美国胆固醇治疗指南的新观点及局限
美国心脏病学学会（ACC）和美国心脏协会（AHA）联合发布了降低成人动脉粥样硬化心血管风险胆固醇治疗指南（以下简称新指南）。新指南紧紧围绕降低成人动脉粥样硬化性心血管疾病风险这一主题，锁定对降低成人动脉粥样硬化性心血管疾病事件意义最大的胆固醇管理进行详尽阐述，强调以患者为中心，注重医生和患者在临床决策中的重要作用。 一、新指南的新颖之处 1.确立了胆固醇理论在成人动脉粥样硬化性心血管疾病防止中的地位 降胆固醇治疗在成人动脉粥样硬化性心血管疾病防止中的重要作用已人尽皆知。既往血脂异常管理指南在肯定胆固醇管理意义的同时，对包括高甘油三酯血症在内的其他多种血脂异常类型也进行了讨论和管理推荐。新指南一改对血脂异常面面倶到的论述，直接锁定对降低成人动脉粥样硬化性心血管疾病风险意义最大的胆固醇管理，已经过严格筛选的高......阅读全文
美国胆固醇治疗指南的新观点及局限
美国心脏病学学会（ACC）和美国心脏协会（AHA）联合发布了降低成人动脉粥样硬化心血管风险胆固醇治疗指南（以下简称新指南）。新指南紧紧围绕降低成人动脉粥样硬化性心血管疾病风险这一主题，锁定对降低成人动脉粥样硬化性心血管疾病事件意义最大的胆固醇管理进行详尽阐述，强调以患者为中心，注重医生和患者在临
心肺复苏指南新观点
心肺复苏术（Cardiopulmonary Resuscitation,CPR）自1960年代发展以来，渐为全世界的医务工作者所认同并广泛使用。心肺复苏术能够广泛推广使用并不断得以发展，制定标准、规范、系统、准确、易记、易用的心肺复苏指南具有不可磨灭的贡献。 2007年美国邀请了2
右心衰竭的临床诊断及治疗新观点
右心室（RV）在心血管系统中起着重要的作用。虽然一般认为用于左心室（LV）的概念和法则也适用于RV，但这种假定是不安全的。与LV相比，RV的胚胎起源不同，从胎儿转变到成年人的循环过程中发生了巨大的变化，正常是工作在低阻力的动脉系统中。因此，与LV相比，成年人RV重量较低且有不同的心肌代谢。
靶向治疗：心律失常药物治疗新观点
心律失常药物治疗和研究已有百年历史，迄今为止，临床上仍未获得医生认可的比较理想的心律失常药物。现有抗心律失常药物仍存在诸多局限性，包括有效性不高、作用缺乏特异性，存在一些致心律失常的效应以及负性肌力作用，可能影响患者血流动力学，同时导致一些心脏外的副作用，这大大限制了抗心律失常药物的临床应用
调脂治疗新指南——放弃低密度脂蛋白胆固醇目标
美国心脏病学会和美国心脏协会发布了《2013 ACC/AHA 控制血液胆固醇降低成人动脉粥样硬化性心血管疾病风险指南》。 新指南放弃了特定的低密度脂蛋白胆固醇治疗目标。指南发布后，《NEJM Journal Watch》对指南进行了解析和评论。 发布机构：美国心脏病学会/美国心脏病协
ACC/AHA成人降胆固醇治疗指南
美国心脏病学院（ACC）与美国心脏协会（AHA）联合颁布了《2013版成人降胆固醇治疗降低动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）风险指南》。该指南以现有研究证据为依据，强调他汀类药物在降低ASCVD风险方面的获益，对ASCVD的一级、二级预防及风险评估、他汀类药物的管理、药物不良反应的处理等方面
心脏再同步化治疗的新观点
一、心脏再同步治疗（CRT）指征 对于CRT治疗，目前观点为： （1）QRS波时限是目前CRT入选重要标准，有充分的循证医学证据； （2）循证医学证据拓展了CRT适应症范围，越来越多证据显示，房颤及NYHAⅠ～Ⅱ 级的心衰（LVEF≤35％）患者可从CRT治疗中获益，房室结
慢性心衰规范化治疗新观点
结果显示，与通常的临床评估相比较，动态监测BNP/NT-proBNP对心力衰竭治疗有益，全因死亡和因心力衰竭恶化再住院率均降低；抗心力衰竭治疗的药物[血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、B阻滞剂等应用和达到的剂量也较大。BNP/NT-proBNP 在心力衰竭诊断和鉴别诊断、风险分层以
美国科学家提出物种进化新观点
长久以来，人们认为类似安第斯山隆起和亚马逊河形成这样的地貌变化是物种分化的主要驱动力。但最近一项研究表明，物种进化发生在这些变化之后。美国路易斯安那州立大学自然科学博物馆的科研人员发现时间和物种的迁移能力在其进化中扮演了更重要的角色。相关论文发表在近日的《自然》上。 学过生物的人都会认识一种鸟
ACC/AHA－成人降胆固醇治疗指南亮点
与ATPⅢ指南相比，新指南的最大变化是放弃了特定的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）目标值，同时进一步明确了他汀治疗的最可能获益人群，以及不同类别患者应选择的他汀治疗强度。因而新指南更为简洁，更具可操作性。但需要指出的是，这一指南是针对美国人群制定的。 对于我国医务人员而言，本指南
关于乙肝治疗的新指南
欧洲肝脏研究协会（EASL）今天发布了关于乙型肝炎病毒（HBV）感染治疗的修订临床实践指南（CPGs）。该CPGs也将在2017年荷兰阿姆斯特丹国际肝脏大会的会议上提交，旨在帮助医生和医疗保健机构优化急性或慢性HBV患者的治疗。 新的EASL HBV CPG是第一个包括新抗病毒药物替诺福韦甲酰
降胆固醇治疗策略的争议何在？
美国成人降胆固醇治疗新指南颁布后，在国内外学术界引起广泛争议。郭艺芳谈谈自己的观点。这是郭艺芳本人的纯学术观点： 1.争议的焦点 在于对于心血管病患者及其高危人群是否应该更为积极的应用大剂量、高强度他汀治疗？ 2.争议的起源 临床研究证据的不足以及现有证据的不一致性。
国外对心衰合并肾衰治疗中的观点及策略
在西方国家，心衰患者日益增多，可以占到自己国家人口总数的20-40%，心衰有很很多的合并症，随着心衰逐渐加重，合并症也是越来越严重，最终会导致肾衰。肾衰的进一步衰竭导致心衰在治疗过程中也有很大的困难。在心衰治疗中出现肾衰是治疗中的一大难题。1. 患者的代谢综合征（肥胖、高血压、糖尿病、高尿酸血症）通
《Cell》提出肿瘤演化新观点
当癌细胞生长并扩散至全身时它们经历了广泛的遗传变异。一些“驱动”突变帮助刺激了细胞生长失控，而另一些“乘客”突变则只是搭乘了一下顺风车(延伸阅读：Nature：癌症的多个驱动子 )。 麻省理工学院Koch综合癌症研究所的生物学家以及来自Broad研究所的遗传学家们，现在对重编程形成癌症
新指南下心力衰竭的治疗策略
一、概述 目前我国心衰指南已经与外国指南进行了统一，将心衰分为左心室射血分数降低心衰（HFrEF）和射血分数保留心衰（HFpEF），前者代表以往的收缩性心衰，后者代表舒张性心衰。根据发病时间、速度及严重程度又分为慢性心衰和急性心衰，慢性心衰是指在原有慢性心脏病基础上逐渐出现的心衰；慢性
美国CDC－2006性传播疾病治疗指南之常见STD诊疗指南(二)
以尿道炎和宫颈炎为特征的疾病 男性尿道炎 满足以下任一条可诊断男性尿道炎：①黏液脓性或脓性分泌物；②尿道分泌物革兰染色示白细胞数≥5个/油镜视野；③尿道分泌物革兰染色发现白细胞内革兰阴性双球菌，或晨尿的白细胞酯酶阳性，或显微镜下示晨尿沉渣中白细胞数≥10个/高倍视野，均可诊断
美国CDC－2006性传播疾病治疗指南之常见STD诊疗指南(一)
2006性传播疾病（STD）治疗指南是美国疾病控制与预防中心（CDC）于2005年4月19至21日在亚特兰大经与一组STD领域专家共同磋商后发布的，是对2002版指南的更新，发表于今年8月4日的MMWR Morb Mortal Wkly Rep[2006, 55（RR11）： 1
新指南：1850目标合理性
近期，美国心脏学会（AHA）、美国心脏病学会（ACC）联合发布的2013《治疗胆固醇以降低动脉粥样硬化性心血管疾病风险指南》（以下简称“新指南”）成为持续讨论的热点。新指南的亮点在于，基于他汀相关的高质量随机对照试验（RCT）或荟萃分析证据，将他汀获益人群分为4类、突出强化他汀治疗的益处，推
降脂治疗论述
问：胡教授，您好！AHA/ACC发布了《治疗血胆固醇降低成人动脉粥样硬化心血管疾病风险指南》，不再推荐低密度脂蛋白胆固醇的治疗目标，而是对高危人群推荐他汀治疗，您怎么看待这一变化？ 胡大一教授：首先，我要强调美国新指南不适合中国国情，我们不能照搬这一指南。从降脂效果、安全性、经济学以及患者依从性
Cell子刊：细胞竞争新观点
由CNIO科学家领衔的一项研究项目描述了组织和器官如何选出“最好”的细胞，并牺牲可能会引起疾病“失败”细胞。 来自西班牙国家癌症研究中心(CNIO)的科学家们揭示了细胞水平上的自然选择是如何发生的，以及机体的组织和器官如何保留最好的细胞，以抵御疾病的攻击。相关结果公布在Cell Re
聚焦C期心力衰竭管理，解读美国新指南
2017年4月，美国心脏病学会（ACC）、美国心脏协会（AHA）以及美国心力衰竭（心衰）学会（HFSA）联合更新发布了心衰管理指南。该指南强调在临床实践中应遵循指南指导下的管理和治疗（GDMT），包括指南指导下的临床评估、诊断试验以及药物和非药物治疗。新指南更新的内容聚焦于生物标志物、C期心衰的
欧美新近血脂管理指南比较解读
欧洲心血管病权威学者联名发表文章，对2013年美国心脏病学学会（ACC）和美国心脏协会（AHA）关于治疗成人胆固醇减少动脉粥样硬化性心血管病（ASCVD）指南（以下简称“ACC/AHA胆固醇指南”）与2011年欧洲心脏病学学会（ESC）/欧洲动脉粥样硬化学会（EAS）血脂异常防止指南（以下简
血脂异常管理最佳策略值得思考
近期，美国心脏学会、美国心脏病学会共同发布了2013《治疗胆固醇以降低动脉粥样硬化性心血管疾病风险的指南》（以下简称“新指南”）。新指南开宗明义，指出编写本指南的目的是为了预防动脉粥样硬化性心血管疾病，以及改善对动脉粥样硬化性心血管疾病患者的处理。新指南摒弃了美国国家胆固醇教育计划（NCEP
新指南旨在更有效地治疗脑瘤
朴茨茅斯大学的学术帮助制定了更有效地治疗脑瘤的欧洲指南。 Geoff Pilkington，细胞和分子神经肿瘤学教授，英国领先的脑肿瘤专家之一，是英国三位学者之一，他们设计了欧洲神经肿瘤学协会（EANO）有关成年患者诊断和治疗的指南星形细胞和少突神经胶质瘤，包括成胶质细胞瘤。 指南为诊断和管
Nature：针对RNA转录和剪接的新观点！
细胞通常产生区室来控制重要的生物功能。细胞核就是一个很好的例子；它被核膜包围着，容纳着基因组。然而，细胞还含有未被膜包围的较为短暂存在的封闭室，就像水中的油滴。在过去两年中，这些称为液滴状“凝聚物（condensates）”的封闭室已越来越多地被认为是控制基因的主要参与者。如今，在一项新的研究中
新HIV整合酶与侵入抑制剂治疗相关的耐药性和嗜性新观点
研究结果也许能作为未来治疗HIV病患的潜在治疗方案加拿大蒙特利尔召开的第16届逆转录病毒及机会性感染会议（CROI）上公布的两项研究的最新数据证明，罗氏旗下454生命科学公司Genome Sequencer FLX系统的超深度测序（ultra-deep sequencing）与传统方法相结合
中外学者提出肿瘤进化新观点
正如大多数癌症，三阴性乳腺癌（TNBC）细胞在其基因组中有异常数量的染色体或DNA拷贝数畸变（CNAS）。最近，一项新的研究利用单细胞测序技术，对于“CNAS如何以及何时影响肿瘤的形成和生长”提供了前所未有的细节，这一信息对于癌症的诊断和治疗可能产生显著的影响。 这一研究结果发表在8月15日的
Science解读甲基化组新观点
在真核生物中，DNA甲基化通常发生在CG中的胞嘧啶上。由于甲基化不会改变DNA序列，它被视为一种表观遗传学标志。DNA甲基化可以在细胞分裂过程中延续到子代细胞，这一机制现在已经相当明确。而这种继承性使DNA甲基化成为储存表观遗传学记忆的潜在途径，这种记忆包括环境或发育过程中的基因调控。不过要证实
降脂治疗靶点：LDLC是最好的吗？（二）
一、背景 2013美国心脏病学学会（ACC）/美国心脏协会（AHA）治疗胆固醇降低成人动脉粥样硬化性心血管风险指南的建议彻底颠覆了现行指南。作为降脂治疗靶点的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和其他脂质都被淘汰了。这不仅在医学界引发了广泛的争议，甚至登上了报纸头条和电视新闻。
血脂指南解读：如何看待新指南的“破”与“立”？
美国心脏学会（AHA）、美国心脏病学会（ACC）及其他学术机构共同发布了《降低血胆固醇降低动脉粥样硬化性心血管疾病风险指南》（以下简称“新指南”）。与美国胆固醇教育计划（NCEP）成人治疗组第三次报告（ATP Ⅲ）和其他血脂防止指南不同，新指南不再针对血脂代谢紊乱进行“百科全书式”全面介