正常情况下睾丸下降的机制目前还不十分明确。多数专家认为下降素起了关键的作用。睾丸经腹股沟管下降，始于妊娠第28周，是机械性因素
临床思考：如何判断巨大溃疡是良性还是恶性？
巨大溃疡指直径大于2cm的溃疡。对药物治疗反应较差、愈合时间较慢，除易发生慢性穿透或穿孔等合并症外。在临床上，还常常常面临一个比较实际的问题：这就是良恶性溃疡的鉴别。下面结合1例病人作一浅析。 病例回顾一、病情迁延难愈，老人上腹痛痛，原先诊断溃疡，治疗波澜不惊。一般情况：患者，男，60岁，农民。
关于坏死性溃疡性龈炎的疾病诊断介绍
1、 好发于精神紧张者和吸烟者，青少年多见。 2、 起病较急，病变发展迅速，常在数天至一周时，表现为龈乳头“火山口”状坏死，龈缘呈现虫蚀状坏死。 3、 牙龈自发痛、触痛。 4、 并伴有牙龈自动出血。 5、 有腐败性口臭和伪膜形成。 6、 其他：唾液粘稠，淋巴结肿大，低热，疲乏等。 7
浅部真菌病临床标本镜检实验——镜检法
实验材料发癣或足癣患者的毛皮皮屑甲屑试剂、试剂盒NaOH 或KOH 溶液仪器、耗材小刀小镜子载玻片盖玻片等实验步骤1. 标本的采集采集足癣标本时，用小刀刮取病损边缘部皮屑，若是足趾间有病损，应选择潮湿或干裂皮屑。夹取发癣标本时，用小镊子选拔病损部位的断残头发。用过的器械应立即用火焰灭菌。2. 标
概述镜检的临床意义
采样后，经过涂片、染色进行显微镜检查。本法简便、报告迅速、无须特殊药品和器材等。一般采用最常用的革兰（Gram）氏染色法，可报告革兰氏阳、阴性球菌或杆菌，如能密切结合临床资料，仍有一定诊断参考价值。 （1）咽壁涂片 疑有咽白喉时，如涂片检出白喉棒状杆菌对诊断意义很大。咽、喉结核有时涂片（用抗酸
肛门指检的临床意义
(1)对肛门的局部病变具有重要诊断价值。 (2)对诊断盆腔疾病也是一项不可缺少的诊断方法。
尿沉渣镜检的临床应用
红细胞:每高倍视野见到3个以上的红细胞为异常现象.红细胞可提示肾脏和系统性的多种疾病,包括肾外伤,也可见于剧烈运动后.红细胞可见于外伤性的导尿后、结石的通过、或月经的污染。血尿可见于肾孟肾炎、肾结石、肾肿瘤和泌尿道的其它恶变、也可见于出血性疾病。白细胞：大量白细胞（脓尿症）的存在提示泌尿道感染。脓尿
尿妊娠试检临床意义
1.早期妊娠诊断，妊娠时尿中人绒毛膜促性腺激素（HCG）含量增高，一般孕后35～40d为2500U/L以上，60～70d出现高峰，可达8.0万～32万U/L，常用的HCG检验法均能呈阳性反应，早早孕检测在受精卵着床后5～7d即能检测出HCG. 2.对异常妊娠及与妊娠有关情况的观察。宫外孕时，一般试验
尿沉渣镜检的临床应用
红细胞:每高倍视野见到3个以上的红细胞为异常现象.红细胞可提示肾脏和系统性的多种疾病,包括肾外伤,也可见于剧烈运动后.红细胞可见于外伤性的导尿后、结石的通过、或月经的污染。血尿可见于肾孟肾炎、肾结石、肾肿瘤和泌尿道的其它恶变、也可见于出血性疾病。 白细胞：大量白细胞（脓尿症）的存在提示泌尿道感
尿沉渣镜检的临床应用
红细胞:每高倍视野见到3个以上的红细胞为异常现象.红细胞可提示肾脏和系统性的多种疾病,包括肾外伤,也可见于剧烈运动后.红细胞可见于外伤性的导尿后、结石的通过、或月经的污染。血尿可见于肾孟肾炎、肾结石、肾肿瘤和泌尿道的其它恶变、也可见于出血性疾病。 白细胞：大量白细胞（脓尿症）的存在提示泌尿道感
临床检验—染色尿沉渣镜检
染色尿沉渣镜检 Sternheimer-Malbin（SM）染色液的配制： 溶液I：结晶紫3.0g95%乙醇20.0ml草酸铵0.8g蒸馏水80.0ml 溶液II：沙黄0.25g95%乙醇40.0ml蒸馏水40.0ml 将意识哪个两种溶液分别置冰箱保存。配制应用染色时，取3份溶液I接97
尿沉渣镜检临床应用(3)
结晶：各式各样的结晶可在尿液中出现。它们可由其特殊的形状和溶解特性得以识别。 大多数结晶是非病理性的。然而一些结晶则提示病理性情况的存在。胱氨酸结晶提示胱氨酸尿液的存在。这是一种新生儿代谢性疾病，患者有胱氨酸结石在肾脏形成，尿液中、网状内皮系统、脾脏和眼睛均可发现胱氨酸结晶。 尿酸结晶可以多
尿沉渣镜检临床应用(2)
尿沉渣中特殊成分的鉴别 红细胞：在高倍视野下，红细胞呈苍白色、双凹盘样。在未经染色的新鲜尿沉渣中，红细胞呈苍白色。在非新鲜尿液中，红细胞呈无色“阴影细胞”。在浓缩尿液中红细胞可皱缩和变小。在稀释尿液中红细胞则检验地带网通常较大和膨胀，有时破裂形成“鬼”细胞。红细胞必须与真菌、尿酸盐结晶和油滴区分开
一例发热、腹部不适1个月病例分析
病例资料 患者男，58岁，农民。因发热、腹部不适1个月于2012年5月24日入院。 患者1个月前无明显诱因发热，体温最高达40℃，伴腹胀、腹痛（左侧腰腹部为著）、纳差等，外院3次血培养为肠炎沙门菌，考虑为败血症，予莫西沙星联合头孢哌酮治疗9d，体温有下降趋势但仍未正常，且症状缓解不明显。 1周前于北
海南发布最近1个月食品安全抽检情况
记者从省食药监局获悉，29日，省食药监局公布了1月21日～2月20日食品安全抽检情况。在对12类298批次食品安全监督抽检中，合格283批次，不合格15批次，样品合格率为9497%。 记者了解到，抽检中发现，水果制品中超范围使用防腐剂和二氧化硫。原因是生产者为降低成本，提高产品色泽超量使用二
关于功能性低热的病因分析
功能性低热的原因可能与体温调节中枢功能紊乱，或植物神经功能紊乱有关。此类低热包括原发性低热（体质性低热）、夏季热以及感染后低热。诊断功能性低热时，必须完全排除器质性疾病，并且要经过一段时间的动态观察，然后才可确定，切不可未经任何检查即做出盲目诊断。 而中医所论之微热，还包括体温并未高于正常而患