锌缺乏症的临床诊断

锌缺乏症是人体长期缺乏微量元素锌引起的营养缺乏病,表现为味觉迟钝、食欲差、异食癖、生长发育迟缓、皮炎或伤口不易愈合等。锌为人体必需微量元素之一,主要存在于骨、牙齿毛发、皮肤肝脏肌肉中,是机体中100多种酶的组成部分,参与了广泛的生化作用,与人体的生长发育、免疫防卫、创伤愈合、生育功能及疾病发生有密切关系。锌来源广泛,存在于各种食物中,但动物性食物含锌丰富且吸收率高,坚果类中如核桃花生等量也不低,其他植物性食物中含锌较少且吸收率低。当小儿锌需要量增加、摄入不足、吸收不良、均可引起锌缺乏。 [诊断程序] 步骤一 是不是锌缺乏?→重要疑诊线索 患儿食欲降低、异食癖、厌食等消化功能减退表现;免疫功能低易发生感染;生长停滞、矮小、性发育延迟,免疫功能降低;智能发育延迟;夜盲、口腔溃疡和脂肪泻、经久不愈的皮炎、脱发等......阅读全文

白细胞丙酮酸激酶缺乏症的临床特征

中文名称白细胞丙酮酸激酶缺乏症英文名称leukocyte pyruvate kinase deficiency定  义原发性吞噬细胞缺陷病。因白细胞中缺乏丙酮酸激酶(PK),不能使ADP磷酸化为ATP,导致白细胞能量代谢障碍,寿命缩短。应用学科免疫学(一级学科),免疫病理、临床免疫(二级学科),免疫

腺苷酸脱氨酶缺乏症的临床特征

中文名称腺苷酸脱氨酶缺乏症英文名称adenosine deaminase deficiency;ADA deficiency定  义常染色体隐性遗传的重症联合免疫缺陷病。腺苷酸脱氨酶基因缺陷或突变,产物表达缺乏,造成腺苷和脱氧腺苷分解代谢障碍并在胞内大量积聚,影响淋巴细胞DNA复制,致T细胞、B细胞

生长激素缺乏症的病因及临床表现

生长激素缺乏症的病因临床上分为特发性、继发性、家族性以及生长激素不敏感等多种类型,以特发性较多见,继发性生长激素缺乏症则主要因下丘脑-垂体的器质性病变所致,主要有颅咽管瘤,松果体瘤等。生长激素缺乏症的临床表现1.生长激素缺乏症的临床表现之 生长障碍主要表现为身材矮小,生长变慢两个方面。这些患者虽然身

维生素K缺乏症的临床表现介绍

  临床常表现为皮肤瘀点、瘀斑、粘膜出血,程度一般较轻。此外,外伤、手术后渗血、血尿、月经过多及胃肠道出血亦常发生。未见深部组织出血及关节出血者。  实验室特点为PT延长,APTT延长,TT正常。因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X活性测定对确诊帮助较大。  治疗首先应解除引起维生素K缺乏的各种原因或治疗原发疾病,积

概述G6PD缺乏症的临床表现

  本病有多种G-6-PD基因变异型,不同变异型产生不同程度酶活性,故临床表现不尽相同。  伯氨喹啉型药物性溶血性贫血或蚕豆病:是由于服用某些具有氧化特性的药物或蚕豆而引起的急性溶血。常于服药后1-3天,或于进食蚕豆或其制品(母亲食蚕豆后哺乳可使婴儿发病)后24-48小时内发病,表现为急性血管内溶血

维生素缺乏症的临床表现

目前已知人体必需的维生素有十几种,分为水溶性维生素和脂溶性维生素两大类。维生素缺乏在体内往往是一个渐进过程,起初是机体储备量下降,继而可能出现与其代谢相关的生化异常,生理功能的改变,然后才是组织病理变化,出现相应的临床症状。因此,维生素缺乏症较轻时常无明显的临床症状,严重缺乏时才出现所缺乏的维生素的

简述维生素K缺乏症的临床表现

  除原发病的症状、体征外,本病的主要表现为出血。  1.皮肤、黏膜出血如皮肤紫癜、淤斑、鼻出血、牙龈出血等。  2.内脏出血如呕血、黑粪、血尿及月经过多等,严重者可致颅内出血。  3.外伤或手术后伤口出血。  4.新生儿出血症多见于出生后2~3天,常表现为脐带出血、消化道出血等。本病出血一般较轻,

概述21羟化酶缺乏症的临床表现

  1、单纯男性化型  只有皮质醇合成途径的CYP21受累,醛固酮合成途径正常。  ①女性患者外生殖器有不同程度男性化(从阴蒂肥大到大阴唇融合,形成部分性阴茎尿道)。严重的病例一般有生殖窦存留(阴道和尿道只有一个开口)。卵巢、子宫和输卵管存在,附睾和输精管缺如。雄激素水平增高的另一个作用是使身体直线

简述17α羟化酶缺乏症的临床表现

  1.生殖器官异常:女性患者内外生殖器为幼稚女性型,到了青春期年龄无性成熟表现,第二性征缺如。男性患者外生殖器可以是完全女性型伴盲袋阴道、两性畸形或基本是男性型,小阴茎伴尿道下裂,睾丸可以位于腹腔内、腹股沟管内或阴唇阴囊褶内,无青春期性成熟表现。酶活性部分缺乏的患者可有乳房增大和不完全的第二性征发

简述四氢生物蝶呤缺乏症的临床表现

  四氢生物蝶呤缺乏症患儿早期无特异性症状与体征,临床诊断困难。与苯丙氨酸羟化酶缺乏症导致的高苯丙氨酸血症相比,患儿多自婴儿期出现惊厥、发育落后、吞咽困难、肌张力低下或亢进,即使进行低苯丙氨酸饮食治疗,血苯丙氨酸浓度降至正常,神经系统损害仍进行性加重。患儿抵抗力较差,易感染。至幼儿或儿童期仍然不能独

癫痫的临床诊断

  癫痛的诊断对临床表现典型者来说并不困难;但发作表现复杂或不典型者,确定诊断也非易事。巍精的诊断方  法和其他疾病一样,通过病史、体格检查与神经系统检查;实验室检查等方面收集资料,进行综合分析。癫病诊断的思路,包括是否为癫病,是何种发作类型或综合征,以及何种病因导致的癫痫。  (一)癫痫的诊断步骤

肠套叠的临床诊断

  肠套叠是部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔所致的一种狭窄性肠梗阻,是婴幼儿时期常见的急腹症之一。临床以腹痛、呕吐、便血及腹部肿块为主要表现,可分为原发性与继发性两种,男性患儿较女性患儿多2倍。原发性肠套叠多发生于婴儿期(4-10个月),病因可能与婴儿肠道回盲部尚未固定、活动度大有关。各种原因如饮

如何诊断重症先天性粒细胞缺乏症?

  根据临床症状和实验室检查可明确诊断。患儿出生或出生后不久出现严重感染,并且不易控制。血液一般检测发现中性粒细胞计数绝对值长期低于0.5×10/L,通常少于0.2×10/L是重症先天性粒细胞缺乏症的主要标志。骨髓穿刺可发现早期粒细胞减少,基因检测可进一步明确诊断。

如何诊断鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症?

  根据临床特征、家族史、生化代谢检查结果及基因分析可进行诊断。  1.新生儿低体温、呼吸急促、嗜睡、昏迷等急性脑病症状,婴幼儿至成年患者可有智力和运动障碍、精神行为异常、意识障碍、呕吐、癫痫等神经系统症状。部分患者有家族史。  2.血氨增高,尿乳清酸升高,一些患者伴血瓜氨酸下降。肝脏鸟氨酸氨甲酰基

临床化学检查方法介绍昼尿锌介绍

尿锌介绍:  成人体内含锌约2-2.5g。是体内总含量仅次于铁的微量元素。前列腺、肝脏、肾脏和肌肉含锌量约占体内总量的50%,其中以前列腺含量最高。血液中的锌约80%存在于红细胞,几乎全部在碳酸酐酶分子内,约18%的锌分布于血浆,白细胞约占3%。血浆中的锌约有1/3与白蛋白呈松散结合,其余则与球蛋白

临床化学检查方法介绍血清锌(Zn)介绍

血清锌(Zn)介绍:  锌是人体主要的微量元素之一,参与许多辅酶的构成,在生长、智力发育和维持机体免疫功能方面具有重要作用。  血清锌含量存在正常人的生理变化:  ① 性差:女性比男性低;  ② 年龄:小儿较低,但变动幅度大;  ③ 日差:午前8时最高,午后3-9时最低;  ④ 饮食:进食后3h减少

生长激素缺乏症的检查,诊断,并发症及治疗

生长激素缺乏症的检查1.生长激素缺乏症的检查之 X线检查骨龄幼稚。2.生长激素缺乏症的检查之 血清生长激素、**水平减低。3.生长激素缺乏症的检查之 生长激素兴奋试验不能兴奋。4.生长激素缺乏症的检查之 除外Turner综合征,甲状腺功能减退,骨、软骨发育不良,体质性生长发育迟缓或青春期延迟。生长激

髓过氧化物酶缺乏症的诊断检查

  诊断:本病诊断应强调早期诊断,以便得到早期治疗,以避免智力发育障碍。要得到早期诊断必须在新生儿中进行苯丙酮尿症的筛查。  1.筛查方法国际上公认的常规筛查方法为Guthrie发现的细菌抑制法。已有筛查试剂盒供应。此方法是根据患儿血对培养的变异性枯草杆菌生长带的大小来估计血中苯丙氨酸的水平。如果估

特发性迟发性免疫球蛋白缺乏症的鉴别诊断

  多数10~30岁发病,见于成年人,45%的病人于21岁前获得诊断,男女患者相当,家族中常有自身免疫性疾病或免疫球蛋白异常患者,临床上表现为对化脓 性细菌高度易感,反复发生流感杆菌,肺炎球菌,溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌等细菌感染,常反复发生鼻窦炎,支气管炎,中耳炎和肺炎,长期发病可导致慢性 进行

关于维生素B12缺乏症的鉴别诊断介绍

  1.维生素B1缺乏症  此病的主要特征是上升性、对称性周围神经炎。  2.维生素B6缺乏症  此病表现为脂溢性皮炎改变,并有唇炎、舌炎、口腔炎,无巨幼细胞性贫血。

髓过氧化物酶缺乏症的鉴别诊断

  应与其他高苯丙氨酸血症者进行鉴别。一过性高苯丙氨酸血症虽然引起此症的病因也是由于髓过氧化物酶缺有缺陷,但不是由于基因突变,而是髓过氧化物酶未成熟,导致血中苯丙氨酸浓度升高达1.22mmol/L,但随时间的推移,血苯丙氨酸浓度可降至正常,通过随访血中苯丙氨酸水平可以鉴别。转氨酶性高苯丙氨酸血症是由

遗传性凝血酶原缺乏症的鉴别诊断介绍

  诊断应根据病史包括家族史、临床表现和实验室检查结果,除凝血酶原外的其它维生素K依赖因子均应正常。在诊断本病前,应排除由维生素K缺乏引起的获得性凝血酶原缺乏。肝病、双香豆素类药物以及长期使用抗生素等其他可能导致维生素K缺乏的疾病所引起的凝血酶原缺乏应与本病鉴别。系统性红斑狼疮(SLE)引起的获得性

鸟胺酸氨甲酰基转移酶缺乏症的诊断方法

对于出现症状的患者,首要即是测量血中氨的浓度。除非组织缺氧,肝肾功能维持正常功能,但也有例外。再来是测量血中氨基酸浓度,患者之鸟胺酸(ornithine)、谷胺酰胺(glutamine)、丙胺酸(alanine)值上升,瓜胺酸(citrulline)、精胺酸(arginine)值下降。患者尿液中的氨

简述婴儿维生素B1缺乏症的诊断依据

  1.母亲缺乏维生素B1,患儿单纯用淀粉喂养未加副食,烹调方法不当(如淘洗加热过度、加碱)或患有慢性消化道和肝脏疾病,以及长期发热等。  2.有厌食、吐奶、便秘、浮肿、呼吸困难、紫绀、心动过速、心脏扩大等心力衰竭表现,烦躁、呆滞、嗜睡、惊厥、昏迷、周围神经炎(包括颅神经)、腱反射减弱或消失等。  

关于先天性乳糖酶缺乏症的诊断治疗介绍

  1、诊断  诊断主要依靠详细的饮食询问、临床症状及相关实验室检查。第一次喂奶后立即出现水样腹泻,2~3天内不进含有乳糖的食物,腹泻停止;在喂给乳糖食物,腹泻又出现,则是可靠的诊断依据。  2、治疗  饮食治疗是非常有效的方法。对于新生儿和婴儿,可以用含蔗糖的大豆配方来替代含乳糖的奶制品;对于月龄

诊断小儿选择性免疫球蛋白A缺乏症的简介

  诊断本症时采用Stiehm的诊断标准:  ①血清IgA含量<50mg/L;  ②血清IgG、IgM水平正常或升高;  ③细胞免疫功能正常或减低;  ④排除其他原因引起的血清IgA低下。  但诊断时应注意IgA系统发育与年龄关系密切。1岁内婴儿尤其是<6个月婴儿的血清IgA呈缺乏状态,且SIgAD

足月母乳喂养婴儿确诊暂时性症状性锌缺乏病例分析

患儿是一个3个月大的中国男孩,最终确诊为暂时性症状性锌缺乏(TSZD),该病与肠病性肢端皮炎(AE)的临床表现极其相似。都表现为锌缺乏,腔口、肢端部位皮炎,脱发,腹泻[1]。患儿足月顺产,纯母乳喂养,未添加辅食,父母非近亲结婚。患儿主要表现为肛周湿疹样皮疹1个月,皮疹迅速进展至阴囊、颈部、口周、头皮

关于小儿原发性免疫缺陷病的病理病因分析

  免疫缺陷病可以是由于某一细胞系所产生的某一蛋白质缺陷所致,也可以是多系统缺陷所致,下述为免疫缺陷病的常见病因。  1.遗传缺陷 在多个组织表达的单基因缺陷(如共济失调毛细血管扩张症、腺苷脱氨酶(ADA)缺乏症等)、局限于免疫系统的单基因缺陷(如性联无丙种球蛋白血症伴酪氨酸激酶缺乏、有ε链的T细胞

简述溶酶体酸性脂肪酶缺乏症的临床表现

  1.Wolman病  Wolman病在新生儿期起病,胃肠道症状为首发症状,包括反复呕吐、腹泻、腹胀、肝脾大和生长发育障碍。神经系统受累表现为活动少、腱反射亢进、踝阵挛和角弓反张。肝脾大进行性发展可致肝衰竭,肾上腺增大伴钙化可致肾上腺皮质功能不全。病情进展,可出现多器官功能障碍,包括贫血、消化道出

嘌呤核苷磷酸化酶缺乏症的临床特征

中文名称嘌呤核苷磷酸化酶缺乏症英文名称purine nucleoside phosphorylase deficiency定  义属重症联合免疫缺陷病。嘌呤核苷磷酸化酶基因突变,导致胞内鸟核苷代谢障碍,多种中间代谢产物在淋巴细胞内积聚并产生胞毒作用,表现为以T细胞功能障碍为主的联合免疫缺陷。应用学科