如何理解强化剂量他汀的证据和获益？
他汀类药物对动脉粥样硬化心血管疾病的一级和二级预防均有明确的研究证据。以往指南一直根据不同危险分层的低密度脂蛋白胆固醇 （LDL-C） 达标作为治疗目标。 而美国心脏病学学会/美同心脏协会 （ACC/AHA） 2013 年指南中推荐所有临床确诊的动脉粥样硬化性心血管疾病（ASVCD） 患者首先选择强化剂最他汀，并认为目前关于以 LDL-C 为靶日标的研究证据并不充分。指南公布后，引发了关于剂量尤其是强化剂量的讨论。究竟强化剂量他汀在常规剂量基础上能给患者带来多少更多获益？有必要对不同强度他汀比较的研究进行分析和解读。 一、强化他汀治疗的随机对照研究证据 1.稳定性冠心病的研究证据：有 3 项大规模前瞻性、多中心临床研究评价了高强度和中等强度他汀在稳定性冠心病患者的疗效。 &nbs......阅读全文
他汀类药物不良反应的那些事儿
众所周知，他汀类药物（HMG-COA抑制剂）是治疗高脂血症、预防心脑血管事件发生的首选用药，因此也成为了心脑血管疾病患者出院用药的标配。尽管他汀类药物的心血管获益明确，但在实际临床应用中，还是会担心出现不良反应。那么，长期服用他汀类药物有哪些不良反应呢？这些不良反应又是否会影响他汀类药物的心脑血
强化降糖治疗能否改善心血管预后？
强化降糖治疗能否改善心血管预后？目前关于这一问题存在较大争议，也备受关注。在第25届长城国际心脏病学会议上，河北省人民医院郭艺芳教授对这一问题进行了精彩的分析。 一、2型糖尿病与心血管疾病 糖尿病是冠心病的等危征。数据显示，50%-80%的糖尿病患者存在心血管并发症。大约70%的糖尿
阿托伐他汀强化降脂转氨酶升高的冠心病患者心血管结...
阿托伐他汀强化降脂转氨酶升高的冠心病患者心血管结局的影响 他汀类药物可能降低轻至中度肝酶升高患者的心血管（CV）发病率。IDEAL研究的这一post-hoc分析比较了强化他汀治疗和温和他汀治疗在按基线时血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平分层的冠状动脉性心脏病（CHD）患者中预防CV事件的作用。
从－HPS2THRIVE－研究得到的启示
HPS2-THRIVE 是中国与欧洲合作的多中心随机双盲安慰剂对照研究，是一项动脉粥样硬化性心血管病 （ASCVD） 二级预防试验。入组患者先接受辛伐他汀 40 mg/d 治疗，如低密度脂蛋白胆固醇 （LDL-C） 不能达标，可联合使用依折麦布。 在此基础上，随机分别接受缓释烟酸制剂或安慰
多种维生素无心血管获益证据
根据美国预防工作服务组（USPSTF）的一项最新声明，当前评估服用复合维生素或单一/复合营养补充剂预防心血管疾病和癌症的获益和风险的临床证据不足。β-胡萝卜素或维生素E的相关证据相对较强，但是不推荐这些补充剂用于预防心血管疾病和癌症。 USPSTF指出，缺乏的关键证据是美国人群服用上述营养
越早使用他汀，心血管获益越大
Eur Heart J发表了我国学者与澳大利亚学者合作完成的"慢性肾脏病患者他汀类药物治疗心肾获益的系统评价和Meta分析",结果显示他汀类药物可以降低慢性肾脏病（CKD）患者心血管事件发生率。该系统评价及Meta分析结果获得了国外专家的认可，Eur Heart J在发表该文的同期配以述
如何预防阿托伐他汀引起的肌肉问题？
遵循医生的指导：始终按照医生的指示使用阿托伐他汀，不要自行增加剂量或频率。 定期检查：与医生保持密切联系，定期进行肝功能和肌酶检查，以监测药物使用的安全性。 注意身体反应：如果您在使用阿托伐他汀期间出现肌肉疼痛、乏力或其他不适，应立即告知医生。 避免与其他可能引起肌肉问题的药物合用：某些药
大剂量瑞舒伐他汀可降低造影剂肾病风险研究概要
《JACC:Cardiovascular interventions》上一项研究显示，对于高敏 C 反应蛋白升高的急性冠脉综合征（ACS）患者，住院时给予大剂量瑞舒伐他汀可降低造影剂诱导的急性肾损伤。 既往研究发现，大剂量瑞舒伐他汀可预防造影剂诱导的急性肾损伤，并且可改善急性冠脉综合征患者的临
如何正确储存苯磺贝他斯汀片？
苯磺贝他斯汀片应储存在室温下，避免潮湿和直射日光。 为了确保药物的稳定性和有效性，正确的储存条件非常重要。以下是一些建议： 储存温度：存放在室温下，通常在15-30摄氏度之间。 避免潮湿：保持药品包装完好，避免放置在浴室等潮湿环境中，以防止药物受潮。 避免直射日光：将药品存放在避光的地方
他扎罗汀凝胶的类别和贮藏方法
类别同他扎罗汀。规格(1)15g:7.5mg(2)30g:15mg(3)30g:30mg贮藏密封,在阴凉处保存。
他扎罗汀凝胶的鉴别和检查方法
鉴别(1)取本品适量(约相当于他扎罗汀0.2mg),加甲醇50ml,振摇,使他扎罗汀溶解,离心,取上清液,照紫外-可见分光光度法(通则0401)测定,在351nm的波长处有最大吸收,在紫外光灯(365nm)下检视,溶液呈亮黄绿色荧光。(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对
如何理解pcr扩增的原理和过程
PCR扩增的原理和操作步骤[资料]PCR扩增反应的操作第一节PCR扩增反应的基本原理一、聚合酶链式反应(PCR)的基本构成PCR是聚合酶链式反应的简称，指在引物指导下由酶催化的对特定模板(克隆或基因组DNA)的扩增反应，是模拟体内DNA复制过程，在体外特异性扩增DNA片段的一种技术，在分子生物学中有
如何理解pcr扩增的原理和过程
PCR原理DNA的半保留复制是生物进化和传代的重要途径。双链DNA在多种酶的作用下可以变性解旋成单链，在DNA聚合酶的参与下，根据碱基互补配对原则复制成同样的两分子拷贝。在实验中发现，DNA在高温时也可以发生变性解链，当温度降低后又可以复性成为双链。因此，通过温度变化控制DNA的变性和复性，加入设计
如何理解光的反射，透射和吸收
光线（子）和物质的相互作用有三种：（1）光被反射（2）光被物质吸收（3）光透过物质。三者之和等于入射光。而形成透明体的必要条件就是：它不吸收或者反射全部可见光。而产生这一效果的 原理就在于物质聚集态结构是各向同性还是各向异性。物质聚集态结构如果是各向同性的话，光线就可以全部通过而没有全部反射或者吸收
细胞的结构和功能应该如何理解
细胞的结构和功能教学目标使学生了解原核细胞和真核细胞的区别。理解真核细胞的细胞膜、细胞器和细胞核的结构和功能。理解细胞膜的结构特点和功能特性，物质出入细胞的三种方式和细胞核中染色质和染色体相互转化的动态关系。通过学习真核细胞的亚显微结构和功能，培养学生识图能力和绘图的技能。在指导学生学习细胞微观结构
最新数据强化非奈利酮对肾脏和心血管的获益程度
针对非奈利酮两项关键 III 期临床研究FIGARO-DKD 和 FIDELIO-DKD，以及预先设定的汇总分析 FIDELITY进行的最新综合数据，强调了非奈利酮可使肾脏和心血管获益，该药是首个用于慢性肾病伴2 型糖尿病患者的非甾体选择性盐皮质激素受体拮抗剂。该分析数据日前在美国肾脏病学会的 20
症状性颅内出血风险与他汀用量有关
两项欧洲静脉溶栓登记研究汇总分析结果提示，缺血性卒中患者接受静脉溶栓治疗后，症状性颅内出血风险与他汀用量有关。与不用他汀者相比，用中等剂量和大剂量他汀的患者症状性颅内出血风险显著升高，但他汀治疗的整体获益大于风险。 在这项分祈中，根据他汀用量，接受静脉溶栓的缺血性卒中患者被分为3组：低剂量（相当
FASEB－J：“他汀”——降脂神药如何导致肌肉疼痛？
在临床实践中，通过服用他汀类药物降低血液胆固醇水平的患者经常抱怨出现肌肉疼痛的症状，而我们对这种情况的发生原因仍不清楚。 在最近的一项研究中，萨尔大学的药学科学家Alexandra K. Kiemer和JessicaHoppstädter教授发现了其中潜在的因果关系。根据他们的工作结果，他汀类
盐酸倍他司汀
性状本品为白色或类白色结晶或结晶性粉末;无臭;易潮解本品在水中极易溶解,在乙醇中微溶,在丙酮中几乎不溶。鉴别(1)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集838图)一致。(2)本品的水溶液显氯化物鉴别(1)的反应(通则0301)检查酸度取本品0.10g,加水溶解后,依法测定(通则0631),pH值
他扎罗汀凝胶的性状和鉴别方法
性状本品为无色至淡黄色凝胶。鉴别(1)取本品适量(约相当于他扎罗汀0.2mg),加甲醇50ml,振摇,使他扎罗汀溶解,离心,取上清液,照紫外-可见分光光度法(通则0401)测定,在351nm的波长处有最大吸收,在紫外光灯(365nm)下检视,溶液呈亮黄绿色荧光。(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供
他扎罗汀凝胶的检查和鉴别方法
鉴别(1)取本品适量(约相当于他扎罗汀0.2mg),加甲醇50ml,振摇,使他扎罗汀溶解,离心,取上清液,照紫外-可见分光光度法(通则0401)测定,在351nm的波长处有最大吸收,在紫外光灯(365nm)下检视,溶液呈亮黄绿色荧光。(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对
他扎罗汀的类别、贮藏方法和制剂类型
类别抗皮肤角化异常药贮藏密封,在阴凉干燥处保存制剂他扎罗汀凝胶
降胆固醇治疗即将进入“后他汀时代”
降胆固醇治疗即将进入后他汀时代？不会，在可预见的将来，降胆固醇药物的格局不会发生大的改变。所谓“后他汀时代”只是虚幻，三足鼎立的局面也不会出现，他汀一枝独秀的现状仍将持续。2015年美国ACC年会即将召开，此间预期将公布关于PCSK9抑制剂的OSLER研究的一些新数据。今天接受一家媒体采访，请我结合
换一种他汀，还是肌痛：一个病例的启示
作者：Douglas S. Paauw（医学教授，华盛顿大学医学院） 病例：换一种他汀，还是肌痛 一位60岁的男性冠状动脉疾病患者今天***预约复诊。他曾因服用辛伐他汀和洛伐他汀而出现肌痛，在上一次就诊时，医生开始使用普伐他汀为他治疗。患者报告说，几个星期前他因为肌痛而停用了普伐他汀
他汀类预防性用药或对晚期肿瘤患者无益
对于罹患威胁生命的疾病，如晚期肿瘤患者而言，如何针对合并症进行长期优化的药物治疗，目前还不甚明确。 有时候，治疗所带来的风险可能大于治疗获益，如HMG Co-A 还原酶抑制剂（他汀类）所带来的治疗获益可能需要数年才能出现，这对于预后有限的患者而言可能根本等不到获益出现的那一天。 因此，对于生
他汀类药物的副作用
1、他汀类药物的一般副作用 消化系统反应（如恶心、便秘、腹泻）以及头昏、皮疹等，但症状往往较轻，大多能耐受，很少需停药，若停药，不良反应均能消失。 也有报道服用他汀类药物早期的副作用明显，随着用药时间的延长，症状可逐渐自行缓解。 2、他汀类药物与肌损害 临床试验中应用他汀
他汀相关肌痛症状的管理
大家好，我是Eric Bruckert,是巴黎Pitié-Salpêtrière 医院内分泌及代谢疾病科室主任，下面我将对本次ESC年会他汀使用者肌痛管理部分的要点进行总结。医生在临床实践中经常遇到使用他汀后出现肌痛的患者，此时建议进行以下四步考虑：1.评估患者是否存在他汀不耐受情况；2.寻
他汀与新发2型糖尿病风险
大量随机试验的荟萃分析表明，他汀类药物通过抑制3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶（HMGCR）来降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），进而减少冠心病（CHD）及其他主要血管事件风险。试验中他汀治疗的临床获益与LDL-C降低的绝对数值呈对数线性关系。无论年龄、性别、LDL-C水平、心血管疾病
血胆固醇治疗降低成人动脉粥样硬化心血管风险指南更新
一、关注降低动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）风险：他汀治疗获益的4类人群 以旨在降低ASCVD事件的一级预防及二级预防系列随机对照试验（RCTs）数据为基础，确定能从他汀治疗中获益的4类人群。 确定高强度及中等强度他汀治疗在一级预防及二级预防中的应用。 二、有关低密度脂蛋
他扎罗汀的检查方法
有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取本品适量,加乙腈溶解并稀释制成每1ml中约含80g的溶液对照溶液精密量取供试品溶液1ml,置100m量瓶中用乙腈稀释至刻度,摇匀。系统适用性溶液取他扎罗汀适量,加乙腈溶解并稀释制成每1ml中约含16g的溶液。色谱条件用十八烷基硅烷键合硅胶为填